Токсокароз у детей: симптомы, диагностика и лечение

Токсокароз у детей является разновидностью гельминтоза. Возбудитель обитает, в основном, у животных. У человека токсокароз развивается редко, но если заражение всё-таки произошло, то личинка быстро гибнет.

Лечение токсокароза у детей

Как правило, гельминты выводятся при помощи медицинских препаратов, но многие стараются лечиться народными средствами.

Если заболевание выявляется у детей до 3-х лет, то терапия должна проводиться в условиях стационара. Курс лечения будет зависеть от стадии и формы болезни. Препараты должен назначать только специалист, поэтому заниматься самолечением категорически запрещается.

Среди наиболее распространенных препаратов, которые назначаются детям для лечения токсокароза, Немозол, Вермокс, Альбендазол.

Параллельно с медикаментозным лечением, направленным на выведение гельминтов, должна применяться восстанавливающая терапия, которая включает:

  • стабилизирование микрофлоры кишечника;
  • прием гепатопротекторов.

Комплексная терапия при токсокарозе не предусматривает специальных диет или ограничений в питании.

Лечение токсокароза у детей

Стоит помнить, что профилактика гельминтов должна проводиться регулярно, не только у детей, но и у взрослых.

Предупредить заболевание можно придерживаясь элементарных мер предосторожности. Профилактика в себя включает обязательную и регулярную обработку домашних животных от паразитов, обязательное мытье рук перед едой, после контакта с животными, после игр в песочнице и пр. Также не стоит забывать мыть овощи и фрукты перед едой.

Если соблюдать правила гигиены, то риск заражения паразитами становится минимальным. При первых признаках болезни нужно сразу обращаться к врачу, так как запущенное заболевание поддается лечению сложнее.

Также стоит помнить, что народные средства эффективнее в качестве профилактики, а не основного лечения.

Доктор Комаровский очень много статей посвятил теме гельминтов у детей, поэтому можно посмотреть в Интернете, как вылечить это заболевание по его рекомендациям, а также почитать отзывы на тот или иной препарат, назначенный врачом.

Проявления заболевания

У детей обычно диагностируется висцеральная форма токсокароза. Определить поражение внутренних систем можно по следующим симптомам:

  • боли в области живота;
  • нарушение перистальтики (запоры, диарея);
  • непродуктивный кашель (возникает в ночное время);
  • одышка.

Во время консультации, врач выясняет, нет ли повышения температуры тела, пальпирует брюшную полость. Нередко выявить заболевание можно по увеличенной печени.

Не лишним будет внимательно изучить глазные яблоки. Возможны следующие симптомы:

  • воспаление (кератит);
  • появление узелковых образований;
  • нагноения, абсцесс.

Многие дети жалуются на потерю четкости картинки. При таких условиях необходима правильная диагностика. Подтвердить или опровергнуть токсокароз можно при помощи лабораторных исследований (РИФ, РЭМА, ИФА), аппаратной визуализации или биопсии.

Лечение токсокароза у детей

Попав вовнутрь, личинки поселяются во внутренних органах и окружают себя капсулой. Она жизнеспособна в течение очень долгого времени, и рецидив может наступить в любой момент.

Лечить токсокароз можно несколькими способами: медикаментозно и народными средствами.

Медикаментозное лечение предусматривает употребление противопаразитарных препаратов:

  • «Тиабендазол» — курс лечения – десять дней. Присутствуют побочные проявления – боль в животе, снижение аппетита, апатия. После прекращения приема все симптомы исчезают.
  • «Вермокс» – считается самым эффективным при лечении гельминтозов данного типа, курс лечения – до четырех дней. Побочные эффекты – тошнота и диарея. Назначают с двухлетнего возраста.
  • «Албендазол» – курс лечения не более двадцати дней.
  • «Немозол» – можно принимать с самого раннего возраста.
  • «Минтезол» не рекомендован детям из-за большого количества побочных эффектов.
  • «Дитразина цитрат» – курс лечения до двадцати дней.
Читайте также:  Можно ли заразиться от кошки стафилококком передатся ли человеку

При наличии личинок в глазах применяется лазерное лечение.

Лечение токсокароза у детей

В силу высокой вероятности рецидивов повторные курсы лечения назначают четыре раза в год, каждые три месяца. В особо тяжелых случаях для выздоровления необходимо пять-шесть курсов. Во время приема медикаментозных препаратов ребенку показан прием препаратов, направленных на нормализацию микрофлоры кишечника и препаратов, защищающих печень и поддерживающих органы пищеварения. Лечение медикаментозными препаратами оказывает и отрицательное влияние на организм ребенка. Почти у 87% детей наблюдается тошнота, боль в животе, головокружение, слабость. Нужно внимательно подходить к дозировке и длительности лечения – противогельминтные препараты токсичны, оказывают влияние на работу органов пищеварения, головной мозг. Ребенок должен состоять на учете и наблюдается у иммунолога, паразитолога, невропатолога и педиатра в течение трех лет. Ежемесячно необходимо сдавать ИФА (иммунно-ферментный анализ). Если пациенту нет трех лет, то лечение проходит в стационаре. Как лечить токсокароз, подскажет врач!

Немозол

Дополнительно применяются:

  • гепатопротекторы;
  • противоаллергические препараты;
  • лекарства для активизации работы кишечника;
  • сорбенты.

Помимо медикаментозного лечения существует лечение народными средствами. Следует помнить о том, что заболевание токсокароз очень коварное и трудно поддается лечению. Нужно быть осторожным, применяя способы, не рекомендованные лечащим врачом. Для лучшей результативности желательно сочетать лечение лекарствами с лечением народными методами.

Вывод о токсокарозе

Есть сведения о том, что в Российской Федерации заражение детей токсокарозом составляет 50-60%, но в официальных источниках данных об этом заболевании очень мало, что говорит о нераспространённости возбудителя или его не изученности.

Но, учитывая, что диагностировать заболевание путём выделения яиц из каловых масс или других визуальных методов можно заявить, что заболевание токсокароз у человека больше выдумка, чем реальность.

Иммунологические реакции, которые предлагают лаборатории не являются строго специфичными, так как при наличии любого другого гельминтоза могут быть перекрёстные реакции.

Наличие контакта с собакой или котом не является поводом для лечения ребёнка от глистов, так как риск заражения у человека данной патологией минимален в связи с наличием неблагоприятных условий жизни для гельминта.

Методы лечения

Когда выявляются токсокоры, лечение у детей назначается поначалу противогельминтными препаратами.

Среди них наиболее эффективный – вермокс. Он принимается в дозе по 100 мг два раза в день. Затем врач «усиливает атаку», увеличивая дозу до 300 мг. Курс продолжается 2-4 дня.

К сожалению, многие медицинские препараты не могут воздействовать на гранулены с капсулами, где прячутся личинки.

Поэтому в обязательном порядке к лечению добавляют антибиотики типа метронидозола. Продолжительность терапии – 10 дней.

Методы лечения

Чтобы избежать расстройства стула, поддержать нормальную микрофлору кишечника дополнительно употребляют линекс.

В свою очередь, доктор Комаровский советует при развитии токсикороза применять тиабендазол. Но только при тяжелой форме заболевания!

Кортикостероиды подключаются исключительно при поражении глаз. Если же заболевание принимает кожную форму, то тиабендазол применяется в течение двух недель.

Методы диагностики

Диагностика коварного токсокароза у разных по возрасту детей сводится к применению привычных всем методов. Вот их перечень:

  • Общий анализ крови. Он позволяет выявить повышение уровня эозинофилов и лейкоцитов. Если параллельно отмечено падение гемоглобина и эритроцитов, есть повод задуматься.
  • Анализ кала. Увидеть в собранном материале яйца паразитов довольно просто.
  • Биохимический анализ крови, который используют, если традиционные методы не дали результата. С его помощью можно определить, повышен ли уровень гаммаглобулина (это тоже признак болезни).
  • Анализ крови ИФА-способом, направленный на выявление защитных антител. Вписанная в расшифровку пропорция 1/200 означает, что гельминты уже попали в организм (тогда как цифра 1/800 свидетельствует об острой фазе).
Читайте также:  «Ивермектин»: инструкция по применению для животных

Важно! В ходе диагностики подобные обследования могут быть рекомендованы и матери грудничка — так выясняют, мог ли паразит попасть к ребенку при вскармливании.

Практика показывает, что даже этого комплекса проб порой оказывается недостаточно. Тогда в ход идут более точные аппаратные методы:

  • Рентгенография. По затенению бронхов и атипичному легочному рисунку определяют наличие эозинофильных инфильтратов.
  • УЗИ. Выявленные таким образом области с пониженной эхогенностью считаются очагами заражения.
  • Для более точной локализации гранулем практикуется компьютерная томография.

Получив данные обследований и расшифровки анализов, врач определяет, какая схема подойдет для лечения токсокароза, исходя из его динамики у отдельно взятых детей.

Лечение

  • Обязательно почитайте: описторхоз у детей

Если анализ показал у матери наличие токсоплазмы, но отсутствовали явные симптомы самого заболевания, беременной не назначают лечение. Опасно заболеть в начале беременности. Некоторые прописывают химиотерапию. Но только не в первые три месяца. Химиотерапия навредит младенцу, даст врожденный порок.

Из антибиотиков при лечении назначают сульфазин, хлоридин. Клиндамицин применяют для внутривенных инъекций. Если токсоплазма достигла центральной нервной системы, то следующие препараты рекомендуют такие: азитромицин, кларитромицин.

Лечение

Лечение токсокароза проводится такими препаратами: мебендазол, медамин, тиабендазол. Они убивают микроорганизмы, даже если недуг врожденный. Не убивают только личинки, альбедазол уничтожит и личинки. Но его нужно принимать лишь после рекомендации врача.

При глазном поражении токсокарами лечат только инъекциями. В составе этих инъекций есть депо-медрол. Бывают же случаи (это покажет диагностика) когда без оперативного вмешательства проблему не решить.

Важно знать

Острое течение токсокароза должно лечиться в стационарных условиях.

В обязательном порядке лечение ребенка необходимо сопровождать специальной диетой. Из его рациона должны быть исключены продукты, которые могут вызывать аллергию – шоколад, цитрусовые, копчености и т.д.

Ребенок, полностью прошедший курс лечения на протяжении года должен раз в 2 месяца проходить профилактический осмотр у врача. На протяжении 3 месяцев таким детям противопоказаны прививки и занятия физкультурой.

В большинстве случаев удается победить токсокароз и избавиться от его негативных последствий. Важно заметить заболевание вовремя и не лечить его самостоятельно. Все назначения и дозировки в обязательном порядке должны исходить от врача. Только в этом случае возможно полное выздоровление и отсутствие тяжелых осложнений.

(Пока оценок нет)

Профилактика детского токсокароза

Чтобы предотвратить токсокароз, требующий изнурительного лечения, нужно усилия направить на профилактику.

Для этого требуется:

  • Приучать детей к гигиене.
  • Обязательно тщательно мыть руки, выходя из туалета и контактирования с животными.
  • Нельзя употреблять немытые продукты.
  • Следует проводить профилактические процедуры у домашних питомцев.
  • Мясную продукцию можно есть только после термообработки.

Профилактические меры позволят избежать неприятного заболевания, которое придётся долго лечить. Даже после выздоровления, ребёнку придётся наблюдаться у паразитолога в течение 3 лет, так как возможны рецидивы и осложнения.

Подробнее о профилактике глистов у детей читайте в нашей статье: Какие таблетки для профилактики глистов можно давать детям?

Не нужно заниматься самолечением, оно может нанести огромный вред здоровью. Только обратившись к специалисту, можно быть уверенным в положительном результате терапии.

Читайте также:  Полисорб инструкция по применению побочные действия

Про токсокароз у взрослых читайте в нашей статье: Токсокары у взрослых. Признаки, диагностические методы и лечение

Лечение

Если в результате диагностики была выявлена одна из форм токсокароза, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, подбирая противоглистное лекарство. Несмотря на то что эти паразиты являются нематодами, они имеют свое отличие от распространенных среди людей остриц и аскарид, а, значит, собственную специфику медикаментозного воздействия.

Схема лечения должна включать в себя целый комплекс препаратов, а именно антигистаминные и антигельминтные средства, противовоспалительные, глюкокортикостероиды.

Первостепенной задачей является уничтожение возбудителей заболевания, поэтому курс начинается с дегельминтизации.

Название препарата Схема приема
ВЕРМОКС Взрослые: 100 мг 3 раза в сутки.

Дети: 100 мг 2 раза в сутки.

Курс 20–30 дней.

АЛЬБЕНДАЗОЛ, НЕМОЗОЛ 10 мг/кг 10–20 дней
ДИТРАЗИНА ЦИТРАТ 2–6 мг/кг в сутки 2–4 недели.

Лечение токсокароза у детей и взрослых чаще всего проводится с помощью препарата Вермокс. Это средство принято считать наиболее эффективным в борьбе с данными паразитами. При его использовании можно не только уничтожить их в полном объеме, но и также успешно вывести из организма. Вермокс, применяемый с назначения лечащего врача при токсокарозе, не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится многими пациентами.

Дитразин цитрат также входит в число антигельминтиков, наиболее действенных при этом виде нематод. К его активному компоненту — диэтилкарбамазину чувствительны токсокары. Но в отличие от Вермокса данное средство более токсично и менее эффективно.

Немозол при токсокарозе также является препаратом выбора. Он обладает широким спектром действия, поэтому при его применении не исключены побочные эффекты. Так как курс лечения Немозолом продолжительный, при появлении признаков непереносимости препарата следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Все перечисленные антигельминтики противопоказаны для беременных и кормящих мам.

Лечение токсокароза у взрослых и детей имеет свои особенности. Устранить эту патологию намного труднее, чем другие инфекции. Возбудители заболевания, попадая в организм, не только паразитируют в нем, но и провоцируют развитие аллергических реакций. Поэтому обязательно назначается курс десенсибилизирующей терапии до исчезновения признаков неблагополучия.

Название препарата Схема лечения
КЛАРИТИН Взрослые: 1 таб. в сутки.

Дети: ½ таб в день.

ТАВЕГИЛ Взрослые: 1 таб. 3 раза.

Дети: ½ таб. 2 раза.

ЗИРТЕК Взрослые и дети старше 6 лет: 1 таб.

Дети 2–6 лет: ½ таб.

Дети от 0 до 2 лет: 5 капель раствора в сутки.

Лечение

Дополнительно к антигельминтикам и антигистаминам, пациентам назначаются глюкокортикостероиды — мощные противовоспалительные средства, обладающие иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами. Дозировка и продолжительность приема ГКС определяется лечащим врачом.

В зависимости от локализации поражения внутренних органов, пациенту могут быть рекомендованы консультации с узкими специалистами:

  • с офтальмологом при глазной форме заболевания;
  • с невропатологом при проникновении токсокар в головной мозг;
  • с инфекционистом или паразитологом для уточнения тактики подобранной терапии.

Особенности лечения глазного токсокароза

Как и при других формах заболевания, в отношении гельминтов, поселившихся в органах зрения, пациентам выписывают противопаразитарные препараты, перечисленные выше. Лечение проводится под наблюдением офтальмолога.

Дополнительно назначаются ГКС, которые при данной патологии показывают неплохие результаты, качественно снимая воспалительный процесс, вызванный мигрирующими личинками токсокар. При отсутствии должного эффекта, могут быть показаны подконъюнктивальные и субтеновые инъекции Депо-медролом (ГКС).

Если гельминты в органе вызвали отслоение сетчатки, выбор остается за хирургической или лазерной терапией.

Делать выводы об эффективности лечения при любой форме токсокароза можно на основе следующих показателей:

  • улучшение самочувствия больного;
  • устранение признаков заболевания;
  • положительная динамика в лабораторной диагностике.
Парк - ресурс о здоровье