Кисты: виды, диагностика, хирургическое удаление

Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Чтобы подтвердить факт наличия кистозной опухоли тазобедренного сустава, установить стадию ее развития, точное расположение, размеры и остальные критерии, проводят полное диагностическое исследование состояния пациента. Информативные сведения получают через:

  1. Лабораторный анализ крови. Явления, указывающие на наличие воспалительного процесса, могут отсутствовать – лейкоцитоз и показатели СОЭ не всегда повышены. Синовиальную жидкость на исследование не берут, поскольку велика вероятность осложнений из-за травматичности процедуры забора биоматериала.
  2. Рентгенологическое исследование. Метод лучевой визуализации позволяет определить индивидуальные характеристики кистозной опухоли, установить степень поглощения патологией близлежащих тканей.
  3. На необходимость МРТ или КТ указывают наличие выраженной боли, ограничения подвижности в тазобедренном суставе. Также основание для выполнения диагностики – отсутствие изменений на рентгенологическом снимке. Благодаря методам удается нивелировать один из важных ограничительных моментов классической рентгенографии – эффект суммации. Изображения, получаемые по методикам лучевой визуализации, позволяют оценить состояние суставной ткани, мягких тканей околосуставного пространства.
Диагностика

Большое значение имеет опрос и проведение осмотра пациента. Врач уточняет, не было ли у родственников больного аналогичной патологии. Вопросу семейного анамнеза придают особое значение, поскольку киста тазобедренного сустава – новообразование, возникающее в 90 % случаев по причине наследственной предрасположенности.

Причины появления кисты

В полости рта присутствуют множество патогенных микроорганизмов. Несоблюдение гигиены приводит к увеличению числа микробов. Развитие заболевания может быть связано со снижением защитных функций организма. Иммунитет человека снижают такие факторы как: бессонница, сильный стресс, переутомление, неправильное питание. К другим факторам появления заболевания относятся:

  • Травмирование ротовой полости (десны либо зуба). К ним относятся мелкие травмы — порез твёрдой пищей либо ожог горячим напитком.
  • Инфекционное заражение. Инфекция может проникнуть в зубной канал в случае пародонтита или периодонтита. Заражение мягкой ткани происходит из-за несвоевременного либо неправильного лечения заболеваний полости рта (кариес).
  • Инфекцию могут спровоцировать множественные лор-заболевания (например, гайморит).
  • Неправильное развитие и прорезывание зубов.

Киста перекрывает путь выхода бактериям, что провоцирует разрыв или нагноение. Воспалительные процессы могут спровоцировать неприятные последствия:

Причины появления кисты

Воспаленные десны

  • воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • отёк лица или области челюсти;
  • воспаление десны;
  • трудность излечивания заболевания;
  • воспаление мягких тканей или костного мозга.

Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий.

Кисты у женщин и мужчин: симптомы и лечение

На начальных стадиях развития кистозные элементы не имеют симптомов. При разрастании и нагноении они проявляются по-разному, в зависимости от этиологии, локализации, состава содержимого и размеров. Например, при поражении яичника женщины жалуются на чувство тяжести и сдавливания нижней части живота, боль во время менструации, нарушение цикла и др. При патологии почки болит и ноет поясница, трудно опорожнять мочевой пузырь, отмечаются скачки артериального давления.

Диагностика

Методы диагностики зависят от локализации кистозных образований. Чаще всего это УЗИ, однако также могут назначаться МРТ, КТ, рентгенография. Также проводятся лабораторные анализы – крови и мочи.

Читайте также:  Колоректальный рак – методы диагностики, лечение и прогноз

Хирургическое лечение

Тактику вмешательства определяет врач, исходя из локализации, размера кистозного образования и жалоб пациента. Классическая методика – скальпельное иссечение новообразования вместе с расположенными рядом тканями. Сегодня такая операция проводится преимущественно лапароскопическим способом с использованием эндоскопа. Лапароскопия кисты менее травматична, восстановление пациента длится один день. Также может быть выбрана методика аспирации (отсасывания) содержимого с дальнейшим прижиганием капсулы лазером, жидким азотом, радиоволной или специальным лекарственным препаратом для склерозирования стенок. Удаленное образование обязательно отправляется на гистологическое исследование.

Нужна ли хирургия?

При постановке такого диагноза многие пациенты задумываются, нужно ли удалять кисту. Некоторые новообразования, если они маленькие и не мешают человеку, могут оставаться под наблюдением. Другие, например киста шейки матки, могут иметь последствия: в них скапливаются бактерии, что рано или поздно приведет к воспалению или нагноению. Обсудить необходимость удаления стоит с лечащим врачом.

Симптомы и лечение различных видов костных кист

Костная киста представляет собой доброкачественное образование, покрытое капсулой с ровными краями, заполненное серозным или геморрагическим содержимым. Образуется как у детей так и у взрослых чаще в подростковом периоде.

По МКБ 10 для единичных кист кости отводится код – М85.4.

Механизм образования

Доподлинно выявить этиологический фактор образования кистозной полости трудно ввиду медленного формирования в течение 1–2 лет.

Патогенез включает в себя два звена:

  1.  Нарушение микроциркуляции;
  2. Активность ряда ферментативных веществ.

В первом случае:

При изменении циркуляции ткани кости появляется «зона отчуждения». Недостаток полезных компонентов, кислорода, макро- и микроэлементов ослабляет костные структуры и приводит к разрушению. В процесс включается иммунный ответ с повышающий активность лизосомных ферментов способных расплавлять соединения белка, полисахаридов, волокон коллагена.

Во втором случае:

На фоне деструкции и кистовидной перестройки формируется доброкачественная опухоль костной ткани. Ферментные вещества стимулируют увеличение кисты в объеме за счет накопления экссудативного содержимого. Внутри отмечается повышенное гидростатическое и осмотическое давление. Постепенно внутрикапсульное напряжение снижается, киста замещается костной тканью.

Виды и симптоматика костных кист

В хирургии и травматологии выделяют 2 вида кисты: солитарная и аневризматическая.

  • Солитарная — киста поражает мальчиков до 10–15 лет, зарегистрированы случаи развития у грудничков. У взрослых же является остаточной формой, перенесенной в детском возрасте болезни. Поражает трубчатую костную ткань.
  • Аневризматическая киста — возникает у девочек 10–15 лет. Изменения на фоне травмы, падения и иммунодефицита. Киста вызывает сильную боль, отек кожных покровов и мышц. Способствует фиксации сухожилия, следствии чего образуется контрактура сустава.

Костная киста поражает кость с одной стороны тела, симптомы проявляются на ту же сторону, что исключает ряд патологий при дифференциальной диагностике. За исключением кисты позвоночного столба.

Костная киста пяточной кости

Остеодистрофические процессы в пяточной кости в основном встречаются в детском возрасте, гораздо реже костная киста пятки диагностируется в молодом возрасте, это возможно при наличии постоянного травмирующего фактора, например, при профессиональных занятиях спортом. По статистике АКК или СКК в костях пятки определяется всего в1-1,5% от общего количества выявленных костных кист.

Костная киста пяточной кости

Костная киста пяточной кости, симптомы:

Костная киста пяточной кости
  • Бессимптомное развитие кисты.
  • Дебют клинических проявления в подростковом возрасте.
  • Боль в пятке при ходьбе, беге.
  • Боль в пяточной кости при занятиях спортом.
  • Возможно односторонняя отечность стопы в месте развития кисты.
  • Патологический перелом, часто рецидивирующий и ограничивающий движения.
Читайте также:  Диффузная B-клеточная лимфома: симптомы, стадии и прогноз на лечение

В качестве диагностики помимо внешнего осмотра и пальпации стопы показан аксиальный снимок, рентген, ультразвуковое обследование сустава, желательно томограмма для дифференциации остеодистрофических патологий.

Костная киста пяточной кости

Костная киста пятки подлежит пунктированию редко, чаще ее удаляют оперативным путем, параллельно заполняя выскобленную полость специальным биоматериалом, аллокостными композитами.

При патологических переломах киста пяточной кости требует от хирурга принятия важного решения по выбору метода, способа и сроков операции:

Костная киста пяточной кости
  1. Ургентная, срочная операция может потребоваться, если у пациента диагностируется такое состояние:
      Перелом открытого типа.
  2. При переломе повреждены нервные окончания и сосуды, есть явные симптомы внутренней гематомы – компартмент синдром.
  3. Оскольчатый перелом и риск давления на ткани со стороны отломков.
  4. Плановая операция.

Отказ от хирургического лечения и выбор консервативных методов:

Костная киста пяточной кости
  • Возраст пациента менее 2-3-х лет и старше 60 лет.
  • Перелом не вызывает смещения сустава.
  • Медицинские противопоказания к проведению операции (острые и тяжелые хронические патологии со стороны сердечнососудистой системы и другие).

Киста пяточной кости, осложненная переломом, может лечиться консервативно таким образом:

Костная киста пяточной кости
  • Первые сутки – холодовые компрессы.
  • Приподнятое положение ноги в течение недели.
  • Назначение противоотечных, обезболивающих препаратов.
  • Наложение задней лонгеты на 5-7 дней.
  • Ограничение двигательной активности на месяц.
  • Применение в ходьбе костылей, палки для снижение осевой нагрузки на пятку.
  • Динамическое наблюдение за состоянием пяточной кости в течение полутора-двух месяцев с помощью рентгена.

Если киста кости пятки лечится хирургическим путем, восстановительный период может затянуться от года до полутора лет. Это обусловлено сложным строением стопы, обилием кровеносных сосудов в этой зоне, риском возникновения тромбозов и различных остеопатологий. Также осложнением может стать процесс вживления материала, использующегося в качестве пломбирования резекционного дефекта.

Костная киста пяточной кости

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Костная киста пяточной кости

Возможные осложнения и последствия заболевания

При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы. Для того чтобы не пропустить важное время, отпущенное на начало лечения и блокирования развития болезни, нужно своевременно проходить регулярный осмотр у гинеколога.

В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.

Последствия

При отсутствии терапии киста яичника может привести к серьезным осложнениям, которые опасны не только для женского здоровья, но и несут прямую угрозу жизни.

Если капсула кисты не начала гноиться и не произошел ее разрыв, образование может оказывать чрезмерное давление на соседствующие внутренние органы, приводя к их дисфункции.

Читайте также:  Как развивается опухоль слепой кишки и как ее лечат

Также последствием кист на яичниках является спаечный процесс. Образование спаек вызывает боль и может привести к неправильной работе внутренних органов.

Самое страшное последствие кист – бесплодие. Чтобы избежать этого, достаточно вовремя диагностировать образование и начать его лечение. Также кисту можно удалить, не дожидаясь ее роста.

Если киста образовалась во время беременности и стремительно увеличивается, это может привести к задержке развития плода, преждевременным родам, выкидышу или смерти ребенка.

Поэтому, при малейшем подозрении на образование кисты на яичнике стоит незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование. Если лечение не проводить, клетки могут начать деление, что приведет к трансформации образования в раковую опухоль.

В завершение хочется привести несколько простых рекомендаций, которые помогут избежать развития кист и их перерождения в рак:

  • раз в полгода обязательно нужно посещать гинеколога;
  • в профилактических целях нужно делать УЗИ органов малого таза;
  • необходимо принимать витаминные комплексы и укреплять иммунную систему, закалывать организм физическими нагрузками;
  • не переохлаждаться.

Не стоит игнорировать сигналы организма, важно научиться понимать их правильно и принимать меры!

Общая симптоматика и диагностика

Независимо от их происхождения, небольшие кисты долгое время не дают о себе знать, а при увеличении в размере, разрыве, воспалении дают похожую симптоматику. Признаки кистозных образований колена различны, но всегда присутствует несколько основных симптомов или их сочетание:

  • боль при движении и/или в покое;
  • припухлости, отеки;
  • онемение, покалывание, жжение в колене;
  • покалывание с тыльной стороны стопы и на передней поверхности голени;
  • необъяснимая слабость в мышцах бедра.
Общая симптоматика и диагностика

Иногда симптоматика кисты совпадает с проявлениями заболеваний, которые ее провоцируют, особенно при воспалении, и пациентам трудно заметить разницу между привычными и новыми симптомами. Поэтому выяснить причину недомогания и назначить лечение может только врач.

  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • рентгеновское обследование;
  • пункция.

Общая симптоматика и диагностика

Аппаратные исследования визуализируют размеры и место расположения кисты в суставе, степень изменений в хрящах и костной ткани. В сложных случаях назначают артроскопическое обследование: полость суставного сочленения осматривают изнутри, введя в нее гибкую трубку. Пункция позволяет исключить злокачественный процесс.

Профилактика кисты кости

Профилактика заболевания до сих пор не разработана. Известно лишь то, что детей необходимо оберегать от травм кости, следить за развитием и ростом позвоночника. Прямые удары костных тканей могут стать причиной возникновения аневризмальной кисты, которая трудно поддается лечению.

Профилактика кисты кости

из (Голосов:)

Профилактика кисты кости

Pекомендуем:

Профилактика кисты кости
  1. Киста челюсти: виды, симптомы, лечение
  2. Киста позвоночника – виды, причины образования, симптомы и лечение
  3. Киста во рту – причины образования, симптомы и лечение
  4. Киста почки – виды, симптомы, лечение
  5. Киста головного мозга: симптомы и лечение
Профилактика кисты кости

Лечение и удаление

Для лечения обычно применяется хирургическое удаление образования. Кисту могут удалять вместе с оболочкой (цистэктомия) или без неё (цистотомия). В первом случае необходимо рассечение скальпелем, во втором достаточно проколоть оболочку и высосать жидкость при помощи специального шприца.

Цистэктомия используется при больших размерах кист, когда поражено более трёх зубов, а так же при наличии хронических заболеваний и деформации костей. Цистотомия используется как методы лечения малых кист.

Парк - ресурс о здоровье