Комплексная диагностика заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа – это особый “микрокомпьютер” нашего организма, который занимается выработкой и регуляцией тиреоидных гормонов и управляет жизнедеятельностью нашего тела.

Особенности обследования у женщин и детей

Затруднения постановки диагноза у женщин встречаются в период беременности. Это связано с тем, что физиологическим процессом является усиление образования тиреоидных гормонов. Оно происходит на ранних сроках под действием хорионического гонадотропина. Поэтому общий тироксин всегда повышается, его определение неинформативно.

Особенности обследования у женщин и детей

Также колебания содержания тиреотропного гормона гипофиза являются вариантом нормы при вынашивании ребенка, что еще больше осложняет диагностический поиск.

С учетом всех изменений гормонального фона наиболее достоверными способами в период беременности является исследование свободного тироксина, трийодтиронина и УЗИ щитовидной железы. При подозрении на аутоиммунный тиреоидит или для выяснения причины гипотиреоза важным методом является определение антител. Чаще всего их выявляют к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

Особенности обследования у женщин и детей

Это особенно важно при наследственной предрасположенности к заболеваниям железы или другим аутоиммунным патологиям.

Если при УЗИ обнаружен узел, то проводится его биопсия с цитологическим исследованием. КТ и сцинтиграфия не применяются из-за потенциального риска лучевой нагрузки. Для оценки достаточного поступления йода проводится анализ мочи на его выделение.

Особенности обследования у женщин и детей

Смотрите на видео о диагностике заболеваний щитовидной железы:

У детей определение работы щитовидной железы предусматривает такие методы диагностики:

Особенности обследования у женщин и детей
  • сбор данных о семейной предрасположенности, протекании беременности, проведенных анализах матери в период вынашивания ребенка;
  • врачебный осмотр с пальпацией щитовидной железы;
  • УЗИ, при обнаружении узла – тонкоигольная биопсия;
  • гормоны в сыворотке крови – ТТГ, свободный и связанный Т3 и Т4, тиреоглобулин, проба с тиролиберином для оценки работы гипофиза;
  • антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, микросомальному антигену;
  • выделение йода с мочой;
  • рентгенография скелета для определения формирования костной ткани;
  • ЭКГ с целью оценки влияния болезней щитовидной железы на сердце;
  • генетическое обследование при подозрении на врожденные патологии.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза у детей, классификации, симптомах, а также о диагностике состояния и лечении гипотиреоза.

Особенности обследования у женщин и детей

А здесь подробнее об узловом зобе щитовидной железы.

Читайте также:  Как выглядит на снимке рак молочной железы

Лабораторная и инструментальная диагностика щитовидной железы помогает определить заболевания и выбрать метод его лечения. При первичном обследовании больного вначале направляют на УЗИ. Затем проводится анализ крови на содержание гормонов (ТТГ, тироксина и трийодтиронина). Если обнаружены нарушения, то назначается сцинтиграфия, биопсия, КТ и МРТ.

Беременным необходимо определение уровня антител к щитовидной железе, а детям требуется дополнительное комплексное исследование костной и сердечно-сосудистой системы.

Расшифровка и норма УЗИ щитовидной железы

Врач-диагност описывает полученные результаты в заключении об исследовании, где указываются размеры долей и перешейка между ними, объем щитовидной железы и диагноз.

В случае нормы в протоколе УЗИ щитовидной железы должна присутствовать такая формулировка: «Форма железы – стандартная, контуры – четкие и ровные, структура – однородная, плотность – стандартная, узлы и кисты – отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены».

Размеры щитовидной железы являются основой для определения ее объема, который у женщин не должен превышать 18 мл, а у мужчин — 25 мл (данные Всемирной организации здравоохранения).

УЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)

Наши специалисты выполняют УЗИ всех групп лимфоузлов, в том числе шейных, надключичных, подмышечных, внутрибрюшных и паховых лимфатических узлов. При необходимости предложим Вам помощь врачей, биопсию лимфатического узла, обследование на опухолевые, инфекционные и аутоиммунные заболевания.

Подготовка к УЗИ лимфатических узлов. 

Ультразвуковое исследование шейных, надключичных, подмышечных и паховых лимфоузлов не требует специальной подготовки.

УЗИ внутрибрюшных лимфоузлов может быть затруднительно при скоплении газа в кишечнике и после приема пищи. Поэтому за двое суток до УЗИ внутрибрюшных лимоузлов желательно избегать употребления пищи, способствующей газообразованию, а само исследование выполнять натощак. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных УЗИ лимфоузлов и других исследований, анализов, врачебные заключения: эти данные могут пригодиться для уточнения объема исследования и более детального описания зоны интереса.

УЗИ лимфоузлов – удобное исследование для поиска причин их увеличения и болезненности. Увеличение лимфатических узлов часто может быть следствием инфекций, злокачественных опухолевых новообразований или заболеваний иммунной системы. Так же лимфоузлы могут быть поражены паразитами (например, филяриями), которые закупоривают лимфатические протоки и могут вызвать лимфостаз (лимфатический отёк ниже пораженного лимфоузла). Тела крупных паразитов видно на сканах УЗИ.

Показания к проведению УЗИ:

  • Увеличение лимфоузлов различной природы
  • Оценка проводимого лечения в соответствии с динамикой состояния лимфоузлов.
  • Паразитарное поражение лимфоузлов, хроническая инфекция
  • Длительное повышение температуры тела без установленной причины
  • Боль в области лимфатических узлов

УЗИ лиматических узлов при подозрении на некоторые опухолевые и воспалительные процессы различных областей тела:

  • УЗИ лимфоузлов шеи (подчелюстные, затылочные, тонзиллярные) – голова, ухо, горло, нос, шея, щитовидная железа;
  • УЗИ надключичных лимфоузлов – шея, щитовидная железа, молочные железы, легкие, пищевод, органы грудной полости и средостения, верхние конечности;
  • УЗИ подмышечных лимфоузлов – шея, щитовидная железа, молочные железы, легкие, пищевод, органы грудной полости и средостения, верхние конечности;
  • УЗИ внутрибрюшных лимфатических узлов – органы брюшной полости, почки, мочевой пузырь, половые органы;
  • УЗИ паховых лимфоузлов – органы брюшной полости, мочевой пузырь, половые органы, нижние конечности.

Когда рекомендуется делать УЗИ

Совершенно необязательно дожидаться того, когда щитовидка начнет подвергаться нарушениям, лучше всего дважды в год проходить обследование УЗИ в профилактических целях. Это особенно актуально для представительниц прекрасного пола, поскольку щитовидка для них является вторым сердцем. Если патология будет исследована на начальных стадиях, то шансы на успешное лечение успешно возрастают.

Если человек ощущает у себя такие симптомы, то ему просто необходима такая процедура:

  • в горле такое чувство, будто стоит комок;
  • вес тела нестабилен;
  • руки дрожат;
  • человек становится нервозным;
  • повышенная температура тела, которая долго не снижается;
  • человека постоянно клонит в сон;
  • волосы выпадают, ноги становятся хрупкими;
  • сердце работает со сбоями.

Если женщина долго не может забеременеть, то ей также необходимо пройти подобную процедуру, то же самое касается ситуаций, если нарушается менструальный цикл. Людям, которым больше 40 лет нужна это делать регулярно, а также тем, кто использует таблетки гормонального характера. В зоне риска находятся люди, которые страдают от сахарного диабета, а также люди, чья работа может негативно повлиять на щитовидную железу. Для проведения биопсии УЗИ также может делаться, особенно это важно, когда выявлены узлы, которые могут перерасти в опухоли ракового характера.

Читайте также:  Высокоэффективная химиотерапия рака груди

Очень важно не пытаться поставить диагноз самостоятельно и тем более заниматься самолечением, щитовидка является очень сложным и хрупким механизмом, поэтому заниматься им может только врач.

Наиболее распространенные вопросы

С какой регулярностью можно делать УЗИ щитовидной железы? Ежегодная ультразвуковая диагностика рекомендована:

  • всем людям после 40 лет;
  • при существовании генетического фактора риска;
  • людям, проживающим на территории с йододефицитной экологической обстановкой.

С целью установления точного диагноза, УЗИ паращитовидных желез можно делать не более трех раз в неделю. УЗ-контроль за результативностью проводимого терапевтического лечения делается около трех раз в год.

С какой целью проводится УЗИ щитовидной железы беременным женщинам? Обследование дает возможность вовремя определить нехватку важного элемента — йода — и не допустить развития у будущей мамы:

  • преждевременных родов, выкидыша;
  • внезапного повышения артериального давления, развития сердечной недостаточности;
  • послеродового кровотечения;
  • развития дефицита йода и заболеваний щитовидной железы у младенца.

Насколько вредна процедура УЗИ для беременных женщин? УЗИ щитовидки не имеет противопоказаний и полностью безвредно как для беременной женщины, так и для будущего малыша.

Как делают УЗИ щитовидной железы? Пациенту необходимо принять горизонтальное положение, держать при этом голову запрокинутой назад. Можно взять с собой пеленку или полотенце, в процессе подготовки к процедуре, врач предложит скрученное полотенце подложить под шею. Обследование в этой позе обеспечит наиболее полный доступ к исследуемому органу и позволит получить точные результаты. На область шеи наносится специальный гель, улучшающий контакт с датчиком.

С чем связана достоверность результатов УЗИ паращитовидных желез? На достоверность данных влияет:

  • квалификационный уровень и наличие опыта у врача–диагноста;
  • аппаратная чувствительность.

Здравствуйте, Елизавета. К сожалению, существуют заболевания эндокринной системы, при которых не происходит гормональных изменений. Вам следует пройти исследование по наставлению врача.

Частота процедуры

Здравствуйте, Евгения. Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия для человека, его можно проводить 1 раз в неделю. Будьте внимательны к своему циклу, для более точной информации лучше подождать 7 дней, затем идти к врачу.

  1. Лечение кисты щитовидной железы народными средствами
  2. Объемное образование левой доли щитовидной железы. Узловые образования щитовидной железы правой доли, левой и перешейка.
  3. Диагностика рака молочной железы на ранней стадии
  4. Инвазивная карцинома молочной железы
Парк - ресурс о здоровье