3 Острые и хронические заболевания носа и его придаточных пазух

Причины
Виды
Симптомы у взрослых
Аллергический синусит
Средства от синусита

Осложнения

В случаях игнорирования признаков или несвоевременно начатого лечения существует вероятность развития осложнений верхнечелюстного синусита, среди которых:

  • хронический воспалительный процесс слизистой глотки;
  • кислородная недостаточность;
  • дакриоцистит;
  • апноэ сна;
  • распространение воспаления в полость черепа и поражение головного мозга;
  • гнойное поражение костей черепа – в таком случае необходимо хирургическое лечение;
  • заражение крови.

Все вышеуказанные осложнения могут привести к летальному исходу.

Как лечить хронический синусит

При хроническом синусите у взрослых лечение зависит от симптомов. Если у пациента выявлено экссудативное воспаление, то его лечат консервативными методами. При продуктивной форме, если выявлены полипы, кисты, есть некротические изменения – необходима операция. Её рекомендуют, даже если болезнь возникла из-за анатомических особенностей:

  • слишком узкий носовой ход;
  • искривлена носовая перегородка;
  • носовой проход гипертрофирован.

Также операцию назначают, если не помогает консервативное лечение или синусит дал внутричерепные и зрительные осложнения.

Как лечат консервативными методами

Так как к операции прибегают только в крайних и очень запущенных случаях, больным для начала рекомендуют различные процедуры и лекарственные препараты, с помощью которых:

  • облегчают носовое дыхание;
  • снимают головную боль;
  • устраняют причину.

Чтобы избавиться от заложенности носа, врач обычно советует:

  1. Промывание носа. Процедуру можно проводить даже в домашних условиях. С помощью промывания из полости удаляется патологический секрет, микроорганизмы.
  2. Сосудосуживающие капли. Их назначают, если выделяется слишком большое количество экссудата. Они воздействуют на сосуды и способствуют снижению работоспособности железистых клеток, вырабатывающих секрет. Но их нельзя использовать больше 1 недели, так как эти препараты могут вызвать «медицинский» насморк.
  3. Отсасывание выделяемого по методу Проетца (кукушка). Есть специальный аппарат, с помощью которого в одну ноздрю вводят промывную жидкость (фурацилин, раствор антибиотиков), а из другой отсасывают содержимое пазухи.
  4. ЯМИК-катетеризация. В пазуху вводят специальное приспособление, снабжённое двумя баллонами. С его помощью в пазухе создаётся отрицательное давление, что способствует выведению вязкого содержимого.
  5. Баллонная синусопластика. Процедуру назначают, если соустья пазухи слишком узкие. С помощью специального устройства их расширяют, что способствует свободному оттоку экссудата.
  6. Прокол. Его рекомендуют, если пазуха закупорена, и другие методы оказались не действенными.

Если пациент жалуется на сильные головные боль, врач рекомендует анальгетики. Если боль сопровождается повышением температуры тела, могут назначить:

  • Нурофен;
  • Ибупром.

Эти препараты комплексные, они снимают головную боль, являются великолепными противовоспалительными и жаропонижающими средствами.

Уменьшить головную боль помогут согревающие компрессы. Они необходимы для лечения воспаления, но их применять можно только по назначению врача. При некоторых формах синуситов теплолечение может привести к развитию внутричерепных осложнений.

Чтобы пациент полностью выздоровел, недостаточно просто облегчить его состояние, восстановить носовое дыхание. Необходимо устранить причину болезни. Если она вызвана патогенной микрофлорой, назначают:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • противогрибковые средства.

Если синусит аллергический, врач рекомендует антигистаминные препараты. Нередко чтобы избавиться от этой формы болезни, пациенту приходится менять место работы и даже место жительства.

В том случае, когда с помощью консервативных методов вылечить пациента не удалось или есть и другие показания, необходимо хирургическое вмешательство.

Какие операции рекомендуют при синуситах

При хронических формах синусита рекомендуют проводить различные операции. Их основной целью является восстановление нарушенной функции воспалённой пазухи. Для этого либо заново создают, либо дренируют закупоренное соустье. Подбор методики зависит от локализации воспалительного процесса, формы заболевания:

  1. Удаление полипов. Для этого используют специальную петлю, или образования прижигают лазером. А затем пациенту рекомендуют физиопроцедуры и консервативное лечение синусита.
  2. Экстраназальные операции. Такие вскрытия очень травматичны. Выбор подходящего метода зависит от локализации патологического процесса.
  3. Эндоназальные. Операции стали возможны только после появления современных гибких и тонких эндоскопов. Они не такие травматические, как экстраназальные, и более эффективные.

Чтобы после операции не возникли осложнения, рекомендуют в течение недели курс антибиотикотерапии. Назначают препараты широкого спектра действия:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

Обязательно вместе с антибиотиками назначают:

  • сульфаниламиды;
  • нистатин;
  • седативные.
Читайте также:  Анаферон – дешевые аналоги (список), инструкция

После извлечения из носовой полости тампонов рекомендуют использовать в течение 2–3 дней щелочную мазь и сосудосуживающие спреи.

Обязательно в послеоперационном периоде промывают нос раствором фурациллина или физраствором.

Чтобы избавиться от хронического синусита, не надо заниматься самолечением. Врач поможет подобрать наиболее эффективный терапевтический курс, направленный не только на устранение симптомов, но и позволяющий воздействовать на причину заболевания.

Возможные осложнения после острого синусита

Очень часто от осложнений синусита страдают люди старше пятидесяти лет, дети до двух лет, женщины в период вынашивания и пациенты, чья иммунная функция сильно ослаблена. Во многих ситуациях наблюдается следующие неблагоприятные последствия.

  1. Отит. Носовая полость располагается рядом со слуховым проходом и соединяется при помощи гайморовой пазухи. При развитии гайморита инфекция попадает в среднее ухо. В результате этого у больного может повторно повыситься температура. Возникает сильное болевое чувство в ухе и стреляющая боль. При этом наблюдается шум в ушах и ухудшение слухового восприятия.
  2. Конъюнктивит. Развивается при фронтите. Больной испытывает сильные болезненные ощущения в области лба и глазниц. При этом из глаз выходит слизь желтоватого цвета, возникает светобоязнь. Если патологию вовремя не заметить, то развиваются воспаленность мягких тканей в зрительном органе и тромбоз глазных вен.
  3. Неврит троичного нерва. Этот вид осложнения считается довольно опасным и сопровождается сильным болевым чувством. Этот процесс с трудом поддается лечению. Воспалительный процесс двигается по нервным окончаниям, что плохо влияет на качество жизни больного.
  4. Остеопериостит. Инфекция распространяется в глубокие ткани, в результате чего поражаются костные структуры черепа. При таком осложнении требуется срочная госпитализация.
  5. Менингит. Головной мозг соединяется с пазухами. При развитии воспалительного процесса инфекция может легко проникнуть в мозговые оболочки. При сильно ослабленной иммунной функции заболевание может привести к смерти.
  6. Сепсис. Инфекция проникает в кровь и разносится по всему организму. Такой процесс может привести к заболеваниям сердца, сосудов, суставов, почек и пищеварительной системы. Осложнение может возникнуть только при полном отсутствии медицинской помощи и лечения.

Острый синусит необходимо лечить. На ногах его переносить не стоит, поэтому нужно брать больничный. Чтобы заболевание прошло успешно и не вызывало осложнений, нужно соблюдать несколько важных рекомендаций.

  • Соблюдение постельного режима в течение трех-пяти дней.
  • Соблюдение питьевого режима. При этом детям нужно выпивать не меньше одного литра жидкости, а взрослым не меньше двух литров.
  • Устранение полипов и увеличенных миндалин.
  • Отказ от пагубных привычек в виде курения и распития спиртного.
  • Укрепление иммунной функции. После выздоровления нужно заняться спортом, правильно питаться и закаливать организм.
  • Проветривание комнаты, увлажнение воздуха.

Во время сна нужно принимать полулежачее положение, чтобы пациент смог дышать во время сна. Это обеспечит отток слизи и не будет забивать носовые ходы.

При проявлении первых признаков нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Если наблюдается острый или хронический синусит, можно провести операцию. Лечебный процесс назначается в индивидуальном порядке.

Осложнения

Несвоевременность лечения или неадекватность терапевтических мер могут привести к появлению осложнений:

  1. Хронизация заболевания. Возникает в случае частых воспалений и при снижении защитной функции организма.
  2. Распространение заболевания на мягкие ткани. Гной может прорваться через костные перегородки и попасть в глазницу.
  3. Острый отит. Возникает при отеке слизистой, а также при недостаточной очистке носа инфекция через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо.
  4. Менингит. Представляет собой воспаление мягкой оболочки спинного или головного мозга из-за прорыва гноя в полость черепа.
  5. Сепсис. Инфекция, попадая в кровь, распространяется по всем органам. Наиболее опасное осложнение, приводящее в некоторых случаях к летальному исходу.

В случае, если средство от насморка или таблетки не помогают самостоятельно справиться с заболеванием, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как уберечься от болезни

Профилактикой хронического синусита является своевременное и действенное лечение острой формы болезни. А чтобы избежать развитие второго, нужно:

  • правильно питаться,
  • вести здоровый образ жизни (заниматься спортом, отказаться от вредных привычек),
  • укреплять иммунитет (есть много фруктов и овощей, принимать витамины, закаляться),
  • промывать нос солевыми растворами,
  • во время эпидемий, избегать больших скоплений людей,
  • пролечивать до конца все воспалительные заболевание в ЛОР-органах и организме в целом.
Читайте также:  Назонекс спрей наз., доз. 50 мкг/доза по 120 доз во флак.

Профилактика

Вылеченный хронический синусит способен возвращаться, чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать профилактику:

  • не подвергать организм переохлаждению. Возбудители легко активизируются при пониженных температурах. После пребывания на холоде, необходимо принимать теплые напитки, делать ножные ванны;
  • употреблять витаминно-минеральные комплексы. У человека, не испытывающего дефицита в минералах и витаминах, крепкий иммунитет. Его организм способен оказывать сопротивление инфекциям;
  • лечить полностью инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ангину и прочие патологии). Не леченные обострения легко перерождаются в хронические формы и дают серьезные осложнения.

Хронические синуситы – серьезные инфекционные заболевания, выливающиеся в опасные осложнения. Возникновению нежелательных последствий препятствует крепкий иммунитет и своевременное лечение вирусных болезней.

Когда врачом определены симптомы и лечение у взрослых назначено, остается неукоснительно соблюдать все рекомендации, принимать выписанные лекарства. Это не даст перерасти заболеванию в тяжелые формы и позволит избежать хирургического вмешательства.

Острая форма

Для острого синусита характерна ярко выраженная симптоматика. Спустя несколько дней от начала развития патологии, отмечается снижение работоспособности, приступообразные головные боли,

, которая находится со стороны поражения.

Если по истечении 7 дней симптомы острого риносинусита сохраняются — можно говорить о присоединении инфекции бактериальной этиологии. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения обследования и назначения антибактериальной терапии.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

Симптомы острого риносинусита могут быть следующими:

  • общая слабость организма;
  • повышенная температура тела;
  • гнусавость;
  • снижение либо полное отсутствие обоняния;
  • по задней стенке глотки отмечается стечение слизи;
  • головные боли приступообразного характера, различной интенсивности.

Специфические симптомы риносинусита (определяются зоной поражения):

  • Острый фронтит характеризуется появлением болевого синдрома в области лба.
  • При остром гайморите возникает тяжесть и сильная боль в области поражённой носовой пазухи.
  • Сфеноидит характеризуется нестерпимыми головными болями.
  • Первым симптомом этмоэдита является гнусавость.

Степени острого гнойного риносинусита:

  1. Лёгкая. Характеризуется слабой симптоматикой. Отмечается повышение температуры до 37,5–38 градусов. При проведении рентгенологического исследования носовых пазух патологический экссудат (гнойный или слизистый) не выявляется.
  2. Средняя. Наблюдается гипертермия до 38,5 градуса. Пальпация поражённых носовых пазух вызывает болевые ощущения, при этом болевой синдром, может, иррадиировать в зубы или уши. Кроме того, у больного возникают головные боли.
  3. Тяжёлая. Отмечается выраженная гипертермия. Пальпация поражённых пазух вызывает появление сильной боли. Хорошо заметна отёчность в области щёк.

Основные симптомы хронической формы:

  • Заложенность носа.
  • Головные боли.
  • Гипертермия.
  • Гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух.
  • Гнусавость.
  • Снижение обоняния.
  • Повышенное слезоотделение.
  • Ощущение тяжести со стороны поражённой пазухи.

Основными провоцирующими факторами являются следующие:

  • аллергические реакции;
  • не долеченный острый риносинусит;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • заболевания полости рта.

Острый риносинусит характеризуется выраженной клинической картиной. Через несколько дней от начала прогрессирования недуга у человека отмечается отекание части лица со стороны поражения, приступообразная боль в голове, снижение работоспособности. Если симптомы данной формы не стихают на протяжении 7 дней, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В таком случае необходимо как можно скорее доставить пациента в стационар и провести антибактериальную терапию.

Симптомы острого риносинусита:

  • выраженный интоксикационный синдром;
  • слабость во всём теле;
  • снижение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • гипертермия;
  • головная боль различной степени интенсивности. Характер приступообразный;
  • гнусавость;
  • слизь стекает по задней поверхности глотки.

Типичные симптомы риносинусита (в зависимости от поражённых пазух):

  • острый гайморит характеризуется сильной болью и тяжестью со стороны поражённой пазухи. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению во время осуществления поворота или наклона головы;
  • при остром фронтите отмечается появление болезненных ощущений в лобной области;
  • при этмоидите первым симптомом является появление гнусавости;
  • при сфеноидите у человека возникает сильная головная боль.

Степени острого риносинусита:

  • лёгкая. В этом случае симптоматика выражена не ярко. Отмечается гипертермия до 37,5–38 градусов. Если в данный момент провести рентгенологическое исследование, то на снимке будет видно, что в пазухах нет патологического экссудата (слизистого или гнойного);
  • средняя. Температура повышается до 38,5 градусов. При проведении пальпации поражённых пазух отмечается возникновение болевого синдрома. Боль может иррадиировать в уши или зубы. Также у пациента появляется головная боль;
  • тяжёлая. Выраженная гипертермия. При пальпации поражённых пазух проявляется сильная боль. Визуально отмечается отёк в области щёк.
Читайте также:  Вазомоторный ринит симптомы и лечение у взрослых

Лечение народными средствами

Проведение лечебных мероприятий в стиле народной медицины может быть опасным для здоровья и жизни. Поэтому обращайтесь к народным рецептам только для комбинирования их с достижениями современной отоларингологии.

  1. Эфирное масло туи. Этот продукт, полученный из вечнозеленых деревьев, славится своими лечебными свойствами при заболеваниях дыхательных путей. Эффекты от него таковы: антисептический, противовоспалительный, иммуномодулирующий. Масло туи помогает слизистой оболочке бороться с патогенными микроорганизмами и усиливает устойчивость к ним. Вдыхать пары лучше всего с помощью небулайзера.
  2. Промывания носа соленым раствором следует проводить несколько раз в день. Высокие концентрации соли уничтожают бактерии и уменьшают отечность, а низкие прекрасно вымывают экссудат из пазух. Такие процедуры предупреждают застой выделений в полости синусов.
  3. Мед, сода и подсолнечное масло. Взяв по столовой ложке каждого из этих компонентов, Вы получите смесь, которая ускорит выведение экссудата. Для лечения следует смочить ватную турунду в растворе и заложить ее в нос на 20 минут. Мероприятие следует повторить не менее 4 раз в сутки для достижения терапевтического эффекта.
  4. Сок алоэ или каланхоэ. Оба растительных экстракта обладают завидными антисептическими, противовоспалительными эффектами, помогают выводить гной из пазух. Применение их целесообразно на 3-4 день болезни, когда иммунная система уже также активно борется с недугом. Следует закапывать сок растения в нос 3-4 раза в сутки по 1-2 капли в каждый носовой ход.
  5. Чай с имбирем, лимоном и медом. Эти три компонента поднимут на ноги иммунную систему даже в период тяжелых эпидемий гриппа и ОРВИ. Следует выпивать по 3-4 чашки в день, если у Вас острая форма заболевания ЛОР-органов.
Лечение народными средствами

Народные рецепты могут применяться только наравне с официальными назначениями врача. Если Вы лечитесь народной медициной и в течении 3-5 дней позитивной динамики нет, обращайтесь к ЛОРу немедленно!

Осложнения

Необходимо понимать, что при неправильной или не начатой своевременно терапии воспаления носовых пазух возможны серьезные осложнения.

Кстати, частой причиной таких неприятностей становится некорректный прием медикаментов или же ухудшенный иммунитет. Слабость иммунной системы повышает уязвимость организма и создает условия для проникновения в него инфекционных агентов. Вот почему важно знать, как лечить описываемое заболевание.

Чаще всего приходится сталкиваться с поражением глаз и переходом воспаления придаточных пазух на мозг (с последующими внутричерепными осложнениями):

  • Веки могут воспалиться или отечь.
  • Мягкие мозговые оболочки воспаляются.
  • Пещеристое тело может быть подвержено тромбозу.

Если вы начнете бороться с воспалительным процессом уже при первых симптомах, шансы на скорое выздоровление и избегание тяжелых осложнений повышаются.

Пожалуй, наиболее тяжелым осложнением воспаленных придаточных пазух носа (при отсутствии необходимого лечения) оказывается тромбоз. Он угрожает пациентам, страдающим, как от острой, так и от хронической болезни. Воспалительный процесс сначала затрагивает лобные, а также клиновидные пазухи, впоследствии переходя на череп.

Тромбоз считается самым тяжелым осложнением при воспалении носовых пазух

Быстрое распространение недуга по крови угрожает сепсисом, что небезопасно для здоровья и даже для жизни пациента. Одним только лекарством лечиться не получится – терапия такой болезни обязательно должна быть комплексной.

К хирургическому вмешательству тоже прибегают – но лишь в крайнем случае.

Хотя современную медицину можно смело называть высокоразвитой, с воспаленным пещеристым телом «шутки плохи». Такие случаи бывают нечасто, но при них есть вероятность летального исхода.

Следует понимать, что результатом отсутствия лечения или неправильного лечения синусита могут быть осложнения. Этому может способствовать антибиотикотерапия, снижение иммунитета пациента, а также все возрастающая резистентность бактерий. К осложнениям синуситов относятся: внутричерепные осложнения, воспаление костного мозга, осложнения на глазницу.

Внутричерепные осложнения включают тромбоз сагиттального синуса, тромбоз кавернозного синуса, мягкий менингит, эпидуральный внутричерепной абсцесс. Орбитальные и глазные осложнения включают неврит зрительного нерва, орбитальные флегмоны, абсцессы, поднадкостничное воспаление мягких тканей и воспалительный отёк век.

Осложнения синусита приносовых пазух лечат с помощью радикального очищения больной пазухи. После устранения осложнений, пациент получает внутривенно химиотерапевтические препараты широкого спектра действия.

Парк - ресурс о здоровье