Интерстициальная миома матки без атипического кровотока

Рост миоматозных узлов обусловлен изменениями в органе в целом. Если вначале обнаруживаются только единичные узлы, то с течением времени формируется множественная миома матки.

Интерстициальная миома матки

Интерстициальная миома матки (лейомиома, фибромиома) – гормонально-зависимая доброкачественная опухоль тела или шейки матки, расположенная в толще мышечного слоя. Считается самой распространенной формой миомы (50-61% наблюдений). В 95% случаев поражает тело матки, в 5% диагностируется шеечная миома. Интерстициальная миома матки может локализоваться в границах миометрия (интрамуральная форма), расти внутрь полости матки (интерстициально-субмукозная) или в сторону брюшной полости, выступая наружу (интерстициально-субсерозная). Наиболее часто интерстициальная миома обнаруживается у пациенток детородного возраста (30-45 лет) – в этом возрасте на ее долю приходится около трети всей гинекологической патологии.

Частота встречаемости

Миома матки относится к наиболее часто встречающимся доброкачественным образованиям женских половых органов.

В последние годы настораживает рост числа больных данной патологией среди женщин репродуктивного возраста. По данным Е. М. Вихляевой, чаще всего заболевание выявляется в возрасте 32-33 года. У женщин моложе 20 лет миома матки встречается редко (0,9–1,5% случаев). Последние масштабные патологоанатомические исследования свидетельствуют о том, что распространенность  может достигать 85%.

Частота встречаемости

Рис.1. Варианты расположения миом в стенке матки

Виды узлов по размеру

Судят о размере с нескольких позиций. Одним из доступных, популярных и достоверных методов является ультразвуковое исследование. Используя влагалищные датчики с хорошим разрешением, можно установить размеры опухолевого образования до миллиметра. Исходя из этого, выделяют следующие:

  • маленькие узлы, если в диаметре они не более 5-ти см;
  • больших размеров, если 5-6 см и более.
Виды узлов по размеру

Все образования, которые имеют размеры при УЗИ менее 3-х см, принято наблюдать и как таковыми миомами их назвать нельзя по той причине, что это может быть визуальный обман или организованные очаги эндометриоза. Но даже если это миомы, они не приносят женщине проблем, как правило, не требуют лечения, а нуждаются лишь в регулярном контроле.

Читайте также:  Как лечить ожог после облучения вульвэктомии?

Миоматозные опухоли могут достигать самых больших размеров ̶ до 20-30-ти см в диаметре и более. Регулярно гинекологи сталкиваются с опухолями по 10 и даже 20 кг (взвешивание проводится после их удаления).

Другой вариант определения размеров образований ̶ гинекологический осмотр. Это самый доступный метод, однако не такой информативный. При осмотре врач оценивает, насколько увеличен орган вместе с узлом и сравнивает результат по размерам с беременной маткой. Соответственно, в описании идет следующее: «матка увеличена до … (здесь цифра, например, 6-7, 8-10 и т.п.) недель беременности».

Исходя из этого, виды миом матки следующие:

Виды узлов по размеру
  • небольших размеров: до 10-11-ти недель беременности;
  • большая опухоль, если она сравнима с размерами матки в 12 недель.

Симптомы, которые помогут заподозрить наличие миомы

Интерстициальная миома проявляет себя, когда достигает больших размеров. Небольшой узел (2-4 см) не причиняет женщине дискомфорт. А вот большие узлы вызывают ряд неприятных симптомов.

Основными симптомами являются:

  • кровотечения (во время менструации и нет);
  • боли в нижней части живота;
  • затруднения мочеиспускания, запоры, и другие неприятные явления, связанные с нарушением работы внутренних органов.

При наличии миомы менструации становятся обильными и продолжительными. Кровотечения появляются в любой фазе цикла, переходя в менструальное кровотечение.

Обратите внимание! Продолжительные и обильные кровотечения чреваты развитием железодефицитной анемии. Состояние женщины ухудшается: она испытывает сильную слабость, сонливость, головокружения. Ее спутником становится головная боль, а кожа выглядит бледной. Некоторые женщины страдают частыми обмороками. Такое состояние требует немедленной консультации врача.

Боли могут быть постоянными или возникать время от времени. Боли схваткообразного характера появляются до начала менструации или во время нее. Непрекращающиеся болезненные ощущения вызваны нарушением кровообращения в матке. Ткани недополучают питательных веществ, испытывают кислородное голодание, и реагируют на это болью. Если интерстициальный узел малых размеров, то болезненность может проявляться только во время менструации. По мере роста опухоли возрастает и болезненность ощущений, причем боль появляется не только во время месячных, но и в другое время.

Читайте также:  Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы

Если узел растет наружу и достигает больших размеров, то он затрагивает мочевой пузырь и прямую кишку. Это неблагоприятно сказывается на их работе. Запоры, геморрой, учащенное или затрудненное мочеиспускание – неприятные спутники субсерозной миомы. Из-за нарушения оттока мочи может развиться пиелонефрит, почечно-каменная болезнь и другие осложнения.

Выявит миому несложно: чаще всего ее можно обнаружить на плановом приеме у гинеколога, или при проведении УЗ-диагностики. Но для того, чтобы сделать это в начале заболевания, нужно посещать врача два раза в год.

Симптомы

Один из самых страшных аспектов этого заболевания, его бессимптомное протекание. С ним можно прожить долгие годы, ничего не замечая. Но любая болезнь должна получить лечение. Поэтому как можно чаще ходите на обследование к гинекологу. А если у вас обнаружились ниже перечисленные признаки – это сигнал: «Немедленно записывайтесь на прием!»

  • Кровотечения при менструации сильнее, чем обычно.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Боли в пояснице в сочетании с резями внизу живота.

Если эти признаки проявляются особенно сильно, возможно, у вас множественная миома матки, либо узлы больших размеров.

Заметьте, что эти проблемы имеют вполне общий характер и могут подойти почти к любому заболеванию, связанному с областью матки. Также невозможно определить вид миомы: будь она субмукозная, либо протекает интерстициально, либо является множественной. Поэтому любое необычное состояние – повод обратиться к специалисту. В лучшем случае вы просто удостоверитесь в том, что все хорошо! Никогда не нужно делать больших опасений.

Миома малых размеров

Опухоли до 2 см в диаметре не зря были названы клинически незначимыми. Такие миомы не сопровождаются появлением каких-либо симптомов. Нет болей, менструальный цикл не меняется, общее состояние женщины не нарушается. Лечение образований размерами до 2 см не проводится.

Читайте также:  Как вылечить рак в кишечнике нетрадиционными способами

Опухоль, достигающая диаметра 2,5-3 см, может давать о себе знать слабыми и умеренными тянущими болями внизу живота, отдающими в поясницу. Неприятные ощущения чаще возникают во время менструации. У половины женщин даже при узлах 2,5 см не отмечается никаких симптомов болезни.

Небольшие образования обычно выявляются случайно при проведении УЗИ.

Парк - ресурс о здоровье