Анализ крови на лямблии для детей: для чего нужен и как сдать?

Лямблиоз – одна из самых распространенных форм инвазии паразитами. Лямблии – это простейший микроорганизм, который поражает кишечник и длительное время паразитирует в организме человека, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

Анализы на лямблии

Анализы на лямблии являются достаточно популярным методом диагностики, позволяющим получить подтверждение наличия или отсутствия одного из кишечных паразитарных заболеваний – лямблиоза. Данная патология достаточно хорошо известна науке и с ней давно научились справляться, однако для этого важно своевременно ее обнаружить. Платные анализы на лямблии в клинике «Первый Доктор» в Москве — это способ быстрого определения наличия паразитов на любой стадии развития заболевания. Цена их вполне доступна каждому, а потому если у вас или вашего врача есть основания подозревать наличие лямблиоза – лучше пройти диагностику своевременно.

Показания к назначению

Клиническая картина заболевания крайне схожа с проявлениями различных кишечных расстройств, поэтому определить её без проведения лабораторных анализов не представляется возможным. Даже опытный врач не всегда способен заподозрить заражение патогенной микрофлорой. Поэтому получение результатов анализов перед постановкой верного диагноза считается первостепенной задачей.

Направление на анализ даётся в следующих случаях:

  • участились случаи возникновения тошноты и рвоты;
  • жидкий стул наблюдается более 10 раз в сутки;
  • вздутие живота, частое урчание и болевой синдром в кишечнике.

Первичные признаки инфицирования способны проявиться в течение 1-3 недель после заражения лямблиями. Однако исследование, проведённое в эти недели, даст однозначный результат. Проблема диагностики заключается только в том, что пациент не в состоянии заподозрить инфицирование без проявления каких-либо симптомов.

А при условии, что пациент примет проявления за обычное расстройство желудка и начнёт самостоятельное лечение народными средствами, диагностика затянется ещё на несколько недель. Кроме того, самолечение в этом случае не только не поможет излечиться, но способно навредить. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Не стоит списывать симптоматику на расстройство работы желудочно-кишечного тракта. При лямблиозе счёт идёт на дни, поэтому следует незамедлительно обращаться к доктору при первичных симптомах патологии.

Методы диагностики лямблиоза и виды анализов

Есть несколько методов диагностики заболевания у детей и взрослых:

  1. Анализ крови на лямблии. Выявляет наличие антител к антигенам лямблий с использованием метода иммунофлюоресценции.
  2. Анализ кала. Помогает выявить наличие цист лямблий, яиц и самих паразитов.
  3. Общий анализ крови. Во время заболевания могут наблюдаться увеличение СОЭ, лимфоцитоз, лейкоцитоз, снижение гемоглобина.
  4. Энтеротест на лямблиоз. Предусматривает применение желатиновой капсулы с нейлоновой нитью внутри. Пациент должен её проглотить. Во время дефекации нить выводится наружу и подвергается исследованию на наличие прилипших к ней глистов.
  5. Развёрнутая коптограмма. Используется для исследования патологических копрологических синдромов.
  6. Биопсия кишечника. Из-за высокой стоимости метод практикуют только при затруднении в постановке окончательного диагноза. Плюс биопсии в том, что она помогает не только обнаружить глистов в кишечнике, но и определить, не изменилась ли его структура.

При выявлении лямблий может понадобиться проведение дополнительных обследований, результаты которых покажут, какой вред паразиты успели нанести организму человека. Это исследование жёлчи, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на выявление дисбактериоза, биохимическая гепатограмма.

Несмотря на большое разнообразие методов диагностики лямблиоза, обычно используются только два первых. Они наиболее удобны и информативны.

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Исследование проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). Используя специальные высокоточные приборы, специалист выявляет наличие в крови пациента антител к лямблиям. Они появляются спустя 2 недели после заражения. Данные антитела называются иммуноглобулины и в результатах будут обозначены аббревиатурой Ig.

Сдача анализа предусматривает некоторую подготовку:

  • за 10 часов до сбора крови нужно отказаться от всех напитков кроме обычной воды;
  • кровь сдаётся в утреннее время натощак;
  • за 2 недели до сдачи анализа нужно прекратить применение противогельминтных препаратов;
  • за 3 дня до сдачи крови отказаться от употребления жареной, жирной, острой пищи.
Читайте также:  Лёгочный сосальщик: инвазионная стадия, жизненный цикл

Анализ крови на лямблиоз покажет наличие или отсутствие паразитов в организме

Пациент должен предупредить врача о приёме медикаментозных препаратов (в особенности иммуноподавляющих).

Кровь на выявление лямблиоза не сдаётся после физиотерапии, рентгена, колоноскопии.

Микроскопическое исследование фекалий позволяет визуализировать наличие лямблий и их яиц. Но для получения достоверного результата необходимо соблюсти несколько важных правил.

Если поликлиника или другой диагностический центр находятся слишком далеко, вложиться в указанные сроки невозможно. Для таких случаев предусмотрено использование специальных консервирующих растворов, изготовленных по Турдыеву или Сфаралиеву. Достаточно просто предварительно взять их в лаборатории.

Кал разводится консервантами в пропорции 1:3. Если всё сделать правильно, лямблии сменят окраску, что облегчит работу лаборанта и сделает исследование ещё более точным.

Важно не только знать, сколько хранится кал, но и правильно подготовиться к сдаче анализа:

  1. Для сбора и доставки кала использовать специальные контейнеры с лопатками, которые продаются в аптеке.
  2. Перед использованием контейнера его не нужно мыть, вытирать или обрабатывать любым другим способом.
  3. Фекалии нужно собирать с разных частей каловой массы. Особое внимание уделяется «подозрительным» областям со слизью, изменившимися цветом, консистенцией и т. д.
  4. Нельзя использовать слабительные препараты (в особенности свечи) непосредственно перед самой сдачей анализа. Если у взрослого или ребёнка возникают частые запоры либо каловые массы слишком твёрдые, разрешено выпить слабительное вечером, а кал собрать на следующее утро.
  5. В течение 2 недель до проведения обследования запрещено принимать препараты, которые могут навредить глистам.

Для сбора каловых масс используйте специальные баночки

Кал на обнаружение лямблий сдаётся 3 раза с интервалом в 3–7 дней.

Есть ещё несколько дополнительных нюансов. Как показывает практика, паразиты ведут себя наиболее активно в период полнолуния, а также 2–3 дня до и после него. Для получения максимально достоверного результата кал желательно сдавать именно в этот промежуток времени.

Существует также анализ ПЦР на лямблии, который требует сдачи кала в лабораторию. Метод отличается высокой достоверностью результатов – 92-98%, так как с помощью него выявляется наличие в кале не самих лямблий, а их ДНК. Минус ПЦР в том, что он проводится только в специализированных медицинских центрах.

Диагностика лямблиоза — какие анализы сдавать

На данный момент не существует 100% метода обнаружения лямблий в организме человека, поэтому обследоваться необходимо комплексно.

Диагностический поиск начинается с анализа жалоб, осмотра пациента, оценки клинической картины. Специфичных симптомов лямблиоза нет, заболевание маскируется под кишечные расстройства, может провоцировать аллергические реакции, а также вызывает нарушение общего состояния (слабость, снижение работоспособности, сонливость).

Важно! Достоверный диагноз можно установить лишь на основании данных лабораторного исследования!

Виды анализов на лямблии

Существует ряд исследований, которые помогают диагностировать лямблиоз. Рассмотрим каждый анализ более детально.

Микроскопическое исследование кала на цисты

Является первым методом диагностики. Входит в обязательный стандарт исследования перед плановым поступлением в стационар, детские учебные учреждения и называется – кал на яйцеглист.

Анализ может выдать отрицательный результат, потому что выделение цист происходит циклически. С целью получения достоверного результата кал нужно сдать 3 дня подряд. Повторный трехдневный тест делается через 10 дней в случае отрицательных результатов.

В лаборатории пользуются формалин-эфирным методом обогащения для сохранения паразита в фекалиях. В жидком стуле можно выявить вегетативные формы, которые живут 30-60 минут. В оформленном кале цисты сохраняются до 10 дней. Чем раньше лаборатория получит биоматериал на исследование, тем выше риск обнаружения микроорганизма.

Анализ кала на антиген giardia lamblia

Он основан на выявлении специфических молекул (антигенов), которые присутствуют  только в лямблиях. Используют моноклональные антитела к антигену GSA-65. Способ популярен в сети лабораторий Хеликс, позволяет обнаружить заболевание в «немой» период, когда цисты не выделяются.

Исследование кала на дисбактериоз

При лямблиозе меняется кишечная флора. Увеличивается количество грибков (кандид), они работают в симбиозе с лямблиями. Кандиды синтезируют витамины группы B, которыми питаются паразиты. Вытесняется кишечная палочка, в анализе отмечается ее снижение.

Исследование желчи

Проводится при дуоденальном зондировании. Микроскопический анализ показывает наличие вегетативных форм. Метод может выдать сомнительный результат, если паразиты находятся в нижних отделах тонкого кишечника, поэтому его дополняют другими видами диагностики. В настоящее время не используется из-за своей трудоемкости и малой доказательности.

Читайте также: 

Биопсия тонкого кишечника

Показывает структурные изменения в органе, позволяет обнаружить вегетативные формы лямблий. Отрицательным моментом является дороговизна метода. Применяется в случае, если имеется подозрение на злокачественный процесс в тонком кишечнике (иммуногистохимический анализ).

Энтеротест: что это такое

Суть метода заключается в проглатывании желатиновой капсулы, внутри которой находится нейлоновая нить. В желудке капсула растворяется, нить обнажается и попадает с пищевым комком в тонкий кишечник, где на нее оседают вегетативные формы лямблий. Нить естественным путем покидает организм, после чего микроскопически исследуется.

Серологическое исследование (ИФА)

Берется кровь из вены натощак, центрифугируется и и в ней определяют наличие антител к лямблиям в сыворотке. Определяют суммарные антитела (иммуноглобулины M и G).

Расшифровка полученных результатов:

  1. Иммуноглобулины (Ig) M – ранняя фракция антител, которая синтезируется в первые 10 — 14 дней с момента заражения. Положительный результат указывает на острый процесс. Со временем их количество уменьшается, на смену синтезируются IgG.
  2. Иммуноглобулины G – продуцируются позднее и сохраняются в крови длительно (до 6 мес). Являются наиболее значимыми.
  3. Повышение уровня IgM и IgG – можно судить об обострении хронического процесса, повторном заражении.

Чем выше уровень антител в крови, тем больше выражена степень инфекционного процесса.

Результат может быть слабоположительный, когда антитела есть, а лямблий в организме нет (при отрицательном анализе ПЦР). Связано это с перекрестной реакцией при наличии в организме других простейших паразитов (кишечная амеба, бластоцисты).

Важно! Уровень антител зависит от состояния иммунной системы! Когда она ослаблена, то антитела могут отсутствовать.

ПЦР – полимеразная цепная реакция

Позволяет выявить генетический материал микроорганизма в кале. Он самый точный по результативности (98%). Используется крайне редко в диагностике лямблиоза.

Анализ кала

Анализ кала является одной из самых распространенных диагностик этого заболевания. Точность одного исследования составляет около 70%, при трехкратном исследовании до 90%.

Т. к. цисты (неподвижная форма жизни паразита, которая обеспечивает его сохранность на протяжении большого времени) выделяются с перебоями, то даже один отрицательный результат не может быть точным на 100 %. Поэтому и рекомендуется проводить это исследование трехкратно.

Чтобы результат был наиболее точным, рекомендуется:

  1. Сбор анализа осуществлять за 20-30 минут до его сдачи.
  2. Для сбора следует приобретать специализированные контейнеры в аптеке.
  3. Нельзя хранить контейнер с собранным материалом в холодильнике.
  4. Накануне не следует давать ребенку антибиотики или глистогонные препараты.

Расшифровка этого исследования содержит информацию о наличии или отсутствии паразитарных форм в материале. Если их нет, малыш абсолютно здоров. Если же «незваные гости» были выявлены, ребенку назначают дополнительное обследование.

Методы диагностики лямблиоза

Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.

Методы диагностики лямблиоза

Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.

Методы диагностики лямблиоза

Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.

Методы диагностики лямблиоза

Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:

Методы диагностики лямблиоза
  1. Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
  2. Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
  3. Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
  4. Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
  5. Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.
Методы диагностики лямблиоза

Методы диагностики лямблиоза

Алгоритм действия при заражении

Если анализы выявили наличие лямблий, нужно подготовиться к лечению, при котором следует:

  • изменить рацион питания;
  • выполнять правила личной гигиены;
  • в меню включить больше фруктов, овощей в свежем виде;
  • жирную пищу, молочные изделия исключить.
Читайте также:  Коэффициент больших тромбоцитов повышен: причины и последствия

При нахождении лямблий у кого-то одного из членов семьи, следует анализы сдать всем – зараженными чаще всего оказываются и они. Лечение осуществляется в комплексе, нацелено на нормализацию пораженных функций ЖКТ.

В соответствии с выраженностью патологии, применяются:

  • энтеросорбенты (Полисорб, Смекта);
  • желчегонные (Аллохол, Хофитол);
  • ферменты (Фестал, Панкреатин);
  • антигистаминные (Зиртек, Цетрин);
  • гепатопротекторы (Урсосан, Карсил).

Препараты, воздействующие на лямблии, применяют позже. Распространенными лекарствами считаются Метронидазол, Оргил, Фазижин. Терапевтический курс составляет 7 дней. При недостаточной эффективности специалист может выписать повторный курс спустя 2 недели.

Методы для диагностики лямблиоза

Для того чтобы обнаружить паразитов, специалисты применяют различные методы диагностики: исследование крови, исследование кала, забор желчи для проведения анализа, биопсия со слизистой кишечника, ПЦР-анализ, иммуноферментный анализ крови. В анализах крови лямблий можно обнаружить через 21 день после того, как произошло заражение. Это считается малоэффективным, потому что наличие некоторых антител в составе крови может давать о себе знать даже в течение шести месяцев после окончания лечения. Какой анализ сдать на лямблии? Исследование кала – более распространенный метод для диагностики данного вида паразитов.

С его помощью можно найти цисты в организме на начальном этапе. Для этого специалистами используется микроскоп. Однако недостатком этого метода является то, что не всегда есть возможность определить разновидность паразитов, помимо этого, они могут просто отсутствовать в биоматериале. В нынешнее время есть способы исследования кала, использующие новейшие методики, созданные на базе защитно-ферментного анализа. При сдаче такого анализа можно через 15 минут выявить наличие или отсутствие лямблий. Для того чтобы обнаружить цисты, необходимо около трех часов.

Пути заражения лямблиями

Источником заражения лямблиями являются зараженные этим паразитом люди. В кишечнике зараженных людей, взрослые лямблии покрываются плотной оболочкой и превращаются в так называемые цисты, которые выводятся с калом наружу. Цисты лямблий очень устойчивы к внешним воздействиям и могут длительное время выживать во внешней среде.

Если цисты, попавшие в воду или в пищу будут проглочены здоровым человеком (для заражения достаточно попадания в организм всего 10 цист паразита) – в течение короткого времени они превратятся во взрослых лямблий, которые начнут быстро размножаться.

Паразиты передаются в основном от человека к человеку. Образовавшись в кишечнике зараженного человека, цисты лямблий в кале выводятся наружу. Они устойчивы к внешним воздействиям, способны долгое время уцелеть во внешней среде.

В детских коллективах у ребенка заражение лямблиями возможно через посуду, общие игрушки. Цисты, попавшие в организм человека с пищей или водой, за короткое время превратятся в трофозоиты и станут быстро размножаться.

Диагностика лямблиоза

Классификация определяет 4 формы заболевания: лямблионосительство, кишечную, гепатобилиарную (поражение печени и желчевыводящих путей) и лямблиоз как сопутствующее заболевание.

Диагностика лямблиоза

При хронических болезнях ослабевает иммунитет, и к ним присоединяется лямблиоз.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов лабораторного исследования. В самом начале заболевание может протекать незаметно. Общие симптомы лямблиоза: боли в животе, неустойчивый стул, слабость, тошнота, снижение веса, расстройство сна, раздражительность, аллергические реакции, дерматиты и субфебрильная температура. Носительство лямблиоза бессимптомно.

Диагностика лямблиоза

Продолжительность жизни лямблий в организме человека – от 3 до 40 дней при отсутствии повторного заражения. В зависимости от жизненного цикла паразитов меняется их количество в крови и каловых массах, что влияет на тяжесть заболевания.

Диагностика лямблиоза

Чтобы исключить гельминтозы (заболевания, вызванные паразитическими червями-гельминтами) проводится дифференциальная диагностика.

Подтвердить диагноз может только анализ на лямблии. Лабораторные методы – это исследования крови, кала и желчи (в редких случаях). Они помогут определить присутствие в организме вегетативных форм (живых возбудителей) или споровых, которые называются цистами.

Диагностика лямблиоза
Парк - ресурс о здоровье