Как проявляется опухоль надпочечников у женщин и мужчин?

Первичные опухоли надпочечников принято считать наиболее сложными в клинической онкологии как в диагностическом, так и в лечебном плане.

Причины

Точные причины развития новообразований надпочечника не изучены до конца, немалую роль в появлении играет генетическая предрасположенность, ведь чаще всего опухоль надпочечника возникает у людей, в семье которых уже сталкивались с доброкачественными или злокачественными образованиями. Факторами появления опухолей в надпочечнике могут являться:

Причины
  1. Курение и алкоголизм;
  2. Неправильное питание (фастфуд, пища с канцерогенами);
  3. Опухоли гипофиза;
  4. Постоянный стресс;
  5. Травмы;
  6. Гипертония;
  7. Эндокринные нарушения.
Причины

Причины

Вторичные злокачественные новообразования могут возникать в надпочечниках из-за метастазов при раке других органов.

Причины

О категоризации

Поскольку рак надпочечников может появиться в разных частях органа, внедрена система классификации, основанная на локализации патологического процесса. Также при определении нюансов случая доктор оценивает характер течения, особенности гормонального фона. Обязательно анализирует, по какому механизму развилось формирование.

О категоризации

Особенность злокачественного заболевания – быстрый, агрессивный рост. Для такой патологии свойственна яркая симптоматика. Рак бывает пирогенным. Есть опасность меланомы, тератомы. Возможно первичное заболевание, сформировавшееся в рассматриваемом органе. Есть вероятность вторичного патологического процесса, объясняющегося проникновением метастазов из иного органа.

О категоризации

Симптоматика

О категоризации

Симптомы рака надпочечников у мужчин и женщин могут позволить заподозрить альдостерому. Чаще такая патология бывает доброкачественной, но есть опасность ракового процесса. Локализация – клубочковый блок. Отличительная особенность – способность генерировать альдостерон. У человека, страдающего такой болезнью, растет давление, причем не удается контролировать этот факт классической медикаментозной программой, эффективной при высоком давлении. Одновременно усиленно генерируется урина. Многих беспокоит постоянная жажда, зачастую наблюдается мышечная судорожность. Больной отмечает слабость.

О категоризации

Андростерома – еще один вариант болезни, который может сформироваться как добро-, так и злокачественным. Локализация – сетчатый участок, ответственный за генерирование андрогена. Опухолевый процесс сопровождается избыточной выработкой вещества, угнетающего женские гормональные соединения. Классические симптомы рака надпочечников у женщин – огрубение голоса, специфическое распространение растительности на теле. У многих меняются линии фигуры – тело больше походит на мужское. Как правило, болезнь сопровождается аменореей, то есть полностью пропадают месячные выделения. Кожные покровы грубеют и плотнеют, половая активность становится выше, но одновременно невозможно забеременеть. Для определения характера процесса необходимо гистологическое обследование клеток опухоли.

О категоризации

Классификация

В медицине разделяют несколько видов новообразований. Доброкачественные имеют размеры небольшие, их увеличение обычно происходит при злокачественном процессе. Первичные образования обычно не гормонозависимы.

Однако они вызывают набор лишних килограммов, диабетические признаки, гипертензию. При постановке диагноза и назначении лечения врач непременно учитывает классификацию опухолей надпочечников. Выявляют образования в коре и мозговых структурах железы.

К гормонально-неактивным относят:

  • тератому;
  • меланому;
  • пирогенный рак.

Опухоли активные обычно локализуются в корковых пластах. Раковые клетки подвержены более быстрому делению и активному росту. Рак очень быстро поражает новые структуры.

Диагностируются:

  • кортикоэстрома;
  • кортикоэстрома;
  • андростерома;
  • альдостерома.
Читайте также:  Дермоидная киста глаза и глазницы у ребенка

В мозговом слое органа развивается феохромоцитома. Новообразования вызывают нарушение метаболизма клеток, оказывают крайне негативное воздействие на организм, нарушают водно-солевой обмен. Среди видов опухолей надпочечников также встречаются ганглиома, фиброма, нейробластома. Эти наросты не являются особо опасными и не угрожают жизни человека. Однако их достаточно трудно выявить. Иногда диагностируется миелолипома надпочечника.

Кортикоэстрома синтезирует эстрогенные соединения, имеет злокачественный характер. Быстро растет и вызывает половую дисфункцию и снижение эрекции у представителей сильного пола. Глюкостерома синтезирует глюкокортикоиды. Вызывает синдром Иценко-Кушинга, признаки гипертензии и другие патологии. Андростерома продуцирует андрогены.

Вызывает поражение яичников, маточной полости, семенных каналов. Альдостерома нарушает в организме человека баланс полезных веществ, ощелачивает кровяные массы и органические ткани. Встречаются и комбинированные опухолевые разрастания.

Классификация опухоли по нарушениям

Специалисты выделяют еще одну классификацию, которая связана с нарушениями, вызванными опухолью:

  • у женщин нарушен обменный процесс и выявляются мужские половые признаки – кортикоандростеромы;
  • недостаточное функционирование обмена ионов натрия, нарушение в равновесии электролитного баланса в целом – альдостерома;
  • у женщин появляются вторичные мужские половые признаки – андростерома;
  • у мужчин появляются вторичные женские половые признаки – кортикоэстрома.

Внимание! Гормонально неактивная доброкачественная опухоль не требует хирургического вмешательства. Пациенту назначается гормональная терапия. Таким пациентам показано вместе с проведением медикаментозной терапии, каждые полгода проходить обследование у эндокринолога. Это необходимо для отслеживания динамики и коррекции терапии.

Опухоль надпочечников: прогноз, причины и классификация

Надпочечники – это орган, который по частоте заболеваний занимает второе место после щитовидной железы. Ключевые вопросы для пациентов связаны с опухолями. Это редкая болезнь для эндокринологов и хирургов.

В ряде случаев на фоне артериальной гипертензии опухоль надпочечников может ничем себя не проявить.

Эти тонкие органы толщиной 2 – 6 мм расположены над почками. Отсюда они получили свое название.

К почкам они имеют опосредованное отношение.

Надпочечники являются эндокринным органом, выделяющим свои гормоны.

Надпочечники — парные органы

Диагностика

При подозрении на опухоль в надпочечниках пациентам показан такой комплекс обследования:

Опухоль надпочечников: прогноз, причины и классификация
  • УЗИ – неправильная форма образования, нечеткий контур, неровные края, крупные размеры. Структура неоднородная, гипоэхогенная, могут быть участки отложения кальция.
  • КТ и МРТ – проводят после УЗИ, томография нужна для изучения распространения опухоли на соседние органы, лимфатические узлы.
  • Сцинтиграфия с метилхолестеролом – радиофармпрепарат избирательно накапливается в опухолевой ткани, при сканировании можно обнаружить вненадпочечниковые образования.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с меченной глюкозой – позволяет поставить диагноз рака, рецидива после удаления.
  • Ангиография (селективная) нужна для определения источника опухоли – почка или надпочечниковая ткань, применяется редко. Может быть назначена для введения эмбола и закупорки питающей артерии, это помогает снизить кровопотерю при удалении.
  • Анализ крови на содержание кортизола, катехоламинов, альдостерона, ренина. Применяют и фармакологические тесты при сложности постановки диагноза (с дексаметазоном, тирамином, каптоприлом).

УЗИ надпочечников

Биопсия при подозрении на рак надпочечных желез обычно не проводится, так как это может спровоцировать распространение опухолевой ткани.

Причины развития рака

Медицинские исследования пока не могут дать точного ответа, почему развивается рак в надпочечниках. К числу основных факторов, запускающих механизмы трансформации здоровых клеток в злокачественные, относится наследственная предрасположенность. Однако к возникновению опухоли во внутренних органах могут привести и другие причины, среди которых выделяют:

  • обильное потребление нездоровой пищи, в состав которой входят канцерогены;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • малоподвижный образ жизни, способствующий развитию застойных процессов в организме;
  • наличие опухолей в организме, давших метастазы в надпочечники;
  • течение аденоматозного полиптоза;
  • длительный прием лекарственных препаратов (оральные контрацептивы);
  • врожденные патологии типа болезней Беквита-Видеманна или Ли-Фраумени.
Читайте также:  Главные симптомы рака прямой кишки

Важно понимать, что приведенные выше факторы предрасполагают к развитию патологического процесса в надпочечниках. Однако их воздействие не всегда провоцирует возникновению злокачественного новообразования.

Причины возникновения образования

Ученым пока не удалось выявить конкретной закономерности, которая бы описывала точную причину происхождения этой патологии. Но были точно выявлены факторы, наличие которых у людей, относит их к группе риска:

  • врожденные пороки щитовидной либо поджелудочной железы, а также гипофиза;
  • если у прямых родственников были выявлены злокачественные образования легких либо молочных желез;
  • присутствие наследственной гипертонии, а также патологий почек/печени;
  • наибольший риск развития заболевания подобного типа отмечается у людей, которые на себе перенесли онкологию любого из органов. Причиной тому то, что процесс распространения злокачественных клеток происходит через кровь, а также лимфатическую систему.

Врачебный прогноз

Продолжительность жизни после лечения новообразований напрямую зависит от того, на какой стадии развития диагностирован опухолевый процесс. Положительный прогноз составляется при доброкачественном раке надпочечника.

Успешное лечение рака надпочечников возможно, если оно проводится, когда опухоль достигла первой или второй стадии развития, тогда процент выживаемости очень хороший. Позднее прогноз неутешительный. Около 20% пациентов проживает 5 и более лет жизни, когда лечение проводилось на третьей стадии развития опухоли. В запущенных случаях этот показатель уменьшается до 10%.

  1. Метастазы в легких и печени продолжительность жизни
  2. Продолжительность жизни после инсульта
  3. Уровень продолжительности жизни в россии
  4. Куда дает метастазы рак прямой и сигмовидной кишки

Лечение рака надпочечника

Выявление новообразования любого размера при признаках злокачественности является показанием к удалению надпочечника. Необходимо полная адреналэктомия с иссечением жировой ткани, которая окружает надпочечные железы, соседних лимфоузлов. Применяется открытый доступ через переднюю брюшную стенку, грудную клетку.

Пациентам в период операции и сразу после ее окончания требуется регулярный контроль артериального давления, коррекция солевого состава крови, кислотности. Некоторым требуется введение кортикостероидных гормонов, так как из-за высокой гормональной активности опухоли функция второго надпочечника может быть угнетена.

Лечение рака надпочечника

Адреналэктомия техника выполнения

При наличии метастазов или рецидива опухоли после ее удаления назначается химиотерапия Блеомицином, Этопозидом, Цисплатином. Облучение надпочечников применяется редко, так как обычно адренокортикальный рак к нему не чувствителен. Лучевая терапия используется на 3-4 стадии для снижения болевого синдрома при неэффективности анальгетиков. Для торможения образования гормонов вводится Митотан.

Патогенез и симптоматика опухоли

Развитие патологии в коре надпочечников происходит с появление следующих симптомов:

  • альдостерома – опухоль, активизирующая патологическое превышение гормона альдостерона. Ее развитие впоследствии превращается в синдром Конна. Происходят нарушения структуры мышц, проявляются спазмы и судороги, алкалоз, количественное понижение калия и защелачивание крови;
  • андростерома – обнаруживается при проявлении внешнего андрогенитального синдрома: у девочек появляется псевдогермафродизм, у женщин прекращение менструации, анорексия, дистрофия матки, груди. Часто эта ситуация закончивается бесплодием. У мальчиков нарушения приводят к раннему половому созреванию и угревому высыпанию по всему телу;
  • кортикостерома – опухоль, вызываемая увеличенное выделение глюкокортикоидов, перерастающая в синдром Иценко-Кушинга: ожирение, лицо лунообразное красного цвета за счет артериальной гипертензии, атрофия мышц;
  • кортикоэстерома – активно растущая злокачественная опухоль, вызывающая эстроген-генитальный синдром: у женщин развиваются мужские половые признаки, а у мужчин полная половая дисфункция.

В мозговом веществе появляется феохромацитома. Она поражает нервную и эндокринную систему, обнаруживается при выраженном состоянии постоянного психоза разной тяжести, скачки артериального давления, головокружение, постоянного страха, бледности кожи, дрожи.

Такое состояние непостоянное, оно стихийно проявляется и также быстро исчезает. Если вовремя не выявить это расстройство, больного медики могут не спасти.

Профилактические мероприятия

После удаления опухоли, не сопровождающейся распространением метастазов, пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

После удачной операции исчезают симптомы заболевания. Основным профилактическим мероприятием является своевременное прохождение обследования, сдача контрольных лабораторных анализов для предотвращения рецидива.

Результат хирургического вмешательства – удаление пораженного органа, вырабатывающего гормоны.

  • отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий;
  • не принимать некоторые лекарства, например, снотворные средства;
  • исключить чрезмерные физические, умственные нагрузки;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярное посещение врача-эндокринолога.

Соблюдение профилактических мер позволяет избежать возможных рецидивов заболевания.

На работу надпочечников негативно воздействуют агрессивные факторы окружающей среды, неправильное питание, вредные привычки, стресс, отсутствие физических нагрузок.

Несоблюдение здорового образа жизни может привести к образованию доброкачественного или реже злокачественного новообразования в органах эндокринной системы, которые отличаются размером, очагом распространения и выработкой гормонально активного или неактивного вещества.

Профилактические мероприятия

При наличии симптоматических признаков, отличающихся в зависимости от разновидности опухоли, следует немедленно обратиться за помощью к врачу эндокринологу для подтверждения диагноза и назначения терапии. Результат лечения зависит от характера и степени тяжести заболевания.

Надпочечники – эндокринная железа, имеющая парное строение. Пары или доли надпочечников закреплены в верхней части правой и левой почки.

Строение надпочечников имеет сложную структуру, потому в них выделяют два слоя: наружный – корковый, и внутренний – мозговой.

Независимо от того, что провоцирует опухоли надпочечников, располагаться они могут в любом из слоёв, а вот внешние проявления опухолей, расположенных в корковом слое, и опухолей, расположенных в мозговом слое, существенно отличаются друг от друга. Так почему же возникают опухоли надпочечников? Симптомы, диагностика, лечение рака надпочечников – читайте далее.

Выделить определённую закономерность возникновения патологии с чётко прослеживаемой причинностью учёным пока не удалось. Однако точно известно, что к группе риска данного заболевания относятся больные:

  • С врождёнными патологиями щитовидной и поджелудочной железы, гипофиза, эндокринной неоплазией всех типов.
  • Люди, у ближайших родственников которых диагностировался рак лёгких или молочной железы.
  • Пациенты с наследственной гипертонией, заболеваниями и патологиями строения почек и/или печени.
  • Максимальный риск быстрого развития опухоли надпочечников у лиц, самостоятельно перенёсших онкологические заболевания любых органов. Это объясняется распространением раковых клеток из пораженных тканей через кровь и лимфу организма.
Парк - ресурс о здоровье