Перед кт с контрастом какой анализ крови сдать

Метод компьютерной томографии позволяет послойно исследовать ткани и органы человеческого организма без повреждения целостности кожных покровов. Сравнивая его с другими видами обследований, нужно отметить безболезненность и высокую достоверность полученных данных, которыми может оперировать в дальнейшем специалист.

КТ таза у пациентов женского пола

Методика мультиспиральной КТ оценивает у женщин состояние репродуктивной системы, полых органов мочевыделительной системы, конечного отдела пищеварительного тракта.

КТ таза у пациентов женского пола

Диагностика дает послойные детальные картинки матки с придатками, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки.

КТ таза у пациентов женского пола

Исследование дугласового кармана и региональных лимфатических узлов выявляет гнойно-деструктивные осложнения основного заболевания и распространение онкопатологии из первичного очага.

КТ таза у пациентов женского пола

Сканирование области таза показывает:

КТ таза у пациентов женского пола
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • метастазы в костную ткань, лимфатические узлы;
  • определение стадии распространения злокачественных новообразований;
  • разрыв мочевого пузыря, уретры;
  • гематому, флегмону тазовой клетчатки, забрюшинного пространства;
  • повреждение костей таза, сочленений, вертлужной впадины травматического характера;
  • патологию внутритазовых сосудов;
  • варикозную болезнь;
  • инородные тела в полости малого таза — катетеры, внутриматочные спирали;
  • послеоперационные осложнения: пузырно-влагалищные, мочеточнико-влагалищные свищи, кровоизлияния, стриктуры мочеточников;
  • хронические боли неясной этиологии в области таза.
КТ таза у пациентов женского пола

КТ таза у пациентов женского пола

Что за процедура КТ (компьютерная томография)

Обследование с помощью компьютерной томографии заключается в пропускании рентгеновских лучей сквозь ткани. Лучи фиксируются сверхчувствительными датчиками, затем программное обеспечение переводит полученные данные КТ-исследования в цифровой формат и обеспечивает дальнейшую расшифровку и обработку.

Современный томограф – сложноустроенный комплекс, сочетающий механические детали и компьютерную часть.

Томограмма – результат обработки нескольких сканирований одного и того же участка тела, выполненных под различными углами. Длительность воздействия рентгеновских лучей на один участок не должна превышать 3 секунд.

Детекторы, фиксирующие излучение, постоянно обновляются и совершенствуются с целью получения точной картинки за наименьший промежуток воздействия.

Возможности современного оборудования позволяют получить предельно четкое графическое изображение, увеличить его при необходимости для детального изучения. Анализ КТ проводит специалист.

На Вы сможете найти все адреса центров компьютерной томографии в Москве и Регионах России. Выбирайте лучшую цену в удобном месте!

Особенности анализа крови на креатинин перед компьютерной томографией

Анализ назначается для оценки функции почек, мышечной системы. Важность изучения показателя заключается в выявлении его уровня. Концентрация соединения в крови напрямую зависит от степени повреждения почечной фильтрации. Креатин, вместе с другими органическими соединениями, составляет молекулу остаточного азота, образующего после переваривания белков. Как все небелковые части выводится через почки. Другие химические вещества, отражающие работу почек:

  • Мочевина;
  • Аммиак;
  • Мочевая кислота.

По их уровню определяется, насколько правильно протекает процесс мочевыделения. Что показывает можно ли проводить компьютерную томографию с использованием контраста и не возникнут ли осложнения у пациента.

Показания к проведению — кому назначают обследование?

Компьютерную томографию назначают в тех случаях, когда у лечащего врача существует подозрение на наличие у пациента одного или сразу нескольких тяжелых заболеваний органов брюшной полости, которые протекают в осложненной форме и для организации успешного лечения требуется максимальное количество информации. Также КТ показано к включению в комплексное обследование организма больного в следующих случаях:

  • подготовка к проведению оперативного вмешательства в полости брюшины (ранее хирурги оперировали, не зная реального положения дел внутри живота пациента и устанавливали истинную клиническую картину состояния внутренних органов уже по факту, когда был выполнен полостной разрез непосредственно брюшины, но применение компьютерной томографии существенно упрощает задачу и способствует минимизации случаев летального исхода);
  • хронические патологии мочевого пузыря и его протоков, обеспечивающих вывод урины;
  • обнаружение посторонних новообразований, когда до конца неизвестны их объемы, точное расположение и сопряженность с эпителиальными тканями внутренних органов;
  • резкая и стремительная потеря веса, природа происхождения которой не была установлена в ходе предварительного диагностического исследования с помощью другого медицинского оборудования;
  • продолжительное отсутствие аппетита, когда показатели анализов крови, желудочного сока на предмет концентрации ключевых ферментов и биохимический состав мочи являются удовлетворительными;
  • острые боли в брюшной полости и наличие подозрений на попадание в полость желудочно-кишечного тракта посторонних предметов, которые были случайно проглочены в процессе принятия пищи.

Некоторые доктора стараются перестраховаться и назначают КТ брюшной полости с контрастированием даже без наличия вышеуказанных показаний к применению данного метода диагностики. Каждый случай развития заболевания индивидуален, поэтому только врач определяет, использовать компьютерную томографию для исследования организма пациента или обойтись другими диагностическими методиками.

КТ с контрастом – все противопоказания

  • при серьезных нарушениях функционирования почек, гормональных сбоях (если необходима КТ с контрастным веществом);
  • при подозрении на беременность либо её наличии;
  • в период грудного вскармливания;
  • в детском возрасте (компьютерная томография органов малого таза не проводится детям младше 14 лет);
  • при наличии у пациента психических заболеваний и эпилепсии;
  • пациентам, страдающим гиперкинезом;
  • при массе тела более 150-160кг (ввиду ограниченного размера томографа).

Показания:

  • Травматическое поражение области малого таза или крестцового отдела позвоночного столба;
  • Боли или скованность в этой области, усиливающаяся во время передвижения;
  • Для выявления воспалительных процессов в области матки или придатков;
  • При наличии воспалительного процесса в нижних отделах кишечника или мочевом пузыре;
  • При подозрении на развитие онкологических или кистозных заболеваний;
  • Для проведения предоперационного обследований этой области;
  • Для контроля за опухолью и степенью распространения ее метастазов (если такие имеются) на мягкотканые и костные структуры;
  • Женщинам с неясной этиологией (причиной) нарушений периодичности менструального цикла или бесплодия.

Воздействие рентгена на организм противопоказано во время беременности и лактации, так как это может привести к развитию патологий со стороны формирования органов и систем плода. Проведение компьютерной томографии может не проводиться пациентам с чрезмерно большим весом из-за невозможности их помещения в томограф (однако в настоящее время существуют томографы, позволяющие обследовать пациентов с весом более 120 кг).

КТ не может проводиться больным без сознания или находящимся в коме.

Проведение КТ с контрастом имеет свои ограничения у пациентов с аллергией, которая обнаруживалась при введении йодосодержащих веществ, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени или почек. При нарушении работы эндокринной системы, а именно: сахарный диабет и патологии щитовидной железы.

При использовании контраста список противопоказаний значительно увеличивается. Вещества на основе йода запрещены лицам с эндокринными заболеваниями, с почечной недостаточностью и с аллергией на компоненты препарата. С осторожностью их используют при обследовании кормящих женщин — при необходимости обследования рекомендуют воздерживаться от лактации в течение 2 суток, сцеживая образующееся молоко.

Главный недостаток КТ — лучевая нагрузка, которой подвергаются все обследуемые. Однако дозировка настолько мала, что при однократном применении не оказывает какого-либо влияния на организм. Тем не менее, врачи не рекомендуют злоупотреблять этим обследованием, поскольку рентген способен накапливаться в тканях человека. Чтобы этого не допустить, необходимы паузы между двумя сканированиями 3-4 недели.

  • кардиостимулятора и металлических имплантатов;
  • боязни закрытого пространства;
  • массы тела более 150 кг;
  • тяжелого общего состояния;

Проведение процедуры контрастного сканирования малого таза не допускается при обнаружении аллергической реакции на вводимые окрашивающие средства. Исследование не проводится, если на теле имеются татуировки, выполненные с помощью красителей, в основе которых соединения из металлов. Они могут стать причиной ожогов кожи.

Доктора советуют отложить проведение процедуры при введении пациенту за последние сутки аналогичного контрастирующего препарата.

Для изучения патологий в зоне таза допускается также проведение сканирования у детей. Так как они не могут продолжительное время оставаться неподвижными, подобная методика исследования обычно не используется в раннем возрасте. Ребенок старше 5 лет способен намного легче перенести столь длительное время процедуры.

  • Неправильной работе почек;
  • Аллергической реакции на контрастный препарат;
  • Острой форме хронических воспалительных процессов дыхательных путей и нехватки инсулина;
  • Гиперфункции щитовидной железы и иных заболеваниях эндокринного органа;
  • Болезни Рустицкого-Калера.
Читайте также: 

Опасно проводить любую компьютерную диагностику во время беременности, так как обследование предусматривает применение лучевой нагрузки, возможны побочные эффекты. Относительным ограничением служит период лактации: после сканирования на протяжении 1-2 суток нужно отказаться от грудного вскармливания. У КТ-установки существует предел по весу исследуемого объекта, при прохождении процедуры у пациентов с массой свыше 200 кг могут появиться трудности.

  • Тяжелой форме бронхиальной астмы и сахарного диабета
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Гипертиреозе и ряде других болезней щитовидной железы
  • Тяжелой почечной недостаточности
  • Миеломной болезни

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 200 кг могут возникнуть сложности.

Как подготовиться?

На подготовку к процедуре влияет, прежде всего, будет вводиться контраст или нет. Во втором случае особых предварительных мероприятий не нужно, за исключением приема успокоительных препаратов тем больным, которые сильно нервничают.

Непосредственно перед сканированием (за 2 часа) следует выпить два стакана воды и воздержаться от похода в туалет.

Если же процедура выполняется с усилением, то стоит заранее уточнить у лечащего врача или у радиолога, какая нужно подготовка.

У мужчин

Чтобы снимки получились четкими, за двое суток необходимо отказаться от продуктов и напитков, которые приводят к метеоризму, а при необходимости – принимать специальные препараты для снижения газообразования.

Скрининг выполняют на голодный желудок, так что последний прием пищи должен быть не позднее, чем за шесть-восемь часов до КТ малого таза.

К моменту начала исследования мочевой пузырь необходимо наполнить.

У женщин

Готовиться к КТ малого таза женщинам нужно также, как и представителям сильного пола. Если имеются проблемы с дефекацией, то доктор может назначить слабительное или очистительную клизму накануне исследования.

Кт с контрастом — что это за процедура, кому показана?

КТ с контрастом назначается далеко не в каждом случае использования методики компьютерной томографии. Этот способ обследования является очень точным, позволяя рассмотреть даже мельчайшие опухоли, тромбы и гематомы и применяется при необходимости детализации картины заболевания.

Что такое компьютерная томография с контрастом?

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей. КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей.

Кт с контрастом — что это за процедура, кому показана?

Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани.

Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий.

На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

Кт с контрастом и онкология

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

  1. Опухолях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при раке почек, карциноме печени, поджелудочной железы, селезенки).
  2. Раке полых органов брюшины – кишечника, желчного пузыря.
  3. Образованиях грудной клетки – легких, средостения, сердца.
  4. Опухолях головного мозга и основания черепа.
  5. Новообразованиях опорно-двигательного аппарата – костей, связок, суставов, позвоночника.
Кт с контрастом — что это за процедура, кому показана?

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется исследование при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита.

Читайте также:  10 негативных побочных эффектов татуировок

Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов.

Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Прочие показания к КТ с контрастным веществом

Процедура весьма информативна при диагностике внутрипросветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Кт с контрастом — что это за процедура, кому показана?

Что еще покажет томография с контрастированием? Это – любые заболевания таких зон организма:

  1. Полых органов – желудка, кишечника, пищевода.
  2. Легких, бронхов и трахеи.

В чем отличия

  1. Основное отличие – использование контрастирующего вещества.
  2. Подготовка. При обычной томографии никаких подготовительных мероприятий не требуется. При контрастной необходимо соблюдение некоторых правил, как диета, отмена некоторых препаратов, принимаемых пациентом и др.
  3. Осложнения. У процедуры нативной томографии они отсутствуют. Во втором случае вероятны аллергические проявления, а также проблемы с выводом из организма «красителя».
  4. Время. В первом случае на процедуру уходит не более 15-и мин. Во втором – до 40 мин.
  5. Противопоказания. Второй способ предусматривает больше ограничений на проведение исследования.
  6. Четкость и детализация изображения. Органы и ткани намного лучше визуализируются при использовании КТ с усилением.
  7. Информативность. Нативная (стандартная) КТ намного уступает контрастной в плане исследования сосудов, системы кровообращения, паренхиматозных органов.
В чем отличия

Довольно существенное отличие в стоимости процедур. Если проведение обычной томографии варьируется в среднем от 4-8 тыс. рублей, в зависимости от зоны исследования, то сканирование с контрастом будет стоить в 2 раза дороже.

Инструкция по применению

Способ использования и дозировка зависят от разновидности процедуры.

Уколы. Состав вводится медленно – 20 мл/мин. Для получения большого объёма – свыше 100 мл – продолжительность процедуры не менее получаса. Дозировка определяется возрастной группой пациента.

Норма раствора контраста для взрослых больных (в мл): 76% – 20, 60% – 50.

Возраст, мес./лет Объём, мл
0–12 7,0–10,0
1–2 10,0–12,0
2–6 12,0–15,0
6–12 15,0–20,0
Старше 12 Как для взрослых

10–12.

У грудничков и детей младшего дошкольного возраста исследование проводится по истечении двух минут. Если картинка получилась малоинформативной, то снимки делают немного позднее.

Капельная инфузия. При использовании системы время введения 100 мл раствора любой концентрации укладывается в диапазон 5–10 мин.

Если у больного диагностирована сердечная недостаточность, оно увеличивается до получаса. Первый снимок выполняется непосредственно после завершения вливания. Последующие – спустя 20 минут.

Инструкция по применению

Процедура назначается для визуализации мочевого пузыря. Препарат вводится непосредственно в его полость при помощи катетера.

Продолжительность процедуры составляет полчаса, поскольку основные реакции протекают именно в этот период. Применяется 30-процентный состав, получаемый при разведении 60% Урографина холодным кипятком в соотношении 1:1.

Дозировка определяется следующими факторами:

  • Возрастная принадлежность.
  • Вес.
  • Частота сокращений миокарда.
  • Общее самочувствие.

Подготовка к процедуре заключается в полном очищении кишечного тракта человека. В этих целях за два дня до предполагаемой даты исследования из меню исключают продукты, усиливающие образование газов:

  • Бобовые.
  • Фрукты.
  • Чёрный хлеб.
  • Свежая выпечка.
  • Овощи.

Ужин должен состояться накануне процедуры не позднее 18 часов. Перед сном принимают слабительный препарат.

При подтверждённой феохромоцитоме рекомендовано получение блокаторов альфа-адренорецепторов. Такая мера помогает предупредить формирование гипертонического криза.

Есть ли осложнения

КТ – это безопасная процедура, несмотря на применение рентгеновского облучения. Доза радиоактивного излучения настолько мала, что не запрещает использовать методику несколько раз. В качестве профилактических мер специалисты советуют подвергаться облучению не чаще, чем раз в месяц.

Когда можно делать КТ головного мозга ребенку

  • Максим Дмитриевич Гусаков
  • Опубликовано17 июля 2018 ноября 2018 г.

Согласно наблюдениям, осложнения выявлены не были. Единственное, что может быть, это возникновение аллергической реакции на йодсодержащее вещество, которое используется при сканировании с контрастом.

Кроме этого, отмечаются некоторые побочные эффекты после контрастирования в виде зуда кожных покровов, приступов тошноты, присутствия соленого привкуса в полости рта после введения лекарства, повышения давления.

Парк - ресурс о здоровье