Бластоцисты в кале у ребенка лечение и мкб 10

Последнее обновление — 1 марта 2020 в 01:16

Знакомьтесь: бластоцистоз

Заболевание, вызываемое бластоцистами

Каковы пути передачи и способ заражения?

Клинические проявления заболевания. Лечить или не лечить?

Основные проявления заболевания

Диагностика бластоцистоза

Что это за заболевание и чем оно вызвано?

Бластоцисты (по лат. Blastocistis hominis ) – это разновидность простейших, обитающих в кишечнике человека. Бластоцистоз – заболевание, вызываемое бластоцистами.

Патогенное воздействие бластоцист на организм человека изучен пока недостаточно.

Но, тем не менее, за последние годы становится заметна связь с выявлением данных простейших и заболеванием желудочно-кишечного тракта, а также характерна их выявляемость у пациентов, страдающих атопическим дерматитом.

Каковы пути передачи и способ заражения?

Бластоцисты широко распространены во всем мире, особенно в странах с жарким и влажным климатом, где местное население инфицировано до 30% – 40%.

При проведении экспериментов было установлено, что инфицирование возможно от морских свинок и золотистых хомячков, которые являются носителями Blastocistis hominis.

Данные простейшие вызывают у них энтериты (воспаление кишечника), а также нарушение функции печени с развитием холестаза.

Основные пути передачи:

Если произошло заражение одного члена семьи, не исключено и инфицирование остальных членов через контактные предметы, и чаще всего это наши дети. При употреблении воды из неизвестных источников также возможны семейные вспышки заболевания.

Клинические проявления заболевания. Лечить или не лечить?

Эти вопросы всегда беспокоят родителей наших маленьких пациентов. Дело в том, что попадая в организм, а конкретно в кишечник, не всегда «простейшие» вызывают заболевание.

Как и амёбы, бластоцисты могут «пройти транзитом» через весь желудочнокишечный тракт, не причиняя ему вреда и не вызывая воспаление.

Но если ребенок из группы часто болеющих или имеет патологию со стороны желудочно-кишечного тракта, явления дисбиоза кишечника, несостоятельность иммунной системы, то заболевание чаще всего развивается в виде энтерита, колита, дискинезии желчевыводящих путей.

Проявления со стороны кожных покровов столь разнообразны, что таким пациентам нередко выставляется диагноз атопический дерматит. А назначенное лечение не приносит положительных результатов. Предполагается, что одним из важных факторов, способствующих проявлению манифестного бластоцистоза, является интенсивность инвазии (количество попавших простейших в организм).

Основные проявления заболевания

Характерны боли в животе, в основном по ходу кишечника или в правом подреберье. Дети младшего возраста показывают на область пупка. Высокая лихорадка не характерна, чаще всего температура остается нормальной.

Более выражены тошнота, рвота, многократный жидкий стул в течение 2-5 дней. Когда «уходят» основные симптомы заболевания, приходит время кожных проявлений. Чаще всего это высыпания в виде крапивницы.

Иногда заболевание проходит только под маской атопического дерматита.

Поскольку иногда диспепсические расстройства со стороны кишечника столь мало выражены, что порой остаются незамеченными и не сообщаются пациентом или родителем маленького пациента.

И только тщательно собранный анамнез поможет вспомнить о расстройствах кишечника. Как правило, здесь и начинается самое трудное и непонятное, поскольку лечение атопического дерматита не приносит ожидаемого результата.

В этих случаях назначение противопаразитарных препаратов дает хороший клинический эффект.

Диагностика бластоцистоза

Наиболее часто бластоцисты выявляются в сочетании с другими патогенными микроорганизмами желудочно-кишечного тракта – шигеллами, сальмонеллами, стафилококками, клебсиеллами и др.

В ряде случаев у больных с выраженной клинической симптоматикой в стуле обнаруживаются только бластоцисты, а бактериальные и вирусные возбудители не выявляются. Для того чтобы подтвердить диагноз и определиться с тактикой лечения необходимо пройти обследование.

Из лабораторных обследований в первую очередь нужно сдать анализ кала для выявления простейших. Желательно собрать небольшое количество стула в специальный «консервант», который позволит сохранить не только бластоцисты, но и лямблии, и других паразитов.

Не менее важна и копрограмма, которая поможет увидеть, в каком отделе кишечника имеются нарушения.

Иногда дополнительно необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости. В заключение хочется отметить, чтобы родители не паниковали, были более внимательны к самочувствию ребенка.

Не занимались самолечением или по рекомендациям других мам, а доверили своего малыша специалисту. Ведь важно непросто назначить противопаразитарный препарат, а предупредить дальнейшее повторное инфицирование ребенка.

Читайте также:  Яйца глистов фото: как они выглядят

И только комплексный подход может нам гарантировать положительный, «закрепляющий» результат.

Проявления болезни

Выявление бластоцисты в кале у взрослого помогает врачам вовремя оказать помощь пациенту.  При этом диагностируется бластоцистоз. На начальной стадии симптомы слабовыраженные, при увеличении количества бластоцист до критической отметки начинают наблюдаться неприятные проявления.

Признаки бластоцистоза:

Проявления болезни
  • рвотные позывы;
  • боль в нижней части живота;
  • диарея;
  • резкая потеря веса;
  • плохой аппетит;
  • кожные высыпания;
  • постоянный зуд;
  • слабость;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела до 38 °С.

С развитием патологии продукты жизнедеятельности бластоцист попадают в кровеносную систему, разносятся по всему организму. Есть риск начала общей интоксикации.

На заметку! От чего помогает березовый сок

Проявления болезни

Виды одноклеточных паразитов

Жгутиковые паразиты

В кале можно обнаружить множество видов одноклеточных. Место их дислокации в основном кишечник. Обнаружить можно цисты простейших следующих классов:

  1. Жгутиковых
  2. Амебных
  3. Кокцидийных
  4. Реснитчатых
  5. Амебиаз

Это заболевание вызывает простейшее – дизентерийная амеба. Это одноклеточное локализуется в толстом кишечнике и выделяется в виде трофизоита или цисты. Большинство амеб не являются патогенными, к ним относятся: кишечная, Бючли, Гартмана. Обнаружить их в кале довольно сложно. Цисту дизентерийной амебы диагностировать проще. Ее присутствие в кале свидетельствует о наличии у человека язвенного или дизентерийного колита. Подозрение на наличие в организме амеб может возникнуть в связи:

  • Со слабостью
  • Головной болью
  • Прожилками крови в кале

Заболевание при несвоевременности лечения может принять хроническое течение.

В кале обнаруживают следующие формы амеб:

  • Тканевую
  • Просветную
  • Инцистированную

Читайте: Самая полезная статья про анализ кала на энтеробиоз

Паразиты в тканевой и просветной формах обитают в кишечнике, раздражая слизистые и разрушая ткани. После их деятельности нарушаются функции кишечника и возникает интоксикация всего организма. Обнаружение цист просветной амебы говорит о хронической форме течения амебиаза. Осложнения заболевания:

  1. Перитонит
  2. Опухолевое новообразование
  3. Абсцесс кишечника
  4. Кровотечения из заднего прохода

Балантидиаз

Балантидиаз — одноклеточный паразит, являющийся представителем класса реснитчатых.

Балантидий – одноклеточный паразит, являющийся представителем класса реснитчатых, паразитирующих в кишечнике. Наносит огромный вред организму, провоцирует поражения кишечника, в том числе и язвенного колита. Симптоматика заболевания может быть ярко выраженной:

  • Увеличение печени
  • Жидкий стул
  • Кровь и слизь в кале
  • Резкое снижение веса

Иногда балантидии обнаруживают в кале в виде цист даже у здоровых людей.

Лямблиоз

Лямблии – представители класса жгутиковых, их место паразитирования тонкий, двенадцатиперстный кишечник или желчный пузырь. В кале могут быть обнаружены эти одноклеточные только в виде цист, так как их вегетативная форма при попадании в жидкую среду сразу покрывается оболочкой, превращаясь в цисту. Проникают эти паразиты в организм человека через домашних животных, человека, а также после контактов с зараженными поверхностями. Часто заболевание обнаруживают у детей. Протекает оно в детском возрасте в тяжелой форме, сопровождаясь:

  • Потерей веса
  • Вздутием
  • Отсутствием аппетита
  • Рвотой
  • Пенистым стулом
  • Кожными высыпаниями

Лямблии поражают кишечник механически и блокируют его слизистую, что вредит пищеварению. Пища в кишечнике не может перевариться, и ее остатки начинают гнить. Вследствие этого происходит образование множества бактерий. Приводит это к заболеваниям желчевыводящих путей, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Криптоспоридоз

Криптоспоридоз — паразит наносящий вред слизистым желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.

Криптоспоридии – паразиты, наносящие вред слизистым желудочно-кишечного тракта и органов дыхания. Одна из разновидностей криптоспоридий обнаружена у больных СПИДом. Локализируется паразит преимущественно в тонком кишечнике.

Читайте: Анализ на гельминты: как сдавать, чтоб результат был точным?

У больных СПИДом обнаруживают этих паразитов на всем протяжении желудочно-кишечного тракта ото рта до прямой кишки. Осложнения криптоспоридоза:

  1. Холецестит
  2. Гепатит
  3. Склерозирующий холангит
  4. Анализ на цисты простейших

Метод исследования простейших в кале – микроскопическое исследование. Используется метод, чтобы найти цисты простейших в кале. Для проведения анализа берется биологический материал – кал. Взятый образец смешивают с раствором эфира и помещают в центрифугу. После центрифугирования смесь разделяется на 4 части. В осадке окажутся цисты простейших. Его наносят на предметное стекло. Стекло окрашивается специальным раствором, это позволяет увидеть паразитов в форме цист в электронный микроскоп.

Для обнаружения некоторых видов простейших для окрашивания стекла применяются препараты, приготовленные по Грамму. В некоторых случаях метод малоэффективен в отношении некоторых простейших, например, криптоспоридий. Их цисты слабо способны удерживать окраску и их часто путают с дрожжеподобными грибами. В этом случае применяется окраска на кислотность. В этом растворе цисты криптоспродий окрашиваются в розовый или красный цвет, другие микроорганизмы, реагируя на этот раствор, принимают фиолетовый оттенок.

Читайте также:  Лечение лямблий у детей по методу Комаровского

С целью контроля лечения исследование организма на наличие цист простейших проводится в зависимости от заболевания:

  • У больных амебиозом и балантидиазом – на следующие сутки после лечения
  • У больных лямблиозом спустя неделю

Как сдавать анализ кала на цисты простейших?

Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • За 72 часа надо исключить прием препаратов, оказывающих действие на перистальтику кишечника, таких лекарств, как пилокарпин, прозерин.
  • Необходимо за несколько дней до сдачи анализа кала не принимать лекарственные средства, которые могут окрашивать его, например, препараты железа и висмута.
  • Кроме этого, прекращают лечение ректальными свечами, кремами и мазями.
  • Нельзя проводить очистительные клизмы за сутки до сдачи анализа.
  • Следует ограничить прием фруктов и овощей.
  • Рекомендуется сдавать собранный материал в течение суток, но не позже.
  • Если возникает необходимость обнаружить живых простейших, анализ необходимо исследовать не позднее 15-20 минут после сбора анализа.
  • Хранить собранный материал можно в прохладном месте, в хорошо закрытом контейнере.

Правила сдачи анализа

Правила сдачи анализа:

  • Рекомендуется собрать материал утром.
  • Перед сбором материала, необходимо перед актом дефекации освободить мочевой пузырь, чтобы в каловые массы не попала моча.
  • Также не надо подмываться перед сбором кала.
  • После дефекации произвести забор кала в контейнер из нескольких участков, заполнив его на 1/3.
  • Если забор кала был произведен в день забора, то необходимо отнести его в лабораторию. Если накануне вечером, то поставить его в прохладное место, а утром доставить в лабораторию для исследования.

Бластоцисты у ребенка

Если обнаруживают бластоцисты у ребенка, и при этом он не предъявляет никаких жалоб, то зачастую лечение не проводят. Это связано с тем, что многие специалисты склонны причислять бластоцисты к условно патогенной микрофлоре толстого отдела кишечника здорового человека. Микроорганизмы не приносят вреда и не активируются до тех пор, пока не наступят благоприятные для этого условия, то есть, понижение иммунной защиты организма. Только в таком случае, при наличии выраженных симптомов заболевания, назначают и проводят соответствующее лечение.

Бластоцисты у ребенка могут вызывать такие же симптомы, как и у взрослого. Клиническая картина может быть выражена в зависимости от степени ослабленности детского организма. Зачастую, при преимущественно кожном поражении, у ребенка может не наблюдаться признаков заболевания кишечника. Бластоцисты могут обнаружить себя стойкими аллергическими состояниями, когда ребенок начинает страдать аллергией на многие или некоторые продукты, а противоаллергическое лечение зачастую не приносит должного эффекта.

Для того, чтобы установить диагноз, требуется наличия не менее пяти бластоцист в зоне видимости (с использованием иммерсионного объектива). При этом возбудитель должен быть выявлен многократно. Для того, чтобы выявить бластоцисты в кале, проводится следующее исследование: кал собирается после самостоятельного акта дефекации в чистую специальную емкость. После этого материал доставляется в лабораторию в наиболее возможные кратчайшие сроки.

Иногда используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который позволяет обнаружить элемент ДНК патогенного микроорганизма. Бластоцисты в кале во время такого метода исследования обнаруживаются на протяжении нескольких дней.

Одновременно с лабораторным исследованием учитываются:

  • наличие явных и косвенных симптомов воспалительного процесса в кишечнике;
  • повышение уровня лейкоцитов в крови;
  • нарушение равновесия микрофлоры в толстом отделе кишечника;
  • патоморфологические изменения толстого кишечника.

На основании всех полученных результатов подтверждается диагноз бластоцистов и определяется дальнейшая тактика лечения.

Лечение бластоцисты подразумевает назначение антимикробных средств, которые угнетающе воздействуют на одноклеточные микроорганизмы. К таким медпрепаратам относятся:

  • метронидазол – 0,5 г дважды в день, на протяжении 5 суток;
  • фуразолидон – по 0,1 г четырежды в день, на протяжении 7-10 суток;
  • ниморазол – по 0,5 г дважды в день.

Некоторые специалисты предпочитают использование Нифуратела (по 0,4 г до 3-х раз в день на протяжении 5 суток), Тиберала (в виде 3-х таблеток за один раз в вечернее время, длительность лечения 1-2 дня) или Тинидазола (в виде 4-х таблеток за один раз).

Помимо антибактериального лечения, доктор может назначить медикаменты для стимуляции защитных сил организма, чтобы активизировать собственную защиту организма против болезнетворных бактерий.

Лечение

При скрытых, или слабовыраженных симптомах клинической картины лечение не назначают. В данном случае организм симптомы проходят сами собой. Лечение назначается лишь при наличии ярко выраженных симптомах и стойкой концентрации бластоцисты сдав анализ стула. Лечение включает в себя применение антимикробных препаратов, направленных на поражении одноклеточных, после чего наступает их гибель. Необходимо применение медикаментов, как Метронидазол, Фуразолидон, Ниморазол. Также врач может назначить такие , Нифурател и Тинидазол. Дозировку препаратов может назначить только врач. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение помимо противомикробных препаратов, направлено на повышение иммунитета человека.

Читайте также:  Глисты в печени человека: признаки, анализы и лечение

Данные микроорганизмы очень негативно относятся к высокой температуре и раздражающей пищи. В связи с этим бластоцисты лечат с помощью народной медицины. Необходимо в кишечнике создать неблагоприятную среду для жизни и размножения бластоцисты. Но это делается исключительно после консультации с врачом. Только он сможет выявить наличие показаний и противопоказаний. Главное противопоказание для данного метода является болезни пищеварительной системы.

ВАЖНО: следует помнить, что нельзя злоупотреблять данным рационом, потому что это может негативно сказаться на желудке и поджелудочной железе. Употреблять такие продукты следует в умеренных количествах.

При наличии неприятных ощущений в желудке, от таких продуктов следует срочно отказаться, и в дальнейшем необходимо проконсультироваться с врачом Лечение также направленно на устранение дисбаланса бактерий в кишечнике. Для этого в пищу нужно пить и есть кисломолочные продукты.

Как сдавать анализ кала на цисты простейших?

Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • За 72 часа надо исключить прием препаратов, оказывающих действие на перистальтику кишечника, таких лекарств, как пилокарпин, прозерин.
  • Необходимо за несколько дней до сдачи анализа кала не принимать лекарственные средства, которые могут окрашивать его, например, препараты железа и висмута.
  • Кроме этого, прекращают лечение ректальными свечами, кремами и мазями.
  • Нельзя проводить очистительные клизмы за сутки до сдачи анализа.
  • Следует ограничить прием фруктов и овощей.
  • Рекомендуется сдавать собранный материал в течение суток, но не позже.
  • Если возникает необходимость обнаружить живых простейших, анализ необходимо исследовать не позднее 15-20 минут после сбора анализа.
  • Хранить собранный материал можно в прохладном месте, в хорошо закрытом контейнере.

Правила сдачи анализа

Правила сдачи анализа:

  • Рекомендуется собрать материал утром.
  • Перед сбором материала, необходимо перед актом дефекации освободить мочевой пузырь, чтобы в каловые массы не попала моча.
  • Также не надо подмываться перед сбором кала.
  • После дефекации произвести забор кала в контейнер из нескольких участков, заполнив его на 1/3.
  • Если забор кала был произведен в день забора, то необходимо отнести его в лабораторию. Если накануне вечером, то поставить его в прохладное место, а утром доставить в лабораторию для исследования.

Бластоцисты у ребенка

В человеческом теле обитают разнообразные микроорганизмы, и это считается нормой. Бластоцисты в кале у взрослого свидетельствуют об происходящих изменениях в организме, которые вызвали размножение этих простейших. Эффективные профилактические и терапевтические меры для конкретного случая определяет доктор по результатам специальных лабораторных исследований и по оценке общего состояния пациента.

Консервативное лечение

Некоторые доктора не относят наличие бластоцисты в организме к болезни. Поэтому каждый человек принимает решение сам: лечить такое нарушение или нет.

Консервативное лечение бластоцистоза заключается в приеме медикаментов противомикробного характера, которые оказывают угнетающее воздействие на одноклеточных. Среди таких препаратов выделяют «Метронидазол», «Фуразолидон», «Ниморазол», «Нифурател», «Тиберал», «Тинидазол» и другие.

Кроме антибактериальной терапии врач может прибегнуть к назначению препаратов укрепляющих иммунитет, чтобы активизировать собственные защитные силы пациента для борьбы с болезнетворными бактериями.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза необходимо провести анализ кала на простейшие несколько раз. Результат анализа должен быть положительным, то есть должно быть выявлено в исследуемом материале цисты бластоцист больше 5.

Кроме микроскопического исследования, при постановке диагноза учитывают следующее:

  • наличие симптомов, указывающих на наличие простейших;
  • лейкоцитоз в ОАК;
  • симптомы дисбиоза микрофлоры кишечника;
  • морфологические изменения в тканях кишечника;
  • положительные результаты ПЦР.

Метод ПЦР

Высокой диагностической эффективностью является сочетание микроскопического метода исследования с ПЦР методом. ПЦР метод подразумевает высокочувствительный метод исследования, который помогает обнаружить ДНК простейшего, даже в том случае, когда они находятся в малом количестве в исследуемом материале.

Расшифровать результат ПЦР может только врач. На основании лабораторных данных и совокупности симптомов будет зависеть тактика врача и лечение заболевания.

Парк - ресурс о здоровье