Симптомы и лечение трихомониаза (трихоманады)

Трихомониаз – инфекционное заболевание, преимущественно передаваемое половым путём и поражающее мочеполовую систему. В большей степени данному заболеванию подвержены половозрелые мужчины и женщины, но нередко оно наблюдается и у детей. Новорожденный становится носителем инфекции в момент продвижения по родовому пути по причине того, что его мать была заражена трихомонадой. Ниже – подробнее об этом.

Проявления патологии

Симптоматика данной патологии напрямую зависит от возраста, в котором проявляются первые признаки больного трихомониазом. У новорожденного малыша выявить заражение почти невозможно, поскольку активные антитела матери защищают его и после рождения. При этом заболевание будет характеризоваться врожденным.

«Половая болезнь» у детей до 10 лет проявляется следующим образом:

  • Воспаление слизистой оболочки половых органов.
  • Отечность половых органов, очевидное набухание, покраснение.
  • Болезненное мочеиспускание (внимательная мама заметит, что малыш беспокойно ведет себя в момент мочеиспускания или сам жалуется на неприятные ощущения).
  • Покраснения не только половых органов, но и окружающей промежность зоны.

Проявления половой инфекции у ребёнка старше 10 лет:

  • Зуд и жжение в области половых органов.
  • Учащенное мочеиспускание, всегда сопровождающееся болезненными ощущениями.
  • Обильные, густые выделения белого цвета, имеющие неприятный запах.

Обратите внимание, что эти симптомы могут быть выражены очень слабо, тем не менее, они твердо указывают на то, что малыш является инфицированным.

Проявления трихомонады

Вагинальная трихомонада обитает в мочеполовой системе женщин. Она является возбудителем нескольких заболеваний: трихомониаз, уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит. В зависимости от пола у больного могут проявляться те или иные недуги, связанные с проникновением зловредной бактерии. Также симптоматика и лечение недуга зависит от вида болезни и уровня заражения.

Заразиться данной бактерией может как мужчина, так и женщина, однако симптомы будут существенно различаться. При обнаружении инфекции у одного из половых партнеров, можно смело начинать лечение обоих, независимо от наличия симптомов. Вагинальная трихомонада может протекать бессимптомно, что только усиливает ее распространение, поскольку женщина не обращается к врачу за лечением.

Только третья часть женщин имеют выраженную симптоматику заболевания, что способствует обращению к специалисту. У мужчин трихомонада не вызывает симптомов, поэтому они часто не понимают, откуда берутся недуги. Проявляется бактерия, только если организм начали атаковать вирусы, гонококки или другие болезни.

Вагинальная трихомонада

Симптомы наличия этой бактерии у женщин такие:

  1. Выделения из влагалища с неприятным острым запахом и странным цветом. Порой бывают пенистыми и обильными.
  2. Частые походы по малой нужде с болезненными ощущениями.
  3. Зуд и раздражение наружных половых органов под действием болей.
  4. Ранки в результате расчесывания кожных покровов половых органов.
  5. Неприятные ощущения в пояснице и животе.
  6. Боль в процессе полового акта.

При осмотре у гинеколога могут фиксироваться следующие проявления:

  • наличие неглубоких язв на половых губах;
  • отек малых половых губ и внутренних каналов мочеполовой системы;
  • разрыхленность влагалища и наличие кровоподтеков;
  • эрозии на шейке матки.

Симптомы трихомонады в детском возрасте

При заражении детей болезнь проявляется в виде воспалений мочеиспускательного канала. Девочки часто могут страдать от:

  • резкой боли при походе в туалет;
  • жжения половых органов, что приводит к расчесам;
  • воспаления девственной плевы, половых губ.
Читайте также:  Диарея при коронавирусе, как отличить от расстройства?

Как проявляется трихомонада у мужчин

Симптомы данного недуга отсутствуют. Только 10% мужчин имеют выраженную симптоматику течения болезни, в то время как у остальных она проходит бессимптомно. Наиболее частым признаком недуга является поражение уретры.

В таком случае проявляется жжение и зуд в мочеиспускательном канале. Часто происходит появление пенистых гнойных выделений. Если не проводить лечение, то признаки сами проходят спустя пару недель.

Виды недугов, вызванные трихомонадой

Трихомонада у мужчин и женщин проявляется в виде следующих заболеваний:

  1. Кольпит или вагинит – поражение стенок влагалища. Симптомы данного недуга проявляются в виде обильных гнойных выделений пенистого характера и зуда. Болезнь проходит остро и приносит много неприятностей.
  2. Уретрит – заражение мочеиспускательного канала. Сопровождается жжением при походе в туалет, слизистыми выделениями. Если не проводить лечение, болезнь стихает на 12-14 день и преобразуется в хроническую форму.
  3. Вульвит и баланопостит. Раздражение наружных кожных покровов на половых органах в результате расчесывания. Такое явление может происходить, если долго не лечить болезнь. Определить недуг можно по характерным красным пятнам и неглубоким язвам.
  4. Цервикс земляничный – кровоизлияния пораженной шейки матки. Данный недуг является признаком агрессивного действия бактерий, которые разрушают микрофлору и вызывают раздражения стенок и покровов. Причины данного симптома не выявлены, однако его относят к побочным явлениям от действия токсинов от продуктов жизнедеятельности бактерий.

Лечение трихомониаза

Несмотря на то, что современные венерологи владеют множеством эффективных медикаментозных методик лечения половых инфекций, ответить на вопрос о том, как лечить трихомониаз, крайне непросто даже в наши дни. Проблема заключается в том, что небелковая оболочка возбудителей болезни не поддается воздействию антибактериальных препаратов и может быть разрушена только при помощи антипаразитарных и противопротозойных средств.

Самыми эффективными медикаментозными препаратами, предназначенными для лечения трихомониаза, являются:

  • тинидазол;
  • орнидазол;
  • метронидазол;
  • тернидазол;
  • ниморазол и другие 5-нитроимидазолы.

При наличии показаний больному может быть назначена стимулирующая терапия, местное и симптоматическое лечение. В случае выявления смешанной инфекции антипаразитарные или противопротозойные средства принимают в сочетании с антибиотиками.

Курс терапии трихомониаза обязан пройти не только сам больной, но и все его половые партнеры. При этом пациентам рекомендуют на весь период лечения отказаться от сексуальных контактов.

Возможные осложнения

Любое осложнение у ребенка – это последствие запущенности трихомонадного заболевания, особенно инфекционного характера. Патология у детей может стать причиной многих более опасных заболеваний.

Осложнения инфекционной болезни для девочек могут быть чреваты следующими последствиями:

  • Воспаление вульвы.
  • Отёчность наружных половых губ.
  • Врожденный вагинит.
  • Бартолинит.
  • Множество других болезней в области гинекологии.

Что касается мальчиков, то для них половая инфекция может обернуться простатитом в более зрелом возрасте, при том что в детские годы заболевание может никак себя не обнаружить.

Способы выявления

Существует несколько методов диагностики трихомоноза. При осмотре женщин наблюдаются отёк и переполнение кровью сосудов в области вульвы и влагалища. При осмотре шейки матки с помощью кольпоскопа обнаруживается покраснение слизистых с кровоизлияниями (точечными или очаговыми).

Лабораторные исследования:

  • микроскопия мазков из проблемного органа женщин и мужчин;
  • культурирование на питательных средах;
  • иммунологический анализ;
  • полимеразная цепная реакция.
Читайте также:  Какими бывают выделения при хламидиозе: до и после лечения

У мужчин диагностирование затрудняется тем, что патогенные микроорганизмы находятся в амёбообразном виде. Один из методов диагностики больных — исследование сыворотки крови на антигены и антитела.

Симптомы трихомониаза

Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

Симптомы трихомониаза у женщин

У женщин первым признаком трихомониаза являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения.

Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы.

Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него.

При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки:

  • появляются боли внизу живота;
  • усиливаются бели, нередко с примесью крови;
  • нарушается менструальный цикл.

Симптомы трихомониаза у мужчин

У мужчин форма трихомониаз начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании.

Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли.

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на

  • головку полового члена;
  • мошонку;
  • промежность;
  • прямую кишку;
  • поясничную область.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке.

При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен форма трихомониазом, но заражать форма трихомониазом женщин при половом акте.

Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

Симптомы трихомониаза у детей

Достаточно редко (от 0,8 до 3,8 % случаев) трихомонады обнаруживаются у детей, зачастую вызывая урогенитальный вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища. У новорожденных девочек способен спонтанно излечиться благодаря особенностям микрофлоры влагалища.

Трихомониаз у детей проявляется зудом вульвы, реже – выделениями с примесью крови. Наблюдаются гнойные пенистые выделения в достаточно большом количестве, отечность, покраснение и болезненность вульвы и влагалища. Есть риск образования язвочек на слизистой оболочке урогенитальной области и даже на внутренней поверхности бедер.

Как лечить трихомоноз

Как лечить вагинальный трихомоноз, определяет лечащий доктор. Только квалифицированный в области медицины человек может помочь победить заболевание.

Урогенитальный трихомониаз вылечить можно при помощи консервативных методов. Хирургические операции используются только при присоединении другой инфекции и развитии гнойных процессов в малом тазу, что бывает редко.

Читайте также:  14 признаков того, что у Вас есть глисты

Способы консервативного лечения:

Как лечить трихомоноз
  • Лекарственная терапия;
  • Иммунотерапия;
  • Физиотерапия.

Запрещено самостоятельно подбирать себе препараты во избежание нежелательных побочных реакций.

Диагностика

Трихомонады хорошо приспособились к существованию в организме человека. Они могут менять свою форму и маскироваться под лимфоциты и тромбоциты. Часто трихомонады цепляют на себя другие микроорганизмы, уклоняясь от атаки иммунной системы.

Для того чтобы подтвердить заболевание врач проводит сбор анамнеза. Он уточняет симптомы, выясняет, когда они появились и с чем это связано. Также специалист выясняет у пациента подробности личной жизни, как часто больной меняет партеров по сексу и использует ли презервативы.

Затем проводится осмотр половых органов пациента, определяется наличие воспаления. В процессе этого врач берет мазок для бактериоскопического анализа. У мужчин забор материала производят из уретры, у женщин из влагалища. Также у лиц мужского пола берут секрет предстательной железы.

Трихомонады очень подвижны, поэтому их легко можно рассмотреть под микроскопом. Результат анализа становится известным уже через полчаса.

Если нет выраженных симптомов, а возникают подозрения на другие венерические заболевания, проводят бакпосев. Материал помещается в специальную питательную среду, где болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться. Это дает возможность не только определить их наличие, но и чувствительность к лекарственным препаратам.

Наиболее точный метод, с помощью которого можно определить трихомонады, это полимеразная цепная реакция ПЦР. Анализ делается за 1 – 2 дня, а точность его составляет 95%. При его проведении выделяются ДНК клеток трихомонады. Также он позволяет определить присутствующие в мазке гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и другие патогенные микроорганизмы.

Обратите внимание! В спорных случаях применяют метод прямой иммунофлюоресценции ПИФ, который выявляет антитела к возбудителю инфекции.

Лечение трихомониаза у беременных и кормящих женщин

Дерматовенерологи и акушеры-гинекологи считают, что к лечению трихомониаза необходимо приступать сразу же после диагноза — вне зависимости от периода беременности.

Основа лечения — это производные 5-нитроимидазола: метронидазол , орнидазол и др.

Правда, на первом триместре приём этих препаратов противопоказан — в этом периоде они могут нарушить анатомическое развитие плода. Поэтому женщине назначают другие, безопасные лекарства — клотримазол в вагинальных свечах и дополнительно — витамины и иммуностимуляторы.

Лечение трихомониаза у беременных и кормящих женщин

Со второго триместра уже переходят на лечение нитроимидазолами . Подробнее о том, как лечат трихомоноз у будущих мам, описано в статье «Особенности лечения трихомониаза у детей и беременных».

Можно ли лечить трихомоноз в период кормления грудью?

Да, это необходимо, чтобы защитить ребёнка от заражения при контакте с болеющей матерью. На время приёма нитроимидазолов ребёнка переводят на искусственное вскармливание. Через сутки после заключительной таблетки его можно опять прикладывать к груди.

Профилактика

Раннее выявление больных способствует успешному лечению. Обследованию на трихомониаз подлежат мужчины и женщины, страдающие заболеваниями мочеполовых органов. Кроме того, обследованию на трихомониаз подлежат женщины с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, с жалобами на зуд, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, усилении белей, кровянистые выделения с эрозиями шейки матки , а также женщины, страдающие бесплодием, привычными выкидышами, с преждевременными родами в анамнезе, обращающиеся для установления беременности. Необходимо обследовать на трихомониаз девочек с вульвовагинитами и бывших в контракте с больными трихомониазом и гонореей . Лица, у которых диагностирован трихомониаз, после лечения обследуются на гонорею.

Парк - ресурс о здоровье