Вестибулярный неврит симптомы лечение воспаления

Головокружение — состояние, знакомое практически каждому человеку. Чаще всего головокружением страдают люди пожилого и старческого возраста, но приступы могут преследовать и молодых. Головокружение трудно оставить без внимания, требуется консультация врача и при необходимости — прием лекарственных препаратов.

Виды головокружения

Центральное головокружение – появляется из-за нарушений и/или заболевания головного мозга. Это могут быть травмы, кровоизлияния, опухоли.

Выделяют системное (вестибулярное) и несистемное головокружение. К несистемному головокружению относят психогенное головокружение, предобморочное состояния, нарушения равновесия.

В некоторых случаях возможно употребление термина «физиологическое головокружение». Физиологическое головокружение обусловлено чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата и происходит вследствие длительного вращения, резкой смены скорости движения, наблюдении за движущимися предметами.

Является частью синдрома укачивания.

Системное головокружение патогенетически связано с непосредственным поражением вестибулярного анализатора. В зависимости от уровня его поражения выделяют центральное или периферическое системное головокружение.

Центральное обусловлено поражением полукружных каналов, вестибулярных ганглиев и нервов, периферическое — поражением вестибулярных ядер мозгового ствола и мозжечка. В рамках системного головокружения выделяют: проприоцептивное (ощущение пассивного движения собственного тела в пространстве) и тактильное или осязательное (ощущение покачивания на волнах, приподнимания либо проваливания тела, зыбкости почвы, движущейся опоры под ногами).

Несистемное головокружение характеризуется ощущением неустойчивости, затруднений при поддержании определенной позы. В его основе рассогласование деятельности вестибулярной, проприоцептивной, зрительной чувствительности, происходящее на различных уровнях нервной системы.

Головокружение подразделяется на системное и несистемное, а также на различные типы. Первый тип — это системное головокружение.

Второй тип головокружения связан с липотимическими состояниями и обмороками различной природы.

Третий тип головокружения имеет смешанную природу и представляет собой нарушения походки и неустойчивость.

Четвертый тип — психогенное головокружение. Второй, третий и четвертый типы головокружений носят несистемный характер.

Несистемное головокружение наблюдается значительно чаще, чем системное вестибулярное головокружение. Оно не связано с поражением самой вестубулярной системы, для него не характерно снижение слуха, отрицательны вестубулярные пробы, как правило, не наблюдается тошнота, особенно рвота.

Головокружения

Дело в том, что головокружение может быть симптомом конкретного заболевания и определенного патологического состояния человека. Очень важно установить причину такого вестибулярного расстройства, чтобы провести обоснованное лечение и определить выбор профилактики. Головокружение или вертиго — это состояние, которое внушает человеку ощущение того, что предметы вокруг него двигаются, вращаются, кружатся. Такое состояние, как правило, может сопровождаться слабостью, приступами рвоты и тошноты, которое может происходить вне связи с заболеванием. Такое явление часто наблюдается после продолжительного катания на карусели или корабле и характерно для детского возраста. Но когда причины головокружения не установлены во взрослом возрасте человека, то это сигнал об определенных отклонениях в функционировании вестибулярного аппарата пациента и нарушениях работы внутреннего уха.

Читайте также:  Нарушение проводимости нервных импульсов

Надоедливый шум в ушах как низкой так и высокой частоты и постоянные головокружения — это не те признаки, от которых можно легко отмахнуться. Иногда они могут сигнализировать об очень серьезных изменениях в организме.

Действительно, нет человека, который бы ни разу не испытал головокружения. Головокружением называется это неправильное осознание своего тела в пространстве или ощущение мнимого вращения или движения тела в пространстве. Головокружение является симптомом различных неврологических и соматических заболеваний и встречается почти при 80 разных патологиях. Головокружение может возникать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях глаза и уха, при заболеваниях крови, психических и неврологических заболеваниях. Головокружение является крайне неприятным субъективным симптомом, который значимо снижает качество жизни человека. Принято выделять системное истинное и несистемное головокружение.

Вестибулярный неврит: симптомы и лечение

Вестибулярный неврит представляет собой разрушение нейронов вестибулярного аппарата. Этот дисбаланс вестибулярной неврологической системы и центральной нервной системы наиболее сильно провоцирует именно такой симптом, как головокружение.

Что это? Причины и симптомы

Нарушить баланс в организме, в некоторых случаях, может, например, повторное прогрессирование такого простого вируса, как герпес. Инфекция вестибулярного нерва является наиболее частой причиной вестибулярного неврита.

Поскольку этой болезни не присущ выраженный явный воспалительный характер, то неврологи часто относятся ее к одному из видов вестибулярной нейропатии.

Вестибулярный неврит: симптомы и лечение

Острая локализованная ишемия структур нервов также может быть причиной развития заболевания. У детей вестибулярному невриту могут предшествовать симптомы простуды.

Инфекции внутреннего уха бывают, как правило, вирусными, реже, причиной проблем является бактериальная инфекция.

Мозг интегрирует сигналы баланса, передаваемые через вестибулярный нерв от правого уха и левого уха. Когда одна сторона инфицирована, она посылает неверные сигналы. Таким образом, мозг получает неверную информацию, что приводит к головокружению.

Читайте также:  При наклоне головы вниз кружится голова: в чем причина и что делать

Невриты (воспаление нерва) влияют на баланс, что выражается в головокружении, но при этом не происходят изменения слуха.

Бактериальное заражение может также происходить не только в среднем ухе, но и в спинно-мозговой жидкости, в результате бактериального менингита.

Вирусные инфекции внутреннего уха являются более распространенными, чем бактериальные. Они могут быть результатами повторяющегося вирусного заболевания (например, инфекционного мононуклеоза или кори).

Вестибулярный неврит (нейронит) часто проявляется в сопровождении:

  • Тошноты.
  • Рвоты.
  • Головокружений.

Пациент также может периодически терять равновесие во время ходьбы. Развитие болезни также может привезти к нарушению чувства баланса, координации, зрения или слуха.

Диагностика. Лечение и что делать

Вестибулярный неврит: симптомы и лечение

Для диагностики этой болезни часто используют следующую манипуляцию. Врач просит пациента лечь на спину из положения сидя, и вернуться затем в положение лежа на спине. Повторить это действие необходимо будет 3 раза.

В первый раз пациент должен будет лечь на спину с головой, обращенной вперед и шеей в слегка вытянутом состоянии. Второй раз это движение нужно повторить, когда голова пациента будет повернута на 45 градусов вправо.

В третий раз голова должна быть повернута на 45 градусов влево.

Важно при помощи изучения истории болезни, анализов и физических обследований убедиться, что причина головокружений не кроиться в том, что нарушения в работе организма связаны с:

  • Тем, что мозжечок кровоточит.
  • Инфарктами и опухолями.
  • Поражениями ствола мозга.
  • Рассеянным склерозом.

Хотя симптомы бактериальных и вирусных инфекций могут быть сходными, лечение их очень отличается, поэтому правильный диагноз имеет особенно важное значение.

Лекарства в рамках лечения болезни в острой фазе прописывают для борьбы с тошнотой и подавления головокружений. Такими препаратами могут быть:

  • Димедрол.
  • Прометазин.
  • Лоразепам.
  • Валиум.
  • Диазепам.

Могут быть предписаны стероиды (например, преднизолон), противовирусные препараты (например, ацикловир), или антибиотики (например, амоксициллин), если присутствует инфекция среднего уха. Если тошнота была достаточно тяжелой, чтобы вызвать чрезмерное обезвоживание, будет назначено введение внутривенных жидкостей.

Читайте также:  Для чего берут пункцию спинного мозга и что она показывает

После диагностики при хронических фазах болезни врачи разрабатывают персонализированные вестибулярные реабилитационные упражнения.

Вестибулярный неврит: симптомы и лечение

Если симптомы головокружения или дисбаланса являются хроническими и сохраняются в течение нескольких месяцев, вестибулярные реабилитационные упражнения (форма физической терапии) могут использоваться для того, чтобы развить способность мозга приспособиться к вестибулярному дисбалансу.

Большинство из этих упражнений можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, хотя терапевт будет продолжать отслеживать и модифицировать упражнения. Как правило, рекомендуется, прекращать прием лекарств, подавляющих симптомы вестибулярных нарушений, во время лечебной физкультуры, потому что медикаменты мешают мозгу правильно работать для выполнения упражнений.

Упражнения могут обеспечить моментальное облегчение, но заметная разница не может произойти в течение нескольких недель.

Многие люди должны продолжать выполнять упражнения в течение многих лет, чтобы поддерживать оптимальную внутреннюю функцию уха, в то время как некоторые пациенты могут прекратить делать упражнения в целом, не испытывая каких-либо дальнейших проблем. Все очень индивидуально.

Ключевым компонентом успешной адаптации является целенаправленные усилия, направленные на то, чтобы продолжать двигаться, несмотря на симптомы головокружения и дисбаланса.

Интоксикация

Ещё одна причина вестибулярных нарушений. Различные лекарственные препараты, средства промышленной и бытовой химии действуют негативно на всю нервную систему, в том числе и на аппарат, отвечающий за координацию и равновесие. Если токсин очень агрессивный, он может нарушить функции любого нерва, отвечающего за взаимодействие между мозгом и внутренним ухом. При этом человек постоянно жалуется на приступы рвоты, сильное головокружение – они обычно привязаны ко времени приёма отравляющего препарата или использования вредного средства. Может возникать раздвоенность в глазах, помутнение сознания.

Как лечить нарушение вестибулярного аппарата, возникшее из-за интоксикации? Это решает врач в зависимости от вида токсина, силы его воздействия. В первую очередь назначают очищение организма при помощи капельниц, прописывают строгую диету и режим дня. Помните: интоксикация – самая опасная причина появления вестибулярных расстройств. Она вызывает не только полную потерю слуха, но и может привести к смертельному исходу. При появлении хотя бы одного симптома нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Парк - ресурс о здоровье