Горизонтальный нистагм: причины возникновения и лечение

Методы исследования вестибулярного анализатора применяются в отношении пациентов, страдающих приступами головокружения, нарушением равновесия, а также при проведении профессионального отбора.

Общая характеристика

Нистагм, что это такое? Заболевание нистагм характеризуется непроизвольными колебаниями глаз, которые имеют маятниковый характер. Причины заболевания — физиологические изменения и патологические.

Физиологический нистагм, это колебательные движения глаз при перемещения человека в пространстве. В данном случаи, это считается элементом нормы и отвечает за сохранение нормального зрения.

Развитию нистагма предшествуют некоторые факторы.

Частой причиной развития заболевания является проявление заболевания с рождения, либо приобретение его на протяжении жизни, которое может быть связанно с разными заболеваниями (утрата прозрачности оптических сфер глаза, альбинизм, дистрофические изменения в сетчатке глаза и так далее).

Данные заболевания провоцируют нарушения механизма зрительной фиксации, что провоцирует нистагм.

Причины нистагма

Нехарактерное движение глазных яблок становится следствием значительного напряжения центральной нервной системы во время дезориентации. Например, при катании на различных экстремальных аттракционах наступает дезориентация в пространстве, которая сопровождается нистагмом.

После восстановления ориентации в пространстве нехарактерные движения глазных яблок полностью исчезают. Появление нистагма в спокойном состоянии всегда указывает на то, что нервная система не может самостоятельно восстановиться из-за патологии.

Причины нистагма

Основной причиной заболевания является нестабильная работа глазодвигательной системы. Такая нестабильность может развиться при воздействии центральных или местных факторов.

Местные факторы: приобретенное или врожденное снижение зрения из-за заболеваний глаз, таких как атрофия зрительного нерва, помутнение оптических сред, альбинизм, косоглазие, астигматизм, дальнозоркость, близорукость, дистрофия сетчатки и другие.

Читайте также:  Аллергический ринит: профилактика возможных осложнений

Центральные факторы: поражения моста мозга, мозжечка, лабиринта, гипофиза, продолговатого мозга, системное головокружение (болезнь Меньера), отравление лекарственными препаратами или наркотическими веществами, травмы, инфекционные заболевания ушей.

Родовая травма, патологии внутриутробного периода;

Причины нистагма

Последствия нейроинфекций, поражающие мозжечок, кору больших полушарий, продолговатый мозг.

В клинической практике нистагмом называется быстрое и не контролируемое движение глазных яблок, которое является колебательным и повторяющимся. Глаз при этом может двигаться в горизонтальном направлении, по кругу (ротаторно), вертикально и диагонально. У здорового человека данная симптоматика может проявляться после вращения туловища, при наблюдении за предметами, движущимися на высокой скорости, после катания на карусели.

Четкого механизма развития алкогольного тремора не сформулировано. Но известно, что причины его кроются в искажении работы определенных надсегментарных аппаратов (стрио-паллидарная система, ретикулярная формация и другие). Эти аппараты обеспечивают координацию работы сегментов спинного мозга.

Таким образом, действие этанола мешает нормальному взаимодействию клеток, посылающих двигательные сигналы к мышечной ткани — мотонейронами, клетками Рэншоу, оказывающими тормозящее действие, и эфферентными нейронами, отвечающими за проприоцептивные сигналы от мышечных волокон.

Причины нистагма

Это приводит к изменению тонуса мышц или появлению дрожания. Определенной причины, заставляющей конечности трястись при абстинентном синдроме, не выявлено, однако взаимосвязь между данными нарушениями при систематическом пьянстве и явлением непроизвольного дрожания не вызывает сомнений.

Причины клинических проявлений также связаны с нарушением координационной связи между непосредственным совершением движения и сохранением позы, которое в норме осуществляется автоматически. Нарушается механизм проприоцепции — чувства положения тела в пространстве.

Другими словами, тело алкоголика не успевает подстроиться и соотнести положение тела с совершаемым движением, что внешне проявляется дрожанием, шаткой походкой. Такое состояние, при котором этот механизм настолько нарушен, что человек не может стоять прямо или идти по прямой, не заваливаясь в сторону, называется также алкогольной атаксией, то есть расстройством движения.

Читайте также:  Возможно ли вылечить синусит народными средствами?

Причины нистагма

Лечение патологии

При нистагме лечение часто затруднено. При терапии нистагма причины развития нарушения играют важную роль.

Так, при вестибулярном нарушении показана консультация отоларинголога и лечение хронического воспаления уха. Если нарушение спровоцировано наличием опухолей головного мозга, по возможности их следует удалить.

Медикаментозная терапия включает прием препаратов для улучшения питания головного мозга и для стимуляции кровоснабжения сетчатки. Также больным показан прием витаминно-минеральных препаратов.

При ухудшении зрения, показана коррекция с помощью очков. В некоторых случаях рекомендуется коррекция зрения хирургическими методами.

Лечение патологии

Наиболее успешно поддается коррекции легкая форма патологии. В этом случае применяется лекарственная терапия и специальные упражнения для глаз. В результате улучшения кровообращения и укрепления мышц глаза, удается заметно сократить частоту вращения глазных яблок, и патология становится незаметна окружающим.

Длительное квалифицированное лечение также может победить вертикальный нистагм глаз. Спонтанный нистагм зачастую можно вылечить хирургическим путем.

Латентная форма болезни глаз, появившаяся на фоне легкого косоглазия, часто с возрастом проходит самостоятельно. Эта форма заболевания обычно диагностируется у детей в возрасте от полугода до двух лет. Проблема становится все менее выраженной по мере роста глазного яблока и часто полностью проходит с возрастом.

В большинстве случаев прогноз негативный и избавиться от патологии полностью не получится, даже не смотря на длительное лечение. В этом случае врачи могут предложить хирургический метод лечения нистагма. Операция направлена на сокращение частоты колебаний глаз, однако полностью избавить от недуга не смогут даже оперативные методы.

Особенности болезни у детей

В большинстве случаев нистагм у детей диагностируется в возрасте 4-6 недель, если младенец не может сфокусировать взгляд на одном предмете. При этом наблюдается нистагм у детей, спровоцированный внутриутробными инфекциями либо родовой травмой.

Читайте также:  Ингаляции при насморке небулайзером: рецепты

Врожденное нарушение максимально проявляется в возрасте двух-трех месяцев. Особенностью этой формы нарушения является то, что движения глазного яблока во сне отсутствуют. Зачастую врожденная патология характеризуется горизонтальными движениями глаз, при этом интенсивность колебаний не всегда одинакова.

Особенности болезни у детей

Приобретенная форма заболевания у детей также может формироваться в младенчестве. Заболевания появляется на фоне органических поражений глаз. Симптомы приобретенного в младенчестве заболевания не отличаются от врожденной патологии, однако проявляются примерно на полтора-два месяца позже.

Часто наблюдается латентный нистагм, спровоцированный легким косоглазием.

Признаки болезни

Главный симптом заболевания – это спонтанные движения глаз, которые видны невооруженным взглядом.

  • светобоязнь;
  • ощущение того, что окружающие предметы колеблются;
  • часто возникает головокружение, чувство неустойчивости;
  • тошнота.
  • снижение остроты слуха, часто одностороннее;
  • косоглазие;
  • нарушение координации движения и походки;
  • мышечная слабость.
  • Диагностику болезни и у новорожденных и взрослых проводит врач-офтальмолог. Он определяет состояние зрение больного, изучает состояние глазного дна, сетчатки и зрительного нерва.

  • светобоязнь;
  • тошнота.
  • косоглазие;
  • мышечная слабость.
  • Нистагм сенсорной депривации

    Нистагм сенсорной депривации (глазной) является следствием нарушений зрения. Тяжесть состояния определяется степенью снижения зрения. Горизонтальный и маятникообразный нистагм может уменьшаться при конвергенции. Для уменьшения амплитуды нистагма пациент может принимать вынужденное положение головы. Причиной нистагма сенсорной депривации является тяжелое нарушение центрального зрения в раннем возрасте (например, врожденная катаракта. гипоплазия макулы). Как правило, нистагм развивается у детей в возрасте до 2 лет с двухсторонним снижением зрения.

    Парк - ресурс о здоровье