Прокол барабанной перепонки при отите

Парацентез барабанной перепонки – это медицинская процедура, подразумевающая разрез с целью выведения скопившейся жидкости во время воспаления среднего уха. После манипуляции общее состояние пациента улучшается, снижается температура и исчезает боль.

Причины повреждений барабанной перепонки

  • Наличие воспалительного процесса в среднем ухе. Воспаление влечет за собой отделение жидкости в виде гнойных масс. В ухе нарушается ее отток, она постепенно собирается и давит на мембрану, подвергнув опасности разрушения гноем. Понемногу перепонка истончается и в результате  лопается и не выступает препятствием между ухом и внешней средой;
  • Разрыв по причине воздействия давления. Может случиться при чихании с закрытым носом, в период взлета и посадки самолета, при резком погружении в воду;
  • Взрыв, резкий нежданный шум;
  • Чистка ушного прохода скрепкой, иглой, спичкой, неаккуратное применение колющихся предметов – вызывают механические травмы;
  • Термическое повреждение образуется при пагубном воздействии горячих жидкостей в домашних условиях, а также на производстве;
  • Посторонние предметы могут проникнуть в ухо при применении ватной палочки для его чистки.
Причины повреждений барабанной перепонки
Причины повреждений барабанной перепонки
Причины повреждений барабанной перепонки
Причины повреждений барабанной перепонки

Тонкости реабилитации

При правильном проведении хирургического разреза, процедура проходит бесследно и не грозит серьезными последствиями. Поэтому парацентез назначают даже юным пациентам. В послеоперационный период больному необходимо создать максимально комфортные условия, чтобы исключить развитие осложнений и рецидивов патологии.

Восстановление целостности барабанной перепонки происходит в течение 3 недель, после чего на месте разреза образуется характерный рубец, он не влияет на качество восприятия звука пациентом.

Для ускорения процесса заживления проводится очищение слуховой трубы борным спиртом или Фурацилином не менее 3 раз в день. После чего слуховой проход закрывается стерильным ватным тампоном, ватный диск регулярно меняется при необходимости, но не реже 5 раз в день.

Для больного подверженного рецидивам заболевания врач разрабатывает специальный курс терапии для общего укрепления иммунитета организма.

В случае неправильного проведения операции могут возникнуть следующие последствия:

  • Частичный выход гноя, при котором часть жидкости остается в слуховой полости воспаленного уха и становится причиной развития хронической формы болезни.
  • Занесение инфекции в открытую рану, часто является катализатором начала менингита или воспаления головного мозга.
  • Нарушение слуха вследствие образования крупного рубца на месте разреза мембраны.

Профилактика

Профилактика ОНО проводится при часто повторяющихся эпизодах заболевания, сопутствующих дерматологических заболеваниях, а также при регулярном контакте с водой — у спортсменов.

При занятиях водными видами спорта, частом посещении бассейна, рекомендуется использовать шапочки для плавания или специальные беруши, а также высушивать ухо после купания. Наружное ухо можно аккуратно протереть полотенцем. Для удаления остатков воды — энергично потрясти головой в разные стороны.

Чекалдина Елена Владимировна оториноларинголог, к.м.н.

Диагностика хронического отита

Гнойный отит можно лечить на первых стадиях. В результате своевременного лечения можно избежать возникновения хронической формы болезни. К тому же постановка диагноза гнойного отита не представляет никакой сложности. Ведь периодическое или постоянное появление гноетечения уже является более чем убедительным признаком болезни. При отоскопии возможна поставновка окончательного диагноза. Тяжелее всего определить форму болезни, а также степень повреждения отдельных частей среднего уха и нарушения его функционала. Отоскопия проводится после тщательного очищения как наружного уха, так и его слухового прохода.

Диагностировать хронический гнойный средний отит позволит эндоскопия, бактериологий посев, отделяемый из уха, рентгенография черепной коробки, КТ, а так же МСКТ черепа, где осуществляется тщательный осмотр височной кости.

Как правило, окончательный диагноз можно поставить и после изучения результатов биопсии.

Среди иных методов диагностики существуют следующие:

  • акустическаяимпедансометрия;
  • исследования слухового анализатора;
  • электрокохлеография;
  • отоакустическая эмиссия;
  • стабилография;
  • видеоокулография;
  • проба прессорная;
  • отолитометрия (непрямая).

Если у пациента имеются неврологические нарушения, требуется консультация невролога, а также МРТ головного мозга.

Мирингопластика в сети клиник «Столица»

  • Операция проводится амбулаторно, как и последующий реабилитационный период.
  • Выполняется хорошее обезболивание (местная анестезия) с эффективной медикаментозной подготовкой пациента.
  • Продолжительность операции — около 45 минут.
  • Вмешательство минимально травматично, осуществляется доступом через наружный слуховой проход.
  • Применяется операционный микроскоп.
  • Для закрытия дефекта барабанной перепонки используется искусственный материал биологического происхождения (инертный биоматериал).
  • Оценка предварительной результативности, эффекта лечения проводится прямо во время операции.

Осложнения хронического отита

Мастоидит (острое воспаление сосцевидного отростка височной кости)

  • Грануляции
  • Полипы
  • Тугоухость
  • Менингиальный синдром (раздражение оболочек головного мозга)
  • Адгезивный средний отит (слипчивый)

Профилактические меры

Естественно, предупредить заболевание намного проще, чем думать, как вылечить хронический отит, который уже прогрессирует. Профилактические меры направлены, в первую очередь, на своевременное лечение острых респираторных заболеваний и рациональную терапию острой формы отита. Еще с пеленок необходимо следить за здоровьем ребенка, не допускать развития ОРВИ или вовремя проводить терапию инфекционных заболеваний.

Лечение хронической формы отита очень сложное. В борьбу вступает целый комплекс лечебных мероприятий, которым не всегда удается достичь успешного улучшения. Поэтому, не следует относиться к заболеваниям уха легкомысленно, а тщательно обследоваться при малейших проявлениях ушной боли или дискомфорта. Сегодня медицина имеет достаточную базу высокоэффективных средств, чтобы не допустить развития осложнений и наступления полной глухоты.

Парк - ресурс о здоровье