Что представляет собой эритроплазия Кейра?

Эритроплазия Кейра относится к редким онкологическим заболеваниям и характеризуется появлением злокачественных новообразований на слизистых оболочках вследствие мутации эпителиальных клеток. Этот рак неинвазивный, он относится к типу «cancer in situ» (что в переводе обозначает «рак на месте»).

Лучшие Онкологи в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Онкологи в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Библиотека им. Ленина Боровицкая Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Верхние Котлы Войковская Динамо Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кунцевская Кутузовская Лужники Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Менделеевская Молодежная Нагорная Нахимовский проспект Новокосино Новокузнецкая Новослободская Октябрьская Охотный ряд Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Рижская Римская Ростокино Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Таганская Тверская Театральная Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Скобелевская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Арбат Басманный Беговой Войковский Восточный Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Измайлово Коньково Котловка Красносельский Кунцево Куркино Лефортово Ломоносовский Марьино Мещанский Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Останкинский Пресненский Северное Чертаново Сокольники Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёвский Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Читайте также:  Базально клеточный рак кожи — причины, виды, лечение

Онкологи в Москве

Этиология и патогенез

Из-за чего возникает предраковое заболевание полового члена? Причин развития эритроплазии несколько. Во-первых, предрасполагающими факторами развития заболевания являются некоторые заболевания половых органов. К ним можно отнести фимоз (сужение крайней плоти и значительное ограничение ее подвижности), баланопостит в хронической стадии. Не нужно исключать воздействие различных вирусных инфекций, например герпеса, ВПЧ. Во-вторых, очень часто злокачественные заболевания развиваются на фоне длительной и периодической травматизации органа. Эритроплазия не является исключением. Травмы кожи полового члена могут способствовать развитию патологии.

В-третьих, причина может крыться в регулярном несоблюдении простых правил личной гигиены. При этом в препуциальном мешке может скапливаться смегма, бактерии. Все это оказывает раздражающее воздействие на кожные покровы пениса. Интересен тот факт, что данный недуг может развиться у мужчин с длинной крайней плотью. Патогенетическая картина при эритроплазии во многом напоминает болезнь Боуэна: имеются тяжи из шиповатых клеток, присутствуют атипичные клетки с несколькими ядрами, последние могут быть яркоокрашенными. Но есть и отличие: при эритроплазии не наблюдается очаговый дискератоз.

Клинические проявления

Основной симптом данной патологии — образование очага, расположенного на слизистой оболочке. Чаще всего он локализуется на крайней плоти и головке полового члена. В редких случаях эритроплазия поражает слизистую ротовой полости (язык или губы). Если заболевание отмечается у женщин, то очаг локализуется на вульве. Очаг в большинстве случаев представлен одиночным морфологическим элементом. Он имеет четкие контуры. Форма может быть самой различной. Цвет очага — от ярко-красного до бордового. При пальпации наблюдается легкая болезненность. Поверхность его бархатистая, блестящая, может быть влажной.

В некоторых случаях возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Тогда на поверхности могут образовываться язвочки с гнойным отделяемым. При эритроплазии наблюдается незначительное уплотнение тканей. Могут образовываться эрозии. По мере развития заболевания на поверхности образуются корочки. Они без особого труда удаляются. Характерна кровоточивость. Язвы могут быть покрыты белым налетом.

Наличие налета, появление разрастания и уплотнение очага поражения свидетельствуют о переходе болезни в рак.

Диагностика и лечебные мероприятия

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо поставить точный диагноз. Диагностика эритроплазии Кейра включает в себя сбор анамнеза заболевания и жизни, общий осмотр, проведение цитологического и гистологического исследования. Могут использоваться и различные тесты. Они необходимы для исключения других, схожих по симптомам заболеваний. Применяется тест с раствором толуидинового синего. Он наносится на пораженную кожу, при наличии данной патологии происходит окрашивание в синий цвет. Большую ценность представляет и то, что при простых кожных заболеваниях симптомы уменьшаются при использовании консервативного лечения (применении антибактериальных средств, гормонов). Подобное лечение при эритроплазии не эффективно.

Окончательный диагноз подтверждается данными цитологического исследования. Лечение заболевания проводится только после консультации врача. Лечение включает в себя использование местных средств (мазей, гелей), химиотерапию. Если заболевание перерождается в рак, то химиотерапия является методом выбора. Наиболее широко применяется такой препарат, как Блеомицин. Местное лечение включает в себя криотерапию, фторурациловую мазь. Большое значение имеет то, что обрезание крайней плоти полового члена может замедлить развитие заболевания и улучшить состояние больного.

Таким образом, эритроплазия Кейра — это предраковое состояние. Оно схоже с болезнью Боуэна. Точная причина развития патологии пока не установлена. Нужно помнить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу.

Какое лечение предусмотрено при заболевании

Программа лечения эритроплазии Кейра в каждом случае составляется индивидуально, основывается на результатах диагностики и предполагает комплексное решение проблемы. Курс терапии может составлять:

Криодеструкция очаг поражения прижигается жидким азотом, в результате чего клетки умирают
Электрокоагуляция в этом случае на очаг поражения воздействуют электротоком, клетки новообразования умирают от термического воздействия
Хирургическое вмешательство при котором происходит иссечение опухоли
Циркумцизия это разновидность оперативного вмешательства, малоинвазивная методика, которая предполагает обрезание вместе с иссечением новообразования крайней плоти головки члена
Консервативное лечение с помощью мазей для наружного применения, изготовленных на основе цитостатиков (может применяться фторурациловая, проспидиновая или другие)
Химиотерапия с помощью специальных противоопухолевых препаратов, например, блеомицина

Если выявлено, что клетки эритроплазии описанной Кейром начали процесс трансформации в плоскоклеточный рак, тогда комплекс лечения может быть дополнен близкофокусной рентгенотерапией, удалением при операции прилегающих к новообразованию тканей и близлежащих лимфоузлов.

Основные симптомы патологии

Новообразование может проявляться в виде одиночного пятна или же в виде множественных очагов. Визуально болезнь Боуэна напоминает бляшку с приподнятыми краями. Границы области поражения очерчены неровно. Постепенно это образование превращается в бляшку, у которой верх чешуйчатый.

Диаметр пятна доходит до 5 см. При наличии большого количества бляшек возможно их объединение в один очаг. Новообразование характеризуется красным окрасом. На поверхности пятна расположены чешуйки (они прилегают плотно друг к другу), которые легко снимаются. Иногда наблюдается периферический рост области поражения.

После появления новообразования может наблюдаться сухая, шелушащаяся дерма. Изначально пятна безболезненные, иногда ощущается зуд. Развиваясь, болезнь Бoyэнa сопровождается выделением из области поражения сукровицы, гноя. На его поверхности формируются корки.

На границах образования нет валика. Оно подобно псориатической бляшке, экземе. При смазывании новообразования «Лоринденом» улучшения не наблюдается, что указывает на развитие болезни Боуэна.

Окрас пятна на дерме неравномерный. Наблюдаются зоны с различной интенсивностью цвета. В областях, где чешуйки уже отпали, видна неровная, бархатистая, умеренно влажная дерма. Также могут присутствовать бородавчатые вкрапления.

Основные симптомы патологии

Если болезнь боуэна у мужчин локализуется на половом члене, она будет поражать область крайней плоти (конкретнее ее внутреннюю сторону). Повышение вероятности развития патологии у представителей сильного пола наблюдается после 40 лет. Патология на половом члене проявляется бляшкой с четкими границами, красным окрасом, гладкостью, влажностью дермы. Болезнь Боуэна, которая формируется в указанном месте, известна, как эритроплазия Кейра.

Патология, развивающаяся на половом члене, сопровождается следующими специфическими признаками:

  • зуд;
  • шелушение;
  • красные пятна;
  • выделение крови при мочеиспускании, эякуляции.

Бляшка может развиваться постепенно, за много лет увеличивать свои размеры. Согласно статистике, около трети случаев патологии постепенно трансформируется в плоскоклеточный рак. На то, что новообразование перешло в онкологию указывает изъязвление его поверхности.

Парк - ресурс о здоровье