Сборник тестов по патологической анатомии (стр. 11 )

Мишеневидными эритроцитами называется вид патологической формы эритроцитов, обладающий плоскими очертаниями с низкой концентрацией гемоглобина, находящегося в центральной части клетки. Данный тип кровяных клеток появляется при талассемии. Отличается от здоровых форм уплотнением в центре, где скапливается гемоглобин. Гемоглобиновые клетки создают характерное в круге мишени пятно высокой насыщенности. Время от времени контрастное кольцо вступает в реакцию со сферой перемычки.

Анатомия и функции сетчатки

Сетчатая оболочка – это внутренняя оболочка глазного яблока. За счет нее осуществляется восприятие глазом света, передача нервного импульса в головной мозг, где происходит восприятие изображения.

Сетчатка состоит из 10 слоев клеток, каждый из которых выполняет собственную функцию. Самым наружным слоем является слой пигментного эпителия. Эти клетки относятся к эпителиальным, обеспечивают питательными веществами остальные слои. Пигментный эпителий расположен между нейроэпителием и сосудистой оболочкой.

Анатомия и функции сетчатки

Остальные 9 слоев относятся к нейроэпителию, то есть в их составе находятся нервные клетки. Их функция – восприятие света, перевод светового импульса в нервный и доставка его к коре головного мозга.

Строение сетчатки глаза.

Признаки заболевания и критерии диагностики

При частичном отслоение макулярной области сенсорной сетчатки от пигментного эпителия прозрачной и чистой серозной жидкостью возникает расплывчатость зрения либо туман перед глазами. Видимые предметы искривлены и уменьшаются в размерах. Колебание остроты зрения по таблицам определяется в границах 1,0 — 0,4. Исследование с решеткой Амслера выявляет искривление прямых линий, нередко обнаруживается присутствие скотомы.

Для диагностики заболевания назначают следующие офтальмологические исследования:

  • Визометрия.
  • Офтальмоскопия.
  • Периметрия
  • Флуоресцентная ангиография.
  • Тестирование с сеткой Амслера.

Кроме того, назначают обязательные лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи; кровь на RW и сахар.

Может понадобиться проведение ЭКГ и консультация терапевта.

При отслойке пигментного эпителия, края отслойки видно четче, чем в случае центральной серозной хориоретинопатии. Данный процесс характерен для центральной серозной хориоретинопатии и возрастной макулодистрофии.

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организацииМуниципалитетыРайоныОбразования

ПрограммыОтчетыпо упоминаниямДокументная базаЦенные бумагиПоложенияФинансовые документыПостановленияРубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датамРегламентыТерминыНаучная терминологияФинансоваяЭкономическаяВремя2015 год2016 годДокументы в финансовой сферев инвестиционнойФинансовые документы — программы

Диагностика

Сегодня синдром Стивенса-Джонсона считается редкой патологий. Поскольку болезнь зачастую приводит к злокачественным новообразованиям, необходимо дифференцировать (отличить) недуг от других кожных дерматозов с похожей симптоматикой.

Во время осмотра доктор собирает детальный анамнез (историю болезни), интересуется, что предшествовало синдрому Стивенса-Джонсона, какие лекарства пациент принимал, чем страдал, расспрашивает об условиях труда и жизни. Затем проводится визуальное обследование кожи и слизистых, отмечаются характерные симптомы.

Для уточнения диагноза назначаются лабораторные мероприятия:

  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи и крови.

При синдроме Стивенса-Джонсона наиболее информативна иммунограмма, которая показывает превышение уровня Т-лимфоцитов и специфических антител.

Способы лечения

Мишеневидные эритроциты, появившиеся на фоне алкогольной зависимости или избытка соли в организме, -я серьезная проблема. Поэтому решать ее нужно сразу после, как поставлен диагноз. Если игнорировать явление, то в клеточной оболочке в дальнейшем наблюдаются растягивающие напряжения, что приводит к разрушению эритроцитов. Достигнув зрелости, мишеневидные эритроциты трансформируются в звездчатые клетки, а состояние здоровья усугубляется.

Для лечения назначаются сборы трав на основе липы и ромашки. В некоторых случаях прописывают медикаментозные препараты, обеспечивающие улучшение состояния больного.

Читайте также:  Абсцесс века — гнойное воспаление. Причины, Симптомы, Лечение

Оставляя патологию без лечения, пациент рискует получить серьезные заболевания печени. Поэтому к показателям анализов нужно относиться серьезно. Чем раньше начать лечение, тем проще побороть патологические процессы в организме.

(Пока оценок нет)

Особенности заболевания

При беременности

При центральной дистрофии сетчатки противопоказаны роды естественным путём. В противном случае в процессе родовой деятельности увеличивается внутриглазное давление (ВГД) и процесс отслойки пигментного эпителия ускорится, что может привести к полной потере макулярного зрения.

Чтобы предупредить отслоение сетчатки в процессе родов проводят профилактическую лазерную коагуляцию. Тепловое излучение склеивает вместе ткани в месте очага поражения, поэтому при повышении ВГД сетчатая оболочка не отойдёт от сосудистого слоя.

Во время беременности в организме женщины меняется гормональный фон. Из-за этого происходят перемены в системе кровообращения, повышается скорость метаболизма. Во 2 триместре снижается АД, из-за чего приток крови по хориокапллярам уменьшается. Недостаточное кровоснабжение тканей сетчатки может стать причиной развития ЦХРД.

Особенности заболевания

Если у женщины до зачатия ребёнка были какие-либо глазные патологии, то риск развития хориоретинальной дистрофии увеличивается во время беременности. Чтобы вовремя выявить патологию, необходимо проходить обследование у офтальмолога и получить у него разрешение в конце 3 триместра на проведение родов естественным путём.

У детей

У детей чаще всего возникает врождённая ЦХРД, передающаяся по наследству. В этом случае родители должны отметить риск развития патологии в семейном анамнезе и тщательно следить за состоянием ребёнка. Если малыш ведёт себя неестественно: трёт глаза, часто плачет, пытается дотронуться до глаз, часто моргает, — рекомендуется показать грудничка офтальмологу.

Диагностика ЦХРД на ранних этапах позволит избежать развития осложнений, потому что врождённая патология быстро прогрессирует, лишая ребёнка центрального зрения в течение года. Дистрофия развивается одновременно на обоих глазах и наиболее характерный для неё симптом в детском возрасте — это расстройство цветового восприятия. В отличие от взрослых при ЦХРД у ребёнка наблюдается нистагм, нервный тик, косоглазие.

Читайте также:  Ксантелазмы (ксантомы) век, кожи: причины, симптомы, как лечить

Лечение

Медицине известно несколько способов, которые позволяют вылечить это заболевание. Их следует разделить на группы и представить детально:

Медикаментозное лечение

Заключается в комплексном приеме противовоспалительных препаратов. Они направлена на прекращение воспалительного процесса и остановку развития болезни. Комплексный прием выражается в том, что лекарственные средства принимаются путем инъекций в вену, в мышцы и местного воздействия.

Этиотропный метод

Представляет собой прием антибиотиков. Препараты данной группы необходимы для устранения причины воспалительного процесса. Они уничтожают саму инфекцию. Поэтому лечение обязательно включает получение антибиотиков;

Противовоспалительные средства

Лечение

Они вводятся посредством инъекций и помогают устранить причину болезни

Дезинтоксикационные препараты

Необходимы для ликвидации отравляющего действия. Они нужны при попадании в организм токсичных веществ, а также при распаде кроки.

Иммунотерапевтический метод

Заключается в повышении иммунитета, то есть способности организма противостоять внешним инфекциям. Ведь заболевание может быть вызвано общим ослаблением человека. Соответственно, нужно восстановить его защитные функции, укрепив иммунитет;

Антигистаминные средства

Применяются для ликвидации пораженных очагов;

Витамины

Помогают восстановить иммунитет и увеличить сопротивляемость организма. Это поможет при выздоровлении и ускорит данный процесс;

Ферментативные препараты

Принимаются для устранения воспалений. Они воздействуют точечно на очаги, в которых развивается инфекция;

Физиотерапевтические методы

Лечение

Необходимы при восстановлении пациента. Например, часто используется электрофорез с лидазой. Но это уже происходит на этапе выздоровления после устранения основной угрозы;

Хирургические методы

Важны для укрепления сетчатки глаза. Они предотвращают ее отслоение и слепоту;

Народные методы

Применять не следует. Ведь речь идет о внутреннем процессе воспаления. Поэтому никакие травяные капли в глаза просто не достигнут очагов инфекции и не смогут прекратить инфицирование пациента.

Все перечисленные методики применяются в комплексе. В первую очередь, оказывается воздействие на саму инфекцию, затем, ликвидируется воспаление. После чего, необходимо добиться восстановления нормального иммунитета.
Парк - ресурс о здоровье