Некатороз: симптомы и лечение у взрослых и детей

Что такое некатороз? Некатороз относится к паразитарным заболеваниям, которые широко распространены в субтропическом и тропическом климате. Возбудителем болезни является некатор, червь паразитирует у животных и в тонком кишечнике человека. Личинки паразита развиваются и активно двигаются в почве при влажном климате и благоприятной температуре воздуха.

Описание болезни и паразита

Некатороз — это гельминтоз группы анкилостомидозов. Вызывает его круглый червь Necator americanus из подотряда стронгилид. Он известен и как анкилостома Нового Света.

Некатор — это мелкий червь. Самка вырастает до 9–12 мм, а длина мужской особи — 7–9 мм.

Передняя часть тела изогнута крючкообразно. Червь имеет четыре выступающих зуба, напоминающих бочонок. В ротовой капсуле вырастают две режущих пластины в форме половины луны.

Взрослые черви поселяются в двенадцатиперстном отделе кишечного тракта и в средней части тонкого кишечника (тощая кишка). К стенке кишки они крепятся с помощью пластин ротовой капсулы.

Самка некатора плодовита, и ежесуточно выделяет 15 тысяч яиц овальной формы. Из яиц через 1–2 сутки проклевываются рабдитовидные личинки, которые на 7–10-й день принимают филяриевидную форму и становятся заразными.

Описание болезни и паразита

За 3–5 дней личинки паразита атакуют органы дыхательного тракта.

Личинки покидают человеческий организм вместе с испражнениями. Инфицируя почву, по которой они способны передвигаться и вертикально, и горизонтально, они способны поражать организм человека в течение 7–8 недель.

Некатороз распространяет больной человек. Механизм инфицирования — перкутанный.

Это означает, что при контакте с неповрежденной кожей человека, чувствуя тепло, личинка сбрасывает оболочку, которую называют защитным чехликом и внедряется в ткани, а затем — и в кровеносные сосуды. За 3–5 дней личинки атакуют органы дыхательного тракта — начиная с альвеол и заканчивая ротоглоткой, откуда заглатываются человеком и оказываются в кишечнике. Заражение происходит также при употреблении Некатороз распространен преимущественно в тропическом и субтропическом климате. Однако даже жителям умеренных широт необходимо знать про пути заражения и симптомы, поскольку отдых в жарких странах достаточно популярен.

Симптомы некатороза

Когда у человека появляется некатороз, симптомы могут проявиться по-разному. Все зависит от стадии заболевания. Развитие недуга осуществляется в три последовательных этапа:

  1. Внедрение через кожный покров;
  2. Перемещение по организму;
  3. Жизнь в кишечнике.
  • В местах проникновения некатора появляется сыпь. Высыпания могут быть как везикулезными, папулезными, так и пустулезными или эритематозными;
  • При повторном заражении, на теле можно заметить крапивницу;
  • В коже происходит нейтрофильная инфильтрация;
  • При массовом заражении у пациентов наблюдается отек ног.

Приблизительно через 1,5-2 недели высыпания на коже прекращаются, а некатороз переходит на второй этап. У пациента появляется:

  • Кашель;
  • Хрипота;
  • Повышается температура тела;
  • Одышка.

В некоторых случаях некатор американус провоцирует появление пневмонии, бронхита или ларингита. В крови можно заметить увеличение эозинофилов.

Третий этап, вызываемый некатором, является самым длинным. В первую очередь у пациента наблюдаются признаки нарушения функции ЖКТ. При этом симптомы проявляются постепенно.

При наступлении последней стадии, пациент начинает испытывать боль в области эпигастрия. Через 12 месяцев после проникновение в человеческое тело, некатор способствует развитию дуоденита с одышкой. При этом снижается аппетит и появляется сильная боль в печеночной области.

Массовая инвазия способна спровоцировать появление язв и железодефицитную анемию. В каловых массах появляется кровь и слизь. Работа сердечнососудистой системы также нарушается.

Диагностика некатороза

Для выявления недуга, можно провести диагностику по двум направлениям:

  1. Обнаружить характерные изменения, произошедшие в процессе жизнедеятельности некатора;
  2. Выявить в организме яйца, личинки или взрослые особи гельминта.

Пациент в обязательном порядке должен сдать следующие анализы:

Яйца некатора можно обнаружить в каловых массах. Что касается личинок, то они могут обитать в крови во время перемещения в кишечник. Зрелых же особей можно заметить только при зондировании двенадцатиперстной кишки.

Читайте также:  Очищение сосудов в домашних условиях народными способами

Лечение некатороза

Избавление от недуга – это ликвидация всех взрослых особей способных к размножению. Существует два способа борьбы с паразитами:

  • Червь покидает организм;
  • Червь погибает.

Убить паразита не сложно, но медикаменты, способствующие ликвидации некатора, плохо воздействуют на иммунитет и организм в целом. Именно по этой причине, врачи назначают препараты способствующие изгнанию червей.

Лечение некатороза должно состоять из лекарственных препаратов, способных оказать на мышечные ткани паразита парализующее действие. После воздействия медикамента, червь не может удержаться на слизистой, вследствие чего отправляется в просвет кишки. Во внешний мир гельминт попадает вместе с каловыми массами.

Для борьбы с болезнью, врач чаще всего назначает пациенту одно из следующих лекарственных средств:

  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Нафтамон;
  • Декарис.

В том случае, если некатороз был осложнен анемией, лечащий врач назначает своим пациентам жирные кислоты, витамины и белковую диету, богатую железом. Также рекомендуется применять препараты, содержащие гидроксид железа. К таким медикаментам можно отнести:

  • Сидерал;
  • Гемофер;
  • Актиферрин;
  • Ферронал.

Если заразился хотя бы один член семьи, необходимо произвести обследование всех членов семьи, а также всех домашних питомцев.

Когда появляется глистная инвазия необходимо в кротчайшие сроки приступить к лечению. В противном случае может возникнуть осложнение:

  • Инфицирование кожного покрова. В месте проникновения проведения личинки, скапливаются микроорганизмы. Они могут привести к воспалительным процессам. Если рана будет загрязнена, не исключено появление столбняка;
  • При миграции возникает отек Квинке и ларингоспазмы;
  • Возможно появление анемии;
  • При длительной инвазии организм сильно истощается, у детей проявляется задержка физического, а также умственного развития.

Народные способы борьбы с некаторозом

Для борьбы с гельминтами можно вместе с медикаментозными препаратами принимать народные средства. Таким образом, можно ускорить ликвидацию любых гельминтов, это же касается и некатора. С червями можно бороться:

  • Валерианой;
  • Душицей;
  • Эвкалиптом;
  • Грецким орехом;
  • Зверобоем;
  • Чесноком;
  • Омелой;
  • Бессмертником.

Лучше всего эти растения принимать в виде настоев и отваров. Большинство отваров употребляется на голодный желудок. Некоторые врачи рекомендуют сочетать настои с клизмами. Для эффективности в клизму лучше всего добавить немного чеснока.

Даже с использованием народных рецептов пациент избавляется от 80% гельминтов. Через некоторое время стоит повторить прием лекарственных и народных средств.

Не стоит забывать о профилактике:

От правильного питания также зависит быстрое выздоровление и восстановление. Лучше всего свою диету скорректировать вместе с гастроэнтерологом. Своевременное обращение в поликлинику избавит пациентов от всевозможных осложнений.

Клиника

1 — ротовая капсула, 2 — пищевод, 3 — кишечник, 4 — яичник, 5 — матка, 6 — вульва, 7 — анус, 8 — семенник, 9 — семявыводящий проток, 10 — семяизвергательный канал, 11 — клоака, 12 — спикулы, 13 — рабдитовидная личинка, 14 — филяриевидная личинка, 15 — яйцо.

Самым первым при перкутанном заражении анкилостомидами и, в частности, анкилостомой человека симптомом является развитие явлений дерматита.

В ранней фазе основное значение в патогенезе болезни имеет токсико-аллергический фактор. В миграционном периоде патологические изменения во многом напоминают таковые при аскаридозе, но степень выраженности симптомов значительно ниже: в легочной ткани возможны мелкие кровоизлияния, лейкоцитарная инфильтрация с преобладанием эозинофилов. В случаях повторных инвазий нарастает уровень сывороточных иммуноглобулинов класса Е, что говорит об аллергической реакции организма на внедрение гельминта.

Симптомы анкилостомидоза в кишечную фазу развития сопровождаются изменениями со стороны крови в виде гипоальбуминемии и гипохромной железодефицитная анемии. Для анемии характерен микроцитоз, обусловленный рядом факторов, главными из которых являются гематофагия возбудителя и травматизация ими капилляров слизистой оболочки кишки. Плюс ко всему анкилостомы выделяют вещество с антикоагулянтными свойствами. По мнению многих исследователей, интенсивность кровопотери при инвазии паразитов значительно выше при первичном заражении лиц, не являющихся коренными жителями эндемических районов.

В некоторых тропических регионах одним из симптомов у больных анкилостомидозом является мегалобластная фолиеводефицитная анемия. Она нередко выявляется только после установления факта недостаточной эффективности терапии препаратами железа (ВОЗ, 1981).

Клиника

Опосредованный анкилостомидозом симптом гипоальбуминемии, как и анемия, имеет ряд причин. На первом месте среди этиологических факторов стоит кровопотеря. Далее следуют:

  • печеночная недостаточность обусловленная гельминтами и другими заболеваниями,
  • алиментарный фактор (жители тропических районов обычно потребляют низкобелковую пищу);
  • нарушение процессов всасывание аминокислот в кишечнике.
Читайте также:  Как обнаружить глисты в животе у человека и вылечить их

Половозрелые особи анкилостомы и некатора могут нарушать моторную и секреторную функцию отделов ЖКТ (например, регистрируется гипосекреция соляной кислоты в желудке).

Диагностика

Для диагностики некатороза применяется узкий спектр лабораторных исследований, которые позволяют выявить заболевание после завершения инкубационного периода паразита. Признаком, свидетельствующим о возможном проникновении в организм человека гельминта некатор американус, является анемия, возникшая на фоне отсутствия выраженных причин и сохранения прежнего режима питания.

Диагностика

В качестве превалирующего метода диагностики называют проводимый в условиях лаборатории анализ каловых масс пациента. При выявлении яиц паразитов требуется проведение ряда дополнительных исследований, необходимых для определения вида гельминтов.

Диагностика

Для выявления источника заражения может потребоваться визуальный осмотр кишечника

Диагностика

Для выявления половозрелых особей паразитов может быть применен такой метод, как зондирование кишечника с целью забора его содержимого для дальнейшего исследования. Как правило, этот способ используется в исключительных случаях. Для уточнения диагноза могут быть использованы дополнительные методы исследований, целью которых является косвенное подтверждение наличия в организме человека паразитов.

Диагностика

Важно! Методика исследования крови пациента на предмет выявления личинок в данном случае является неэффективной ввиду относительно короткого инкубационного периода некатора.

Диагностика

Некатороз — симптомы и лечение у взрослых и детей

Некатороз – паразитарное заболевание, которое спровоцировано воздействием на организм человека гельминта necator americanus. Возбудитель относится к семейству Анкилостомид, которые распространены в странах Южной Америки, Южной Азии, Африки. Чтобы эффективно и быстро диагностировать некатороз, симптомы заболевания должен знать каждый.

Описание болезни

Некатороз редко встречается в России и по этой причине малоизвестен людям. Возбудитель заболевания – анкилостомид necator americanus, который паразитирует в тонком кишечнике, преимущественно в двенадцатиперстной кишке.

Для развития и успешного размножения этому паразиту необходимы тепло и высокая влажность. Температура окружающей среды ниже 14°C губительна для этого микроорганизма.

Идеальными условиями для некаторов является климат южных регионов Америки, Африки.

Сами паразиты имеют небольшие размеры: самка – до 11 мм, самец – до 9 мм. Яйца некаторов имеют овальную продолговатую форму. Отличие этого паразита – строение и форма ротового отверстия.

Эта морфологическая особенность облегчает проникновение в человеческий организм путем рассекания тканей.

Особенности патогенеза заболевания

Жизненный цикл некатора может проходить как в организме постоянного хозяина, так и в окружающей среде, но только при условии температуры воздуха не ниже 14-15°C. Гельминт проходит следующие стадии развития:

  • яйцо;
  • личинка;
  • взрослый червь.

Жизненный цикл necator americanus начинается с момента попадания яйца в почву с фекалиями больного. На процесс созревания глиста больше всего влияют климактерические условия. Яйца паразитов могут сохранять свою жизнеспособность до 9 месяцев.

Из яйца выходит личинка, которая проходит 3 стадии развития:

  • первая линька;
  • вторая линька;
  • филяриевидная фаза.

Только после третьей фазы паразит становится заразным и опасным для человека. Весь цикл развития занимает примерно 8-10 дней. В организм человека паразиты проникают через кожные покровы или же через рот.

Попав в кровяное русло, некатор американус разносится с током крови по всем внутренним органам (легкие, бронхи, пищевод, желудок). Конечным местом обитания паразитов является толстый кишечник, но сюда они могут попасть спустя 25-30 дней после заражения.

Взрослые особи necator americanus, используя уникальные приспособления на ротовой капсуле, могут крепиться к стенкам кишечника, не меняя своего расположения по несколько лет.

Клинические симптомы

Инкубационный период начинается с момента проникновения паразита в организм человека и длится до появления выраженных клинических симптомов. При некаторозе он может составлять от 40 до 60 дней. Паразитологи выделяют 3 стадии развития некатороза:

  • Фаза внедрения личинок паразита в организм человека (через кожу или оральным путем).
  • Период миграции внутри организма.
  • Кишечная фаза заболевания.

Клинические симптомы недуга проявляются через 1,5-2 месяца с момента попадания личинок в организм человека. Симптоматика некатороза зависит от того, в каком органе обитает паразит:

  • Легкие и бронхи – кашель, признаки пневмонии, одышка, хрипы.
  • ЖКТ – отсутствие аппетита, изжога, тошнота, рвота, диарея, патологическое изменение вкусовых пристрастий, боль в области печени и поджелудочной железы.
  • Кожные покровы – отек, гиперемия, зуд, наличие небольших кровоподтеков.
Читайте также:  Лямблии у детей: симптомы, диагностика и лечение

Главным симптомом некатороза является гипохромная анемия. В местах фиксации паразита к стенке кишечника возникают длительно кровоточащие ранки, которые еще больше способствуют нарастанию симптомов анемии.

При массивной инвазии могут нарастать симптомы общей интоксикации, отекают нижние конечности, страдает дыхательная и сердечнососудистая система. Некатороз также сопровождается нарушениями в работе нервной системы, пациенты становятся вялыми, раздражительными.

У детей, страдающих некаторозом, отмечается отставание в умственном и физическом развитии.

Лечебные мероприятия

Лечение человека, зараженного американским некаторозом, проводится в несколько этапов:

  • избавление от паразита при помощи медикаментов;
  • лечение железодефицитной анемии медикаментозно;
  • нормализация питания пациента.

Этап первый: избавление. Для избавления организма человека от некатороза используют лекарства, которые уничтожают паразитирующую особь или заставляют ее покинуть кишечник. Первый метод считается токсичным для человека, поэтому к нему прибегают очень редко.

Второй метод позволяет вывести червя из организма, предварительно парализовав его лекарством. Из-за этого он теряет возможность держаться за стенки кишечника, попадает в просвет кишки и выводится наружу каловыми массами. Некатороз лечится противоглистными препаратами разных групп. При массовой инвазии гельминтов рекомендуется повторить лечение через 2 недели.

Любое медикаментозное лечение нужно согласовывать с врачом. Это поможет избежать интоксикации организма и побочных действий лекарства.

Этап второй: устранение дефицита железа. Для этого пациентам с железодефицитной анемией прописывают диеты с большим содержанием железа и белка. Назначают препараты, стимулирующие гемопоэз. В зависимости от лекарства его вводят внутримышечно или перорально. В числе дополнительных мер устранения анемии организм насыщают витаминами.

Этап третий: правильное питание. Паразит истощает организм человека, для его поддержки требуется витаминизированная пища. Для этого в дневной рацион вводят:

Лечебные мероприятия
  1. Белки – рыбу и мясо, бобовые.
  2. Жиры в виде растительных и животных масел.
  3. Сложные углеводы в составе круп.
  4. Овощи – огурцы и томаты, капусту.
  5. Фрукты – гранаты, яблоки, цитрусовые. Фруктовые соки и вода в организм должны поступать в течение всего дня в большом количестве.

Может случиться так, что паразит вызывает аллергию, в таких случаях врач проводит терапию по уменьшению аллергена. В тяжелых ситуациях назначаются гормональные препараты или переливание крови.

Профилактика болезни. Не стоит ходить босиком и лежать на голой земле в местах с повышенной опасностью заражения. Обычные правила личной гигиены – мытье рук, душ, правильная обработка продуктов – помогут избежать некатороза.

Маленькие дети не всегда думают о гигиене, с радостью возятся в траве и тянут все в рот, поэтому взрослым надо быть внимательными, особенно в зоне возможного заражения.

В тех странах, где некатороз распространен, проводят профилактику в течение года и проливают землю антипаразитарными препаратами в местах массового скопления животных.

Если один член семьи заболел, то лечение назначают всей семье и домашним питомцам. Некатороз чреват тяжелыми осложнениями, поэтому при любом признаке необходимо сразу обратиться к врачу.

К какому врачу обращаться

В случае возникновения вышеописанных симптомов, люди приходят к врачам. В этом случае самым удачным выбором специалиста является инфекционист-паразитолог. Однако в районных центрах небольших городов такой врач в штате работников больницы присутствует не всегда. Тогда ему на замену придет терапевт.

На приеме у этого врача будет произведен осмотр, озвучены жалобы, и больной получит направление на диагностику. После получения результатов терапевт определит, у какого специалиста нужно больному лечиться. При паразитическом инфицировании некаторозом наблюдаются случаи, связанные с болезнями пищеварительной системы. В этом случае зараженный человек будет направлен к гастроэнтерологу.

Парк - ресурс о здоровье