Гельминтное заболевание человека (Дифиллоботриоз)

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Этиология и этапы возникновения

Возбудителей заболевания наука причисляет к отряду паразитов Pseudophylidea, в котором насчитывается около 12 видов паразитирующих лентецов. Самым изученным, а также масштабно распространенным считается Diphyllobothrium latum или широкий ленточный червь. Особи размножаются путем стробиляции (вид бесполого размножения), когда новые особи образуются после перегруппировки через тело родителя.

Жизненный цикл инвазии

Этиология и этапы возникновения

Длина стробилы превышает 9 м., а сам овальный сколекс имеет длину в 5 мм. Яйца паразитирующего лентеца довольно большие, крупные широкоовальной формы (примерно 70×45 мкм) с двухслойной защитной оболочкой. В результате паразитарной деятельности в организме конечного хозяина лентецы продуцируют недозрелые яйца, развитие которых завершается в открытых водах с пресной водой. Окончательными хозяевами становятся люди или животные, использующие рыбу в качестве основной пищи. Промежуточные хозяева — обитатели водоемов (рыба, ракообразные и другие).

Длина паразита может достигать больших размеров.

В зрелой стадии своего развития червь паразитирует в тонком кишечнике человека или животного. В каловых массах окончательного хозяина при лабораторных исследованиях можно обнаружить яйца гельминтов или самих лентецов.

По прошествии месяца яйца попадают в водоемы, где заглатываются вместе с водой рачками. Дальше зародыши развиваются в теле рыбы, поражая ее печень, клетчатку, мягкие ткани и костную структуру. В результате жизнедеятельности в теле рыбы, паразиты переходят на следующую стадию своего развития, которая становится потенциально опасной для человеческого организма.

Этиология и этапы возникновения

Инвазия паразитами осуществляется путем потребления в пищу необработанной термически рыбы, например, присоленной или сырой. Заражение возможно через посуду и кухонный инструментарий, который использовался при разделке рыбного филе.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Патогенный возбудитель глистной инвазии, обитая в тонком отделе кишечника, крепится к его стенке и получает полезные вещества, питаясь химусом, находящимся на слизистой кишки. Поэтому заболевание протекает преимущественно с проявлениями нарушения функционирования ЖКТ. Первыми признаками может быть дискомфорт в брюшной полости. Затем подсоединяется желудочно-кишечное кровотечение, нарушение образования желудочного сока.

При попадании в организм глист сразу себя не проявляет, потому что ему необходимо время для развития. Созревание микроорганизма при благоприятных условиях происходит от трех недель до двух месяцев. Клиническая картина непосредственно зависит от формирования тела ленточного червя, которое происходит достаточно длительно.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Начало глистной инфекции сопровождается следующей характерной симптоматикой:

  • Частыми приступами тошноты и рвоты.
  • Болезненностью в области живота.
  • Диспепсическими проявлениями.
  • Незначительной гипертермией.

Важно! На более поздних стадиях болезни, когда гельминт достигает большой величины может развиться обтурационная непроходимость кишечника, требующая врачебного участия.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Так же диботриоцефалез характеризуется дефицитом цианокобаламина и последующим развитием анемии, которая проявляется:

  • Синдромом постоянной усталости.
  • Головными болями и головокружением.
  • Низкой трудоспособностью.
  • Тахикардией.
  • Воспалением языка.

При дифиллоботриозе расстраивается работа нервной системы. Пациенты жалуются на онемение и нарушение чувствительности в пальцах, «ползание мурашек», шаткую походку.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Противогельминтные препараты широкого спектра действия.

Как применять ивермектин читайте тут.

Инструкцию по применению танаксола ищите по ссылке: 

Специфическим признаком этого гельминтоза является возникновение на кожных покровах алых пятнышек аллергического характера на фоне бледной кожи. Данный признак определяется лишь на первом году роста гельминта.

Увеличиваясь в размерах, лентец токсически воздействует на сердце. Большие размеры глиста, провоцируют увеличение селезенки, печени. Он способен закупорить просвет кишечника и вызвать, таким образом, кишечную непроходимость. Иногда развиваются судорожные синдромы.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Зачастую скрытое течение диботриоцефалеза переходит в хроническое. Симптомы дифиллоботриоза у человека в данной ситуации проявляются аллергией и интоксикацией систем и органов. Данной стадии характерна периодичность проявления основных признаков.

Этиология заболевания

Инфицируется человек паразитом через употребляемую пищу рыбу, у которой внутри находятся личинки. Чаще всего это касается щуки, ерша, окуня и налима. Проникая перорально в желудок, гельминт движется по всему желудочно-кишечному тракту, оседая на стенках слизистой, внутренних органах и в подкожной клетчатке.

В конце своего онтогенеза, яйца лентеца попадают в окружающую среду с продуктами жизнедеятельности человека, после чего впитываются в грунт или оказываются в водоеме.

Этиология заболевания

Инкубационный период широкого лентеца длиться от 1,5 месяца до нескольких лет. В этой связи обнаружить «поселенца» непросто.

Читайте также:  «Ивермектин»: инструкция по применению для животных

Проявляется гельминт лишь на последней стадии развития. Его симптомокомплекс неспецифичен и мимикрирует под различные виды заболевания, что существенно утруждает диагностику заболевания и своевременное оказание медицинской помощи пациенту. Количество же яиц, выделяемое половозрелой самкой лентеца, может достигать 2 млн.

Широкий лентец: дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Лентец широкий — наиболее крупный из гельминтов, паразитирующих у человека. Обитает в кишечнике. Его длина составляет 3-15 метров, может достигать 20-30 метров.

Строение широкого лентеца

Тело глиста имеет белый цвет и состоит из головки (сколекса), узкой короткой шейки и стробилы (тело), состоящей из 4000 проглотид (сегментов). На головке имеются две присасывающие щели.

Широкий лентец имеет гермафродитные членики, в которых происходит оплодотворение яиц. Зрелые членики в задней части принимают прямоугольную форму, их ширина больше длины.

Как развивается глист?

При достижении зрелости яйца выходят из члеников и попадают в кал. Яйца овальные, длиной 75 мкм, серовато-желтого цвета попадают во внешнюю среду и для окончательного развития должны попасть в воду.

При благоприятных условиях (температуры воды 10-20ºС, достаточном содержании кислорода) через 2-3 недели в яйцах появляются шарообразные, покрытые ресничками и имеющие 3 пары крючьев личинки — корацидии. Крышечка яйца открывается и личинка попадает в воду, где свободно плавает.

В воде корацидии заглатываются первыми промежуточными хозяевами широкого лентеца — несколькими видами веслоногих рачков. Через 2-3 недели в теле рачков развиваются личинки глиста — процеркоиды.

Вторыми промежуточными хозяевами паразита являются рыбы. В теле рыб процеркоиды проникают в мышцы и внутренние органы (у окуней и ершей только в мышцы) и развиваются в заразную для человека стадию — плероцеркоид.

Если мелкую рыбу съедает более крупная, то плероцеркоиды накапливаются в ее тканях.

Попадая в организм окончательного хозяина — человека, рыбоядных домашних и диких животных — плероциркоиды прикрепляются к слизистой оболочке начального отдела тонкой кишки и через 14-30 дней начинают выделять яйца. Их обнаруживают в количестве до 2000 штук в одном грамме фекалий.

У человека в кишечнике обычно обитает одна или несколько особей, но встречаются случаи паразитирования до 100 глистов.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз — это гельминтоз, вызываемый широкими лентецами и протекающий преимущественно с поражениями желудочно-кишечного тракта.

Характерной особенностью заболевания является его распространенность в районах холодного и умеренного климата преимущественно северного полушария, чаще в крупных пресноводных водоемах.

Инкубационный период составляет 20-60 дней.

Воздействие гельминта на здоровье

Широкий лентец: дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Паразитирование лентеца в кишечнике губительно влияет на здоровье человека по следующим причинам:

  • в месте крепления глиста к стенке кишечника происходит отмирание мышц и тканей кишки,
  • тело паразита раздражает внутренние рецепторы кишечника, нарушая рефлекторные реакции,и приводит к нервно-трофическим расстройствам,
  • продукты обмена, выделяемые глистом и отравляющие организм человека, вызывают аллергические реакции,
  • развитие гиповитаминоза вызвано тем, что с одной стороны широкий лентец питается пищевым комом,а с другой стороны, из-за повреждения слизистой оболочки кишки нарушается процесс всасывания витаминов.

Симптомы

Дифиллоботриоз может проявляться остро или с постепенным нарастанием симптомов. Для начальной стадии заболевании характерны такие симптомы, как:

  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в области желудка,
  • боли по всему животу,
  • снижение аппетита,
  • нарушение стула,
  • субфебрильная температура.

При длительном периоде заболевания появляются такие симптомы, как:

  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • головокружение,
  • дефицит витамина В₁₂,
  • боль и онемение языка,
  • в тяжелых случаях ярко-красные болезненные пятна, трещины на языке.

Позднее сосочки языка атрофируются, язык становится гладким, блестящим (лакированным),Развивается тахикардия, возможно  расширение границ сердца.

Изменяется анализ крови:

  • резкое снижение количества эритроцитов и гемоглобина,
  • увеличение СОЭ.

Возможно развитие кишечной непроходимости из-за большого скопления глистов.

Лечение

Лечение дифиллоботриоза проводят противопаразитарными средствами. Наиболее распространенным рекомендуемым препаратом является никлозамид. Он вызывает паралич ленточных гельминтов и снижает их устойчивость к ферментам желудочно-кишечного тракта.

Назначают никлозамид однократно после легкого ужина или утром натощак.

Перед приемом препарата необходимо провести подготовку, которая описана в статье «Тениаринхоз: лечение».

При неэффективности никлозамида применяют празиквантел.

При выраженной анемии проводят лечение цианокобаламином внутримышечно до нормализации показателей крови.

Диагностика и методы лечения дифиллоботриоза

При появлении симптомов паразитарной инфекции человек должен обратиться к врачу. После сбора анамнеза, доктор выпишет лабораторные и инструментальные анализы. К ним относятся следующие:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ — повышенное количество эозинофилов свидетельствует о гельминтах. Также с помощью анализа диагностируют анемию и воспалительные процессы в организме человека.
  2. Анализ кала на паразитические организмы. Этот анализ помогает выяснить, какие черви паразитируют в кишечнике. Дополнительно сдается копрограмма и дисбактериоз — при поражении патологическими микроорганизмами нормальная микрофлора кишечника погибает, приводя к нарушениям в работе ЖКТ.
  3. Анализ крови на витамины B12 и фолиевую кислоту при появлении признаков анемии.
  4. Колоноскопию проводят при длительном течении болезни.
Читайте также:  Аскариды у взрослых: симптомы, диагностика и методы лечения

Получив все результаты анализов, доктор выписывает лечение. Оно заключается в следующем:

  • строгая лечебная диета, направленная на исключение жирной и острой пищи и уменьшение углеводов, основного источника питания для червей;
  • прием антигельминтных препаратов — Фенасал, Празиквантел и другие;
  • при проявлении анемии у пациента, назначают уколы Цианокобаламина внутримышечно. Дополнительно назначают фолиевую кислоту.

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Пациент полностью выздоравливает через 1-2 месяца. В качестве профилактики паразитарных инфекций врачи советуют сдавать анализ кала на гельминтов 2 раза в год.

Симптомы и стадии развития болезни

Характерные симптомы дифиллоботриоза в большинстве случаев проявляются не сразу, для этого ленточный червь должен пройти весь инкубационный период. После чего начинают появляться первые симптомы, вначале они являются только слегка выраженными, в последствие с ростом гельминта они так же увеличиваются.

Основные характерные симптомы:

  1. Нарушение сна;
  2. Наличие в стуле яиц или частей червя, в редких случаях и целой особи;
  3. Вздутие живота;
  4. Головокружения и слабость в организме;
  5. Постоянное чувство голода;
  6. Сильные боли в животе;
  7. Диарея;
  8. Тошнота, в редких случаях рвота;
  9. Внезапная и беспричинная потеря в весе;
  10. Сухость кожных покровов.

Суть жизнедеятельности широкого лентеца основана на питании полезными веществами, которые он приобретает находясь в организме своего хозяина, поэтому одним из основных симптомов данного заболевания и является резкое снижение веса, в данной ситуации человек не получает те полезные вещества которые должен, их употребляет гельминт.

Находясь в тонком кишечнике человека ленточный червь, нарушает микрофлору и питается витамином В12 и большей частью полезных микроэлементов.

В большинстве случаев протекание заболевания проходит лояльно без осложнений, в данной ситуации это хроническая форма дифиллоботриоза. Хроническая форма характерна спокойным течением болезни с периодическими обострениями.

В этом случае осложнением является интоксикация организма, то есть аллергические реакции, которые могут проявляться как высыпания, покраснения и зуд кожных покровов. Еще возможны нарушения в работе кишечника и стула в частности.

Воздействие гельминта на здоровье

Паразитирование лентеца в кишечнике губительно влияет на здоровье человека по следующим причинам:

  • в месте крепления глиста к стенке кишечника происходит отмирание мышц и тканей кишки,
  • тело паразита раздражает внутренние рецепторы кишечника, нарушая рефлекторные реакции,и приводит к нервно-трофическим расстройствам,
  • продукты обмена, выделяемые глистом и отравляющие организм человека, вызывают аллергические реакции,
  • развитие гиповитаминоза вызвано тем, что с одной стороны широкий лентец питается пищевым комом,а с другой стороны, из-за повреждения слизистой оболочки кишки нарушается процесс всасывания витаминов.

Особенности у беременных и кормящих

Глистные инвазии детьми переносятся значительно тяжелее, симптоматика анемии и гиповитаминоза у маленьких пациентов выражается более ярко.

Глистная инвазия, а именно – гиповитаминоз и малокровие при ней, представляют большую опасность как для здоровья будущей матери, так и для развития плода. Беременные женщины должны соблюдать особую осторожность, употребляя в пищу рыбу и икру.

Важно не пропустить первые признаки такого заболевания, как дифиллоботриоз, симптомы которые легко можно спутать с проявлением токсикоза (гестоза), и срочно обратиться за направлением на лабораторное исследование кала на наличие в нем глистных яиц.

Лечение заболевания у беременных проводят методом, безопасным для здоровья будущего ребенка. Так, для дегельментизации беременным и кормящим грудью женщинам не прописывают такие препараты как «Бильтрицид», а используют безопасное народное средство – тыквенные семечки.

В некоторых случаях кормящим грудью с диагнозом «дифиллоботриоз человека» лечение рекомендуют производить методом приема стандартных при дифиллоботриозе медикаментозных средств, а грудничка переводят на искусственное вскармливание.

Препараты для терапии дифиллоботриоза

После повышения уровня гемоглобина пациенту назначают препарат Празиквантел (аналоги: Бильтрицид, эффективный Азинокс). Эффективность медикаментозной терапии стремится почти к 100% показателям. Если прием препарата не представляется возможным (гестационный период и лактация у женщин, ранний детский возраст, почечная или печеночная недостаточность, цистицероз печени или глаз), тогда пациенту назначают тыквенные семена. Семена в количестве 300 гр., необходимо принимать на голодный желудок в течение часа.

Если дифиллоботриоз находился в запущенной стадии и спровоцировал кишечную непроходимость, тогда пациенту показана хирургическая операция. Даже после окончательного излечения заболевания гельминтов обнаруживают в кале на протяжении еще 3 месяцев. После лечения требуется систематический контроль кала на предмет отсутствия в них живых яиц паразитов.

Читайте также:  Свечи от запора: список слабительных быстрого действия, цена и отзывы

Для терапии заболевания необходимо провести дегельминтизацию собак и кошек. Для этого рекомендуется использовать бромисто-водородный ареколин, фенасал, бунами-дина гидрохлорид, празиквантел, фебантел или другие препараты.

Бромисто-водородный ареколин показан собакам, больным дифиллоботриозом, в дозировке 4 мг/кг. Данный препарат следует давать с молоком, мясным фаршем или другой пищей (но не с сухим кормом!) после 12-часовой голодной диеты.

Хороший эффекти в лечении дифиллоботриоза дает препарат фенасал. При добавлении данного препарата в воду получается нестойкая суспензия. Фенасал малотоксичен, поэтому даже при превышении дозировки в 5 раз не происходит отклонения от нормы. Препарат показан внутрь однократно с кормом в дозировке 0,2 г/кг.

Филиксан (препарат из корневища мужского папоротника) представляет собой порошок кирпично-красного цвета, не имеющий запаха и не растворимый в воде. Его назначают внутрь в форме порошка в дозировке 300 мг/кг двукратно с интервалом в 10 дней.

Лопатол производится в виде мелкого кристаллического порошка бежевого цвета без запаха. Данный препарат не растворяется в воде, он малотоксичен и хорошо переносится молодыми особями и беременными самками. Его назначают внутрь вместе с кормом в дозировке 100 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения составляет 5 дней.

Для лечения дифиллоботриоза однократно животным дают вместе с кормом празиквантел в дозировке 5 мг/кг.

Фебантел показан в дозировке 10 мг/кг 1 раз в день вместе с кормом. Курс лечения дифиллоботриоза этим препаратом составляет 3 дня. Фебантел также можно также использовать в виде суспензии, приготовленной на водной основе.

Азинокс применяется при всех стадиях развития цестод у собак и кошек. Его назначают в дозировке 5 мг/кг однократно с кормом.

Запрещено скармливать животным сырую рыбу, зараженную плероцеркоидами.

Как вывести лентеца широкого

Избавиться от паразитов, которые полностью созрели и крепко закрепились к кишечным стенкам, можно лишь оперативным путем. При этом сложность операции заключается в подвижности червя. Лечение широкого лентеца назначается только после подтверждения диагноза путем проведения лабораторных анализов. При этом перед доктором стоит несколько задач:

  • удалить из организма больного половозрелых паразитов;
  • уничтожить находящиеся в теле микрофилярии;
  • снизить уровень интоксикации, которую вызвали продукты распада и сильнодействующие препараты от паразитов.

Медикаментозное лечение

При ранней стадии развития патологии возможно излечение дифиллоботриоза медикаментозными средствами. Применятся могут следующие препараты против широкого лентеца:

  • Никлозамид (Фенасал, Йомезан, Вермитин). Принимается по прошествии 3 часов после ужина по 2 г и утром натощак 1 г.
  • Празиквантель. Препарат помогает при лентеце широком и других видах паразитов, при этом принимают его дважды-трижды в сутки. Дневная дозировка равна не больше 70 мг на килограмм веса пациента.
  • Мебендазол (Вермокс). Препарат принимают по 300 мг дважды за сутки, а курс лечения продолжается 3 дня.
  • Паромомицин. Широкий лентец удаляется путем приема средства по следующей схеме: каждые 15 минут больной принимает 1 грамм препарата. Суммарная дозировка Паромомицина составляет 4 г, а лечение проводится 1 день.
Как вывести лентеца широкого

Категорически запрещено самостоятельное лечение дифиллоботриоза в домашних условиях – препараты назначаются врачом после проведения комплексного обследования. Медикаментозная терапия обязательно дополняется приемом пробиотиков, средств для нормализации работы кишечника. Перечисленные препараты помогают снизить остроту симптоматики и предотвратить развитие осложнений, вызванных интоксикацией.

Лечение народными средствами

Широкий лентец не переносит некоторые виды продуктов, поэтому маринованные овощи, грейпфрут, яблочный уксус, свежий хрен и гранаты стоит добавить в свой рацион. Кроме того, лечение народными средствами лентеца широкого подразумевает применение:

  1. Тыквенных семечек. Перед началом лечения паразитов нужно два дня подряд делать очистительные клизмы, а за сутки до приема семян тыквы выпить легкое слабительное средство. Для приготовления лечебной смеси от лентеца широкого измельчите 300 г сырых семечек, залейте их 50 мл воды с небольшим количеством меда и выпейте маленькими порциями в течение часа.
  2. Настоя пижмы. Измельченную траву (3 ст. л.) заливают 200 мл кипятка, спустя час процеживают и пьют от паразитов ежедневно по 1 ст. л.
  3. Полынного настоя. Полулитрами кипятка заливают 1 ч. л. травы, после средство остывает естественным путем и его нужно процедить. Пейте настой против ленточного паразита за 20 минут до приема еды трижды в сутки по 50 мл. Курс длится неделю, после недельной паузы можно провести повторное лечение широкого лентеца.
Парк - ресурс о здоровье