Как проходит исследование головного мозга?

Показания и противопоказания рентгена костей скелета

Показания к рентгену костей

Рентген костей показан в следующих случаях:

  • травматические повреждения костей с выраженным болевым синдромом, деформацией мягких тканей и костей;
  • вывихи и другие повреждения суставов;
  • аномалии развития костей у детей;
  • отставание детей в росте;
  • ограничение подвижности в суставах;
  • боль в покое или при движениях любой части тела;
  • увеличение костей в объеме, при подозрении на опухоль;
  • подготовка к оперативному лечению;
  • оценка качества проведенного лечения (переломы, трансплантации и др.).

Рентген костей позволяет выявить следующие заболевания скелета:

  • переломы, трещины, смещения отломков костей;
  • вывихи и подвывихи суставных поверхностей костей;
  • врожденные аномалии костей;
  • опухоли (доброкачественные и злокачественные), а также опухолеподобные заболевания;
  • дегенеративные изменения;
  • обменные нарушения (рахит, подагра);
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • артриты, артрозы;
  • остеофиты, пяточные шпоры;
  • сколиоз и другие искривления позвоночника;
  • периостит;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костей и другие заболевания.

Противопоказания к рентгеновскому исследованию

К относительным противопоказаниям рентгеновского исследования относятся:

  • наличие металлических имплантатов в теле;
  • острые или хронические психические заболевания;
  • тяжелое состояние пациента (массивная кровопотеря, бессознательное состояние, пневмоторакс);
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст (до 18 лет).

Рентген с применением контрастных веществ противопоказан в следующих случаях:

  • аллергические реакции на компоненты контрастных веществ;
  • эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы);
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • сахарный диабет.

Дозы облучения при различных методах рентгеновского исследования

Дозы облучения при различных методах рентгена костей

Исследуемая область

Пленочная рентгенография (мЗв)

Цифровая рентгенография (мЗв)

Компьютерная томография (мЗв)

Череп

0,1

0,05

2

Грудина и ребра

0,8

0,1

6

Поясничный отдел позвоночника

0,7

0,09

5,5

Таз

0,9

0,1

9,5

Конечности

0,1

0,01

0,5

Как часто можно делать рентген?

природный фон

Какие органы и ткани страдают от ионизирующего излучения рентгеновских установок?

Ионизирующее излучение оказывает наибольшее влияние на следующие органы и ткани:

  • костный мозг, кроветворные органы;
  • хрусталик глаза;
  • эндокринные железы;
  • половые органы;
  • кожа и слизистые оболочки;
  • плод беременной женщины;
  • все органы детского организма.

взрыв атомной бомбыкатаракте

Можно ли делать рентген костей беременным и кормящим мамам?

грудного молокагрудном вскармливании

Рентгеновское исследование костей для детей

обычно 6 месяцев

Как проходит исследование сосудов?

Для обследования вен и артерий головного мозга применяют ангиографию и ультразвуковое исследование. Оба варианта безопасны, информативны и имеют минимум противопоказаний.

Читайте также:  Что такое донаторы азота и зачем они нужны?

Магнитно-резонансная ангиография

Даёт лучший результат при исследовании мелких сосудов и нервных стволов. В ходе исследования врач получит снимок всех сосудов вашего головного мозга. Это поможет диагностировать микроинсульты и тромбозы, которые не видны на обычном МРТ-снимке головы. Часто её назначают хирурги после операций для контроля состояния.

МРА проходит так же, как и обычная магнитно-резонансная томография, и имеет те же особенности и противопоказания. Перед процедурой нужно снять все металлические предметы, а во время работы томографа нельзя двигать головой. Часто, для правильной диагностики, ангиографию следует совмещать с МРТ головного мозга — это позволит более детально рассмотреть участок патологии.

Компьютерная ангиография

КА сосудов головного мозга по проведению схожа с компьютерной томографией. По итогам процедуры врач получит трёхмерная модель сосудов головы. На полученном изображении можно рассмотреть аномалии строения вен и артерий, атеросклероз, сужение просвета сосудов и новообразования.

Как проходит исследование сосудов?

Доктор может назначить это обследование как для подготовки к оперативному вмешательству, так и для контроля после лечения. Кроме того, такой вид обследования — выход для пациентов, которые по противопоказаниям не могут провести МРА.

При компьютерной ангиографии можно использовать контрастное вещество, чтобы лучше визуализировать повреждённые участки. Противопоказания для процедуры те же, что и для КТ: беременность и детский возраст.

Ультразвуковая допплерография

Датчик УЗИ ставят на самые тонкие кости черепа. С помощью ультразвука можно найти сужение или тромбоз в сосудах мозга, измерить скорость движения крови, обнаружить аневризмы и участки с изменённым направлением кровотока. Изображение показывается на экране монитора, и, при необходимости, можно распечатать нужный кадр.

С помощью УЗИ можно обследовать как сосуды внутри черепа, так и в шее, если из-за них был нарушен кровоток в мозге. У метода нет противопоказаний, он абсолютно безопасен для пациентов любого возраста. УД не требует дополнительной подготовки или обследований, однако, перед процедурой лучше воздержаться от приёма продуктов и лекарств, влияющих на тонус сосудов.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

В чем состоит разница между томографами и как они оказывают влияние на организм человека?

Одним из основных различий между КТ и МРТ, выступает принцип рабочего процесса и чувствительности аппаратов.

Принцип работы КТ

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

Компьютерная томография головного мозга

КТ или компьютерная томография — это исследование головного мозга, которое проводится на основании рентгеновского облучения.

Компьютерный томограф, воздействуя на мозг с помощью рентген-лучей, проводит сканирование и сбор информации по каждому поперечному срезу. После чего, считанная информация проходит обработку на компьютере и результат выводится в виде изображения в трехмерной проекции. Такая диагностика позволяет с максимальной точностью отобразить обследуемую область головного мозга. Но из-за сильного рентгеновского воздействия КТ не следует часто проводить.

Плюсы КТ

  1. Неинвазивность. Во время проведения обследования не используются хирургическое вмешательство, нет ощущения боли и дискомфорта.
  2. Информативность. На полученных снимках, пройдя КТ, можно обнаружить различные нарушения, такие как сосудистые заболевания, травмы, воспалительные процессы, опухоли.
  3. Доступность. По сравнению с МРТ имеет более низкую цену.
  4. Технические требования. Разработка новых моделей, усовершенствование пространственного разрешения изображения.
  5. Длительность процедуры занимает всего несколько секунд.

Компьютерная томография рекомендована людям, у которых имеются инородные предметы в теле, к примеру, кардиостимуляторы или металлические имплантаты. Такое исследование не оказывает отрицательное воздействие на здоровье пациента.

Читайте также:  Клиническая картина шейного остеохондроза.

Минусы КТ

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга

При заболеваниях щитовидной железы КТ противопоказано

В процессе проведения обследования головного мозга КТ, может оказывать негативное влияние на организм, облучая его, воздействуя рентгеновскими лучами.

КТ не назначают в следующих случаях:

  1. Беременным женщинам.
  2. Людям с весом, который превышает допустимое значение для аппарата.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Заболевание щитовидной железы.
  5. Тяжелая степень сахарного диабета.

Особенности рентгена головы ребенка

Любые родители переживают за здоровье своего ребенка – это естественно. Современные методы рентген-диагностики безопасны как для взрослых, так и для детей, однако на детей икс-лучи действительно могут оказывать более сильное воздействие. Это обусловлено тем, что внутренние органы ребенка расположены очень близко друг другу и развиваются неравномерно, так как еще растут. Однако опасаться рентгена все-таки не стоит.

  1. Во-первых, следует помнить, что врач никогда не направит ребенка на рентген без веских причин. К ним относятся сотрясения мозга – рентген-снимок в этом случае делается для того, чтобы исключить трещины и другие повреждения костей черепа; подозрения на перелом костей головы – в случае падений, ДТП; родовые травмы.
  2. Во-вторых, о потенциальном риске для ребенка стоит говорить только в том случае, если лучевая доза превысит 50 мЗв в течение года (отметим, что безопасный показатель облучения для взрослого человека составляет 150 мЗв в год). С учетом того, что доза, получаемая пациентом во время снимка головы, составляет 0,12 мЗв, рентген станет опасным для него только в том случае, если он сделает 415 снимков в год.

Для того чтобы не подвергать ребенка дополнительному воздействию икс-лучей, достаточно соблюсти всего несколько простых правил: выбрать клинику с современным оборудованием, которое позволит снизить лучевую нагрузку, и во время процедуры сделать так, чтобы малыш не двигался.

Как делают КТ челюсти

КТ челюсти обычно проводят по направлению врача стоматолога, хирурга или ортопеда-травматолога. В клиниках ее могут осуществлять по следующим протоколам:

  • КТ двух челюстей
  • КТ верхней челюсти
  • КТ нижней челюсти
  • КТ челюсти с контрастом

Сделать данное обследование можно как взрослым, так и детям. Поскольку компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой, ее стараются не осуществлять детям до 3 лет. В более старшем возрасте ребенку это исследование проводят только при наличии направления от лечащего врача и не чаще одно раза в год. Взрослым пациентам компьютерное сканирование можно сделать как по личной инициативе, так и по направлению врача. Не осуществляют КТ только при беременности. Из-за лучевого облучения КТ во время вынашивания младенца опасно делать на любом сроке. Облучение вредно для здоровья малыша, поскольку может вызывать необратимые мутации и стать причиной выкидыша или замершей беременности.

Контрастное усиление

Под контрастным веществом подразумевается препарат на основе соединений йода. Его используют, когда необходима компьютерная томография сосудов головного мозга, мозгового вещества, позвоночника.

Читайте также:  Инсульт лечение и восстановление лекарства

Данный компонент помогает ясно увидеть, например, границу опухоли и ее расположение.

При проведении КТ с контрастом для диагностики сосудистых отклонений структура сосудов проявляется более четко, так как рентгеновские лучи хуже проходят через контрастное вещество.

В момент ввода компонента иногда появляются следующие нежелательные реакции:

  • привкус металла;
  • тепло в некоторых зонах организма;
  • легкие приступы тошноты;
  • головные боли;
  • зуд и сыпь;
  • проблемы с дыханием, в том числе кашель.

При появлении последних двух симптомов необходимо оказать пациенту квалифицированную медицинскую помощь.

Этапы рентгенографического обследования головы

Для примера рассмотрим обзорное рентгенографическое обследование.

Вся процедура рентгена состоит из двух этапов.

На первом этапе

пациента располагают таким образом, чтобы боковая поверхность его черепной коробки находилась параллельно функциональной поверхности, и делают снимок в сагиттальной проекции. Центральный рентгеновский луч должен быть направлен на пару сантиметров выше прямой, соединяющей верхненаружный глазничный край с наружным слуховым проходом. Если все сделано правильно, то на снимке клиновидные отростки, верхние стенки глазницы и наружные слуховые проходы будут накладываться друг на друга.

Качественно сделанный снимок в сагиттальной проекции позволяет специалисту изучить состояние как черепной коробки в целом, так и отдельных ее сегментов, в частности:

  • черепных швов;
  • турецкого седла;
  • лицевого скелета;
  • свода и основания.

На втором этапе

делается фронтальный снимок головы пациента, для чего его располагают лицом вниз таким образом, чтобы сосцевидные отростки совпадали.

На фронтальном снимке врачу можно будет рассмотреть:

  • венечный шов;
  • чешую лобной кости;
  • передние участки теменных костей.

Если есть необходимость в иных проекциях, то рентгенолог после выполнения фронтального снимка фиксирует голову пациента в другом положении.

Альтернативы

  1. МРТ. Эта методика, использующая вместо рентгеновских лучей магнитное поле, более безопасна и информативна при исследовании мягких тканей.
  2. Компьютерная томография – как и МСКТ, этот метод использует лучевое воздействие, однако его точность несколько ниже.
  3. Рентгеновское исследование – используется при диагностике переломов и других костных патологий, не дает результата при обследовании мягких тканей.

Рентгенография, таким образом, может использоваться как недорогой и доступный метод экспресс-диагностики при травмах костей черепа. При более сложных патологиях или необходимости постановки дифференциального диагноза врачи отдают предпочтение МРТ или МСКТ.

МРТ более информативна в следующих случаях:

  • При опухолях мозга, инсультах, воспалении мозговой ткани и рассеянном склерозе,
  • При исследовании гипофиза,
  • При исследовании лицевых мышц,
  • При диагностике рака.

Кроме того, МРТ может использоваться вместо МСКТ, если противопоказано введение контрастного вещества.

КТ и МСКТ более информативны:

  • При выявлении внутричерепных гематом,
  • При диагностике травм костей черепа,
  • При нарушениях мозгового кровообращения (используется МСКТ),
  • При поражениях основания черепа, височных костей, зубов, лицевого скелета,
  • При патологии щитовидной железы,
  • При отитах и синуситах.
Парк - ресурс о здоровье