Что лучше мрт или рентген носовых пазух

Заболевания носа характеризуются различной этиологией. Инфекция или воспалительный процесс часто развиваются в придаточных пазухах органа дыхания.

Что лучше: КТ или МРТ пазух носа?

Говорить, какой метод лучше — сложно и неправильно, потому что они дополняют друг друга. Компьютерная томография предназначена для оценки целостности костных структур, выявления трещин и других повреждений либо патологий, которые не увидеть на классической рентгенограмме, а также снимке МРТ.

КТ информативна в плане обнаружения новообразований, прорастающих, через стенки околоносовых полостей, из соседних анатомических участков. Учитывая, что суть исследования заключается в сканировании срезов, то метод позволяет поставить более точный диагноз.

Магнитно-резонансная томография более информативна для обследования состояния слизистых тканей. Этот метод диагностики показан пациентам с атрофией оболочки, полипозом, опухолями, поскольку позволяет оценить степень развития этих патологий. Также он информативен при необходимости исследовать клиновидную пустоту и лабиринт. Результаты обследования помогают исключить синуситы грибковой природы, обнаружить воспалительные процессы, злокачественные новообразования, различные осложнения внутри черепа.

По достоверности и точности диагностики МРТ немного превосходит КТ, но относится к дорогостоящему методу обследования, а также отличается повышенной длительностью проведения. По этой причине КТ предпочитают проводить в тех случаях, когда поставить диагноз нужно экстренно.

Варианты исследования

Существует несколько разновидностей приборов для выполнения компьютерной томографии. Наиболее распространенным методом для исследования околоносовых пазух считается спиральная компьютерная томография (СКТ).

Суть технологии в том, что пациент находится на столе, который совершает поступательное движение в отверстие так называемого портала. А излучатель рентгеновских волн и приемник сигнала вращаются вместе с кольцом портала.

Вас попросят на несколько секунд задержать дыхание для того чтобы было хорошее качество изображения

Таким образом, датчик с облучателем совершают спиралевидное движение по отношению к пациенту. Эта методика позволила сократить время исследования околоносовых пазух и, соответственно, нагрузку. А вместе с тем, повысила четкость изображения.

Еще большую точность изображения структур обеспечивает мультиспиральный томограф. Так как околоносовые синусы представляют собой относительно небольшие структуры, то изучение их патологических изменений требует от диагностического прибора высокой разрешающей способности. Мультиспиральные компьютерные томографы (МСКТ) построены таким образом, что излучатели рентгеновских волн и их приемники расположены в несколько рядов. При таком устройстве одно вращение на самом деле обеспечивает регистрацию нескольких срезов.

Отдельно выделяют компьютерную томографию с контрастированием или без него. Чаще всего пазухи носа исследуют без контраста, поскольку такое исследование предоставляет оптимальное количество информации о костных структурах и наличии жидкости в синусах.

Но бывают случаи, когда этого может оказаться недостаточно. Чаще всего это необходимо при подозрении на опухоли сосудистого происхождения в полостях околоносовых пазух. Так как сосудистая ткань плохо визуализируется на КТ-снимках на фоне остальных мягких тканей, то необходимо дополнительное введение контраста.

Варианты исследования

Контраст представляет собой йодсодержащее вещество, которое активно поглощает рентгеновские лучи. Таким образом, полости, которые оно заполняет, резко контрастируют на фоне других тканей. В случае с исследованием околоносовых пазух обоснованным является использование внутривенного введения контраста. В тот момент, когда это вещество проходит через сосуды опухоли, делается серия снимков и врач получает исчерпывающую информацию о расположении, размерах и питающих новообразование сосудах.

Как подготовиться к исследованию?

КТ носовых пазух является неинвазивным методом диагностики, поэтому особая подготовка не нужна. Единственное, что может потребоваться, так это предварительно снять или удалить все металлические предметы. Не следует начинать прохождение обследования, если установлен слуховой аппарат.

Наличие каких-либо металлических объектов на теле при обследовании не так опасно, как при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ). Принцип работы магнитного резонанса основан на сильном магнитном поле. Поэтому присутствие металла в организме может привести как к повреждению самих металлических конструкций или предметов, так и к поломке аппарата.

КТ — рентгенологический метод исследования. Поэтому металлические импланты и т.п. фактически не влияют на его работу. Но их наличие в ротовой полости может исказить результаты исследования.

Читайте также:  Стоптуссин – инструкция по применению для детей и взрослых

Если пациент испытывает сильное чувство тревоги или страх перед проведением процедуры, то может понадобиться дополнительно ввести седирующие или противотревожные (анксиолитические) препараты, так как проведение процедуры требует сохранять абсолютную неподвижность тела в течение минимум 2 минут.

Что показывает КТ носовых пазух

Расшифровка помогает узнать особенности строения, расположения синусов и полости носа, плотность окружающих тканей, обнаружить новообразования, подготовить план терапевтического или хирургического лечения.

Что показывает:

  • Строение носовых раковин, дефекты перегородки.
  • Воспалительные процессы, отёк слизистой оболочки.
  • Наличие секрета в синусах.
  • Уровень воздушности околоносовых полостей.
  • Аномалии развития костей носа и верхней челюсти.
  • Новообразования: полипы, опухоли, кисты.
  • Последствия травм головы.
  • Патологии слёзных мешков и протоков.
  • Возможную причину неустановленной головной, глазной, зубной боли, частых носовых кровотечений.
  • Поведение опухоли (рост, регресс) во время консервативного её лечения.
  • Местоположение очага заболевания при планировании операции.
  • Успешность проведённого оперативного вмешательства, ход заживления послеоперационной раны и полости.

Томография синусов используется в качестве вспомогательного диагностического инструмента при терапии патологий дыхательной системы, травм лица, определении причины снижения слуха.

Запишитесь на исследованиеВаше имя: Телефон: Услуга: Клиника: Выберите филиал Роден на Ал. Невского Роден на Звездной Роден на Комендантском Роден на Василеостровской Роден на Озерках Роден на Кировском заводе Роден на пр. Большевиков Роден в г. Тверь Политика конфиденциальности Нажимая кнопку «Отправить», вы даёте согласие на обработку персональных данных согласно Федеральному закону №152-ФЗ «О персональных данных» от Отправить

Как проходит процедура кт пазух носа

Процедура КТ пазух носа в положении лежа на спине

Процедура проведения КТ носовых пазух проста, безболезненна, не причиняет пациенту никаких неудобств.

Как проходит процедура кт пазух носа

В кабинете томографии пациента знакомят с тем, как будет проходить процедура, объясняют, как вести себя внутри томографа, как связаться по внутреннему устройству с врачом, какие могут возникнуть ощущения при сканировании или введении препаратов.

Пациента просят снять все металлические предметы, украшения, очки, съемные протезы. Лаборант помогает переодеться в одноразовую форму, либо в личную комфортную одежду, не стесняющую движений.

Положение обследуемого во время проведения процедуры зависит от типа сканирующего оборудования:

Как проходит процедура кт пазух носа
  1. КТ в положении лежа на спине. Пациента укладывают на выдвижную кушетку, голову помещают в подголовник и фиксируют специальным устройством или мягкими ремнями. В таком положении снимки получаются в аксиальной плоскости.
  2. КТ в положении лежа на животе. Пациент лежит на животе, максимально разгибая шею и упираясь подбородком в подушку или валик.
    КТ носовых пазух в положении лежа на животе

Кушетка с пациентом начинает медленно задвигаться внутрь томографа таким образом, чтобы голова находилась на одном уровне с рамкой сканера аппарата. На время сканирования пациента просят ненадолго задержать дыхание и не двигаться. Сканирование происходит под разными углами. Начинают исследование с передней стенки лобной пазухи и заканчивают на задней стенке основной.

  1. КТ в положении стоя/сидя – при этом используют метод конусно-лучевой КТ, преимуществом которой является низкая доза радиационного облучения вследствие узкой направленности луча только в зону околоносовых пазух. Пациент во время исследования может стоять или сидеть, держась за специальные ручки, ему надевают защитный фартук, лоб фиксируют на специальной опоре.
    КЛКТ носовых пазух в положении стоя
Как проходит процедура кт пазух носа

Затем его просят замереть на 30-40 секунд, за это время аппарат совершает один оборот вокруг головы пациента и датчик делает несколько сотен снимков в разных проекциях. Эти снимки затем обрабатываются специальными программами в объемные 3D-изображения.

Реконструкция снимков в объемную 3D модель

Если исследование планируют провести с контрастным усилением, то препарат могут вводить перед началом исследования или в процессе КТ, тогда процедура будет состоять из двух этапов:

Как проходит процедура кт пазух носа
  • вначале делают обычные (нативные) снимки,
  • исследование останавливают и вводят в вену контрастный препарат, после чего продолжают сканирование.

После окончания исследования пациент ожидает оформление заключения.

Расшифровка результатов

По результатам компьютерной томографии носа врач оценивает следующие параметры:

  • как расположены перегородка носа и кости, которые образуют пазухи;
  • по каким путям происходит дренирование пазух;
  • симметричность правой и левой сторон носа, пазух. Этот параметр поможет выяснить анатомическое расположение костей и, в случае необходимости, провести хирургическую коррекцию в дальнейшем;
  • пневматизацию пазух, ее степень.

Интерпретацию результатов КТ носа и околоносовых пазух можно представить в таблице:

ПатологияПризнаки на КТОсобенности исследованияС какими методами исследования можно комбинировать
Синусит Жидкость в пазушных просветах, утолщенные мягкие ткани КТ при синусите не относится к основным методам диагностики. Назначается только при отсутствии эффекта от лечения и для дифференцирования заболеваний Рентгенологическое исследование ППН в качестве дополнительного метода
Полипы В случае одиночного полипа визуализируется образование на ножке, которая исходит из оболочки пазушной стенки. Если полипы множественные, то форма пазухи будет изменена Трудно обнаружить полипы, находящиеся в альвеолярной бухте (образование в верхнечелюстной пазухе) Первично делается рентгенография ППН. КТ назначают для уточнения данных
Новообразования пазух Костная ткань разрушена, в мягких тканях визуализируется образование Трудности в дифференцировке доброкачественных и злокачественных образований Если по КТ дифференцировать доброкачественную и злокачественную опухоль не удается, то из измененной ткани берут материал для биопсии
Одонтогенные кисты гайморовых пазух Гомогенное затемнение интенсивного характера, верхний контур округлый и четкий. Над кистой слизистая оболочка может быть утолщена Возможна необходимость проведения дифференциальной диагностики полипа в альвеолярной бухте Данную патологию обычно диагностируют при помощи рентгенографического исследования. КТ помогает устранить тень от костей, уточнить размеры кисты. Для точного установления границ кисты может потребоваться магнитно-резонансная томография
Риногенные кисты гайморовой пазухи Затемнение гомогенного характера, округлое. Оно прилегает к пазушной стенке. Верхний контур виден четко Слизистая оболочка не утолщена.
Читайте также:  Мастоидит у детей: причины, симптомы и признаки, методы лечения

Особенности МРТ-обследования

МРТ придаточных пазух носа осуществляется с помощью обычного томографа. Однако в процессе используется специальная программа для подробного сканирования.

Больной укладывается на подвижный стол оборудования, который впоследствии перемещается в тоннель томографа. Пациенту предстоит сохранять неподвижность внутри аппарата. Время диагностики составляет 15-20 минут.

Особенности МРТ-обследования

Если применяется контрастный препарат, процедура продлевается до 60 минут. Дискомфорт при исследовании отсутствует. Единственное, что может смущать пациента — это шум оборудования. При необходимости больному выдают беруши или наушники.

После окончания сканирования производится анализ результатов. Этот процесс занимает не более часа.

После КТ

Перед началом исследования пациент ложится на выдвижной стол томографической установки

Большинство пациентов хорошо переносят процедуру КТ-сканирования, и у них не возникают жалобы. Иногда после исследования может ощущаться некоторый дискомфорт от температурного режима в кабинете с установкой или из-за неподвижного положения тела.

При выполнении КТ с контрастом аллергические реакции возникают редко. У некоторых больных после процедуры могут появляться незначительные признаки аллергии в виде отекания губ и высыпаний на теле. Они легко нивелируются приемом антигистаминных и кортикостероидных средств. Тяжелые аллергические проявления наблюдаются в крайне редких случаях. Еще реже применение контраста приводит к развитию артериальной гипертензии или почечной недостаточности.

Кормящим грудным молоком женщинам после КТ околоносовых пазух с контрастированием рекомендуется отказаться от естественного вскармливания на 2-3 суток. В эти дни молоко должно сцеживаться и утилизироваться, а для кормления малыша применяется заранее заготовленное перед процедурой и сохраненное в холодильнике молоко.

Основные преимущества КТ ВНЧС

КТ височно нижнечелюстного сустава – современный неинвазивный метод диагностики, исключающий любые риски для здоровья. Главными его достоинствами являются:

  • возможность точного и послойного исследования мягких тканей и костных структур;
  • небольшая продолжительность процедуры (от 2 до 20 минут);
  • полная безопасность;
  • безболезненность;
  • отсутствие длительной предварительной подготовки;
  • возможность записи полученных данных на флеш-накопитель или на диск для последующего предоставления лечащему врачу или для самостоятельного просмотра.

Все врачи холдинга «СМ-Клиника» стремятся создать максимально комфортные условия во время процедуры и обеспечить абсолютную безопасность.

Противопоказания к компьютерной томографии

КТ височно-нижнечелюстного сустава без экстренных обстоятельств не проводится при следующих состояниях:

  • беременность (на любом сроке);
  • наличие несъемных металлических предметов в зоне исследования (протезы, спицы и т. п.);
  • психические нарушения с потерей контроля над собой (показано введение седативных средств);
  • татуировки с применением красителей, содержащих металлы (в зоне проекции сустава).

Также процедура не выполняется при тяжелом или крайне тяжелом общем состоянии пациента.

Компьютерная томография в Москве

КТ ВНЧС – это полностью безопасная и безболезненная процедура, позволяющая обнаружить любые патологические изменения! Пройти обследование в Москве можно в одном из медицинских . Компания уже более 18 лет предлагает свои услуги, имеет в арсенале компетентных специалистов и новейшее диагностическое и лечебное оборудование. Качество подкреплено международными стандартами и обилием положительных отзывов довольных клиентов.

Все эксперты центра ведут не только практическую, но и научную жизнь, регулярно посещают конференции и проводят собственные исследования, направленные на совершенство методов обследования и терапии.

Читайте также:  Алоэ от насморка ребенку: рецепты приготовления и правила применения

Записаться на КТ височно нижнечелюстного сустава и уточнить цену можно по телефону, указанному на сайте, или посредством заполнения контактной формы. Сотрудники кол-центра ответят на любые вопросы, подробно расскажут о процедуре и подберут наиболее удобное время для вашего визита.

После получения результатов можно посетить узкоспециализированного специалиста (стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, ортопеда), который составит дальнейший план лечебно-диагностических мероприятий.

Что показывает КТ пазух носа? Как делают, КТ или МРТ что лучше?

Околоносовые пазухи (синусы) представляют собой углубления в костях черепа. Слизистые оболочки полостей чувствительны к воздействию бактерий и вирусов и часто воспаляются на фоне простуды, гриппа, хронических заболеваний, инфекций во рту. КТ носа – один из самых точных методов диагностики патологий на любых стадиях развития.

Синусы — сравнительно небольшие по размеру структуры, и для их изучения необходим диагностический прибор с высокой разрешающей способностью. Этому условию соответствуют МСКТ — современные мультиспиральные томографы. Приборы оснащены большим количеством излучателей и детекторов рентгеновских волн. За одно вращение сканирующей системы регистрируются сразу несколько срезов, что обеспечивает максимальную точность информации и сокращает время процедуры.

Тотальное заполнение жидкостью (кровью?) левой верхнечелюстной пазухи, повреждение носовой перегородки на компьютерной томограмме

Что показывает КТ пазух носа

Процедура КТ носа и околоносовых пазух дает возможность изучить строение анатомических структур и выявить особенности патологического процесса. Обследование рассматриваемой области на компьютерном томографе показывает:

  • врожденные аномалии;
  • деструктивные изменения и травматические повреждения лицевых костей;
  • утолщение слизистой оболочки носа и синусов;
  • искривление носовой перегородки;
  • воспаления внутри пазух (КТ покажет гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
  • абсцессы носовой перегородки;
  • полипы, гранулемы, кисты слизистой оболочки воздухоносных полостей лицевого черепа;
  • опухоли в околоносовых пазухах;
  • скопление крови, экссудата, гноя в синусах;
  • дополнительные пустоты (соустья);
  • инородные тела в носовых ходах и костных углублениях;
  • кровоизлияния в пазухи и мягкие ткани;
  • стоматологические патологии (врастание корня или смещение зуба в гайморову пазуху);
  • воспаления в горле и носоглотке;
  • остеомиелит лицевых костей;
  • патологическое сообщение синуса с полостью рта в виде ороантрального свища.

Киста в носовой пазухе

Как делают КТ пазух носа

Не все пациенты знают, что представляет собой КТ пазух носа, как делают процедуру, и насколько она безвредна. Как и любое рентгеновское обследование, компьютерная томография дает человеку определенную дозу радиации. Но при соблюдении мер предосторожности ухудшения здоровья можно не опасаться.

Обследование не причинит вреда, если пациент будет руководствоваться следующими принципами:

  • проходить КТ по направлению врача в случае недостаточной информативности иных диагностических методов;
  • принимать во внимание имеющиеся противопоказания;
  • учитывать суммарную дозу облучения при различных исследованиях в течение года;
  • при необходимости сделать повторный анализ рассматривать возможность не компьютерной диагностики, а МРТ (она считается безопасной даже для маленьких детей).

Томограф, на котором проводят КТ носа и околоносовых пазух, включает в себя передвижную кушетку и рентгеновскую установку. Устройство сканирует носовые пазухи, изображения поступают на компьютерный монитор, специалист их анализирует и занимается подготовкой описания.

Перед процедурой пациента просят снять с себя все, что содержит металл: очки, зубные протезы, шпильки, серьги, слуховой аппарат и прочее, чтобы избежать искажения снимков. Врач коротко рассказывает о КТ пазух носа – что это, сколько длится сеанс, как себя вести и что делать при появлении дискомфортных ощущений. Пациент располагается на кушетке, которую помещают в кольцо томографа. Сканирование занимает около 10 минут: все время необходимо лежать без движения.

Если требуется контрастирование, процедура состоит из двух частей. Сначала делают обычные снимки, затем обследование останавливают, вводят необходимый препарат и продолжают диагностику.

Компьютерная томография пазух абсолютно безболезненна. Единственный раздражающий фактор – характерные щелчки аппарата, но эта проблема легко решается при помощи противошумных вкладышей или наушников.

Где лучше сделать рентген?

Государственные, а также большинство частных медицинских учреждений имеют в своем арсенале рентгенологические установки. Поэтому пройти рентгенографию придаточных пазух носа не составляет труда. Для этого достаточно направления от лечащего врача, с указанием предварительного диагноза и области исследования. Также желательно взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Медицинские документы понадобятся врачу-рентгенологу при расшифровке рентгеновского снимка.

Лор-врач после осмотра может направить на рентгенографию ППН

Где лучше сделать рентген?

Лучевая нагрузка при рентгенографии ППН составляет 0,05 мЗв. Многих интересует вопрос: как часто можно делать рентген придаточных пазух носа? Его делают столько раз в год, сколько это необходимо для лечения, у детей до 15 лет часто заменяют ультразвуковым исследованием.

Предпочтение лучше отдать клиникам, имеющим цифровой рентген-аппарат. При таком обследовании нет существенного лучевого воздействия.

Парк - ресурс о здоровье