Евстахиит (тубоотит): симптомы и лечение в домашних условиях

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Что такое евстахиит

Тубоотит относится к разряду катаральных заболеваний, при которых воспаляется слизистая оболочка внутреннего уха. Происходит этот процесс в результате возникновения нарушений в слуховой трубе.

Слуховые косточки локализуются в среднем ухе непосредственно в части височной кости. Для того чтобы они выполняли свои функции, давление в ухе должно быть тем же, что и снаружи. За это отвечает слуховая труба, которая является путем сообщения между средним ухом и окружающей средой. Эта евстахиева труба имеет длину 3,5 см (у младенцев — 2 см). Если появляются сбои в работе этого органа, развивается тубоотит (по МКБ-10 заболевание имеет код Н68).

Симптомы евстахиита

Симптомы евстахиита варьируются в зависимости от причин, вызвавших это заболевание, степени воспаления слизистой оболочки и индивидуальных особенностей организма.

Для острой формы тубоотита характерны следующие симптомы:

  • заложенность уха (или ушей, если воспалительный процесс двусторонний);
  • чувство переливания жидкости в ухе при повороте головы;
  • ощущение тяжести и шума в ушах;
  • ощущение распирания в ушах, что может быть вызвано избыточным давлением изнутри на барабанную перепонку;
  • эхо от произнесенных вслух слов и фраз (аутофония).

Общее самочувствие и температура тела, как правило, остаются в норме. При повышении температуры, чувстве слабости, сильной головной боли и появлении выделений из уха можно заподозрить начало гнойного отита — одного из осложнений евстахиита. Точный диагноз может поставить только специалист.

Хроническая форма заболевания отличается менее выраженными симптомами, однако при кажущемся улучшении состояния в евстахиевой трубе и барабанной перепонке происходят нежелательные изменения: просвет слуховой трубы сужается, а барабанная перепонка может истончаться и деформироваться.

Лечение острой формы

При лечении острого воспаления у взрослого необходимо задействовать капли или спреи с сосудосуживающим эффектом. Благодаря этим препаратам удается снизить отек носоглотки и восстановить проходимость слуховой трубы. В таких же целях в схему терапии включают антигистаминные средства и капели. Самыми эффективными остается Отипакс (а вот как стоит использовать Отипакс при боли в ухе у ребенка, поможет понять данная статья)

Отипакс

Лечение острой формы

С учетом того, какой тип возбудителя повлиял на развитие острого евстахиита, лечение может предполагать антибиотики или противовирусные лекарства. Они могут быть представлены в виде таблеток и уколов. В дополнении к медикаментам могут применять такие методы физиотерапии, как УВЧ, УФО, лазеротерапия и пневмомассаж.

Детей

Для лечения воспаления детей не нужно отправлять их в стационар. Все манипуляции можно выполнять в амбулаторных условиях. Чтобы снять неприятные симптомы евстахиита у детей, а также не допустить хронизацию процесса, необходимо придерживаться следующих рекомендаций в лечении:

Лечение острой формы
  1. Прием противоаллергенных или антибактериальных препаратов. Благодаря им удается искоренить причину патологического процесса.
  2. Антигистаминные препараты и капли с сосудосуживающим эффектом. Благодаря им удается купировать отечность и облегчить дыхание. К эффективным сосудосуживающим каплям стоит отнести Називин (а вот как необходимо использовать Називин для детей, поможет понять данная статья), Глазолин, Виброцил (а вот какие отзывы о каплях в нос Виброцил существуют, рассказывается в данной статье). А вот антигистамины включают в себя Супрастин (а вот как стоит использовать Супрастин при ларингите у детей, поможет понять данная статья), Фенистил, Тавегил.

    Називин

  3. Закапывание раствора адреналина или гидрокортизона. Заливают выбранный препарат в евстахиевою трубу через катетер. Туда же могут вливать протеолитические ферменты. Они позволяют раствориться гною, находящемуся внутри уха и снижающий слух.
  4. Пневмомассаж барабанной перепонки, лазерное и волновое лечение, а также электростимуляция мышц.
Читайте также:  Антибиотики при гайморите у взрослых: какие выбрать? как принимать?

Лечение тубоотита

Лечение евстахиита у взрослых проводит врач отоларинголог, которые направлены на санацию очагов хронической инфекции, снятию воспалительного процесса, используют продувание по Политцеру.

Евстахиит, симптомы и лечение, которого зависят от течения воспалительного процесса, является показанием для проведения методов физиотерапии.

Важным моментом является использование методов физического воздействия, которые уменьшают выраженность воспаления, ускоряют процессы заживления, восстанавливают кровообращение и нервную регуляцию, а так же улучшают потерянные функции органа.

Тубоотит, лечение, которого включает как медикаментозные, так и не медикаментозные методы лечения, является показанием для устранения физических преград при прохождении воздуха, например полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки.

Получить квалифицированную помощь, вы можете в клинике аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник».

Евстахиит

Евстахиит (он же тубоотит) является воспалением хронического или острого типа, сосредоточенным в слуховой (евстахиевой) трубке.

Болезнь сопровождается нарушением вентиляции среднего уха, и как результат — ухудшается слух. Тубоотит принято считать начальной стадией острого катарального отита. Как правило, болезнь вызывает респираторная инфекция, которая развилась так, что слизь из носоглотки проникла в барабанную полость.

Воспаление может быть локализовано справа или слева, но иногда евстахиит поражает оба уха.

Причины

Причины и факторы риска вызывающие евстахиит следующие:

  • хронические или новообразованные патологии, мешающие нормальному циркулированию воздуха (искривлённая перегородка, недавно появившиеся
  • опухоли в носу или увеличение ушных раковин);
  • осложнения после аллергических заболеваний;
  • грибковые, бактериальные инфекции;
  • хронические и острые заболевания носоглотки или дыхательных путей (ринит, синусит);
  • последствия ангины, гриппа, острой формы ОРЗ и ОРВИ у взрослых;
  • полипы.
Евстахиит

Эти причины приводят к развитию евстахиита. Воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы может привести к серьёзным последствиям. А острая форма болезни перерастает в хроническую или переходит в двусторонний евстахиит.

Профессиональный евстахиит

Заболевание встречается у людей, которые в силу профессии, вынуждены часто испытывать перепады давления. Из-за этого происходит поражение оболочки евстахиевой трубы, и начинаются воспалительные процессы. Это водолазы, спортсмены-дельтапланеристы, пловцы, лётчики.

Кроме того, болезнь может вызвать и ранение, травма уха или вследствие последствий от перенесенной операции.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита.

Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Читайте также:  Камфорный спирт — инструкция по применению

Симптомы и первые признаки

В зависимости от причинного фактора евстахиит может быть острым и хроническим. Симптомы также будут отличаться.

Острое воспаление евстахиевой трубы часто развивается через несколько дней после гриппа, острого респираторного заболевания или на фоне обострения аллергического ринита и ангины.

Евстахиит

При всех этих состояниях реактивные изменения происходят в слизистой оболочке глотки и захватывают лимфоидную ткань верхних дыхательных путей (миндалины).

Когда процесс доходит до глоточного отверстия евстахиевой трубы, то обычно распространяется на ее просвет, вызываю отек и закупорку трубы.

Хронический евстахиит обычно возникает при наличии хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях, а также из-за невоспалительных причин (прикрытие глоточного отверстия трубы, баротравмы).

Основными жалобами при евстахиите являются:

  1. Ощущение заложенности уха – возникает вследствие втягивания барабанной перепонки (после прекращения попадания воздуха из носоглотки в среднее ухо там создается вакуум).
  2. Снижение слуха – втянутая барабанная перепонка плохо проводит звук к внутреннему уху. Характерно, что острота слуха при евстахиите изменчива. Чем больше жидкости, тем хуже звукопроводимость. При изменении положения головы жидкость в барабанной полости перемещается, и слух улучшается. Также слух может на время восстанавливаться после чихания или сморкания, при этом происходит продувание слуховой трубы.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить воспаление и отечность евстахиевой трубы, необходимо придерживаться некоторых профилактических мер:

  • правильное и своевременное лечение любых инфекционных или вирусных заболеваний,
  • соблюдение правил рационального питания,
  • необходимо одеваться по погоде, чтобы предотвратить простуду,
  • при наличии патологий носоглотки (полипов, кист) нужно как можно быстрее устранить их хирургическим путем,
  • при наличии аллергии необходимо избегать контакта со всеми раздражителями и своевременно принимать антигистаминные препараты,
  • нужно вести активный образ жизни, не пренебрегать физкультурой и спортом.

Евстахиит хорошо поддается лечению, если придерживаться всех рекомендаций врачей. Полное выздоровление наступает почти в 100% случаев, а риск развития осложнений минимален.

Видео: Евстахиит — симптомы и лечение

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Лечение

Лечение евстахиита, его схему и длительность определит ваш лечащий специалист, исходя из тяжести поражения лор-органов и природы воспалительного процесса. Устранение отечности будет проходить комплексно: препаратами, убирающими симптоматику, и медикаментами, борющимися с виновником патологического процесса.

  1. Для снятия отека, сопровождающего воспаление слуховой трубы при аллергии, специалисты рекомендуют применять антигистамины, эти же препараты используются для снижения степени интоксикации.
  2. Помогают снять отечность и уменьшить тяжесть симптоматики тубоотита сосудосуживающие капли, попадая в нос, они действуют на все соседствующие слизистые.
  3. Если воспалительный процесс в тканях евстахиевой трубы очень сильный, лор может принять решение о введении непосредственно в нее гормональные препараты, которые уменьшат отечность, вмешиваясь в механизмы иммунной системы; такое лечение евстахиита является крайней мерой.
  4. Наряду с устранением симптомов евстахиита, вам потребуется комплексная терапия исходного заболевания: ринита, ангины, гайморита и т. д.
  5. Хронический тубоотит потребует длительного комплексного лечения тех заболеваний, которые поддерживают течение воспалительных процессов в евстахиевой трубе.
  6. Для снятия симптоматики и ускорения выздоровления применяется физиотерапия: пневмомассаж барабанной перепонки, электростимуляция, УВЧ и УФО.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств

Для снятия воспаления и отёков назначаются определенные группы препаратов.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств
  1. Антигистаминные средства используются при аллергическом происхождении евстахиита, а также в целях снижения интоксикации при инфекционных воспалениях слизистых. В этом случае могут быть назначены таблетки «Супрастин», «Кларитин».
  2. Капли в нос, снимающие отёчность, восстанавливающие проходимость слуховой трубы. Наиболее эффективными являются такие средства, как «Називин», «Санорин».

  3. Гормональные препараты, снижающие степень иммунной реакции. Они назначаются для введения в полость трубы через катетер. Такими лекарствами являются раствор «Гидрокортизон», ампулы с жидкостью «Преднизолон».
Читайте также:  Ингаляции небулайзером с физраствором при сухом и влажном кашле

Такова основная схема терапии при таком диагнозе, как тубоотит. Лечение антибиотиками этого заболевания не является целесообразным, если воспалительная реакция была спровоцирована вирусом. Такая терапия может быть назначена пациентам с бактериальной инфекцией, а в других случаях такой метод не применяется.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств

Кроме препаратов, предназначенных для ликвидации евстахиита, назначаются средства, которые способны убрать причину недуга, например, ангину, ринит и др.

Аллергический характер недуга под названием тубоотит, лечение которого должно быть направлено на определение раздражителя, требует совместной терапии у отоларинголога и аллерголога.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств

Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

Тубоотит: лечение с помощью лекарств
  • Треск в ушах,
  • Заложенность ушей и носа,
  • Снижение слуха,
  • Отек и гиперемия ушной раковины,
  • Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
  • Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств

Этиология

Причинами таких патологических состояний могут стать:

  • Инфекционные заболевания (грипп, ангины), воспалительные процессы в носоглотке (фарингит), синуситы (гайморит и фронтит) и риниты.
  • Аденоидные разрастания и искривления носовой перегородки, гипертрофии носовых раковин, последствия тампонады (кровотечений из носа).
  • Аэроотиты – перепады давления при полетах на самолете.
  • Мареотиты – перепады при погружениях водолазов и подводников.

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры — золотистый или эпидермальный стафилококк, пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки — синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора — микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

  • Ринит и ринофарингит,
  • Ангина,
  • Фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит,
  • Аденоидит,
  • Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
  • Анатомические особенности ЛОР-органов,
  • Новообразования носоглотки,
  • ОРВИ,
  • Полипы носа,
  • Детские инфекции,
  • Аллергия,
  • Тампонада носа при остром кровотечении.

Лечение евстахиита

Лечение евстахиита в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. В случае патологии носа или носоглотки лечение направлено на ее устранение. При перепадах барометрического давления во время взлета и посадки самолета, при подводных спусках необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях и резкого выдоха при зажатых ноздрях, закрыв рот. С антибактериальной целью назначаются ушные капли Полидекса, Софрадекс, Нормакс, Данцил. С целью уменьшения отечности слизистой в области евстахиевой трубы используют сосудосуживающие средства, например:

  • Ксилен;
  • Санорин;
  • Тизин;
  • Називин;
  • Риностоп;
  • Галазолин;
Лечение евстахиита

Закапывать их необходимо в нос по 5 капель на стороне больного уха 4–5 раз в сутки, запрокидывая голову и затем поворачивая ее в больную сторону.

Также с этой целью назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Эриус, Цетрин, Тавегил, Телфаст, Супрастин, а также противовоспалительный препарат Эреспал. В некоторых случаях назначаются местные гормональные препараты – глюкокортикоиды, например, Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Для них характерно выраженное противовоспалительное действие. Из физиопроцедур назначают УФО, УВЧ на область носа, лазеротерапия на область устья слуховой трубы. После затихания острого процесса при сохраняющемся снижении слуха показаны продувание слуховых труб и пневматический массаж. Для продувания уха используют способ Политцера или способ катетеризации.

Парк - ресурс о здоровье