Клебсиелла в кале у новорожденных: опасность и лечение бактериофагом

Последнее обновление — 6 ноября 2020 в 21:04

Почему бактерия может появиться в кале?

Бактерии продолжительное время могут находиться в организме здорового малыша, абсолютно не выдавая своего присутствия, и только в момент снижения иммунитета начинается поражение ими. Зачастую болезни, связанные с клебсиеллой, диагностируются в грудном возрасте, потому что малыш не имеет нужного количества нормальных бактерий на кожном покрове, в кишечнике и органах дыхания. Выявить наличие бактерий в организме ребенка возможно с помощью анализа каловых масс.

Причинами появления бактерий являются:

  • плохое мытье овощей и фруктов;
  • нарушения правил гигиены в родильном доме или больнице;
  • шерсть животных;
  • проблемы с кишечным трактом;
  • нарушения правил кормления;
  • аллергия;
  • слабый иммунитет малыша;
  • ослабленность организма в период заболевания;
  • недостаточное количество витаминов и питательных компонентов;
  • терапия антибиотиками.
Почему бактерия может появиться в кале?

Зачастую именно стационарные условия становятся основной причиной появления клебсиеллы в детском организме. Дело в том, что часто родители игнорируют требования гигиены и санации окружающих их предметов. Как правило, клебсиелла оказывается в организме малыша после контактирования с руками взрослого человека, загрязненной пустышкой, общими игрушками.

Необходимо заметить, что по сравнению со стафилококком бактерия клебсиеллы не столь агрессивна, наносит поражение в основном детям со слабой иммунной системой, болеющих дисбактериозом или инфекцией стафилококка золотистого.

Особенности возбудителя Klebsiella

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

  1. кровь;
  2. суставы;
  3. ткани мозга;
  4. мочевые протоки.

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Причины клебсиеллезов у детей

Появиться Клебсиелла у грудничка и бурно размножаться может по нескольким причинам. Условно эти факторы влияния разделяют на две категории – экзогенную и эндогенную.

К внешним (экзогенным) причинам относят:

  • Контакт младенца со взрослым инфицированным.
  • Распространение бактерий через загрязненную посуду, игрушки, руки, животных.
  • Кормление зараженными продуктами.
Читайте также:  Амебиаз – симптомы, диагностика и лечение

Попадая в организм извне, Клебсиелла у детей не всегда становится опасной. Нередко она вступает в симбиоз с микрофлорой хозяина и спокойно участвует в процессах жизнедеятельности. Способность вызывать инфекционно-воспалительные заболевания проявляется только при бурном росте ее колоний, когда численность их превышает 10 в 6 степени. Этому способствуют нарушения работы организма ребенка.

Причины клебсиеллезов у детей

К внутренним (эндогенным) причинам относят:

  • Слабый иммунитет малыша.
  • Дисбаланс микрофлоры в кишечнике.
  • Дефицит полезных бактерий из-за антибактериальной терапии, способных сдерживать рост численности Клебсиеллы.
  • Присутствие других патогенных бактерий в кишечнике, уничтожающих здоровую микрофлору.
  • Пищевая аллергия.

Часто Клебсиелла у ребенка выявляется вместе со стафилококковой инфекцией. Эти две бактерии работают сообща. Как только стафилококки уничтожат почти все полезные для человека микроорганизмы, клебсиеллы тут же заселяют своими колониями освободившееся пространство.

Особенности клебсиеллы в кишечнике у ребенка

Клебсиелла – представитель энтеробактерий, который может причинить грудному ребёнку и его родителям большое количество неудобств. Главным органом-мишенью выступает прямая кишка, при поражении которой проявляется основная симптоматика.

Особенности патологии у детей в грудном возрасте

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая из-за несовершенства детского иммунитета может при активном размножении приводить к развитию тяжёлой инфекции. Норма микроорганизма в кале у ребёнка находится на уровне 10 в 5 степени, а если уровень повышается до 10 в 8 степени, можно говорить о патологии. Родителям рекомендуется начать беспокоиться при отметке на уровне в 10 в 6 или 10 в 7 степени.

Бактерия клебсиелла у детей часто приводит к развитию дисбактериоза, поражающего весь кишечник.

Помимо признаков дисбактериоза у грудного ребёнка часто наблюдаются диспепсические явления, будь то срыгивания или нежелание принимать пищу, изменения в качестве стула и др.

Первое, что следует сделать родителям, если есть признаки болезни – это обратиться к врачу и найти причины, спровоцировавшие рост клебсиеллы у малыша.

Симптоматика

Клебсиелла у грудничка чаще всего проявляется в острой форме, причём большая часть признаков заражения связана с ЖКТ. У новорождённых поражается в первую очередь слизистая оболочка, покрывающая кишечник, так как микроорганизм выделяет токсины, поражающие клетки слизистого слоя.

Симптомы у новорождённого могут выглядеть следующим образом:

  • отмечается вздутие живота;
  • ребёнок капризен из-за болей;
  • мучают колики и метеоризм;
  • происходит срыгивание после кормления;
  • отмечается скачок температуры;
  • меняется характер кала: к нему примешивается слизь, а иногда и кровь;
  • может отмечаться длительный понос с последующим обезвоживанием.

Инфекция может также протекать очень слабо, если иммунитет ребёнка уже готов к борьбе с ней.

Методы диагностики

Особенности клебсиеллы в кишечнике у ребенка

Бактерию можно выявить при помощи бактериологического исследования в моче у больного, клебсиелла окситока может выявляться при взятии мазка в области зева.

Обязательно могут исследоваться кал, кровь, мокрота и другие физиологические жидкости. Клебсиелла в грудном молоке женщины также может быть обнаружена и тогда, скорее всего, именно она является причиной инфекции.

Используется несколько основных диагностических приёмов:

  • бактериоскопия (мазок окрашивается по Грамму и смотрится под микроскопом);
  • бактериологическая методика (основа, высеивают материал на питательную среду и регистрируют рост характерных колоний);
  • серология (почти не проводится).

Подходы к лечению

Многие родители задаются вопросом о том, чем лечить клебсиеллу у грудничка. Лечение часто зависит от того, как течёт заболевание, насколько сильно оно проявляется, каково общее состояние младенца.

Читайте также:  Важные разделы инструкции Тиберала и особенности применения

Так, например, клебсиелла в кишечнике у ребёнка не лечится с помощью антибиотиков, если не затронуты другие органы и ткани.

Если же поражение системное, без антибактериальных препаратов не обойтись.

У грудничка клебсиелла в кишечнике лечится по следующей схеме:

  • используют антисептические препараты, воздействующие на кишечник;
  • назначают средства, положительно влияющие на естественную микрофлору органа, стимулирующие её развитие;
  • обязательно назначают терапию, направленную на восстановление водно-солевого баланса, так как без неё невозможно будет полностью компенсировать проявления болезни, а особенно обезвоживание;
  • назначают препараты с ферментативной активностью, которые улучшат пищеварение.

Если нашли клебсиеллу у малыша, то каждый родитель должен знать, как вылечить болезнь, а также должен не забывать своевременно обращаться к врачу. С болезнью лучше не бороться своими силами, а доверить лечение профессионалу.

Использованные источники:

Признаки клебсиеллы

Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:

  • возрастание температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • схваткообразные боли в брюшине;
  • диарея;
  • слабость.

При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • болезненность в грудине;
  • выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.

Лечение заболевания клебсиеллы

Лечение диагностированного заболевания может проходить щадящими и более сильными препаратами. Если норма клебсиеллы в кале ребенка превышена незначительно или развитие болезни находится на начальном этапе, врачи назначают безопасные пребиотики, синбиотики и бактериофаги. Попадая в организм, эти натуральные вещества быстро налаживают нормальную работу желудочно-кишечного тракта, удаляя болезнетворные бактерии естественным путем.

Лечение заболевания клебсиеллы

Помимо этого воздействия, щадящие вещества проводят полную санацию всего желудочно-кишечного тракта, предотвращая дальнейшее попадание палочкообразной бактерии в другие системы органов. Мнение экспертаКовалева Елена АнатольевнаВрач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.Задать вопрос экспертуПри тяжелых формах болезни, чтобы быстро спасти ребенка и не дать инфекции захватить другие системы органов, требуется .терапия антибиотиками. Проводить ее можно только под наблюдением лечащего врача в условиях больницы, чтобы при необходимости быстро среагировать на изменения в организме ребенка. В тех случаях, когда клебсиелла привела к поражениям легких и головного мозга, требуется использование узкоспециализированных лекарственных средств во избежание возможного летального исхода.

Кто чаще подвергается инфицированию

Заразиться бактерией может каждый человек. Однако наиболее подвержены заболеваниям люди с ослабленным иммунитетом в результате поражения организма ВИЧ-инфекцией, а также прохождения курса химиотерапии.

Пациенты с диагностированными злокачественными новообразованиями, но еще не получающие цитостатики и другие средства, также находятся в группе риска. Дети дошкольного и младшего школьного возраста чаще страдают от микроорганизма.

В группу риска также можно включить пациентов преклонного возраста, беременных женщин. Обычно иммунитет таких людей несколько ослаблен, что делает организм благоприятной средой для развития клебсиеллы. Хронический стресс, нарушение сна и авитаминоз считается наиболее частыми предрасполагающим фактором и может способствовать развитию болезней.

Чем опасны клебсиеллезы для младенцев?

Если инфекционное заражение клебсиеллой было выявлено вовремя, то поводов для беспокойства нет. Лечению такие заболевания поддаются довольно легко и быстро. В случае поздней диагностики клебсиеллезов у ребенка ослабевают защитные функции организма, которые обеспечивает иммунная система. В следствие чего у малыша могут развиться тяжелые болезни, требующие вмешательства специалистов и сложного лечения.

Возможные тяжелые проявления клебсиеллезов:

  • Пневмония.
  • Тяжелые кишечные патологии.
  • Конъюнктивит.
  • Менингит.
  • Сепсис.
  • Пиелонефрит.
  • Цистит.

На какой бы стадии не был выявлен клебсиеллез, родители не должны заниматься самолечением. Также доктора не рекомендуют испытывать на детях народную медицину. Кроме бесполезного лечения клебсиеллезов травами, такая терапия может серьезно навредить неокрепшему организму.

Клиническая картина заболевания

Условно симптомы недуга можно поделить на две большие группы, в зависимости от того, какой орган поражает бактерия.

Основные признаки со стороны легких

Клебсиеллезная пневмония очень похожа на обычную, то есть пневмококковой природы. Болезнь развивается остро. Температура тела повышается, может достигать 39 гр. и выше. Начинается сильный кашель, который может сопровождаться вязкой кровянистой мокротой, ознобом. При прослушивании отчетливо ощущаются влажные хрипы и ослабленное дыхание в районе очага инфекции. Клебсиелла «пневмония» в кале существенно превышает норму. На рентгеновском снимке может быть обнаружена мелко- или крупноочаговое, а также долевое воспаление.

Клиническая картина заболевания

Патологический процесс развивается альвеолярно, может наблюдаться скапливание жидкости и присоединяться геморрагический компонент (кровоточивость слизистых оболочек). Часто пневмония клебсиеллезного патогенеза имеет склонность к гнойному воспалению тканей (абсцедированию).

Основные проявления со стороны ЖКТ

По симптоматике кишечный клебсиеллез может напоминать энтероколит, энтерит и др. заболевания ЖКТ. Болезнь характеризуется учащением и разжижением стула, повышением температуры тела, рвотой и срыгиванием (у грудничков). Испражнения обильные, желто-зеленоватого цвета, имеют непереваренные частицы еды и примеси слизи. В некоторых случаях в каловых массах могут наблюдаться кровянистые сеточки.

Заболевание сопровождается болевыми приступообразными ощущениями в области живота. У малышей и детей старшего возраста наблюдается дискомфорт и беспокойство во время пальпации.

На протяжении всего обострения температура тела держится высокой, может немного снизиться на 5-е сутки. Начало болезни сопровождается частой рвотой, через несколько дней она проходит или случается редко. Обычно на третьи сутки начинается диарея, которая может продолжаться до 10 дней.

Для тяжелых форм заболевания характерны токсикоз (отравление токсинами) и обезвоживание организма в результате сильной рвоты и диареи. Могут фиксироваться такие признаки, как заторможенность, вялость, отсутствие аппетита, отказ от груди, метаболические нарушения.

Клиническая картина заболевания

Изменений в печени, селезенке и других паренхиматозных органах нет. В случае, если клебсиелла в кале у ребенка существенно выше нормы, наблюдается умеренный лейкоцитоз, у новорожденных — гиперлейкоцитоз и анемия, может повышаться СОЭ.

У новорожденных и грудничков болезнь часто протекает в тяжелой форме с потерей веса. Кожа приобретает бледный, немного сероватый оттенок, могут снижаться рефлекторные функции (гипорефлексия) и проявляться синюшность конечностей и слизистых оболочек.

Парк - ресурс о здоровье