Атерома или киста сальной железы, что это и как с этим справляться

К доброкачественным образованиям мужской половой системы относят полости, которые изменяют форму половы органов, вызывают поверностную или внутреннюю деформацию. К самой распространённой патологии этого типа относится киста в мошонке, половом члене и придатке яичка. Эти образования могут сочетаться с инфекционным течением. Появление кист в большинстве случаев происодит у мужчин в возрасте 30-60 лет.

Причины развития

Возникновение атеромы происходит по причине закупорки сального протока. Из-за этого его содержимое не может выйти наружу, а начинает скапливаться в его кожном слое. Вследствие этого проток начинает постепенно увеличиваться в размерах. Этому может способствовать:

  1. Пренебрежение правилами гигиены. Пыль, капли пота, частицы грязи и другие вещества, которые на протяжении дня оседают на коже, должны регулярно с нее удаляться. В противном случае закупорка сальных протоков будет неизбежна.
  2. Механические повреждения кожи. Частички отшелушенного эпителия способны проникнуть в сальную железу и закупорить ее.
  3. Гормональный дисбаланс (в особенности протекающий на фоне повышения показателей мужских половых гормонов). Они повышают вязкость подкожного секрета, что приводит к образованию атером.
  4. Муковисцидоз. Эта патология часто вызывает образование кист в выводных протоках кожных покровов. Происходит это, как и в предыдущем случае, по причине повышения вязкости отделяемого секрета. Но, к счастью, эта болезнь является большой редкостью.
  5. Постменопаузальный период у женщин сопровождается серьезной гормональной перестройкой, вследствие которой понижается уровень эстрогенов. Это может повлиять как на состав, так и на консистенцию подкожного жира.

В редких случаях атерома развивается в ухе у ребенка. Такая аномалия является врожденной. Новообразование располагается, как правило, в передней части ушной раковины, а по своей форме напоминает небольшой шарик. Причиной появления атеромы считается дефект развития кожных покровов уха. Но для здоровья ребенка это безопасно, и никаких других пороков такой «шарик» не вызывает.

Что из себя представляет новообразование

Подобное доброкачественное образование делится на:

  • истинное (первичное);
  • ложное (вторичное).

Сальная киста истинной этиологии образуется ещё в эмбриогенезе, например, в результате тератогенного воздействия. Часто находится под кожей в неразвитом состоянии, никак не беспокоя пациента в течение его жизни.

Но по статистике за медицинской помощью обращаются пациенты именно с ложной формой.

В этом случае происходит:

  • нагноение атеромы, формируется очаг воспаления, иногда настолько мощный, что приводит к общей гипертермии и интоксикации;
  • образуется фиброзная капсула;
  • периодический прорыв кисты с образованием язвы, на пораженных тканях образуется корочка;
  • в редких случаях возможна малигнизация (озлокачествление).

Содержимое атеромы — это сальный секрет (себум), отличающийся по физико-химическим характеристикам от обычных жировых выделений кожи.

Ложные атеромы являются следствием других системных нарушений в организме. При небольших размерах (до 5 мм) с умеренной вероятностью способна пройти сама.

Формы атером

Атеромы классифицируют в зависимости от состава их содержимого и от гистологического строения. Выделяют четыре формы образований:

  1. киста сальной железы;
  2. дермоид;
  3. атероматоз;
  4. стеацитома.

Все эти кисты характеризуются одними признаками и течением. Врачи в своей практике не пользуются такой классификацией и виды атером интересны только для научных исследований.

Специалисты, занимающиеся лечением, используют разделение кист по их расположению и особенностям появления. Такой подход делит новообразования на врожденные и приобретенные.

Врожденные выглядят как маленькие кисты, не превышающие пол сантиметра в диаметре. Но зато их количество отличается множественностью. Локализуются в районах лобка, мошонки, волосяной части головы. Их появление вызвано генетическим нарушением в строении сальных желез.

Читайте также:  Биопсия молочной железы как делают

Приобретенные же образуются вследствие закупорки протоков. Их может спровоцировать изменение консистенции кожного сала в сторону загустевания, на фоне травм, гормонального сбоя, воспалительных процессов кожного покрова и другие факторы. Эти атеромы чаще единичны, долго развиваются и растут до значительных размеров.

Лечение кисты сальных желёз

Существует только один способ лечения атеромы — её полное и окончательное удаление. Сделать это можно при помощи хирургической операции, радиоволн либо лазерной терапии. Не стоит надеяться, что новообразование рассосётся самостоятельно, всё равно рано или поздно его придётся удалять.

Выдавить кисту тоже не получится, даже если выпустить всё её содержимое наружу, проткнув капсулу иглой. В этом случае выйдет только сальный секрет, а полость атеромы вместе с клетками, производящими жир, останется внутри новообразования. Это значит, что спустя некоторое время капсула вновь наполнится салом и жировик восстановится на прежнем месте.

К тому же самостоятельное выдавливание жировика опасно и может привести к развитию осложнённой формы патологии — образованию атеромы абсцедирующей. Её появление сопровождается увеличением лимфоузлов в зоне поражения, болезненностью и сильной отёчностью близлежащих тканей, проявлениями общей интоксикации. В запущенных случаях патогенная микрофлора из кисты проникает в систему кровообращения, что приводит к заражению крови, то есть сепсису.

Перед началом лечения проводится диагностика и дифференциация жировика от аналогичных новообразований — липомы и фибромы. При глубоком расположении выводного протока может понадобиться проведение пункции с последующим цитологическим исследованием. После удаления кисты её ткани берут на гистологию.

Медикаментозная терапия

Как показала практика, лечение атеромы медикаментами не даёт желаемых результатов. Однако при поверхностном залегании эпидермальной кисты можно попробовать избавиться от неё при помощи лекарственных препаратов.

Для очищения закупоренного устья применяются мази комплексного действия (например, Левомеколь), а также их заменители — Вишневского, Ихтиоловая. Препарат необходимо нанести толстым слоем на поражённый участок, сверху наложить повязку и оставить на несколько часов.

Спустя некоторое время капсула лопнет, её содержимое выйдет наружу. Лечение следует продолжать до полного очищения кистозной полости.

С целью уменьшения риска повторного инфицирования наряду с Левомеколем используют антибактериальные мази (Гентамицина сульфат, Тетрациклиновая мазь).

По той же схеме проводится лечение нагноившегося жировика:

  • Накладывается повязка с препаратом Левомеколь. В состав мази входит антибиотик метилурацил и антисептик хлорамфеникол. При использовании аналогов поражённый участок предварительно следует обработать антисептиком (Хлоргексидин) либо спиртовым раствором.
  • На обработанную поверхность наносят антибактериальный препарат.

При долго незатягивающихся язвах, а также зуде и шелушении врач может назначить приём гормональных лекарств местного действия.

В случае общей интоксикации организма вероятно понадобятся противовоспалительные или жаропонижающие средства, к которым относятся следующие медикаменты:

  • лекарственные средства группы противовоспалительных нестероидов — Нимесулид или его аналоги: Ибупрофен, Найз и так далее;
  • Парацетамол или аналогичные: Аспирин, Анальгин.

Если имеет место гнойно-воспалительный процесс, врач прописывает антибиотики.

Удаление жировика

Процедура энуклеации атеромы проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется лишь в отношении маленьких пациентов. Перед началом хирургического вмешательства специалист вводит анестезирующий раствор в несколько точек у основания жировика. Действие наркоза продолжается не менее получаса, и этого времени вполне хватает для энуклеации кистозного образования.

Для местной анестезии используются следующие препараты:

  • Бупивакаин;
  • Лидокаин;
  • Маркаин;
  • Новокаин.

Все эти препараты объединяет механизм действия, основанный на блокировке образования и передачи болевого импульса. Также перед операцией обязательно проводится тест на переносимость препарата, что позволяет исключить развитие аллергической реакции.

Благодаря современным методам проведения операций (радиоволновая и лазерная хирургия) энуклеация уплотнения проводится практически безболезненно. Небольшой жировик можно также быстро удалить и традиционным способом.

Хотя атерома и не является опасным заболеванием, всё же её появление на любой части тела может доставить некоторые неудобства, в основном, эстетического плана. Однако, если новообразование начинает болеть и воспаляться, необходимо срочно обратиться к врачу, который быстро и безболезненно удалит новообразование.

Чем опасна киста сальны желез в области половы органов?

При инфицировании атерома мошонки или другие кисты представляют большую опасность. Нагноение происодит у 75% мужчин, патологический процесс сопровождается повышением температуры и сильной болью. Самый опасный вид инфицирования наблюдается при атероме полового члена, когда патогенные организмы попадают в сосуды пениса. Системное поражение может вызвать уудшение общего состояния, сильный зуд с болью и лиорадку.

Читайте также:  Как проводиться резекция щитовидной железы?

Чем опасна киста сальны желез в области половы органов?

Негативные последствия имеет и киста семенного канатика. Сперматоцеле формируется из семенной жидкости. При её чрезмерном накоплении капсула может достигать 5 см. Это провоцирует разрыв стенок и излитие содержимого внутрь мошонки.

Какова настоящая причина возникновения атеромы

Про существование других можно долго даже не подозревать, так как находятся внутри и часто обнаруживаются случайно во время тщательного медицинского обследования.

Если симптомы отсутствуют, то диагностировать патологические изменения онкологического заболевания довольно тяжело.

К счастью, атерома не является злокачественной, когда бесконтрольное разрастание изменившихся клеток ткани приводит к летальным последствиям. Ее относят к опухолям доброкачественным.

Иногда отмечается, что это вообще не опухоль, а киста, то есть пузырь, заполненный жидкостью. Образуется атерома из-за того, что закупоривается проток сальной железы и прекращается отток секрета из него.

Какова настоящая причина возникновения атеромы

В результате этого возникает капсула, в которой скапливаются густые массы очень неприятного запаха.

Обнаруженная атерома пугает многих пациентов. Они беспокоятся, не перерастет ли она в рак. Такие случаи довольно редки, но для полного спокойствия, после того как киста удалена, проводится ее гистологическое исследование.

Клинические симптомы

Как правило, размер колеблется в пределах от 5 до 40 мм. То есть от спичечной головки до куриного яйца и больше, так как обладает способностью увеличиваться в объеме. Хотя атерома бывает и неизменно маленькой всю жизнь человека.

Страдают названным кожным заболеванием в одинаковой мере мужчины и женщины разных возрастов. Атерома почти всегда безболезненна, кожа над инфильтратом (уплотнением) не изменяется.

В случае инфицирования и нагноения возникают неприятные ощущения. Воспаляются прилегающие к новообразованию ткани с последующим абсцессом.

Тогда кожа краснеет, напухает и гноится, содержимое может прорываться наружу самостоятельно.

Какова настоящая причина возникновения атеромы

Факторы, влияющие на появление

Какими бы ни были характеристики того, что в народе называют словом «жировик», самодиагностикой определить тип подкожного образования нельзя.

Только исследование тканей, рентгенография, биопсия, УЗИ с консультацией дерматолога и онколога определит точно, что на самом деле присутствует – атерома, липома, гигрома или дерматофиброма.

Случается и множественная атерома, но это уже другое заболевание – атероматоз.

От чего появляется новообразование?

  1. Нарушение обменных процессов. Следствием является изменение характера выделений сальных желез, что приводит к закупорке их протоков.
  2. Повышенная потливость совместно с гормональными изменениями в организме, что внешне проявляется угревой сыпью.
  3. Травма, следствием которой стало повреждение протока сальной железы.
  4. Отек волосяного фолликула.
  5. Увеличение густоты секрета сальной железы, из-за чего нарушается его нормальный отток.

Факторы риска, приводящие к болезни

Какова настоящая причина возникновения атеромы
  • жирная кожа;
  • неудовлетворительная экология;
  • несоблюдение личной гигиеной;
  • эндокринные заболевания;
  • работа на вредном промышленном производстве;
  • хронические травмы кожного покрова;
  • частое использование дезодорантов антиперспирантов;
  • повышенный уровень тестостерона.

Лечение и профилактика

Происходит это амбулаторно с применением местной анестезии в виде 1-2% раствора новокаина или лидокаина. Предварительно у больного интересуются, нет ли аллергии на указанные обезболивающие препараты.

Самый действенный из всех способов удаления атеромы – вылущивание. Происходит с незначительным кровотечением. Капсула вместе с содержимым кисты удаляется с наложением шва. Вся процедура занимает 5-10 минут.

Избежать хирургического вмешательства поможет лазерный метод, благодаря которому атерома вскрывается, послойно срезаются ее клетки, после чего обрабатывается полость гнойника. Эффективен данный метод в тех случаях, когда опухолевидное образование имеет небольшие размеры.

Современный и безопасный метод, по сравнению с указанными выше способами лечения кисты сальных желез – это радиоволновой. Отсутствуют разрезы и прокалывания.

В течение 15 минут происходит удаление кожного уплотнения вместе с желтыми массами путем испарения клеток под воздействием высокочастотных радиоволн.

Какова настоящая причина возникновения атеромы

Более того, если атерома находится на волосяной части головы, то сбривать волосы нет необходимости в отличие от хирургического вмешательства, где без этого не обойтись. В тоже время данный метод недопустим, если у больного есть кардиостимулятор или металлический протез.

Во избежание воспалительных процессов с нагноениями необходимо оперативно обратиться за врачебной помощью.

Чтобы избежать неприятностей, связанных с данной болезнью, нужно устранить все возможные причины возникновения атеромы. Для профилактики рекомендуется:

  • Правильный уход за жирной кожей: мыть лицо горячей водой с мылом, пластический массаж, паровые ванны.
  • Если есть такая необходимость, то принимать лекарства, которые разжижают кожное сало и способствуют его беспрепятственному выделению.
  • Бороться с повышенной потливостью.
  • Ограничить потребление жирной пищи, копченой, острой, пряной.
  • Уменьшить в своем рационе количество сладостей, шоколада, алкогольных напитков и кофе.
Читайте также:  Как вылечить железистый полип эндометрия

Удаление атеромы

Удаление атеромы на голове или иных частях тела проводится одним из трех способов:

  • Сначала делается аккуратное рассечение кожи без повреждения капсулы. После этого кожу с атеромы сдвигают в стороны, а кисту вылущивают, надавливая на края раны.
  • При удалении больших новообразований над опухолью делают два разреза, которые должны окаймлять отверстие кисты. Края разрезов подтягивают зажимами, а под капсулу заводят края специальных изогнутых ножниц. Капсулу вылущивают ножницами. Кровотечение при этом минимальное. После этого накладывают отдельные швы на подкожную клетчатку и кожу. Нижний шов сам рассасывается, а верхний снимают через 7-11 суток. Косметический шов можно делать при удалении небольших образований.
  • С целью уменьшения объемов опухоли и размеров разреза, перед ее вылущиванием может извлекаться содержимое кисты. После этого разрез может достигать 3-4 мм в длину.

При проведении операции на волосистой части головы необходимо выстричь волосы над опухолью. Как правило, рана на голове не закрывается повязкой,  на остальных частях тела накладывают повязку. Рану нельзя мочить на протяжении двух суток после операции. Ее поверхность обязательно обрабатывается антисептиком.

Осложнения жировиков на половых губах

Если новообразование не меняется в размерах и не ухудшает качество жизни, то следует за ним просто наблюдать. Но так как атеромы находятся в слое эпидермиса, они подвергаются механическому воздействию белья, женских гигиенических средств.

При повреждении атеромы, присоединяется бактериальная инфекция, которая вызывает воспаление, нагноение. Если вовремя не принять меры для хирургического вмешательства, образуется флегмона. Образование подлежит обязательному дренированию или удалению, так как при разрыве капсулы, её содержимое попадает в соседние ткани, образуется абсцесс.

В случаях попыток выдавливания или прокалывания жировика, возможно перерождение атеромы в злокачественную опухоль. При увеличении размеров, воспалении рекомендуется обратиться к врачу, ни в коем случае не пытаться применять радикальные методы для удаления образований самостоятельно, так как последствия таких действий трудно предсказать.

Атерома мошонки

Атерома мошонки – одна из наиболее часто диагностируемых у мужчин патологий. Она поражает паховую зону, провоцирует закупорку сальных желез. Если у пациентов выявлена атерома на члене, атерома мошонки в запущенной форме, может произойти разрыв оболочки капсулы, что спровоцирует абсцесс, развитие острого воспаления. Со временем появляются множественные опухолевидные образования (атероматоз). Эпидермальная атерома кожи мошонки в размере достигает более одного сантиметра. При пальпации киста может смещаться на один-два сантиметра. Характерна незначительная болезненность. Вторичные атеромы на мошонке приобретают синевато-желтый цвет, плотной консистенции, сильно болезненные. Атеромы мошонки возникают по причине травм, на фоне гинекологических болезней, из-за чрезмерного потоотделения.

Что делать, как лечить атерому

Может ли атерома пройти сама, рассосется ли без каких либо вмешательств? Как ее лечить в домашних условиях? С такими вопросами часто обращаются к докторам. Нет, консервативные методики не приводят к должному результату. Сальные кисы не могут проходить самостоятельно и не исчезают чудным образом. Эпидермальные атеромы сами не рассосутся, независимо от их локализации. Лечение атеромы должен проводить врач!

Важно! Выдавить атерому не получиться, даже после прорыва капсулы, выхода патологического секрета. Под дермой остается капсула, которая будет постепенно заполняться кожным жиром. После вскрытия жировик образуется снова.

Атеромы лечение, терапию должен назначать только лечащий врач, исходя из результатов диагностики. Лечение эпидермальных атером включает:

Что делать, как лечить атерому
  • хирургическую операцию;
  • волновую терапию, радиоволновую деструкцию;
  • лазеротерапию.

Как лечить атерому, какой способ лечебной терапии выберет доктор, зависит от ее локализации, интенсивности патологического процесса, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Парк - ресурс о здоровье