Аденокарцинома желудка: прогноз по стадиям. фото

Причины

Главная причина образования опухоли и развития рака желудка – ухудшение питания стенок органа, нарушение кровоснабжения, а также понижение его секреции, что приводит к малигнизации клеток железистого слоя. Факторами, из-за которых возникают патологические изменения оболочки органа, а за ними и железистый рак желудка, таковы:

1. Вредная пища – злоупотребление жирными, солеными, острыми и копчеными блюдами увеличивают риск возникновения опухолей.
2. Частое соблюдение диет – если пищевые волокна, полезные вещества и витамины поступают в организм в недостаточном количестве, то это приводит к ослаблению всего организма и негативно влияет на ЖКТ.
3. Курение и алкоголизм в несколько раз увеличивают риск возникновения аденокарциномы. Очень часто опухоли развиваются у курильщиков с большим стажем по причине воздействия на организм канцерогенов, содержащихся в табачном дыму.
4. Такие заболевания желудка как язва хронического течения, гастрит, дисплазия слизистой органа часто становятся причиной новообразований.
5. К вышеописанным болезням приводит бактерия Хеликобактер пилори. При длительном инфицировании может развиться не только язва, но и аденокарцинома.

В группу риска входят люди, проживающие в экологически загрязненной зоне, работающие на вредном производстве, а также те, в семье которых уже были случаи рака желудка.

Причины терминальной стадии

Вопрос о том, что служит толчком развития злокачественных образований, раскрыт не до конца. Все причинные факторы объединяют в группы:

• Физические:
  • никотин;
  • ультрафиолет;
  • рентгеновское излучение;
  • радиация.
• Химические:
  • канцерогены;
  • индивидуальная лекарственная терапия.
• Биологические:
  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • неспособность ДНК к восстановлению.

Малоподвижный образ жизни и вредные привычки способствуют запуску онкологических процессов в организме.

Выделяют основные причины, которые вызывают формирование опухоли у человека:

• некачественная пища;
• вредные привычки;
• инфекции;
• возраст;
• малоподвижный образ жизни.

Как повысить шансы на выживаемость?

Повысить шансы на выживаемость при раке желудка, хоть и незначительно, но возможно. И к мероприятиям, которые помогут этого добиться, относятся:

• Раннее посещение доктора. Чем раньше пациент обратится к врачу с неблагоприятными симптомами, тем больше у него шансов на качественную и долговременную жизнь.
• Постоянное нахождение в стрессе также не прибавляет шансов. Поэтому как самому пациенту, так и его родственникам стоит забыть о том, что возможен летальный исход. Человек должен чувствовать заботу, внимание, но без сожаления.
• Необходимо своевременно и качественно лечить возникающие сопутствующие патологии. Это сохранит иммунитет.
• Правильное питание и отказ от вредных привычек, если не улучшат состояние здоровья, то точно не ухудшат его. В противном случае прогноз может резко стать менее благоприятным.

Симптомы последних стадий

Опухолевое поражение желудка на последней стадии сокращает жизнь больного до минимума, а предлагаемое хирургами лечение практически не дает шансов на улучшение состояния. Метастазы с быстрой скоростью распространяются по крови и лимфатическим сосудам, а материнская опухоль достигает больших размеров, иногда прорастая в соседние структуры.

Характерные симптомы рака желудка на 4 стадии:

1. Постоянные диспепсические расстройства (изжога, тошнота, изнуряющая рвота).
2. Быстрое насыщение едой (маленькими порциями), отвращение к мясной пище.
3. Увеличение регионарных и отдаленных лимфатических узлов.
4. Появление боли в костях при метастазировании в них.
5. Прогрессирующее снижение массы тела, выраженная слабость (раковая кахексия).

Почти каждый прием пищи сопровождается рвотой, поскольку на этой стадии ее прохождение затруднено. По этой причине больной быстро начинает терять вес и приобретать болезненную худобу. На этом фоне у него развивается анемия, сильный упадок сил.

Примечательно, что с момента появления первых раковых клеток в стенке желудка до развития характерных для болезни признаков может пройти 10-15 лет. Основная опасность патологии – длительное бессимптомное течение. Также время развития опухоли зависит от возраста больного, наличия у него сопутствующей хронической патологии и гистологического строения новообразования. Так, аденокарцинома или плоскоклеточный рак характеризуются более быстрым ростом.

Диагностика рака кишечника стадии

Золотым стандартом обследования при подозрении на рак кишечника является эндоскопия. В зависимости от объема осматриваемой кишки, выделяют:

• Тотальную колоноскопию — осматривается вся толстая кишка.
• Ректосигмоидоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки.
• Ректоскопию — осмотр прямой кишки.

Тотальная колоноскопия обладает наибольшей диагностической значимостью, поскольку позволяет обнаружить новообразования на всем протяжении толстого кишечника. Но при локализации опухоли в терминальных отделах достаточно проведения ректо- и сигмоидоскопии.

Эндоскопическое обследование не только позволит обнаружить опухоль как таковую, но и взять биопсию, а при необходимости произвести лечебные манипуляции, например, остановку кровотечения, или установку в просвет кишки стента для профилактики кишечной непроходимости.

Для того чтобы определить стадию рака и разработать план дальнейшего лечения, проводят дополнительное обследование. В первую очередь, необходимо определить взаимодействие опухоли с соседними органами и тканями, а также выявить возможные регионарные и отдаленные метастазы. Для этого назначают УЗИ, КТ и МРТ.

Кроме того, проводятся лабораторные анализы для определения онкомаркеров — специальных веществ, которые начинают усиленно вырабатываться при развитии того или иного вида раковой опухоли. При исходном превышении уровня онкомаркеров, их можно использовать для оценки излеченности, возникновения рецидива и прогрессирования заболевания.

Аденокарцинома желудка стадия прогноз – Лечение гастрита

Аденокарцинома или железистый рак – смертельно опасное заболевание, которое с каждым годом поражает все большее количество людей.

Данную печальную тенденцию в первую очередь обуславливает ненатуральное и некачественное питание – употребление нитрито- и нитратосодержащих продуктов.

Такая пища губительно действует на слизистую желудка и, что еще страшнее, способствует мутации его клеток.

Болезнь в большей степени характерна для пожилых людей, однако в последнее годы встречается и среди молодежи.

Вот основные факторы, провоцирующие развитие железистого рака желудка:

• вредная пища;
• загрязнение окружающей среды;
• вредные привычки (прежде всего алкоголизм);
• наследственность;
• другие болезни желудка (язва, полипы, атрофический гастрит);
• наличие в желудке Х. Пилори.

Так, как показывает практика, чаще всего недуг поражает людей, живущих в сильно загрязненной местности, где в почве выявлено высокое содержание свинца и молибдена.

Также недуг более характерен для людей, страдающих хроническими патологиями органов ЖКТ, в частности эзофагит-рефлюксом, язвой.

Дело в том, что при данных состояниях сильно активизируются бактерии Х. Пилори, провоцирующие поражение железистого эпителия желудка. Также к числу причин аденокарциномы относят стрептококки и стафилококки.

Как уже отмечалось, определить аденокарциному на начальных стадиях удается крайне редко. Симптомы болезни в это время стерты.

К ним относятся: дискомфорт и чувство распирания в желудке, легкое подташнивание, запоры, а также незначительное снижение массы тела и субфебрильная температура.

Аналогичные признаки характерны и для множества других болезней, в связи с чем в подавляющем большинстве случаев аденокарциному выявляют лишь на 3-4 стадии, когда опухоль уже дала метастазы, а вылечить больного практически невозможно.

В этот период пациент испытывает такие симптомы, как:

• сильные боли в области желудка;
• отсутствие аппетита и сильное отвращение к мясу;
• слюнотечение;
• тошнота и рвота (возможно, рвота с примесью крови);
• очень темный цвет кала, наличие в нем кровянистых прожилок;

В некоторых случаях опухоль не имеет явных признаков даже на 3-й стадии.

Формы и стадии железистого рака

На сегодняшний день выделены такие формы болезни, как: низкодифференцированная аденокарцинома желудка, высокодифференцированная аденокарцинома желудка, а также умеренно-дифференцированная (умеренная) аденокарцинома.

Самая страшная форма железистого рака – низкодифференцированная аденокарцинома. Для нее характерна наиболее высокая степень злокачественности, быстрое разрастание, сопровождающееся метастазированием.

Прогноз при такой форме болезни неблагоприятный, так как происходит поражение лимфатических узлов и большинства органов ЖКТ.

Стадии развития болезни

В зависимости от характера течения патологии, от её появления до смерти пациента может пройти от 1 до нескольких лет. Продолжительность первой степени поражения со скрытыми или невыраженными симптомами составляет 3–4 года. Если карцинома даёт метастазы, рак начинает прогрессировать резко и быстро.

Смерть часто наступает от перфорации стенки желудка, сращения поверхности с другими органами, внутренних кровотечений, чрезмерного истощения больного, активизации инфекционного процесса в лёгких.

Предраковое состояние данной болезни иногда длится 10-20 лет. В это время лишь при наличии первых симптомов заболевания опытный врач сможет заподозрить рак.

Нередко онкологию желудка выявляют уже на поздних стадиях. Сначала человек болеет гастритом, который при отсутствии подходящего лечения переходит в хроническую форму.

Затем идет атрофия слизистой желудка, формирование атипичных и раковых клеток. У тех, кто ведет здоровый образ жизни рак развивается медленнее, чем у людей, употребляющих табак, алкоголь, пережаренную и слишком горячую еду.

Прогноз и профилактика

Процент выживаемости пациента зависит от нескольких факторов: 

• стадии патологии;
• индивидуальных особенностей больного;
• место расположения образования;
• реакции организма на проводимую терапию.

Самый неблагоприятный прогноз на 4 стадии развития аденокарциномы легкого. В этом случае не проводят оперативное вмешательство, а терапия направлена не на избавление от патологии, а поддержание жизни больного. Если лечение проведено на 1-2 стадии, то здесь выживаемость составляет 60-70%. На 3 стадии продолжительность жизни 5 лет наблюдается у 10% пациентов. При основательном хирургическом вмешательстве выживаемость увеличивается до 30%. 

Избежать аденокарциномы легкого позволят следующие профилактические мероприятия: 

• здоровый образ жизни – полный отказ от табака и злоупотребления спиртным;
• регулярное проветривание помещения;
• правильная терапия вирусных патологий на ранних стадиях заражения;
• отсутствие контакта с вредными химическими соединениями или соблюдение правил безопасности при контакте с ними;
• соблюдение принципов правильного питания.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Аденокарцинома легкого не стала исключением. Здоровый образ жизни и регулярные медицинские обследования помогут избежать патологии или диагностировать болезнь на начальной стадии развития, что существенно облегчит терапию.  

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Особенности лечения

Терапия при железистом раке заключается в выполнении комплексных мероприятий, что направлены на продление жизни пациента, улучшение ее качества и уменьшение страданий больного. Для этого на ранних этапах показано выполнение оперативного вмешательства, что позволит предотвратить распространение злокачественных клеток по всему организму. Применяется химиотерапия, что замедляет рост и размножение атипичных образований. Лучевая терапия в основном действует, но она активна только против некоторых типов рака. Паллиативное лечение направлено на улучшение качества оставшейся жизни за счет использования симптоматической терапии и нормализации общего состояния пациента.

Химиотерапия

Это основное лечение аденокарциномы, которое используется на различных стадиях развития болезни и проводится перед или после оперативного вмешательства. В основе такой терапии лежит использование цитостатических и цитотоксических препаратов, которые значительно замедляют размножение раковых клеток, а также убивают их. Средства активны только в период митоза клетки, поэтому действуют на те ткани, которые быстро растут.

Лучевая терапия

При невозможности хирургического вмешательства, для замедления развития заболевания больному проводят облучение. Применяется в случае невозможности выполнить оперативное вмешательство. При этом осуществляется воздействие на организм человека направленных и локальных микродоз облучения, которые незначительно замедляют развитие онкологического процесса, замедляя деление и распространение атипичных клеток.

Оперативное лечение

Выполняется на начальных этапах развития опухолевого процесса, когда новообразование представляет собой единый конгломерат, а метастазирования в другие органы и ткани еще не произошло. Это позволяет удалить основную массу атипичных клеток. Иссечение опухоли проводится в пределах здоровых тканей, чтобы избежать случайного оставления даже одной раковой единицы, что в дальнейшем сможет разрастись до размеров опухоли.

Другие способы терапии аденокарциномы

При злокачественном процессе показано соблюдение диеты, которая ограничивает употребление жирной, жареной и острой пищи, а также увеличивает в рационе содержание витаминов. Также можно использовать стероидные гормоны, что подавляют рост раковых клеток. Симптоматическая терапия включает применение противорвотных, противотошнотных средств, обезболивание пациента, назначение препаратов, повышающих аппетит и улучшающих сон.

Для эффективного лечения аденокарциномы важно своевременно обнаружить болезнь.

Гистологические формы

Когда врач подозревает онкологический процесс, обязательной процедурой для пациента является взятие биопсийного материала из подозрительных участков слизистой, с последующим гистологическим его изучением.

Наиболее частая гистологическая форма опухолей, встречающаяся более чем в 60% всех случаев у заболевших – это плоскоклеточный рак, он локализуется с преобладающей частотой в среднем и нижнем пищеводных отделах, реже – в верхнем.

На втором месте – аденокарцинома, в половине случаев она появляется на фоне предраковой патологии – пищевода Баррета. Реже встречаются лейомиосаркомы, лимфомы, карциноиды.