Отогенный менингит

Менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением оболочек головного и спинного мозга. Оно возникает как самостоятельно, так и на фоне других инфекционных заболеваний.

Осложнения после бактериального менингита у взрослых

  • Глухота. Это самое распространенное осложнение после менингита.
  • отек и набухание головного мозга;
  • инфекционно-токсический шок;
  • острая почечная недостаточность. В очень редких случаях при наличии заражения крови может появиться длительное нарушение деятельности почек.
  • синдромы поражения внутренних органов ;
  • проблемы с суставами и костями. В случае заражения крови повреждаются соединительные ткани;
  • эпилепсия. Развивается в редких случаях на фоне бактериального менингита.

Симптомы менингита

Как проявляется менингит? Все признаки данного заболевания спинного или головного мозга соответствуют инфекционным проявлениям. Очень важно обратить внимание на первые признаки менингита, чтобы не упустить драгоценное время на купирование инфекции и не допущения осложнений данного заболевания.

Первые признаки менингита

  • Резкий подъем температуры тела;
  • Головная боль;
  • Ригидность затылочных мышц (онемение мышц шеи, трудность поворота и наклонов головы);
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота и частая рвота без облегчения;
  • Иногда появляется сыпь, розового или красного оттенка, исчезающая при надавливании, которая через несколько часов проявляется в виде синячков;
  • Диарея (преимущественно у детей);
  • Общая слабость, недомогание;
  • Возможны галлюцинации, возбужденность или вялость.

Симптомы менингита

Основными симптомами менингита являются:

  • Головная боль;
  • Высокая температура тела – до 40°С, озноб;
  • Гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку, касаниям);
  • Головокружения, нарушения сознания (даже до состояния комы);
  • Отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
  • Диарея;
  • Давление в области глаз, конъюнктивит;
  • Воспаление лимфатических желез;
  • Боль при надавливании на область тройничного нерва, середину бровей или под глазом;
  • Симптом Кернига (из-за напряжения задней группы мышц бедра, нога в коленном суставе не разгибается);
  • Симптом Брудзинского (ноги и другие части тела рефлекторно движутся при надавливании на различные части тела или же при наклоне головы);
  • Симптом Бехтерева (простукивание по скуловой дуге вызывает сокращения лицевых мышц);
  • Симптом Пулатова (простукивание черепа вызывает в нем боль);
  • Симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
  • Симптомы Лесажа (большой родничок у маленьких детей напряжен, выбухает и пульсирует, а если его взять под мышки, малыш запрокидывает головку назад, в то время как его ножки рефлекторно поджимаются к животику).

Среди неспецифических симптомов различают:

  • Снижение зрительной функции, двоение в глазах, косоглазие, нистагм, птоз;
  • Снижение слуха;
  • Парез мимической мускулатуры;
  • Боль в горле, кашель, насморк;
  • Боль в животе, запор;
  • Судороги тела;
  • Эпилептические приступы;
  • Тахикардия, брадикардия;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Увеит;
  • Сонливость;
  • Повышенная раздражительность.

Осложнения менингита

Осложнениями менингита могут быть:

  • Потеря слуха;
  • Эпилепсия;
  • Гидроцефалия;
  • Нарушение нормального умственного развития детей;
  • Эндокардит;
  • Гнойный артрит;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Летальный исход.

Осложнения воспаления мозговых оболочек

Осложнения менингита у взрослых и у детей существуют одни и те же, с одной только разницей, что осложнения после менингита у детей не всегда можно распознать сразу, в связи с незрелостью нервной системы, а также с отсутствием жалоб, особенно у малышей.

Сразу стоит сказать, что нужно разграничивать последствия болезни и ее осложнения. Так, к последствиям относят те состояния, которые остались после выписки из больницы и клинического выздоровления. К ним можно отнести:

  • астеновегетативный и церебрастенический синдром;
  • диэнцефальный и гипоталамический синдром;
  • астеноневротические проявления.

Эти состояния постепенно проходят, на этапе реабилитации, и возникают далеко не у всех, а, как правило, при позднем обращении. Что касается осложнений, то это те состояния, которые развиваются в период «расцвета» болезни, и существенно утяжеляют ее течение. Поэтому нельзя говорить, например, «осложнения после менингита у детей». Никакого «после» пока не существует, болезнь не просто существует, но ее течение и прогноз ухудшились. Нужно говорить, например, «осложнения серозного менингита». Приведем перечень наиболее важных осложнений.

Читайте также:  Детские капли в нос Протаргол – инструкция по применению, аналоги

Менингоэнцефалит

В том случае, если воспаление с оболочек перейдет непосредственно на ткань головного мозга, точнее, на серое вещество его коры, возникает менингоэнцефалит. Поэтому, кроме лихорадки, упорной головной боли, рвоты, появляются признаки поражения головного мозга. Это судорожные припадки, галлюцинации, появление очаговой симптоматики, например, экстрапирамидных гиперкинезов, или параличей.

Осложнения воспаления мозговых оболочек

Отек головного мозга

Тяжелое состояние, чреватое смертельным исходом: мозг отекает, но из полости черепа есть только один выход – вниз, в большое затылочное отверстие. Поэтому в нем ущемляются жизненно важные центры, локализованные в стволе мозга, регулирующие дыхание и кровообращение. Признаками этого осложнения менингита у детей и взрослых является угнетение сознания, появлением судорог, вплоть до эпистатуса, параличами рук и ног, нарушением дыхания, падением артериального давления.

Это осложнение часто развивается после тяжелого гнойного менингита, например, менингококковой или пневмококковой этиологии.

Воспаление желудочков и эпендимной ткани

При этом воспаление переходит на эпендиму, или внутренний слой желудочков головного мозга, то есть процесс распространяется внутрь ликворной системы.

Это осложнение редко возникает после серозного менингита. В нем «виноваты» гемофильная палочка, грибки и пневмококки.

Он проявляется повышением тонуса конечностей, судорогами, нарастанием внутричерепной гипертензии. Очень скоро вентрикулит может осложниться отеком-набуханием мозга и появлением дислокационных синдромов.

Острая гидроцефалия

Как правило, ее источником является тот же вентрикулит. При закупорке гноем, например, Сильвиева водопровода возникает острая окклюзионная гидроцефалия, которая вновь может привести к отеку мозга. Оперировать пациентов в таком тяжелом состоянии невозможно, поэтому часто возникает смертельный исход.

Инфаркт мозга

Осложнения воспаления мозговых оболочек

Это тот же самый инсульт, только возникший не вследствие тромбоза артерий, а по причине тромбоза поверхностных вен или воспаления сосудов (васкулитов) оболочек мозга. Проявляется параличами, грубыми нарушениями речи и письма, у детей возникает грубая задержка развития.

Не вдаваясь в подробности, можно назвать еще такие осложнения, как субдуральный выпот,  появление церебральной гипотензии, а также тяжелый синдром водной интоксикации, при котором поражается гипоталамус, и быстро развивается отек мозга.

В заключение можно сказать, что наибольшую опасность вызывает отек мозга, который является непосредственной причиной смерти в большинстве случаев.

Также ясно, что при вирусном, серозном менингите у детей и взрослых осложнения развиваются реже, и протекают они легче, поскольку меньше шансов к развитию окклюзии, гидроцефалии, инфаркта мозга и прочих осложнений, в которых виноваты гнойные тромбы.

В чем опасность для деток

Осложнения у детей, переболевших менингитом возникают почти в половине случаев. Зависит это от тяжести заболевания, возраста малыша и способности его организма противостоять болезни. На протяжении многих лет эти последствия преследуют пациентов.

При заболевании, протекавшем в легкой форме, пациенты жалуются на плохую память, непроизвольное сокращение мышц и небольшие боли. В случае тяжелой формы заболевания осложнением может быть потеря зрения или слуха.

В списке поражений также находятся:

В чем опасность для деток
  • нарушение сна;
  • нарушения речи;
  • гидроцефалия;
  • паралич;
  • поражение внутренних органов;
  • почечная недостаточность.

У некоторых детей наблюдается сложность с умственной работой, эпилепсия и нарушения функций головного мозга. Эти последствия возникают очень редко, если лечение проводилось не сразу или не корректно. При халатном отношении к заболеванию у ребенка может наступить летальный исход.

Очень опасная форма у менингита – реактивная. Здесь лечение надо проводить оперативно, потому что именно эта форма провоцирует развитие осложнений.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Отогенный менингит:

ЛОР

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Отогенного менингита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Читайте также:  Капли от грибка в ушах – характеристика отомикоза и капель для лечения

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Чем опасны признаки менингита у взрослых?

  • Сепсис – системный воспалительный ответ в организме, который проявляется в виде снижения артериального давления, высокой или аномально низкой температуры, учащенного сердцебиения и дыхания, чрезмерной активации свертываемости крови. Нарушается работа всех органов.
  • Кровоизлияние в надпочечники. Нередко приводит к смертельному исходу.
  • Отек головного мозга. При этом возникают судороги.
  • Вклинение ствола мозга. При слишком сильном отеке головной мозг вдавливается в отверстие, которое ведет из черепа в позвоночный канал. Больной постепенно теряет сознание, его зрачки перестают реагировать на свет, может произойти остановка дыхания.
  • Нарушение оттока спинномозговой жидкости. В итоге менингит может приводить к гидроцефалии.
  • Повреждение головного мозга и черепно-мозговых нервов. Приводит к неврологическим расстройствам.

Менингит – относительно редкое заболевание, а его признаки могут встречаться при множестве других патологий. Если симптомы очень сильные, быстро нарастают, это должно заставить сразу обратиться к врачу. Но даже если у вас есть хотя бы небольшие подозрения на данное заболевание, лучше перестраховаться и вызвать доктора.

Вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в нашем неврологическом центре, позвонив по телефону: +7 (495) 230-00-01

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Существует довольно много причин, которые могут приводить к воспалению мозговых оболочек. Одни из них связаны с инфекционными процессами, другие вызваны неинфекционными патологиями.

Гнойный менингит

Гнойный менингит – инфекционное воспаление оболочек головного мозга, сопровождающееся образованием и выделением гнойных масс. Данное заболевание может встречаться у пациентов, принадлежащих к любым возрастным категориям. Нередко гнойный менингит встречается у детей.

Для того, чтобы понимать, как бороться с данным заболеванием, нужно знать и уметь выявить его симптомы. Описываемая форма болезни имеет свои особенности проявления, причины развития и методы лечения. Именно о них и пойдет речь в данной статье.

Читайте также:  Гипертрофия носовых раковин — опасное заболевание и его лечение

Причины возникновения такого заболевания, как гнойный менингит, состоят в проникновении к оболочкам мозга микроорганизмов-возбудителей. Возбудителями в данной ситуации, обычно, являются вредоносные бактерии. К ним относятся стрептококки, пневмококки, стафилококки, синегнойная палочка и другие патогенные микроорганизмы. Наиболее часто в развитии болезни принимают участие именно стафилококки, из-за чего нередко данный менингит называются, как стафилококковый.

Что касается того, как передается гнойный менингит, то здесь существует несколько этапов. Попадание микроорганизма-возбудителя болезни в человеческий организм, чаще всего, происходит традиционным воздушно-капельным или пищевым путем.

Заражение может происходить при любом контакте с носителем инфекции. Для передачи вредоносных бактерий достаточно кашля или чихания, рукопожатия или использования общих предметов обихода.

Затем, проникая сквозь ткани верхних дыхательных путей или желудка, вредоносные бактерии попадают в кровь. И до оболочек мозга возбудитель менингита добирается гематогенным путем, транспортируемый системой кровообращения. Тогда, после попадания в ткани оболочек мозга, начинается развитие заболевания.

Особенной характеристикой данного заболевания является то, что его развитие, да и само по себе проникновение бактерий в кровь, возможно только при ослабленном иммунитете. Тогда болезнь прогрессирует быстро и без препятствий. Этот факт также объясняет то, что заболевание так часто поражает детский организм, иммунитет которого еще не развит полностью.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при отогенном менингите заключается в уменьшении болевого синдрома. Лечение проводится только в стационаре под надзором инфекциониста, невролога и отоларинголога и длится до шести недель. Самолечение исключено при данном заболевании, поскольку только специалист способен проконтролировать изменения состояния пациента и определить схему лечения.

Кроме того, при переходе серозной формы в гнойную показано оперативное вмешательство: мастоидэктомия – при остром отите, общеполостная с обнажением твердой оболочки средней и задней черепных ямок – при хроническом.

Терапия имеет следующие направления:

Первая помощь и лечение
  1. Прием антибиотиков широкого спектра (пенициллин, стрептомицин, левомицетин) для снижения способности бактерий к размножению и их уничтожения.
  2. Снятие симптома интоксикации – капельница с физраствором и витаминами.

Важно! Не назначайте препараты самостоятельно. Правильно выбрать лекарство и определить дозировку способен только квалицированный врач.

Методы лечения

Гнойный менингит должен лечиться в стационарных условиях. После определения этиологии заболевания назначают антибактериальные препараты. Обычно требуется комбинация ампициллина и цефалоспоринов.

Если происхождение менингита остается неизвестным, выполняется внутримышечное введение аминогликозидов. Их также могут сочетать с ампициллином. Если болезнь имеет тяжелое течение, может потребоваться внутривенное или интратекальное применение антибиотиков.

Чтобы снизить отек мозга и гидроцефалию, следует проводить дегидратационную терапию. Для этого используют маннитол, фуросемид. Патогенетическая терапия требует применения глюкокортикостероидов – преднизолона или дексаметазона.

Методы лечения

Выполняется и симптоматическое лечение. Если у пациента имеются нарушения сна, применяются транквилизаторы. Чтобы купировать судороги и возбуждение, показаны литические смеси, диазепам. Если развивается инфекционно-токсический шок, требуется инфузионная терапия.

В период восстановления врач назначает ноотропы и нейропротекторы. В этот период требуется общеукрепляющее лечение и применение витаминов, что поможет предотвратить негативные последствия для здоровья. Если гнойный менингит имеет вторичный характер, очень важно ликвидировать первичный септический очаг.

Прогноз

По статистике около 15% всех случаев заболевания гнойным менингитом заканчивается летальным исходом.

Если же диагноз был поставлен своевременно, а лечение начато неотложно, то прогноз заболевания будет благоприятным. Следует сказать, что после того, как человек переболел гнойным менингитом, у него может развиться астения с характерными ликворно-динамическими нарушениями и присущей тугоухостью нейросенсорного характера. Также в отдельных случаях может наблюдаться неявно выраженная очаговая симптоматика.

Такие тяжелые осложнения после перенесенного гнойного менингита, как полная глухота, гидроцефалия, амавроз, деменция или эпилепсия, сегодня очень большая редкость.

Ишемический инсульт головного мозга: симптомы, лечение и восстановление Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика

Парк - ресурс о здоровье