Анатомические и физиологические особенности носа

Нос — начальный отдел дыхательных путей, куда попадает воздух. Бог им не только украсил наше лицо и, но и наделил жизненоважной для всех органов и систем функцией. Строение носа человека довольно сложное. В этой статье рассмотрим из чего состоит нос человека.

Строение наружного носа человека

В строении наружного носа (nasus externus) выделяют корень носа, спинку, верхушку и крылья носа. Корень носа (radix nasi), являющийся верхней частью наружного носа, книзу переходит в спинку носа (dorsum nasi), расположенную по срединной линии лица. Спинка носа спереди и снизу заканчивается верхушкой носа (apex nasi). Боковые отделы наружного носа образуют крылья носа (alae nasi). Корень носа и верхняя часть спинки наружного носа имеют костную основу, образованную двумя носовыми костями и лобными отростками верхнечелюстных костей. Скелет средней части спинки и крыльев наружного носа образован непарным латеральным хрящом (cartilago nasi lateralis) .

Внизу латеральный хрящ носа с каждой стороны соединяется с большим хрящом крыла носа (cartilago alaris major), который ограничивает спереди и по бокам ноздри. Ноздри (nares), являющиеся отверстиями для прохождения воздуха в полость носа, по срединной линии разделены нижней частью хряща перегородки носа (cartilago septi nasi). Два-три малых хряща крыла носа (сагtilagines alares minores) с каждой стороны расположены позади большого хряща крыла носа. В области спинки носа между латеральным хрящом и большим хрящом крыла носа встречаются небольших размеров добавочные носовые хрящи (cartilagines nasi accessoriae).

К внутренней поверхности спинки носа примыкает непарный четырехугольной формы хрящ перегородки носа (cartilago septi nasi). Одна из особенностей строения носа – искривление этой перегородки у некоторых людей, при этом внешне нос часто выглядит симметрично. Сзади и сверху этот хрящ соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, сзади и снизу — с сошником и передней носовой остью. Между нижним краем хряща перегородки носа и передним краем сошника расположен узкий сошниково-носовой хрящ (cartilago vomeronasalis).

Как устроен нос человека

Схема строения носа человека:

Структура наружной части носа

Строение наружного носа представлено:

Как устроен нос человека
  • перегородкой;
  • спинкой;
  • крыльями;
  • кончиком.

У новорождённого ребенка он состоит полностью из хрящей. К трем годам нос частично укрепляется костью, как у взрослого человека. В возрасте 14 лет несколько хрящей занимает 1/5 его части.

Ноздри выстланы короткими волосинками и задерживают мелкодисперсную пыль, предотвращают ее попадание в нижние дыхательные пути. В узких ходах носа холодный воздух успевает нагреться, чтоб потом пройти через ряд других органов, не вызвав воспаления бронхов и легких.

Носовая полость ограничена небом, которое состоит спереди из твердого (или костного) неба и мягкого неба сзади, которое не содержит кости. Также рядом расположены полость рта и язык. Надгортанник является входом в трахею, которая, в свою очередь ведет в легкие, пищевод и в желудок.

Внутреннее строение носа

Как устроен нос человека

Внутренние части носа:

  • полость;
  • придаточные пазухи.

Они соединяются между собой, имеют общую мышечную стенку горла и сообщаются с внутренним ухом. Поэтому при воспалении какого-либо внутреннего ЛОР органа, есть риск развития вторичного инфицирования всех трех отделов и полостей горла и уха, например, гнойный отит обусловлен вытекание гноя из гайморовых пазух или синуса.

На картинке ниже — устройство носоглотки в разрезе: изнури находится носовая полость, соединенная с горлом и устьем слуховой трубы.

Анатомия строения носа внутри очень сложна. Слизистая оболочка рельефного вида служит для согревания и увлажнения воздуха, который затем поступит в бронхи и легкие. В обеих полостях унифицируют следующие виды стенок:

Как устроен нос человека
  • Боковая стенка — она состоит из отдельных костей, и верхней скулы, твердого неба;
  • Верхняя стенка — представлена решетчатой костью. Через ее отверстия проходят черепно-мозговые нервы ответственные за обоняние и осязание;
  • Нижняя стенка — состоит из отростков твердого неба и верхнечелюстных костей.

Придаточные пазухи и их функции

  • Фронтальный синус сообщается в районе средней раковины.
  • Челюстной синус, как и лобный, сообщается с носовой полостью у средней раковины.
  • Над глазницей располагается лобный синус и имеет соустье в средней раковине.
  • Клиновидная пазуха располагается медиально (по центру) к орбите и имеет соустье в верхней и нижней носовых раковин.

Турецкое седло. В его центре расположена гипофизарная ямка. У ослабленных людей синусовые пазухи часто закупорены гнойным содержимым, поэтому для профилактики ринита, нужно каждое утро промывать нос физиологическим раствором, комнатной температуры.

Зона обоняния представлена специальными нейросенсорными клетками, которые содержат обонятельные рецепторы. Они содержатся в обонятельной оболочке и в верхней стенке каждого носового прохода. Рецепторы обоняния отдают сигналы первому черепному нерву, которые передают их в мозг в центр обоняния.

Как устроен нос человека

Ринит может приводить к синуситам или воспалению пазух. Для предотвращения данному осложнению, нужно своевременно начать лечение (ингаляции, сосудосуживающие, капли душ для носа).

Внимание. Сосудосуживающие капли для носа можно применять не более трех дней. Так как в дальнейшем возможна атрофия слизистой оболочки.

Анатомические особенности носа приспособлены для наилучшей работы организма. Неправильная форма носа может спровоцировать неправильный отток слезной жидкости, затем воспаление гайморовых пазух, синусов.

Ринопластика – операция заключается в выравнивании носовой перегородки, хирургическим путем. Неправильный участок кости убирается и на ее место ставится пластмассовый протез.

Функции носа человека

Как устроен нос человека

Нос выполняет следующие функции:

  • обонятельная;
  • привлекательная;
  • дыхательная.

Обонятельная функция. Во внутренней полости располагаются обонятельные рецепторы, при помощи которых мы может чувствовать все разнообразие запахов. При атрофии слизистой оболочки мы можем потерять обоняние.

Атрофия слизистой оболочки носа может появиться вследствие ожога паром, после приема некоторых лекарственных препаратов, вследствие сильного инфекционного процесса в ЛОР органах и даже при вдыхании химических веществ разного происхождения.

Читайте также:  Синдром Тричер-Коллинза (Франческетти)

Дыхательная функция. Воздух поступает в нос, где очищается от болезнетворных бактерий и согревается, затем идет в легкие, чем обеспечивает снабжение крови кислородом и возможность жизни человеку.

Как устроен нос человека

Полость носа (cavitas nasalis) | Анатомия человека

(лекция: ” Полость носа (cavitas nasalis) “)

Обзор видимых костей (представлен сагиттальный распил части черепа):

1 – лобная кость (os frontale), окрашена желтым цветом

2 – носовая кость (os nasale), окрашена зеленным цветом

3 – верхняя челюсть (maxilla), окрашена голубым цветом

4 – решетчатая кость (os ethmoidale), окрашена фиолетовым цветом

5 – клиновидная кость (os sphenoidale), окрашена розовым цветом

6 – нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior), окрашена красным цветом

7 – небная кость (os palatinum), темно-синим цветом

В полость носа с передней поверхности черепа ведет грушевидное отверстие (apertura piriformis), а из полости носа в носовую часть глотки ведут хоаны (choanae).

Полость носа (cavitas nasalis) | Анатомия человека

Обзор видимых костей (представлен сагиттальный распил части черепа)

Полсть носа имеет 4-и стенки:

1- Верхнюю

2- Нижнюю

3- Латеральную

4- Медиальную

Медиальная стенка носовой полости.

Медиальной стенкой полости носа является перегородка носа, она образована:

1-вверху: перпендикулярной пластинкой решетчатой кости (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis)

2- в середине: сошником (vomer)

3-внизу: носовым гребнем верхней челюсти (crista nasalis maxillae)

Медиальная стенка носовой полости (под звездочкой хрящ перегородки носа)

Верхняя стенка носовой полости.

Верхняя стенка носовой полости образована:

1 – носовой частью лобной кости (pars nasalis ossis frontalis)

2 – решетчатой пластинкой решетчатой кости (lamina cribrosa ossis ethmoidalis)

3 – телом клиновидной кости (corpus ossis sphenoidalis)

Верхняя стенка носовой полости

Нижняя стенка носовой полости.

Нижняя стенка носовой полости – это твердое нёбо (palatum durum), оно отделяет полость носа от полости рта. Твердое нёбо образовано:

Полость носа (cavitas nasalis) | Анатомия человека

1- в передней части: небным отростком верхней челюсти (processus palatinus maxillae)

2- в задней части: горизонтальной пластинкой небной кости (lamina horizontalis ossis palatini)

Нижняя стенка носовой полости

Латеральная стенка носовой полости.

Наиболее сложно устроена боковая, латеральная стенка носовой полости. Её образуют:

1- Лобный отросток верхней челюсти (processus frontalis maxillae)

2- Носовая кость (os nasale)

3- Слезная кость (os lacrimale) [здесь не видна]

4- Лабиринты решетчатой кости (labyrinthus ethmoidalis)

5- Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior)

6- Перпендикулярная пластинка небной кости (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis)

7- Медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости (lamina medialis processus pterygoidei ossis sphenoidalis)

Латеральная стенка носовой полости

Носовые раковины.

Верхняя носовая раковина (concha nasalis superior) и средняя носовая раковина (concha nasalis media) принадлежат решетчатой кости, а нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) — это отдельная кость. Между выступающими внутрь полости носовыми раковинами имеются носовые ходы.

Носовые ходы:

1- Верхний носовой ход (meatys nasi superior): между верхней и средней носовыми раковинами,

2- Средний носовой ход (meatys nasi medius): между средней и нижней носовыми раковинами,

3- Нижний носовой ход (meatys nasi inferior): между нижней носовой раковиной и твердым небом.

Носовые ходы

Полость носа (cavitas nasalis) | Анатомия человека

Сообщения носовых ходов.

Носовые ходы имеют сообщения с воздухоносными пазухами костей черепа:

1- Верхний носовой ход: имеет сообщение с клиновидной пазухой (sinus sphenoidalis), задними и средними ячейками решетчатой кости (cellulae ethmoidales posteriores et mediae). Tакже на уровне верхнего носового хода открывается клиновидно-небное отверстие (foramen sphenopalatinum): оно сообщает полость носа с крыловидно-небной ямкой (fossa pterygopalatina).

2- Средний носовой ход: имеет сообщение с лобной пазухой (sinus frontalis), с гайморовой пазухой (sinus maxillaris), а также с передними ячейками решетчатой кости (cellulae ethmoidales anteriores).

3- Нижний носовой ход: имеет сообщениe с глазницей через носо-слезный канал (canalis nasolacrimalis).

=_=_=_=_=_=_=_=_=

НАШИ РАБОТЫ ПО АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА:

1-Лобная кость | лекция по анатоми

2-Затылочная кость | Анатомия человека

3-Скуловая кость (os zygomaticum)

Анатомия носа

Орган обоняния у людей состоит из нескольких частей:

  1. Наружного носа.
  2. Внутреннего носа.
  3. Придаточных пазух.

Наружный нос располагается на лице и по форме приближается к пирамиде, представляет собой начальную часть респираторной системы. В нем различают:

  • Спинку, простирающуюся от корня носа до самого его кончика. Состоит из небольших костей, латеральных (боковых) хрящей и носовой перегородки.
  • Крылья носа. Представлены большими и малыми хрящами крыльев.

Снаружи нос покрыт плотной кожей, содержащей множество сальных желез. Внутренняя часть находится между ротовой полостью, орбитами и передней черепной ямкой. Она сообщается через ноздри с окружающей средой и с глоткой посредством хоан.

В носовой полости выделяют:

  1. Крышу. Состоит из небольшой пластинки решетчатой кости, передней стенки клиновидного синуса и парных носовых костей.
  2. Перегородка носа. Включает хрящевую и костную части. Первая представлена четырехугольным собственным хрящом, вторую – формируют сошник, отросток верхней челюсти и пластинка решетчатой кости.
  3. Боковая стенка носовой полости. Сформирована несколькими костями – верхнечелюстной, слезной, клиновидной, решетчатой и небной. Также на ней имеются особые выросты – носовые раковины, разделяющие полость на ходы.

Во врачебной практике отоларингологи выделяют 4 носовых хода:

  1. Общий. Представляет собой узкую полоску между перегородкой и началом носовых раковин.
  2. Верхний. Находится между верхней носовой раковиной и крышей полости, сообщается с клиновидным синусом и ячейками решетчатой кости, через которые выходят обонятельные нервы.
  3. Средний. Находится между одноименной и нижней раковинами, отличается от других тем, что имеет выход во все придаточные пазухи, за исключением клиновидной.
  4. Нижний. Самый крупный, расположен между дном и нижней носовой раковиной. В него открывается носослезный канал.

Особенности слизистой оболочки носа

Вся внутренняя часть носа выстлана тонкой слизистой оболочкой. В области верхнего носового хода и небольшой части среднего, помимо эпителиальных клеток, есть также особые обонятельные клетки, благодаря которым человек может различать всевозможные запахи.

Респираторная часть расположена ниже обонятельной.

Слизистая часть средних и нижних носовых ходов покрыта мерцательным эпителием. Благодаря множеству ресничек, бокаловидным клеткам, секретирующим слизь, а также растущим у преддверия носа волоскам, в носовой полости происходит согревание и обеззараживание воздуха.

Иннервацию носа обеспечивают обонятельный и тройничный нервы. Кровоснабжается орган ветвями сонных артерий. Отток крови происходит в переднюю лицевую вену, которая сообщается с пещеристым синусом. Именно с этим связан высокий риск возникновения воспалений в головном мозге при фурункулах или других гнойничковых заболеваниях в области носа.

К придаточным пазухам носа относятся:

  • Решетчатая.
  • Клиновидная.
  • Гайморовы (верхнечелюстная).
  • Лобная.

Вместе с носовой полостью они выполняют резонаторную функцию, а также служат для уменьшения веса лицевых костей.

Читайте также:  Вирусный трахеит: клинические проявления и особенности лечения

Функции

В чем заключается роль носа в организме человека:

  • Обеспечивает все ткани и клетки необходимым объемом кислорода. Строение носовой полости позволяет получать из внешней среды такое количество воздуха, которое требуется всем органам и системам для нормального функционирования. Таким образом, нос выполняет, прежде всего, дыхательную функцию.
  • Терморегуляция. Холодный воздух, поступающий извне, в носу согревается благодаря активной передаче тепла расположенных здесь кровеносных сосудов.
  • Увлажнение. Секрет, испаряющийся из тканей мерцательного эпителия, насыщает сухой воздушный поток влагой (ее объем в нормальных условиях может достигать 0, 5 л, а при наличии воспалительного процесса доходит до 2 л).
  • Защита. Поступающий из внешней среды воздух очищается от патогенных микроорганизмов, пыли и других вредных примесей. Так, волоски, расположенные на поверхности носового эпителия, задерживают более крупные вредоносные частицы, мелкие же связываются выделяющейся слизью и впоследствии эвакуируются (вот почему возникает насморк).
  • Функции носовой полости заключаются в том числе в формировании речи, придании голосу индивидуального тембра, звучности, тональности. Когда анатомия носа человека нарушена, голос становится гнусавым.
  • Обоняние. Строение полости носа позволяет распознавать запахи (с этой задачей справляются так называемые обонятельные клетки).

Как видим, анатомия и физиология человеческого носа очень сложны. Тем не менее, именно такое строение этого органа позволяет ему «поставлять» бесценный кислород всем внутренним органам и системам организма, а также выполнять еще массу других значимых функций.

Ринопластика

Чаще всего пластическая хирургия производит коррекцию наружного носа. Многие люди недовольны слишком большой горбинкой на стыке костей и хрящей. Пластические хирурги изменяют форму кончика носа. Эти операции проводятся по врачебным показаниям или по желанию человека.

Причины для ринопластики:

  • Неправильный или некрасивый размер ноздрей;
  • Врожденные дефекты, затрудняющие дыхание;
  • Последствия травм;
  • Недовольство формой части носа;
  • Нарушение дыхания;
  • Искривление перегородки.

Некоторые дефекты можно убрать косметическими процедурами. Дефекты по медицинским показаниям убирают только хирургическим вмешательством.

Глотка

Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка

Гло́тка (лат. pharynx) — воронкообразный канал длиной 11—12 см, обращённый кверху широким концом и сплющенный в переднезаднем направлении. Верхняя стенка сращена с основанием черепа.

Сзади глотка прикрепляется к глоточному бугорку базилярной части затылочной кости, по бокам — к пирамидам височных костей, затем к медиальной пластинке крыловидного отростка.

На уровне VI шейного позвонка глотка, суживаясь, переходит в пищевод.

Глотка представляет ту часть пищеварительной трубки и дыхательных путей, которая является соединительным звеном между полостью носа и рта, с одной стороны, и пищеводом и гортанью — с другой.

Полости глотки: верхняя — носовая, средняя — ротовая, нижняя — гортанная.

Носовая часть (носоглотка) сообщается с полостью носа через хоаны, ротовая часть с полостью рта сообщается через , гортанная часть через вход в гортань сообщается с гортанью[1].

Функции глотки[ | ]

Функции глотки: продвижение пищевого комка из полости рта в пищевод, проведение воздуха из полости носа (или рта) в гортань. Таким образом, в глотке перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути.

Перевод из гортани в пищевод слоя слизи вместе с задержанными частицами пыли и мёртвых клеток, которые удаляют из дыхательной системы реснички и продвигают их по направлению ко рту, где они проглатываются и таким образом удаляются.

Глотка человека[ | ]

Сагитальный разрез носовой и ротовой полостей, глотки и гортани. Рисунок из Анатомии Грея

У человека глотка протягивается от основания черепа до 6—7-х шейных позвонков. Внутреннее пространство глотки составляет полость глотки.

Глотка расположена позади носовой и ротовой полостей и гортани, впереди от основной части затылочной кости и верхних шести шейных позвонков.

Соответственно органам, расположенным спереди от глотки, она может быть разделена на три части: носоглотка, ротовая часть и нижний отдел глотки.

Носоглотку составляют верхняя часть глотки и полость носа. Именно там вырабатывается большая часть муконазального секрета, туда выходят Евстахиевы трубы и каналы из придаточных пазух носа (Гайморовы пазухи).

Констрикторы и подниматели глотки[ | ]

Сжатие глотки осуществляется мышцами-констрикторами (сжимателями) глотки. Имеются верхний констриктор (лат. musculus constrictor pharyngis superior), средний констриктор (лат. musculus constrictor pharyngis medius) и нижний констриктор глотки (лат. musculus constrictor pharyngis inferior).

Мышцы-подниматели глотки: шилоглоточная мышца (лат. musculus stylopharyngeus) и трубно-глоточная мышца (лат. musculus salpingopharyngeus).

Литература[ | ]

Носовая полость

Представляет собой полость, соединенную с носоглоткой, через которую воздух попадает в дыхательные пути. Благодаря тому, что воздух поступает в глотку, человек может дышать и ртом, ведь она является общим отделом дыхательной и пищеварительной систем. Однако дышать ртом стоит только в крайних случаях, ведь строение носа обеспечивает необходимую очистку воздуха, его увлажнение и нагревание.

Носовая полость состоит из двух частей, образующихся при помощи перегородки, которая делит ее на два равных участка – левую и правую. Находящиеся снаружи ноздри контактируют лишь с окружающей средой, а связь с носоглоткой обеспечивают хоаны – внутренние носовые отверстия.

Имеются три носовые раковины, расположенные друг над другом. Благодаря им образуются извилистые носовые ходы, по которым циркулирует воздух.

Носовая полость также делится на три зоны:

  1. Преддверие представлено крыльями носа. Здесь находятся клетки реснитчатого эпителия, которые задерживают частички пыли и удаляют их во внешнюю среду. Согласно наблюдениям ученых, горожане обладают гораздо более обильной растительностью внутри носа, нежели сельские жители. Это связано с тем, что воздух в городе насыщен выхлопными газами и прочими производственными испарениями, соответственно, для его очистки требуется затрата большего количества усилий, что и привело к данной адаптации человеческого организма;
  2. Дыхательная зона находится в пределах от нижней части полости до средней носовой раковины, не включая ее саму. Тут выделяется носовая слизь, играющая важную защитную функцию. С воздухом в организм попадает не только пыль, но еще и вредоносные микроорганизмы, большое количество которых приводит к понижению иммунитета и различным заболеваниям. Если количество бактерий становится слишком велико, слизь вырабатывается гораздо более интенсивно. В простонародье вышеописанный процесс носит название насморк;
  3. Зона обоняния расположена вверх от средней носовой раковины. Здесь находятся обонятельные рецепторы, количество которых достигает 40 млн. Их клетки характеризуются вытянутой удлиненной формой, снабжены обонятельными пузырьками, которые еще называют обонятельной булавой. На каждой такой булаве находится около 10 подвижных ресничек. Они перехватывают молекулы запаха и направляют их в мозг, где последние обрабатываются и распознаются.
Читайте также:  Отогенный менингит

Ощущение вкусовых качеств различных блюд может ухудшаться при насморке. Это вызвано тем, что работа обонятельных рецепторов дополняет вкусовые, а нарушение их функции, вызванное микробами, приводит к неполноте ощущений во время приема пищи. Высокая чувствительность рецепторов к различного рода раздражителям позволяет интерпретировать запахи при помощи буквально нескольких молекул. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Могут ли упражнения повлиять на форму носа?

Упражнения не могут исправить неподвижные, твердые костные ткани. Костная ткань может быть удалена только пластической операцией, с помощью специальных инструментов.

Но, упражнения могут повлиять на подвижные хрящевые составляющие носа. Это не фантастика, многие люди, с помощью специальных упражнений для носа добились более красивой формы своего носа и отказались от пластики.

Наиболее известны упражнения для носа Кэрол Мадджио, американского косметолога, специалиста по гимнастике для лица. Сама Кэрол Мадджио после неудачной пластики носа, восстановила симметрию и красивую форму носа с помощью этих упражнений.

Конечно, из орлиного носа с помощью упражнений не получишь идеальный греческий нос, но немного укоротить слишком длинный нос или уменьшить слишком большой, вполне более, что нет никаких рисков и противопоказаний для упражнений. Попробуйте регулярно выполнять упражнения для носа в течение 1-2 месяцев и  понаблюдайте результат.

Если носовые кости большие и выступают, они могут создавать горбинку на спинке носа. Верхняя часть горбинки состоит из кости, а нижняя из хряща, выступ обычно соответствует месту соединения хряща и кости.

Хороший тонус мышц носа может уменьшить видимость или даже скрыть небольшую горбинку.

Искривления могут быть совершенно различной степени выраженности, характера деформации и причин возникновения,  от природы или приобретенные вследствие травмы.

Универсального ответа, на вопрос об исправлении искривления с помощью упражнений, здесь не может быть. Ведь даже пластические хирурги дают заключения только после предварительного обследования.

Здесь уместен только совет: Если искривление находятся не в верхней третьи носа, например, асимметрия появилась в результате не очень удачной ринопластики, то  упражнениями возможно восстановить симметрию носа.

Если носовая перегородка сильно искривлена, то вопрос более серьезный.

Обычно хрящевая перегородка носа имеет незначительное искривление в сторону. Это не вызывает внешней асимметрии носа, не затрудняет дыхание и считается нормой. Если же искривление существенное, то кроме внешней асимметрии носа, может быть затруднено дыхание через нос, носовые ходы могут отличаться по размеру и форме, может беспокоить храп. В таком случае, пластические хирурги выполняют операцию по выпрямлению носовой перегородки и восстановлению свободного дыхания через нос.

Если изменения носовой перегородки минимальна, в настоящее время, успешно применяется ее коррекция лазером.

Анатомия лица человека – Мышцы лица и шеи – Физиология старения лица

Скульптурная гимнастика для лица Кэрол Мадджио – Видео уроки – Безоперационная подтяжка и омоложение лица

Эффективные упражнения для начинающих – Гимнастика для лица Кэрол Мадджио

Кровоснабжение полости носа

Наиболее крупная артерия носовой полости — клиновиднонёбная (a. sphenopalatine) ветвь верхнечелюстной артерии из системы наружной сонной артерии. Проходя через клиновидно-нёбное отверстие (foramen sphenopalatina) вблизи заднего конца нижней носовой раковины, она обеспечивает кровоснабжение задних отделов полости носа и околоносовых пазух. От нее в полость носа отходят:

  • задние носовые латеральные артерии (аа. nasalesposteriores late-rales);
  • перегородочные артерии (a. nasalis septi).

Передневерхние отделы полости носа и область решетчатого лабиринта кровоснабжается глазной артерией (a. ophthalmica) из системы внутренней сонной артерии. От нее через решетчатую пластинку в полость носа отходят:

  • передняя решетчатая артерия (a. ethmoidalis anterior);
  • задняя решетчатая артерия (a. ethmoidalis posterior).

Особенностью васкуляризации перегородки носа является образование густой сосудистой сети в слизистой оболочке в передней ее трети — киссельбахово место (locus Kisselbachii). Здесь слизистая оболочка нередко истончена. В этом месте чаще, чем в других отделах перегородки носа, бывают носовые кровотечения, поэтому оно получило название кровоточивой зоны носа.

Венозные сосуды.

Особенностью венозного оттока из полости носа является его связь с венами крыловидного сплетения (plexus pterigoideus) и далее пещеристого синуса (sinus cavernosus), располагающегося в передней черепной ямке. Это создает возможность распространения инфекции по указанным путям и возникновения риногенных и орбитальных внутричерепных осложнений.

Отток лимфы.

Из передних отделов носа он осуществляется в поднижнечелюстные, из средних и задних отделов — в заглоточные и глубокие шейные лимфатические узлы.

Возникновение ангины после операции в полости носа можно объяснить вовлечением в воспалительный процесс глубоких шейных лимфатических узлов, что приводит к застою лимфы в миндалинах.

Кроме того, лимфатические сосуды полости носа сообщаются с субдуральным и подпаутинным пространством. Этим объясняется возможность возникновения менингита при оперативных вмешательствах в полости носа.

В полости носа различают иннервацию:

  • обонятельную;
  • чувствительную;
  • вегетативную.

Обонятельная иннервация осуществляется обонятельным нервом (n. olphactorius).

Обонятельные нити, отходящие от чувствительных клеток обонятельной области (I нейрон), проникают в полость черепа через решетчатую пластинку, где образуют обонятельную луковицу (bulbus olphactorius).

Здесь начинается II нейрон, аксоны которого идут в составе обонятельного тракта, проходят через парагиппокампальную извилину (gyrus parahippocampalis) и заканчиваются в коре гиппокампа (hipocampus), являющейся корковым центром обоняния.

Чувствительная иннервация полости носа осуществляется первой (глазной нерв — n. ophtalmicus) и второй (верхнечелюстной нерв — n. maxillaris) ветвями тройничного нерва. От первой ветви отходят передние и задние решетчатые нервы, которые проникают в полость носа вместе с сосудами и иннервируют боковые отделы и свод носовой полости.

Вторая ветвь участвует в иннервации носа прямо и через анастомоз с крылонёбным узлом, от которого отходят задние носовые ветви (в основном к перегородке носа). От второй ветви тройничного нерва отходит подглазничный нерв к слизистой оболочке дна полости носа и верхнечелюстной пазухи.

Ветви тройничного нерва анастомозируют между собой, что объясняет иррадиацию боли из области носа и околоносовых пазух в область зубов, глаза, твердой мозговой оболочки (боль в области лба, затылка) и т.д.

Симпатическая и парасимпатическая (вегетативная) иннервация носа и околоносовых пазух представлена нервом крыловидного канала (видиев нерв), который берет начало от сплетения на внутренней сонной артерии (верхний шейный симпатический узел) и от коленчатого узла лицевого нерва.

Парк - ресурс о здоровье