Гемисинусит: отличие синусита от гайморита, ринита, отита

Имеет определенные синусит симптомы, и лечение у взрослых проводится с учетом причины возникновения данного заболевания. Данный недуг может возникать самостоятельно или на фоне других инфекционных болезней, например, кори, скарлатины, ОРВИ и так далее. При лечении заболевания важен комплексный подход.

Лечение синусита

Как лечить синусит, должен поведать пациенту ЛОР (лечащий врач). Главными составляющими комплексной терапии являются:

  1. Использование антибиотиков. Они применяются внутрь или вводятся в виде раствора (наиболее эффективный способ). При бактериальном воспалении препаратами выбора являются цефалоспорины (Цефалексин, Цефоперазон, Цефтриаксон) и пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб). Чуть реже используются фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и аминогликозиды.
  2. Применение иммуномодуляторов и противовирусных средств. Это лекарство от синусита вирусной природы. При гайморите на фоне гриппа и ОРВИ могут применяться Ингавирин, Тамифлю, Амиксин и Лавомакс.
  3. Прекращение воздействия на организм аллергенов (пыли, пыльцы). Требуется, если выявлен аллергический гемисинусит.
  4. Применение противоаллергических средств (блокаторов гистаминовых рецепторов, антагонистов лейкотриенов, кромонов). При аллергическом воспалении назначаются спреи Кромогексал и Кромоглин, а также системные препараты (Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Зиртек, Цетрин).
  5. Применение антибактериальных спреев (Изофры, Полидексы). Могут назначаться и капли от синусита.
  6. Использование солевых средств (Аквалора Форте, Аква Мариса, морской воды). Промывание проводится в случае заложенности носа и затруднения дыхания. Нередко применяется препарат Синуслифт.
  7. Промывание носовых путей и пазух методом синус-эвакуации при помощи 2 катетеров. Для промывания используется антисептик.
  8. Применение средств, суживающих сосуды и уменьшающих отек слизистой (альфа-адреномиметиков). Если выявлен гемисинусит, то могут использоваться Нафтизин, Тизин Ксило, Санорин, Риностоп и Снуп. Капли и спреи применяют не более 5-7 дней.
  9. Прием симптоматических средств (жаропонижающих, НПВС).
  10. Использование растительных препаратов (Синупрета), гомеопатических средств (Циннабсина) и кортикостероидов (Фликсоназе).
  11. Ингаляции.
  12. Обильное питье (при симптомах интоксикации).
  13. Физиопроцедуры (УВЧ-терапия, диатермия, ультрафонофорез с кортикостероидами, электрофорез, фонофорез, воздействие на ткани лазерными лучами).
  14. Вдыхание ионизированного воздуха (спелеотерапия).
  15. Вскрытие пазухи.
  16. Дренирование.

Таблетки от синусита используются только с разрешения врача и строго по инструкции. Многие лекарства противопоказаны во время беременности и детям. Перед приемом медикаментов следует ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями. Дозировка подбирается ЛОР-врачом. Многие задаются вопросом, можно ли греть нос при синусите. Прогревания при наличии гнойного экссудата не проводятся.

Факторы появления, развитие и формы заболевания

Острый синусит проявляется спустя длительное время после приобретения его обычной формы (3-8 недель или на хронической стадии). При этом проявлять себя он может рецидивно (от 4 повторений в год). К заболеванию предрасположены люди, возрастом от 7 лет.

Развитие протекает следующим образом: в околоносовой (левой/правой), решетчатой, лобной, клиновидной или сразу в нескольких пазухах зарождается воспалительный процесс. При этом воспаление может охватывать пазухи 2 черепных сторон (двусторонний синусит): гемисинусит, полисинусит, пансинусит, гаймороэмоидит.

На сегодня самой выявляемой формой заболевания (около 87% всех случаев) является риносинусит, порождаемый бактериально при ОРВИ, вирусах гриппа и других простудных заболеваниях, воздействующих на респираторную систему. Его лечение, как правило, не имеет определенной специфики. В 2% случаев развивается острый бактериальный синусит, требующий индивидуального терапевтического воздействия.

Факторы появления, развитие и формы заболевания

Основными катализаторами к появлению симптомов служат бактерии стрептококков или палочки Пфейффера (инфлюэнцы), преобладающие у 50% больных.

Реже заболевание провоцируется катаральной моракселлой, стафилококками, анаэробами, вирусами.

Острое воспаление носовых пазух, как правило, возникает в присутствии болезней инфекционного порождения, аллергического ринита, вздутия слизистой носа, полипоза, смещения/деформации носовой перегородки, зубных заболеваниях, внутричерепного повреждения, избытка токсинов эндотоксин/экзотоксин.

Если их развитие провоцирует закупорку проходов пазух, то формируются гиперсекреция и скопление выделений секретных слизистых, водородный показатель изменяется, а функция эпителий прерывается при отрицательном давлении. Все эти факторы служат причиной распространения возбудителя, который, проникая через мембраны, активно размножается в застойной среде.

Острое воспаление сопровождается выделением экссудата. Сначала он серозный, по истечению нескольких дней экссудат дополняется скоплением слизи. После попадания бактерии, в его основной массе преобладает гной. Параллельно формируется отек слизистых, увеличивается капиллярная вздутость.

Факторы появления, развитие и формы заболевания

к оглавлению ↑

Чем опасны синуситы

Конечно, риниты синуситы доставляют много неприятных ощущений. Общие симптомы этих недугов могут проявляться в виде:

  • повышения температуры;
  • слабости;
  • нарушения аппетита и самочувствия;
  • головной боли.

Подобные симптомы дает и острый гемисинусит. Местные проявления болезни разнообразны и зависят от вида пораженной пазухи. Но наиболее опасны осложнения синуситов, когда воспаление распространяется в полость черепа или глаза, на мозговые оболочки и сам мозг, вызывая менингит или энцефалит. Это очень неблагоприятная ситуация, когда ринит синусит может стать причиной инвалидности или смерти.

Читайте также:  Барабанная полость: строение, функции и возможные заболевания

Очень важно не запустить процесс и не пустить все на самотек. Если у человека гемисинусит — лечение должно проходить под контролем ЛОР-врача.

Причины развития и формы патологии

Носовая полость с помощью узких ходов соединяется с лобными, верхнечелюстными, клиновидной и решетчатыми пазухами. При нормальной работе организма через ходы происходит очищение всех пазух. Если происходит сбой и дренирование пазух затрудняется, то отделяемый секрет начинает накапливаться, тем самым создавая благоприятную почву для развития болезни. Провоцируют нарушения такие факторы:

  • простуды;
  • бронхиальная астма;
  • курение;
  • аллергический ринит;
  • инфекции ротовой полости;
  • опухоли.

Основные же причины развития синусита можно разделить на 3 группы:

  1. Вирусы. Вызывают преимущественно острую форму, при которой проявляются характерные для синусита симптомы и лечение проводится под строгим наблюдением врача.
  2. Бактерии. Лишь в немногих случаях становятся причиной болезни. Бактерии, находящиеся в организме, чаще всего начинают активизироваться при переохлаждениях, когда происходит блокировка носовых проходов.
  3. Грибки.

Синусит имеет свою обширную классификацию, которая объединяет различные формы патологии по сходным признакам:

  1. По характеру течения выделяют острые и хронические синуситы.
  2. По локализации: гайморит, этмоидит, сфеноидит, ринит, фронтит.
  3. По характеру воспаления:
    • отечно-катаральная форма;
    • гнойная;
    • смешанная.
  4. По распространенности:
    • односторонний;
    • двусторонний;
    • моносинусит;
    • полисинусит;
    • гемисинусит;
    • пансинусит.

Самой тяжелой формой считается пансинусит, так как поражаются сразу все синусы.

Симптомы острого синусита

Острому синуситу, вне зависимости от локализации воспаления, свойственны следующие признаки:

  • ощущение давления в области лица;
  • расстройства вкуса и обоняния;
  • неприятный запах изо рта;
  • гнусавость голоса;
  • рефлекторный кашель, вызываемый стеканием воспалительного экссудата по задней стенке глотки.

Кроме того, острый воспалительный процесс проявляется общей интоксикацией: слабостью, снижением общего самочувствия, повышением температуры тела, нарушением сна.

Прочие симптомы острого синусита зависят от его формы.

Симптомы острого синусита

Острый гайморит

Острый гайморит начинается внезапно. Температура поднимается до 38-39 ˚С (реже может быть субфебрильной или оставаться в пределах нормы). Пациенты предъявляют жалобы на боль в области пораженной пазухи, которая иногда распространяется на скулу, корень носа, лоб, висок или всю половину лица со стороны поражения. Болезненность усиливается при пальпации и наклонах головы. Носовое дыхание со стороны пораженной пазухи затруднено или отсутствует. Выделения из носовой полости в начале заболевания серозные, затем мутнеют и становятся более вязкими. В случае, если гайморит двусторонний, пациенты вынуждены дышать ртом. При закупорке слезного канала, вызываемого отеком, наблюдается слезотечение.

Симптомы острого синусита (гайморита)

Острый этмоидит

Развитию острого этмоидита нередко предшествуют гайморит и фронтит. Воспаление, как правило, начинается в заднем отделе решетчатого лабиринта. Признаками острого этмоидита являются интенсивные головные боли, давящая боль в переносице и корне носа, затрудненное носовое дыхание, резко сниженное обоняние. Выделения из носа поначалу серозные, затем приобретают гнойный характер. В некоторых случаях в патологический процесс может вовлекаться глазница, что приводит к отекам век и выпячиванию глазного яблока.

Острый сфеноидит

Острый сфеноидит обычно сочетается с этмоидитом. Изолированно данная форма заболевания встречается крайне редко. Воспаление проявляется болью, локализующейся в области глазницы, темени и затылка.

При развитии синусита воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку придаточных пазух носа, подслизистый слой, а в тяжелых случаях затрагивает надкостницу и костные стенки.

Симптомы острого синусита

Острый фронтит

Острый фронтит протекает более тяжело, чем другие формы острого синусита. На фоне высокой температуры затрудняется носовое дыхание, появляются выделения из носа со стороны поражения, боль в области лба. Эти признаки более выражены утром. Кроме того, отмечается боль в глазах и фотофобия. Нередко у больных острым фронтитом изменяется цвет кожи лба (гиперемия), отекает верхнее веко и надбровная область на стороне поражения. При распространении воспалительного процесса на костные структуры возможен их некроз с формированием свищей.

При остром фронтите возникает интенсивная боль в области лба

Гемисинусит: симптомы и лечение гнойного и острого гемисинусита

Любое заболевания носовой полости приятным назвать сложно, однако не обращать на них внимания нельзя. Гемисинусит является одним из возможных вариантов синусита и к его лечению нужно относиться серьезно.

Гемисинусит представляет собой воспаление нескольких носовых пазух с одной стороны лица. Нужно понимать, что носовая полость состоит из трех частей:

  • Лобно-фронтальные пазухи;
  • Гайморовы околоносовые полости;
  • Решетчатые этмоидальные полостные отростки.

Гемисинусит относится к синуситам, однако, отличаясь от классического варианта, болезнь развивается только с одной стороны лица. Связано это чаще всего с неправильным строением лицевых мышц.

Причины гемисинусита

Острый гемисинусит диагностируется не так часто. Основная его причина – нарушения строения черепа. В таком случае строение препятствует нормальному проходу жидкости через носовую полость. После чего воспаление с одной пазухи распространяется на соседние.

Осложняется ситуация в случае гнойного гемисинусита. Чаще всего пазуха оказывается полностью заблокированной. Также могу вызывать заболевание:

  • Травма носа, вызвавшая искривление перегородки;
  • Полипы, осложняющие прохождение соплей;
  • Неправильное сморкание, когда одна ноздря оказывается недостаточно прочищенной, слизь попадает в пазуху и начинается воспаление;
  • Патология мерцательного эпителия носовой полости наблюдается у тех, кто часто болеет синуситом или гайморитом. Верхний слой слизистой пазух отмирает, и они теряют возможность выводить слизь. Также это возможно при врожденной патологии.
Читайте также:  Синупрет при гайморите: таблетки, капли и сироп от гайморита

Виды гемисинусита

В зависимости от времени и интенсивности протекания болезни, а также того, какие пазухи воспалились, гемисинусит может быть:

  • Острым и протекать быстро и интенсивно с хорошо выраженными симптомами;
  • Хронический гемисинусит развивается постепенно, переходя из стадии ремиссии обратно к острой форму. Наиболее сложно поддается лечению;
  • Катаральная форма – это вирусное заболевание, первичная форма развития болезни, когда в носовую полость еще не попала инфекция.
  • Гнойный гемисинусит характеризуется наличием в пазухах гнойных воспалений, когда в одном месте образуется сгусток бактерий. Болезнь легко переходит из одной пазухи в другую, также может приводить к разъеданию костных стенок.

Также, поскольку заболевание является односторонним, его разделяют на левосторонний и правосторонний гемисинусит.

Болезнь может иметь приставки, характеризующие особенности развития болезни:

  1. Гиперпластический;
  2. Вирусный;
  3. Атрофический;
  4. Бактериальный;
  5. Полипозный.

Симптомы гемисинусита

Проявление болезни во многом зависит от ее разновидности. Можно также выделить общие симптомы, связанные с интоксикацией организма. К ним относятся:

Гемисинусит: симптомы и лечение гнойного и острого гемисинусита
  • Общее недомогание;
  • Ощущение слабости;
  • Повышенная температура;

У заболевших также наблюдаются:

  • Обильные выделения из носа желтого, зеленого и коричневого цвета, иногда с примесью гноя;
  • Отек в области пазух;
  • Боль на месте воспаления;

Лечение гемисинусита

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить точную форму болезни, а также определить причины развития гемисинусита. Именно избавление от них приведет к выздоровлению, а не простое купирование симптомов. Способы избавления от катаральной формы могут сильно отличаться от методов борьбы с гнойным или полипозным гемисинуситом.

Крайне важно точно определить форму болезни. Это может сделать только врач!

Лечение назначает врач. Наряду с лечением дома может быть рекомендовано нахождение в стационаре под чутким наблюдением специалистов. Наиболее действенным является комплексный подход к лечению. Он может включать в себя медикаменты, физеопроцедуры, хирургическое вмешательство и др.

Проще всего избавиться от катаральной формы, поскольку она является начальной в развитии заболевания. Достаточно:

  • Снять отек и воспаление;
  • Восстановить проходимость пазух и нормальную работу носа.

Для этого используются промывания, ингаляции, сосудосуживающие назальные капли.

Гораздо сложнее дело обстоит с гнойным гемисинуситом. Такая форма требует обязательного проведения антибактериальной терапии, поскольку только с помощью антибиотиков возможно избавиться от болезнетворных микроорганизмов в слизистой носа.

Обычно процесс лечения включает в себя промывания. Их можно делать в больнице методом «кукушка», либо самостоятельно дома. При использовании для промывания каких-либо отваров, народных методов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Если традиционное медикаментозное лечение не принесло результат, назначается пункция или прокол, в результате которого из пазухи вытесняется патогенная жидкость, после чего делается промывание.

Также во время лечения показаны препараты, уменьшающие отек и снимающие воспаление, а также обезболивающие для предотвращения последствий интоксикации организма.

Лечение гемисинусита аналогично лечению любого другого синусита и требует помощи специалиста в выборе подходящих средств.

Классификация синуситов

Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.

В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.

Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный. 

Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному — отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.

Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).

Причины

Основная причина воспаления придаточных пазух – пневмококк и гемофильная палочка. Они проникают в слизистую оболочку, вызывают ее отек, накопление секрета. Другие причины синусита:

  • Бактерии. В норме они присутствуют в носоглотке и, как правило, безвредны, но на холоде или в сочетании с вирусной инфекцией нарушается естественное очищение околоносовых пазух. Это создает благоприятную среду для развития патогенных микробов.
  • Вирусы. Часто вызывают острый синусит на фоне гриппа или других респираторных инфекций.
  • Грибки. При определенных условиях (например, повышенная влажность и температура) грибок может попасть в пазухи, а при осложнении стать причиной микозной инфекции. Самый частый виновник болезни среди грибков – аспергилл (aspergillus).
Читайте также:  Избавляемся от хронического бронхита: как вылечить навсегда.

Степени тяжести

Симптоматика синусита во многом зависит от степени тяжести заболевания. Различают синусит с легким течением, средней тяжести и с тяжелым течением.

  • Легкое течение синусита. В данном случае признаки интоксикации минимальны, хотя местные и рентгенологические признаки присутствуют. Головная боль при легком течении синусита может проявляться минимально. Что касается температуры тела, то она, как правило, нормальная или же повышена незначительно.
  • Синусит средней тяжести. При средней тяжести синусита у больного отмечаются умеренные признаки интоксикации. В частности, у больного отмечается умеренный или выраженный болевой синдром. Как правило, это головная боль или локальная боль в местах проекции пазух. Температура тела может повышаться до 38-38,5 градусов. У больного возможно развитие местных реактивных явлений. В частности, это реактивный отек века, отечность мягких тканей в области стенок околоносовых пазух.
  • Тяжелая форма синусита. В данном случае отмечается выраженная интоксикация организма. У больного отмечаются интенсивные головные боли, болезненность в области стенок пазух. Температура тела при тяжелом течении поднимается выше 38,5 градусов. При таком течении болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Симптомы синусита у детей

Вышеприведённые «взрослые» симптомы синусита у детей обычно выражены в более яркой форме. Дело в том, что у ребенка гайморовы пазухи полностью формируются только к 8-9 годам. Небольшой до этого периода, радиус соустий между отдельными пазухами, провоцирует частую их закупорку. При отсутствии должного лечения обычного ринита или ОРЗ, практически всегда возникает блокада каналов полостей, нарушается полноценный отток слизи и возникают первые признаки синуситов.

У дошкольников, чаще всего диагностируют этмоидит и фронтит, а в отдельных случаях – полисинусит, когда пораженными оказываются часть или даже все внутренние полости: при этом, наиболее «забиты» слизью и гноем решетчатые и гайморовы пазухи, менее «загружены» лобные и клиновидные.

Поскольку у детей до 8-9 лет иммунитет не всегда работает стабильно, то температура по мере развития болезни может оставаться нормальной. Первые настораживающие симптомы – это гнойные выделение из носа и сухой непродуктивный кашель, проявляющейся в вечернее и ночное время более десяти дней подряд. В том случае, если начала болеть голова и появились признаки интоксикации – следует незамедлительно обращаться к ЛОР-врачу.

Двухсторонний гайморит: симптомы, лечение острой формы у ребенка и взрослых

· Вам понадобится на чтение: 6 мин

Любой воспалительный процесс придаточных пазух носа называется синуситом. В зависимости от того, какая специфика развития заболевания, заболевание подразделяют на:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • сфеноидит;
  • этмоидит.

Одной из самых тяжелых патологий является двусторонний гайморит. Если не будет оказано своевременно грамотное лечение, то патология может приобрести хроническую форму.

Как известно, врага нужно знать в лицо, двустороннее воспаление верхнечелюстной пазухи является действительно серьезным противником, и, чтобы его одолеть, необходимо точно знать, что провоцирует его развитие, как оно проявляется и как с ним бороться.

Патологические процессы верхних дыхательных путей

Как показывает практика, чаще всего у пациентов диагностируется гнойный или катаральный хронический гайморит, и его лечение имеет ряд своих особенностей.

В верхнечелюстных пазухах развивается воспалительный процесс, и начинает скапливаться гнойное содержимое. В небольших количествах гной начинает выходить наружу. Гнойное содержимое имеет неприятный запах и желто-коричневый цвет.

Насморк сопровождается сильной головной болью, причем болит не сама голова, а область над глазами. Как правило, интенсивность болевых ощущений ярко выражена, и пациенты не могут ее терпеть, поэтому без анальгезирующих средств не обойтись. Все же одними лишь болеутоляющими делу не поможешь, поэтому обязательно следует обратиться к врачу.

При развитии гнойного гайморита повышается температура тела

Температурные скачки могут быть весьма значительными. Ограничиться жаропонижающими средствами не удастся. Если температура держится больше трех дней, то можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции, с которой можно справиться благодаря антибактериальной терапии.

Причины развития заболевания

Основными провоцирующими факторами являются такие:

  • грипп;
  • бактериальная, грибковая инфекция;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмы;
  • аномалии развития;
  • риниты, фарингиты, тонзиллиты;
  • аденоиды;
  • аллергия.

Как правило, экссудативный гайморит является следствием острой респираторной вирусной инфекции. Если больной лечится лишь сосудосуживающими каплями, то вскоре процесс перерастает в гнойное воспаление гайморовых пазух.

Что бы ни послужило причиной развития заболевания, в основном оно возникает у людей с ослабленным иммунитетом, поэтому лечение должно быть направлено не только на устранение клинических симптомов, но и устранение основной причины. Если полностью не устранить инфекцию, то патология перерастет в хроническую форму.

Мало кто знает, что кариес, проблемы с зубами, воспаления ротовой полости – все это также может быть причиной развития патологии.

Проблема будет решена при устранении источника болезни!

Парк - ресурс о здоровье