Лечение новообразований пирамиды височной кости

Хемодектома – это онкологическое поражение шеи, при котором источником опухолевого процесса считается ганглиозная ткань в области раздвоения сонной артерии. Эту область еще называют сонным узлом. Рецепторы шейного ганглия контролируют артериальное давление и степень кислородного насыщения крови.

Все причины отека лица списком

1. Отек лба и верхнего века:

а) Фронтит и его осложнения. Отек мягких тканей, болезненность при надавливании, гиперемия.

б) Остеомиелит лобной кости. Пастозность мягких тканей, чувствительность при надавливании на кости свода черепа, быстропрогрессирующий отек, хемоз, отек век, высокая температура с большими суточными колебаниями. Зона отека распространяется за пределы лобной пазухи.

в) Мукоцеле лобной пазухи или решетчатого лабиринта. Упругий безболезненный отек без признаков воспаления, который постепенно нарастает.

г) Энцефалоцеле. Невоспалительный пульсирующий отек корня носа.

д) Опухоли. Невоспалительный плотный отек, кожа неподвижна; пальпация болезненна.

е) Травма. Отек и часто гематома верхнего века с обеих сторон, признаки перелома кости, боль при пальпации.

Молодая пациентка с остеомиелитом лобной кости. После удаления пораженной части кости выполнена пластика образовавшегося дефекта трансплантатом, выпиленным из свода черепа.

2. Отек верхней челюсти, щеки и нижнего века:

а) Гайморит и этмоидит. Отек мягких тканей щеки, нижнего века, внутреннего угла глаза; болезненность; гиперемия.

б) Мукоцеле верхнечелюстной пазухи или решетчатого лабиринта. Упругий невоспалительный отек щеки или внутреннего угла глаза; пальпация безболезненна.

в) Остеомиелит верхней челюсти, вызванный синуситом, поражением зуба или лучевой терапией. Болезненность, отек, гиперемия.

г) Абсцесс скуловой области. Воспалительный отек и болезненность в височной и скуловой области, отек век, симптомы поражения уха.

д) Сиаладеноз околоушной железы. Безболезненный выраженный отек предушной области, иногда флуктуация.

е) Опухоли околоушной железы. Доброкачественные опухоли; медленно нарастающий безболезненный отек, отсутствие нарушений функции лицевого нерва. Злокачественные опухоли; быстропрогрессирующий отек, боль, нередко паралич лицевого нерва.

ж) Одонтогенная инфекция. Болезненный отек щеки, отек век; возможно, тризм, сглаженность переходной складки между альвеолярным отростком и щекой.

з) Одонтогенная киста. Безболезненный отек щеки и медленное увеличение припухлости.

Все причины отека лица списком

и) Дакриоцистит. Выраженная болезненность, воспалительный отек, возможна флуктуация в области внутреннего угла глаза, выделение гноя из носослезного протока.

Читайте также:  «Из носа текла спинномозговая жидкость». Как врач сам стал пациентом

к) Опухоли. Плотный отек, ограниченная подвижность кожи, обычно незначительная болезненность.

л) Травма. Отек, часто гематома нижних век, возможны признаки перелома кости, болезненность.

м) Ангионевротический отек. Аллергический отек лица, особенно губ и век, с ощущением стянутости кожи и зуда; внезапное начало, склонность к рецидивам.

3. Отек нижней челюсти:

а) Одонтогенный или лучевой остеомиелит. Воспалительный болезненный отек, возможен тризм.

б) Воспалительные заболевания зубов. Болезненный отек, возможен тризм.

в) Одонтогенные кисты. Безболезненный медленно нарастающий отек.

г) Гипертрофия жевательной мышцы. Безболезненное утолщение жевательной мышцы при жевании.

д) Сиаладенит подчелюстной железы. Воспалительный отек подчелюстной области.

е) Сиаладеноз крупной железы. Безболезненный медленно нарастающий отек.

ж) Опухоли. Плотный отек, неподвижность кожи.

з) Травма. Отек, часто гематома в области повреждения; возможны признаки перелома.

4. Отек всего лица.

Отек всего лица наблюдается при нефрозе, хроническом нефрите, эндокринных заболеваниях (например, микседеме и болезни Кушинга).

– Также рекомендуем “Все причины носового кровотечения и обследование при них”

Оглавление темы “Болезни носа”:

  1. Симптомы внутримозговых осложнений воспаления пазухи носа
  2. Симптомы остеомиелита костей черепа и нижней челюсти при воспалении пазухи носа
  3. Все причины отека лица списком
  4. Все причины носового кровотечения и обследование при них
  5. Первая помощь и остановка носового кровотечения
  6. Симптомы искривления перегородки носа и операция при ней
  7. Симптомы нагноения носовой перегородки – абсцесса и гематомы
  8. Симптомы дырки (перфорации) носовой перегородки и ее лечение
  9. Симптомы перелома костей носа и их лечение
  10. Как делается репозиция костей носа при переломе – методы

Организация лечения опухолей пирамиды височной кости за границей

Существует надежный и проверенный многими нашими соотечественниками способ получать качественную медицинскую помощь — сотрудничество с нашей компанией «Пациент Менеджмент».

Мы занимаемся решением таких вопросов как: выбор лечебного учреждения, выбор доктора, предоставлением переводчика с глубоким пониманием медицинской терминологии для общения с персоналом или доктором, проблемами с оформлением виз, документации и пр.

Мы, действительно знаем все, что необходимо, чтобы организовать качественную диагностику, действенное лечение злокачественных или доброкачественных новообразований пирамиды височной кости и комфортную реабилитацию за рубежом в самые короткие сроки.

Читайте также:  «Арбидол» детский: инструкция. «Арбидол»: как принимать

Мы работаем в строго индивидуальном порядке с каждым нашим клиентом, а гарантией продуктивности сотрудничества с нами является плотное сотрудничество с ведущими клиниками пластической хирургии Германии, Израиля, Австрии, США, Финляндии и Швейцарии.

Хемодектома шеи, сонной артерии, среднего уха (вагальная, каротидная): что это, симптомы, влияние на психику

Хемодектомой называют редкое опухолевое новообразование на шее, которое располагается в районе разветвления сонной артерии.

В большинстве случаев патология имеет доброкачественный характер. Иногда опухоль приобретает симптомы малигнизации и способна давать метастазы. По статистике, рак выявляется в 5-25% всех случаев диагностирования хемодектомы.

Образование имеет округлую форму и рыхлую структуру. Его размер может варьироваться от 1,0 до 6,0 см. При разрезе доброкачественная хемодектома шеи имеет розовый или красный оттенок, а злокачественная — серый.

Формируется опухоль из клеток сонного гломуса, которые принимают участие в регулировании давления крови, а также углеводного обмена.

Чаще всего заболевание выявляется у женщин в возрасте 20-55 лет. Обычно опухоль развивается с одной стороны шеи, реже имеет множественные проявления.

При раковых новообразованиях происходит прорастание патологических клеток в мышечные слои сосудов, что приводит к потере эластичности и огрубению сонной артерии.

Классификация

В современной медицинской литературе хемодектому принято классифицировать по видам, локализации и размерам.

Исходя из степени распространения, новообразования разделяют на три типа:

  1. Небольшая опухоль. Её диаметр не превышает 2,50 см. Капсула плотно прилегает к стенкам сонной артерии.
  2. Средняя опухоль. Размеры могут достигать 5,0 см. Происходит прорастание хемодектомы в мышечные ткани артерии.
  3. Крупная опухоль. Достигает размера более чем 5,0 см в диаметре и спаивается со всех сторон с поверхностью сонной артерии.

С учётом особенностей развития выделяют следующие виды болезни:

  • Каротидная хемодектома. Является наиболее распространённым вариантом новообразования. При её значительном увеличении в размерах происходит прорастание в район заднего парафарингеального пространства, вызывая неврологические отклонения и нарушение глотательной функции. Она не соединяется с мышцами и кожным покровом шеи, способна передвигаться лишь по горизонтальной оси.
  • Хемодектома блуждающего нерва. Вырастает она из скопления нервных клеток. При разрастании может смещаться к основанию черепа или височной кости. Вагальная опухоль имеет сходные симптомы с каротидным видом и чаще всего локализуется выше угла нижней челюсти. При её пальпации чувствуется пульсация.

Иногда за медицинской помощью обращаются пациенты с нетипичной локализацией опухоли – на задней части шеи, в среднем ухе или надключичном пространстве.

Читайте также:  Как действовать при термических и химических ожогах слизистой рта?

Ультразвуковое дуплексное сканирования сосудов

Благодаря двухмерной эхографии изучается строение сосудов и качество кровотока. Устанавливается размер и структура новообразования, а также особенности размещения опухоли относительно ветвей сонной артерии.

Чтобы подтвердить диагноз, врач пункционным методом извлекает небольшой фрагмент поражённых тканей. Полученный материал передаётся для анализа в лабораторию. По результатам гистологического и цитологического исследования определяют форму и степень раковой опухоли.

КТ и МРТ

С помощью этих способов диагностирования удаётся получить снимки высокого качества. На них визуализируется опухоль даже небольшого размера, определяется её точная локализация и наличие метастазов в лимфоузлах и соседних тканях.

Особое значение имеют МРТ и КТ при дифференциации хемодектомы с другими образованиями на шее или аневризмой артерий.

Послеоперационные осложнения

Место проведения иссечения опухоли считается достаточно проблематичным из-за наличия большого количества нервов и сосудов. Параличи и парезы могут происходить в каждом втором случае.

Проявляться в будущем это может в виде затруднённого пережёвывания пищи, изменения голоса, тахикардии и отдышки. В большинстве случаев восстановление происходит спустя несколько недель после окончания лечения.

Также отмечается вероятность нарушенного кровообращения в мозге (5% случаев), кровотечения из сонной артерии из-за нагноений на месте резекции.

Как лечат хемодектому сегодня?

Ключевым способом терапии хемодектомы считается хирургическое удаление новообразования. Трудности проведения такого оперативного вмешательства связаны с близким расположением сонной артерии, повреждение которой чревато тяжелым нарушением мозгового кровоснабжения. После установления окончательного диагноза «хемодектома», операция должна проводиться только высококвалифицированными специалистами в условиях онкологического стационара.

Перед хирургическим вмешательством пациенту в обязательном порядке проверяется состояние коллатерального мозгового кровоснабжения с помощью функциональной пробы «Матасу». Суть методики заключается в периодическом искусственном передавливании сонной аорты на срок от 2-5 секунд до 10-15 минут. Такие процедуры осуществляются на протяжении одной недели. Результат исследования оценивается по отсутствии у больного головокружения и потери сознания.

Каротидная хемодектома

Как лечат хемодектому сегодня?

В процессе онкологической операции удалению подлежат все патологически измененные ткани. Если опухоль носит доброкачественный характер, то преимущественно перевязка кровеносных сосудов не проводится. В случае же злокачественного поражения хирург-онколог часто принимает решение об резекции сонной артерии, что требует пластики сосудов головного мозга для восстановления физиологического кровотока.

Согласно статистическим данным, показатель смертности онкобольных после иссечения артерии находится в пределах 10-15%.

Пациентам при выборе метода лечения следует учитывать, что радиотерапия и химиотерапия при хемодектоме малоэффективны и практически не применяются.

Парк - ресурс о здоровье