Гемангиома глаза у взрослого: лечение опухоли

Рацемозная (цирзоидная) гемангиома не является истинным новообразованием. На самом деле, она представляет собой доброкачественное артериовенозное соустье сетчатки и встречается как изолированная солитарная аномалия или как компонент синдрома Wyburn-Mason (1-15).

Гемангиома – причины возникновения

Пока точно не выяснено, почему развивается описываемая дерматологическая опухоль. Предположительно гемангиома причины имеет генетические. Этим объясняется наличие наростов у новорожденных младенцев или малышей в возрасте до 2-х месяцев. Гемангиома кожи может возникать и на фоне других внешних факторов:

  • избыток ультрафиолета;
  • механические повреждения тканей;
  • патологии сосудов кожи;
  • вирусные инфекции;
  • переохлаждение;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

При наружной локализации заболевания основной симптом — наличие непосредственно сосудистой опухоли. В зависимости от вида, строения, глубины расположения, она будет иметь ярко-красную окраску, бордовую, синюю или бесцветную. Образование может иметь форму пятна или припухлости. Как правило, капиллярный вид имеет однородную мягко-эластичную консистенцию, в отличие от кавернозного, с неоднородной структурой. Кавернозная опухоль может достигать больших размеров, кровоточить, сдавливать соседние ткани и вызывать иные осложнения. Гемангиома глаза, расположенная на веке , у взрослого способна вызывать его деформацию и нарушать зрительную функцию.

Если образование находится в тканях орбиты (чаще располагается в верхне-внутренней области), то для него характерны рецидивирующие подконъюнктивальные кровоизлияния. Примерно в 35% гемангиома сопровождается экзофтальмом, который может достигать 6 мм и увеличиваться при наклоне головы вниз и физическом напряжении.

Большие васкулярные опухоли, при присоединении инфекции, часто воспаляются, что сопровождается болью, чувством распирания и т.д. Клиническая картина осложнённых процессов будет зависеть от вида осложнений.

Диагностика

Гемангиому глаза у новорожденного можно диагностировать сразу же после его появления на свет. Для постановки точного диагноза стоит тщательно обследовать образование и определить его характер и внешний вид. Именно для этих целей существует ряд пособий, которые вмещают в себя множество цифровых материалов с различными новообразованиями глаза. Такие наглядные пособия позволяют определить место расположения опухоли и характер разрастания.

Деток с гемангиомой глаза в обязательном порядке ставят на диспансерный учет, так как за образованием необходимо постоянно наблюдать. Очень часто назначают консервативное лечение, только в особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Бывают случаи, когда образование находится достаточно глубоко в тканях глаза. Тогда визуальный осмотр не сможет полностью прояснить ситуацию, поэтому прибегают к помощи дополнительных методов диагностики:

  • рентгенографическое обследование глаза;
  • компьютерная томография;
  • веногрфия;
  • артериография.

Симптоматика основных видов

Для правильного определения вида гемангиомы необходимо знать их основные симптомы и отличия, с которыми мы и предлагаем вам ознакомиться.

  • Простой вид характеризуется красным или сине-багровым цветом с четкими границами и располагается как правило, на кожной поверхности. Эти новообразования поражают эпидермис, захватывая небольшую часть подкожной жировой клетчатки. Растут они в стороны. Имеют преимущественно гладкую поверхность, редко – неровную, а иногда немного выступающую над эпидермисом. При пальпации они сначала бледнеют, а затем снова восстанавливают свой первоначальный оттенок;
  • кавернозный вид локализуется под кожной поверхностью и представлен ограниченным узловатым образованием, состоящим из отдельных полостей (каверн), наполненных внутри кровью. Их структура мягкая, эластичная при пальпации. Они выглядят как опухоли, с изначально синюшным оттенком, постепенно приобретающим сине-багровый цвет по мере последующего роста новообразования. В момент надавливания бледнеют за счет оттока крови, а при кашле, крике – увеличиваются вследствие напряжения и интенсивного притока крови;
  • комбинированные новообразования сочетают в себе признаки простой и кавернозной формы, проявляются в зависимости от преобладания определенной части сосудистого разрастания;
  • смешанный вид представляет собой опухолевые клетки, состоящие из сосудистой основы и других тканей (соединительной, нервной и других). Их внешний вид, оттенок и структура полностью определяются типами тканей, входящими в состав новообразования.
Читайте также:  КТ желудка: что это такое, какие преимущества метода?

Обычно гемангиомы проявляются после рождения. Намного реже такие опухоли образуются в течение первых 2 месяцев жизни младенца. У девочек они появляются намного чаще, чем у мальчиков.

Распространенным местом появления таких новообразований является лицо и шея. В самых редких случаях они локализуются в околоушной области.

Чаще всего эти опухоли являются доброкачественными. В редких случаях (при механическом повреждении или чрезмерном УФ облучении) они начинают свой активный рост и распространяют метастазы во внутренние органы, становясь причиной злокачественной онкологии (рака).

Гемангиома глаза: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Причины появления и лечение гемангиомы у новорожденных на веке

Причины развития гемангиомы глаза до сих пор неустановленны, точные механизмы, которые вызывают патологические изменения в ангиогенезе, также неизвестны. Некоторые данные указывают на то, что гемангиома глаза у новорожденных детей формируется в результате повреждения ангиобластов. Такие процессы появляются в первом триместре беременности, между 7 и 10 неделей.

Процесс внутриутробного формирования сосудов отличается повышенной сложностью и малоизучен, однако входе наблюдения было установлено, что любое вешнее воздействие на этом этапе может стать причиной формирования изменений в ангиогенезе, что может становиться причиной возникновения спонтанного роста кровеносных сосудов, характерного для гемангиомы глаза у ребенка.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя тщательный контроль и обследование женщин, как в период беременности, так и на этапе подготовки к зачатию.

Назначаются следующие лекарства: Моксифлоксацин Моксифлоксацин Сандоз Моксифлоксацин-Кредофарм Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин-Кредофарм Ципрофлоксацин-Новофарм

Препараты

НовинкиПопулярноеРекомендуем

  • ФитостатинИнструкция
  • Пантопразол КанонИнструкция
  • ПросептинИнструкция
  • РисекИнструкция
  • АктемраИнструкция
  • АлекензаИнструкция
  • ГемлибраИнструкция
  • КотелликИнструкция
  • ЛариамИнструкция
  • ЛаримефИнструкция
  • МефахинИнструкция
  • МирцераИнструкция
  • ОкревусИнструкция
  • ПерьетаИнструкция
  • ТецентрикИнструкция
  • ЦефобидИнструкция
  • Фитоклиман ПланаИнструкция
  • АнатероИнструкция
  • ТромбиксИнструкция
  • ТоккатаИнструкция
  • ЭтифенакИнструкция
  • Артифрин-Здоровье ФортеИнструкция
  • Барол 10Инструкция
  • МетрессаИнструкция
  • ОртоВиталь МгИнструкция
  • ФугентинИнструкция
  • Ортомол Витал фИнструкция
  • СИ 2Инструкция
  • Бета-ПепсинИнструкция
  • Вита-ГлицинИнструкция
  • ЭнтеродезИнструкция
  • Лизиноприл СофармаИнструкция
  • АнтрацинИнструкция
  • МакропенИнструкция
  • ПермиксонИнструкция
  • ВизоптикИнструкция
  • Сода-БуферИнструкция
  • Ацикловир мазьИнструкция
  • ДуфалакИнструкция
  • Успокоительный Сбор №3Инструкция
  • Ортомол Витал фИнструкция
  • Ортомол МенталИнструкция
  • СИ 2Инструкция
  • Бета-ПепсинИнструкция
  • Вита-ГлицинИнструкция

Состояние покоя и регрессии

Период покоя глазной болезни наступает после фазы роста, при этом ее длительность может составлять один год или несколько лет. Далее наблюдается стадия регрессии, когда опухоль начинает уменьшаться в размерах. Зачастую ее исчезновение происходит по достижении ребенком 9-10 лет.

Длительность этапов покоя и регрессии индивидуальна для каждого ребенка. Если сосудистые разрастания небольших размеров, то они проходят бесследно, а после рассасывания больших опухолей остаются рубцы, участки грубой кожи с изменённым цветом.

6 главных причин опухоли под ухом возле челюсти

Гемангиома глаза: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Причины появления и лечение гемангиомы у новорожденных на веке

Опухоли под ухом возле челюсти могут не нести серьезных проблем со здоровьем и не приносить серьезного дискомфорта больному, однако для избегания тяжелых осложнений следует определить точный диагноз и показаться врачу.…

Локализация

Красные пятна на коже могут быть выпуклыми или плоскими.

Появляться они могут в самых разных местах, но наибольшее количество случаев зафиксировано на следующих областях: лицо, шея, губы, нос, лоб, руки, ноги, живот, волосистая область головы, пальцы.

Как видите, опухоли имеют очень широкую область распространения. Капиллярные скопления сверху покрыты кожей, которая имеет неизмененную структуру, а красноватый цвет получается от просвечивания красных сосудов сквозь тонкую кожу.

Открыв английский справочник по медицине, увидим, что гемангиома там называется «клубничным родимым пятном» (Strawberry birthmark).

Новообразования возвышаются над уровнем кожи, а порой сильно выпячиваются и всегда имеют ярко-красный цвет. В большинстве случаев фиксируются единичные образования, но случается, что гемангиом на теле несколько. Кроме накожных опухолей бывают также опухоли на внутренних органах — к примеру, гемангиома печени.

Симптоматика

Хориоидальное образование часто провоцирует отслоение сетчатки.

Существует капиллярная, кавернозная и смешанная патология глазного яблока, очень редко встречается гемангиома хориоидеи, которая может привести к отслойке сетчатки.

Симптомы первой проявляются у новорожденных детей, новообразование имеет ярко-красный цвет, часто выступает над кожей, если потрогать опухоль, она меняет цвет (становится бледной). Наблюдается увеличение в размерах во время перенапряжения.

Зачастую образовывается на верхнем веке, может заступать на глазную орбиту. Гемангиома этого типа прогрессирует до 1 года, к двум ее рост, как правило, замедляется, к 5—6 годам она исчезает.

Редко недуг развивается с другими патологиями, такими, как синдром Казабаха-Мерритта (тромбоцитопения, анемия, плохая свертываемость крови), синдром Маффучи (искривление трубчатых костей, хондроматоз конечностей), сердечная недостаточность.

Кавернозная гемангиома: что это такое, причины, симптомы и лечение

Кавернозная гемангиома — с таким диагнозом, поставленным детям сразу после рождения или во время первого года жизни, чаще всего в первые два — три месяца жизни, сталкиваются многие родители, но не исключено её появление и в более взрослом возрасте. Исследования этой болезни постоянно продолжаются и появляются новые методы лечения и диагностики. Что это за тип гемангиомы и как её лечить рассказывается в этой статье.

Читайте также:  16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?

Что такое кавернозная гемангиома

Это заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием стенок кровеносных сосудов с одновременным образованием полостей. По своей сути, это доброкачественная сосудистая опухоль, подпитываемая одним или несколькими крупными кровеносными сосудами.

Считается следующим этапом развития капиллярной гемангиомы. Чаще всего локализуется на коже, но возможно появление и на внутренних органах. Выглядит как мягкая губчатая опухоль буровато-пурпурного цвета, с выраженным косметическим дефектом.

По данным ВОЗ это самый редкий вид гемангиом.

Причины образования

Общепринятой во врачебной практике причиной появления опухоли считаются нарушения в процессе роста сосудистых тканей, из-за этого появилось её второе название — сосудистая гиперплазия. Вызвать эти нарушения могут такие причины:

  • беременность несколькими плодами;
  • осложненные роды;
  • травмы во время родов;
  • интоксикация;
  • рождение недоношенным;
  • поздняя беременность матери;
  • эклампсия;
  • болезни во время беременности.

Признаки, симптомы и проявления

При кожном расположении диагностируется эта опухоль достаточно легко и на ранних сроках развития. Чаще всего проявляется в области головы и на шее.

Первыми признаками развития новообразования будут появившиеся на коже точки, царапины, пятна красного цвета, которые не имеют травматической причины.

В дальнейшем они увеличиваются и образуют гладкую опухоль с дольчатой поверхностью. Скорость роста индивидуальна для каждого пациента.

Внешне, при нахождении в поверхностном слое дермы, имеет цвет от ярко-красного до синюшно-фиолетового. При более глубокой локализации отмечается только более бледная кожа.

При надавливании опухоль бледнеет и становиться меньше в размерах, однако через краткое время возвращается к исходным размерам и цвету. Во время кашля или физического напряжения опухоль становиться больше и приобретает более насыщенный цвет.

Во время микроскопического исследования видно, что опухоль пещеристой структуры с множеством сосудов, сплетенных в клубки.

Кавернозная гемангиома: что это такое, причины, симптомы и лечение

На более поздних стадиях отмечают следующие признаки

  • Разрастание в подкожную клетчатку;
  • Форма либо диффузная (нет четких границ и большая площадь), либо локальная (четкая форма напоминающая ягоду);
  • Припухлость бордового или ярко-красного цвета с возможным фиолетовым оттенком;
  • Длительная произвольная кровоточивость.

Редко встречающиеся внутренние кавернозные гемангиомы развиваются без выраженной симптоматики и обнаружить их довольно сложно. Сделать это можно только путем целенаправленного поиска при УЗИ.

Стадии развития

  1. Появления и роста. В это время опухоль увеличивается в размерах и прорастает вглубь кожи. Выглядит как выступившее над уровнем кожи красное, шероховатое, бугристое образование. Может длиться до 9 месяцев.
  2. Покоя. Рост новообразования останавливается и она приобретает стабилизированный размер.

    Продолжительность — до нескольких лет.

  3. Регрессия. Характеризуется уменьшением опухоли в размерах с потерей цвета. В дальнейшем она исчезает, но после неё могут оставаться рубцы и гиперпигментированные участки кожи.

Течение и длительность этих стадий строго индивидуальны для каждого пациента и не всегда наступает стадия регрессии.

Лечение заболевания

К лечению новообразований приступают в том случае, если их локализация чревата тяжелыми осложнениями или же, если в процессе наблюдения за ними, отмечается появление осложнений.

Существует ряд хирургических и терапевтических способов направленных на их уменьшение или уничтожение.

Хирургические

  • Криодеструкция жидким азотом;
  • Облучение лазером;
  • Склерозирование лекарственными препаратами, вызывающими отмирание сосудов в составе опухоли;
  • Близкофокусное облучение опухоли рентгеновскими лучами;
  • Электрокоагуляция;
  • Удаление путем иссечения.

Терапевтические

  • Препаратами, в состав которых входит пропранолол или тимолол;
  • Гормонами группы кортикостероидов;
  • Лекарственными средствами с цитостатическим эффектом;
  • Компрессионное лечение путем накладывания давящих повязок.

Несмотря на то, что кавернозная гемангиома по своей сути является доброкачественным образованием и не несет особого риска для здоровья пациента, она требует постоянного врачебного наблюдения и при малейших признаках возможных осложнений необходимо начинать её лечение.

Так же нужно учитывать возможные косметические дефекты требующие устранения.

Диагностика

Для точного выявления недуга и характера его развития, конечно же, нужно обратиться к хирургу. Специалист проведет полный медицинский осмотр своего пациента и даст направление на проведение лабораторной диагностики.

Определение глубины расположения и объёма новообразования проводится с помощью УЗИ. Кроме того, такое исследование позволяет установить структуру сосудистой опухоли и скорость кровотока в поврежденных сосудах. Обойтись без УЗИ невозможно и больным, у которых кавернозная гемангиома печени.

Методы лечения

При впервые выявленной опухоли, размерами не превышающей пяти сантиметров, пациенту рекомендуют повторное ультразвуковое обследование через три месяца. Если диаметр образования не изменился, устанавливают динамическое наблюдение с проведением УЗИ каждые полгода. Если же обнаружилось увеличение кавернозной гемангиомы печени, требуется лечение.

Медикаментозные

Лекарственная терапия не обладает особенной эффективностью и носит симптоматический характер. Используются обезболивающие препараты, гепатопротекторы. Женщинам могут быть назначены гормональные средства, так как гемангиома увеличивается под влиянием эстрогенов.

Оперативные

Необходимость оперативного вмешательства наблюдается у 10% пациентов. Показаниями к проведению операции являются:

  • интенсивный рост гемангиомы;
  • размеры новообразования более 7 см;
  • сдавление опухолью соседних органов;
  • выраженная симптоматика, не устраняемая консервативными методами;
  • планирование беременности.

Существует два типа оперативных вмешательств, различающихся объемом удаления органа.

  1. Паллиативные. Цель такой операции — прекращение кровоснабжения опухоли, чтобы она уменьшалась в размерах. Проводят, когда нет возможности удалить саму гемангиому.
  2. Радикальные. Направлены на удаление опухоли, проводятся путем вырезания части печени (резекции), либо вылущивания новообразования из капсулы (энуклеация).

Предпочтительными являются паллиативные методы, так как они минимизируют объем вмешательства, сохраняя максимальное количество функционирующей печеночной ткани. Проводится такое лечение следующими методами:

  • перевязка сосудов;
  • эмболизация (закупорка) питающего опухоль сосуда;
  • склерозирование артерий, то есть введение в них специального вещества, способствующего их слипанию;
  • прижигание лазером;
  • замораживание жидким азотом.
Методы лечения

Внимание! К сожалению, проведение таких вмешательств не всегда возможно, поэтому осуществляются и радикальные операции.

Срочная операция

Срочное оперативное вмешательство необходимо в случае развития осложнений, особенно при разрыве опухолевой капсулы и, как следствие, возникновения кровотечения. При этом сначала производится остановка кровотечения с одновременной инфузионной терапией для восполнения кровопотери. Затем, по возможности, удаляют саму опухоль.

Противопоказания к операции

Хирургическое лечение имеет некоторые противопоказания к проведению:

  • сформировавшийся цирроз;
  • поражение гемангиомой нижней полой вены;
  • тяжелая патология сердца;
  • выраженная желтуха;
  • нарушение свертываемости крови.

В таких ситуациях возможна только консервативная терапия и постоянное наблюдение у врача для своевременного принятия мер в случае ухудшения состояния.

Народные средства

Использование народных средств возможно при небольших новообразованиях и только в качестве вспомогательного лечения.

  1. Измельчить траву мать-и-мачехи и зверобоя. По столовой ложке сырья смешать, залить 250 мл кипятка. Дать настояться 60 минут. Принимать по стакану в течение дня – лечебный курс 21 день.
  2. Измельчить листья полыни. Поместить в стеклянную емкость и залить спиртом в соотношении 1:10. Настоять средство 20 дней. Затем отцедить, хранить в темном месте. Принимать по 12 капель перед едой. Лечиться настойкой следует не менее 40 дней.
  3. Взять 200 г неочищенного овса. Залить 1000 мл воды, дать постоять в течение ночи. Затем вскипятить и настаивать еще ночь. Процедить, добавить 1000 мл воды. Принимать по 50 мл перед едой. Лечебный курс — 45 дней.

Диагностика заболевания

Офтальмолог диагностирует зрительные органы после общего осмотра пациента. Надавив на глазное яблоко, опухоль бледнеет. Чтобы получить ведомости о скорости кровотока и тонусе сосудов, врач проводит УЗИ. С помощью рентгеновского исследования офтальмолог изучает проходимость сосудов. Благодаря МРТ, окулисту удается увидеть строение мягких тканей для точного установления стадии развития ангиомы сетчатки. Компьютерная томография помогает определить заболевание на ранних стадиях и предотвратить ухудшение болезни.

Антиография — новый метод, который позволяет установить объективную информацию о глазном дне на ранних этапах при стертых формах заболевания. Показывает источник опухолевого роста и размер новообразования.

Лечение поверхностных сосудистых опухолей

Диагностика доброкачественных сосудистых новообразований кожной или поверхностной локализации, как правило, не является сложной задачей – их симптоматка хорошо изучена и достаточно характерна. Во всех случаях проводится гистологическое исследование удаленного новообразования для установления точного вида опухоли и исключения злокачественного роста.

Лечение поверхностных сосудистых опухолей

Лечение сосудистых опухолей, не представляющих реальной угрозы пациенту, производится далеко не всегда. Однако существует ряд показаний, когда оперативное вмешательство становится неизбежным :

  • Ангиома имеет предрасположенность к частому кровоточению, изъязвлению полостей.
  • Опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь по площади или в глубину ткани.
  • Ангиомы мешают нормальному ношению одежды или обуви.
  • Возникновение и развитие новообразования приводит к снижению или потере функциональных способностей органов, мешает двигательной активности человека.
Лечение поверхностных сосудистых опухолей

В современной медицинской практике используется немало методов лечения поверхностных сосудистых опухолей. Основная их направленность – прекращение развития ангиомы, восстановление нормального кровоснабжения участка, удаление патологически измененного фрагмента ткани.

Видео: врач о методах лечения ангиом

Лечение поверхностных сосудистых опухолей

Имеют хождение среди населения и народные средства борьбы с сосудистыми опухолями, от местного или внутреннего применения отваров и настоев лекарственных растений (алоэ, чистотел, грецкий орех) до самых радикальных, таких, как перетягивание небольших ангиом ниткой для нарушения их кровоснабжения. Врачи предупреждают: онкология – это не та сфера, где можно экспериментировать над своим здоровьем. Применение любых народных лекарственных рецептов должно быть в обязательном порядке согласовано со специалистом. А самостоятельное удаление гемангиом, каким бы то ни было способом – чрезвычайно опасно!

Парк - ресурс о здоровье