Биопсия – что это такое – Сайт о диагностике заболеваний

Женщина испытывает сильнейший стресс, когда у нее в груди обнаруживают уплотнение. Злокачественная опухоль молочной железы, выявленная на ранней стадии, поддается лечению. В большинстве случаев новообразование носит доброкачественный характер. Правильно поставить диагноз помогает биопсия. Как выполняется отбор биоматериала, какие для него существуют показания, – об этом в обзоре методов проведения процедуры.

Биопсия грудной железы проводится в клиниках, специализированных лечебно-диагностических центрах, диспансерах. На стоимость влияет престижность медучреждения, уровень профессионализма персонала, наличие современного оборудования. Для Москвы средняя цена диагностической процедуры составляет:

Вид манипуляции

Примечание

Цена, р.

Пункционная

2400

Рентгеноконтроль

4900

Стереотаксическая игольчатая

4000

Трепан-биопсия

6500

Аспирационная тонкоигольная

Под контролем УЗИ

2000

Биопсия непальпируемых образований

4100

Эксцизионная

(секторальная резекция)

30000

Методы исследования материала [ править | править код ]

Гистологическое исследование [ править | править код ]

Гистологическое исследование — это исследование тканей под микроскопом. С помощью специальных растворов (гистологической проводки) кусочек ткани обезвоживают и делают жирорастворимым для последующей пропитки парафином в специальных формах, которые при комнатной температуре представляют собой твердые кубики. С помощью микротома с вмонтированным очень острым ножом, который может снимать слои толщиной от 3 микрометров, выполняют срезы. В последующем срезы монтируют на стекло и проводят их подготовку для окраски (для различных окрасок методики подготовки могут различаться, но в большинстве случаев, из срезов удаляют весь парафин вместе с остальными жирами и пропитывают этанолом, чтобы сделать возможным диффузию водорастворимых веществ). И только после этого производят окраску различными красителями, что позволяет сделать видимым под микроскопом клетки и их элементы, а также различные элементы межклеточного вещества тканей. Специалист (клинический патолог — распространённый термин на западе, патологоанатом — название, утвердившееся в отечественной номенклатуре специальностей, патоморфолог и патогистолог — неформальное обозначение, широко распространённое в среде специалистов-патологоанатомов в русском языке) по результатам исследования объекта под микроскопом, даёт заключение, на основании которого формируется клинический диагноз или выставляет окончательный диагноз. Также существует метод срочного гистологического исследования, когда материал забирается в ходе операции, и необходимо быстро решить вопрос о том, что представляет собой найденное образование, и определиться с объёмом и тактикой дальнейшего оперативного вмешательства. Суть метода заключается в сверхбыстрой (общее время исследования не превышает 30 минут, при стандартной методике общее время исследования занимает не менее 3 дней) низкотемпературной заморозке препарата в воде, без его гистологической проводки (то есть доведения до парафинового блока), дальнейшая методика стандартна. Недостатком этого метода является более низкое качество получаемого препарата, а следовательно, достоверность заключения.

Цитологическое исследование [ править | править код ]

Принципиально цитологическое исследование отличается от гистологического тем, что при нём проводится не исследование ткани, а исследование клеток. Так, далеко не всегда удается взять кусочек ткани, да и не всегда это нужно. Например, в гинекологии, одной из самых часто выполняющихся процедур является мазок-отпечаток с поверхности шейки матки. Выполняется такое исследование с целью раннего выявления или исключения наличия предопухолевых заболеваний. При этом с поверхности подозрительного образования берутся только клетки. После обработки и окрашивания препарата морфолог исследует полученные клетки и дает заключение о том, какой же природы это образование. Цитологическое исследование обладает меньшей точностью, чем гистологическое.

Читайте также:  Аденоматозный полип в желудке с воспалением

Показания и противопоказания

Проведение биопсии позволяет подтвердить или опровергнуть предположение о наличии или отсутствии онкологического заболевания. Назначить эту диагностическую процедуру может только врач при обнаружении в груди пациентки подозрительных отклонений или атипичных участков.

Очень важно, чтобы женщина своевременно обратилась к специалисту при обнаружении одного или нескольких из следующих симптомов:

  • Кровянистые или слизистые выделения из сосков.
  • При прощупывании ощущаются плотные новообразования.
  • Изменения на груди: шелушение, корочка на соске либо вокруг.
  • Изменение цвета сосков, образование впалости.

Также показанием к проведению процедуры является обнаружение при УЗИ или рентгене подозрительных участков, пятен темного или светлого цвета.

Противопоказаний как таковых процедура биопсии груди не имеет, однако не проводится в следующих случаях:

  • беременность;
  • наличие биостимулятора.

Очень важно понимать, что назначение процедуры врачом – не приговор, а лишь необходимость провести тщательное исследование. По статистике, результаты проведения биопсии грудной железы довольно оптимистичны – около 20 % подтвержденных злокачественных новообразований. Это очень неплохой для медицины показатель, поэтому волноваться раньше времени не следует.

Биопсия и беременность

Биопсия при беременности не проводится, так как процедура может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. При выявлении онкологических клеток путем цитологического исследования во время вынашивания ребенка, беременность обычно прерывают.

Если доктор все же настаивает на биопсии при беременности, тогда необходимо прислушиваться к его мнению. Женщина вправе проконсультироваться у другого врача, сдать все необходимые анализы второй раз. Не всегда изменения тканей требуют немедленного исследования.

Подготовка к взятию ткани для лабораторного исследования

К взятию биопсийного материала важно подготовиться. Манипуляция проводится натощак, запрещено даже пить жидкости, в том числе воду. Если у пациента нет панкреатита, проблем с поджелудочной в острой стадии, то специальной диеты заранее придерживаться не придется. Ограничением за 2 суток станут спиртные напитки, табачные изделия, жирная и острая пища. Если больной нуждается в психологической подготовке, то в медицинском учреждении ему могут с этим помочь, в особо сложных случаях, предлагается прием препаратов седативного характера или успокоительных средств. Очистки кишечника как перед колоноскопией или аноскопией, не требуется.

При подозрении на онкологию или новообразования неизвестной природы в поджелудочной железе, пациенту обязательно назначат биопсию. Материал из новообразования возьмут на исследование, оценят природу опухоли, а лечащий врач на основании результатов назначит лечение либо проведение операции. Для дополнительной диагностики могут отправить на МРТ брюшной полости: -procedur/mrt-bryushnoy-polosti/

  • Гистология тканей поджелудочной железы – строение и функции органа
  • Очаговые образования головки поджелудочной железы – диагностика и лечение
  • Как точно определить, что болит поджелудочная железа?
  • Диффузное изменение паренхимы поджелудочной железы: симптомы и лечение
  • Причины болей в области поджелудочной железы
  • Что у человека вырабатывает поджелудочная железа: ферменты и гормоны

Методы исследования материала

Полученный биоматериал или биоптат подвергается дальнейшему исследованию, которое проходит с использование микроскопических технологий. Обычно биологические ткани отправляют на цитологическую или гистологическую диагностику.

Гистологическое

Отправка биоптата на гистологию предполагает проведение микроскопического исследования срезов ткани, которые помещают в специализированный раствор, затем в парафин, после чего проводят окрашивания и срезы.

Окрашивание необходимо, чтобы клетки и их участки лучше различались при микроскопическом изучении, на основании которого врач и составляет заключение. Результаты пациент получает через 4-14 суток.

Иногда гистологическое исследование необходимо провести в срочном порядке. Тогда биоматериал забирают еще при операции, биоптат замораживается, а потом делают срезы и окрашивают по аналогичной схеме. Длительность такого анализа составляет не более 40 минут.

У врачей довольно-таки небольшой период времени для определения типа опухоли, принятия решения об объемах и методах хирургического лечения. Поэтому в таких ситуациях и практикуется срочная гистология.

Цитологическое

Если гистология опиралась на изучение тканевых срезов, то цитология предполагает детальное изучение клеточных структур. Подобная методика применяется, если нет возможности получить кусочек ткани.

Подобная диагностика проводится преимущественно с целью определения характера конкретного образования – доброкачественны, злокачественный, воспалительный, реактивный, предраковый и пр.

Полученным биоптатом делают мазок на стекло, а затем проводят микроскопическое изучение.

Хоть цитологическая диагностика и считается более простой и быстрой, гистология все равно является более достоверной и точной.

О методике

Обследование осуществляется по отношению к тем женщинам, у которых присутствуют подозрения на злокачественное образование в области молочной железы. Кор биопсия дает возможность определить или опровергнуть представленный диагноз и подозрение. Необходимо обратить внимание пациентов на то, что обследование проводят исключительно в острых ситуациях и в соответствии с рекомендациями ведущего специалиста.

Одновременно с этим назначают дополнительные процедуры, представляющие собой диагностические обследования, которые дают возможность выявить область нахождения опухоли и установить ее объем. К подобным способам относится маммография, УЗИ и рентген. Последний способ используется только в той ситуации, если новообразование в железе располагается на определенной глубине и проблемно фиксируется остальными устройствами. Все особенности о тонкоигольной аспирационной биопсии здесь.

Возможны ли осложнения после биопсии?

Возможные осложнения после биопсии

В очень редких случаях после биопсии наблюдаются какие-либо осложнения. Как правило, единственными побочными эффектами после биопсии могут стать непродолжительные и несильные болевые ощущения. Тем более, что спустя часы, в редких случаях, дни они исчезают. К тому же с болью можно бороться с помощью обезболивающих препаратов.

Однако стоит отметить, что один из десяти тысяч случаев проведения биопсии заканчивается смертью пациента. Такой статистикой мы также должны быть обязаны неквалифицированным специалистам, берущимися за проведение этой сложной процедуры.

В первую очередь важно узнать все вероятные симптомы возникающих осложнений после биопсии шейки матки. Вот какие признаки сразу должны настораживать:

  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • выделения из влагалища;
  • зуд в зоне промежности;
  • желтые, темные выделения;
  • выделение потемневших кровяных сгустков;
  • повторное появление выделений в больших количествах, когда они уже заканчивались;
  • общая слабость, головокружение, плохое самочувствие.
Возможны ли осложнения после биопсии?

Если появились подобные симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу. При любых нарушениях менструального цикла также необходимо идти на прием к гинекологу.

Читайте также:  Анализ крови при раке кишечника показатели при онкологии

Врачи отмечают: в некоторых случаях осложнения начинаются из-за аллергических реакций на препарат, выступающий в роли наркоза. Оптимальное решение – заблаговременно сделать соответствующие пробы, чтобы выяснить, какой наркоз больше подходит.

При проведении процедуры повреждается часть эпителия, поэтому могут возникнуть кровянистые выделения. Обычно они длятся не более трех дней. Однако обильные и продолжительные указывают на развитие осложнений. А также не должны присутствовать сгустки, неприятный запах и выделения с гнойным содержимым.

  1. Биопсия – это… Что такое Биопсия?
  2. Бета глобулин повышен что это значит
  3. Кровь на биопсию для чего берут
  4. Пространства вирхова робина расширены что это значит

Методы исследования биологического материала

Гистологическое исследование

В ходе исследования полученный образец фиксируется и декальцинируется, затем обезвоживается и заливается в парафин. Далее при помощи специального ножа (микротома) производится изготовление срезов, и их последующая наклейка на предметные стекла. Затем полученные срезы подготавливают к окрашиванию путем депарафинирования и регидратации. После окраски срезы дегидратируются и просветляются.

Иногда еще в ходе операции следует подтвердить злокачественность или доброкачественность найденного новообразования. Это необходимо для того, чтобы быстро определиться с дальнейшей тактикой оперативного вмешательства.

В данном случае проводится низкотемпературная заморозка биоптата без доведения до парафинового блока. Однако такое исследование не всегда бывает достоверным на 100%.

Цитологическое исследование

При цитологии исследуются не ткани, а клетки биопсийного материала, которые берутся с поверхности новообразования. Это метод цитоморфологической диагностики, позволяющий установить характер опухоли: злокачественный или доброкачественный, предраковый, реактивный или воспалительный.

Для приготовления препарата прикасаются срезом биоптата или операционного материала к стеклу, после чего отпечаток распределяется в виде тонкого мазка, окрашивается и изучается под микроскопом.

Биопсией называется диагностическая процедура, во время которой кусочек ткани или органа берут для последующего микроскопического исследования. .

При подозрении на онкозаболевание биопсия проводится обязательно, так как без нее диагноз не считается окончательно установленным .

Биопсию делают и при некоторых неонкологических процессах. Например, при аутоиммунных тиреоидитах, некоторых видах гепатитов, болезни Крона и т.д.

В этой ситуации является дополнительным методом исследования и проводится тогда, когда данных неинвазивных диагностических методов (КТ, МРТ, УЗИ и др.) не хватает для постановки диагноза

Как делают биопсию предстательной железы

При подозрении на рак либо другие патологии простаты пациенту рекомендуют пройти разнообразные исследования, в число которых нередко входит забор биоптата. Что такое биопсия предстательной железы? Это метод диагностики, посредством которого доктор получает биологический материал для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Гистологическое исследование позволяет определить тип опухолевого новообразования, его стадию и характер течения патологического процесса в организме. Разберемся, когда нужно проводить исследование, как к нему подготовиться, как делают биопсию простаты у мужчин.

Парк - ресурс о здоровье