Исследование методами ЭЭГ и Эхо-ЭГ – есть ли разница?

Эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) – способ обследования головного мозга, позволяющий определять наличие патологических изменений в тканях и сосудах органа. Впервые его применил в своей практике шведский нейрохирург Ларс Лекселл в 1956 году. Методика неинвазивна и абсолютно безопасна, поэтому ее продолжают использовать в медицине. М-ЭХО головы назначают при диагностике многих заболеваний у пациентов любого возраста.

ЭЭГ – помогает определить патологическую активность головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это метод исследования деятельности головного мозга, применяющийся при подозрении на поражение его структур. При помощи ЭЭГ также отслеживают участие ЦНС в патологиях других органов и систем. Исследование основывается на регистрации электрических импульсов, исходящих от отдельных зон мозга.

Анализ, получаемый при процедуре диагностики – электроэнцефалограмма – представляет собой графическое отображение биопотенциалов головного мозга. Это кривая линия, благодаря которой можно отследить важные параметры нервной системы. Они носят название свойства ритмичности и дают понять, согласованно ли работают отделы мозга.

Энцефалограмма здорового человека представляет собой четкую картину, отображающую слаженность всех нервных процессов. При наличии тех или иных заболеваний сбалансированность процессов нарушается.

Показания к проведению ЭЭГ

  • Головные боли, головокружение;
  • Пароксизмальная гемикрания;
  • расстройства сна, бессонница;
  • психические расстройства;
  • неврозы;
  • задержка речевого развития, заикание;
  • аутизм;
  • отслеживание развития головного мозга у детей;
  • отравление нейротоксическим ядом;
  • постинсультное состояние;
  • эпилептические или иные припадки;

Проявления эпиприступа могут быть различными

  • панические атаки;
  • кома;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • эндокринные заболевания;
  • печеночная энцефалопатия;
  • подтверждение смерти мозга.

ЭЭГ проходит для пациента абсолютно безболезненно. Он находится в расслабленном сидячем или лежачем положении, глаза должны быть закрыты. Процедуру проводят как днем, так и ночью, когда пациент спит. Человеку в этом случае дают уснуть естественным путем, либо вводят седативные препараты. Такое проведение ЭЭГ актуально при височной эпилепсии и нарушениях сна.

На пациента надевают специальный головной убор, который оборудован электродами. Они регистрируют электрическую активность в различных точках головы. Результаты анализа представляют собой графики, выведенные на экран компьютера или специальную бумагу. Врач расшифровывает энцефалограмму, определяя наличие психических расстройств и их характер.

При необходимости применяют ЭЭГ-видеомониторинг, когда ход исследования записывается на видеокамеру. Показаниями к применению этой процедуры является необходимость отслеживания тревожных состояний пациента. Также видеомониторинг используется для записи длительной ЭЭГ и для оценки исследования во время бодрствования и сна.

При каких заболеваниях назначают ЭхоЭГ?

У детей до полутора лет, когда родничок еще зарос, эхоэнцефалография позволяет полностью исследовать все участки головного мозга.

У взрослых же ЭхоЭГ используется с целью обнаружения крупных образований при таких патологиях, как:

  • опухоли,
  • головные боли,
  • абсцессы,
  • гидроцефалия,
  • травмы головы,
  • головокружения,
  • внутричерепные гематомы,
  • внутричерепная гипертензия,
  • гидроцефалия,
  • иные заболевания церебрального характера.

Также эхоэнцефалография применяется для диагностике при следующих заболеваниях:

  • гипофиза аденома,
  • травмы шеи,
  • ушибы и сотрясения мозга,
  • ВСД,
  • шум в ушах,
  • нарушения кровотока,
  • энцефалопатия,
  • вертебробазилярная недостаточность,
  • инсульт,
  • ишемия головного мозга,

У детей ЭхоЭГ проводится в следующих случаях:

  • для оценки степени гидроцефалии,
  • при задержке физического развития,
  • при различных расстройствах сна,
  • при гипертонусе мышц,
  • для оценки эффективности терапии при неврологических заболеваниях,
  • при энурезе и заикании,
  • нервных тиках,
  • при ушибах головы.

Литература [ править | править код]

  • Медицинский справочник: Эхоэнцефалоскопия
   Словари и энциклопедии Britannica (онлайн)
Нормативный контроль Microsoft: 2780350682
Методы медицинской визуализации
Рентгенологические
  • Ангиография
  • Компьютерная томография
  • КТ-ангиография (КТ-ангиопульмонография, КТ-коронарография)
  • Контрастная рентгенография
  • Линейная томография
  • Миелография
  • Рентгеновская маммография
  • Рентгенография
  • Томосинтез
  • Флюорография
  • Рентгеноскопия
Магнитно-резонансные
  • МР-томография (МРТ)
  • Функциональная МР-томография (фМРТ)
  • МР-спектроскопия
  • МР-ангиография
Радионуклидные
  • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Оптические (лазерные)
  • Оптическая когерентная томография
  • Компьютерная томографическая лазерная маммография
  • Оптическая маммография
  • Оптическая томография
  • Оптическая топография
Ультразвуковые
  • Эхоэнцефалоскопия
  • Эхокардиография
  • УЗИ ОБП
  • УЗИ почек
  • УЗИ ОМТ
  • УЗИ плода
  • УЗИ шеи
  • Доплерография
Эндоскопические
  • Артроскопия
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • Гистероскопия
  • Лапароскопия
  • Колоноскопия
  • Ректороманоскопия
  • Торакоскопия
  • Цистоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Эндосонография
Читайте также:  Профилактика болезней Альцгеймера и Паркинсона
Это заготовка статьи по неврологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Расшифровка результатов

Электрические показатели работы мозга, которые выводятся на монитор

Расшифровка результатов эхоэнцефалограммы занимает не более часа. Она распечатывается в бумажном виде и выдается на руки пациенту либо его родителям, если речь идет о несовершеннолетнем. Принимаются во внимание следующие показатели:

  • М-ЭХО – сигнал с наибольшей амплитудой. В норме он занимает срединное положение, но допустимым считается его смещение в ту или иную сторону до 5 мм. Смещение более чем на 6 мм говорит о наличии патологических изменений в мозге.
  • Расширенный или разорванный сигнал, идущий от третьего желудочка, является признаком высокого внутричерепного давления (ВЧД).
  • Пульсация М-ЭХО-сигналов должна находиться в границах 30-40%. Если величина данного показателя превышает эту цифру, доходя до 50-70%, диагностируется гидроцефальный синдром.
  • Показатель СИ – среднеселлярный индекс – не должен выходить за границы интервала 3,9-4,1. Более низкий СИ говорит о высоком ВЧД

Правильность расшифровки результатов ЭЭГ зависит от совместных усилий диагноста и лечащего врача. В некоторых случаях их мнение по данному вопросу расходятся, тогда необходимы дополнительные исследования – МРТ или КТ головного мозга.

Электроэнцефалограмма является достаточно доступной для пациентов диагностической методикой. Услуги по ее проведению оказываются в специализированных диагностических центрах многих крупных городов, в которых имеется соответствующая аппаратура и квалифицированные специалисты, способные грамотно ее использовать. Цены на ЭхоЭГ, они тем выше, чем более высок статус клиники и профессиональный уровень ее сотрудников. В среднем стоимость данной диагностической процедуры составляет около 3000 рублей.

В чём разница между ээг и эхоэг: что общего, в чём отличие ээг от эхоэг

Диагностика состояния головного мозга – процесс серьёзный и трудоёмкий, требующий специального оборудования.

К современным методам выявления различных патологий и нарушений в работе мозга и центральной нервной системы относят так называемые ЭхоЭГ и ЭЭГ.

Эти два термина достаточно похожи, но обозначают различные методики исследования. Давайте же выясним, в чём между ними разница и насколько велики их сходства.

Под аббревиатурой ЭЭГ в медицинском сообществе понимают электроэнцефалографию мозга: один из методов исследования состояния мозга, который применяется при подозрении на ту или иную его патологию или нарушение в работе. С помощью ЭЭГ можно отследить также степень участия ЦНС в патологиях прочих систем и органов. Сам принцип исследования прост, и основывается на изучении электроимпульсов, испускаемых отдельными зонами мозга.

Справка.

«Продуктом» такого анализа будет электроэнцефалограмма: график биопотенциалов головного мозга. По кривой этого графика опытный специалист может определить, насколько согласованно осуществляется работа отдельных мозговых зон, и насколько активно он функционирует.

Специалист направляет пациента на ЭЭГ в случае:

  • головокружений и головных болей;
  • неврозов, психических расстройств;
  • отравления нейротоксинами;
  • пароксизмальной гемикрании;
  • расстройств сна, бессонницы;
  • эпилептических припадков;
  • панических атак;
  • вегетососудистой дистонии и т. д.

Что касается самой процедуры диагностики, то проводится она абсолютно безболезненно для пациента, который лежит или сидит в расслабленном положении с закрытыми глазами. Иногда ЭЭГ проводят прямо во время сна, поэтому пациент перед процедурой должен заснуть естественным образом либо при помощи специальных препаратов.

После того как больной будет готов к процедуре, на голову его надевается оснащённый электродами «шлем», способный регистрировать электрическую активность в различных зонах головы. Результаты диагностики выводятся на бумагу либо просто на экран компьютера. Расшифровывая полученный в виде графика результат, врач определяет наличие либо отсутствие определённых отклонений от нормы.

ЭхоЭГ

Под данным понятием подразумевается термин «эхоэнцефалография», базирующийся на исследовании состояния мозга ультразвуковым методом. Основывается метод на том, что различные ткани человеческого организма (кожная, костная и т. д.) могут по-разному отражать ультразвуковые волны.

При помощи данного исследования врачи выявляют различные кровоизлияния, абсцессы, отёки и опухоли, а также гидроцефалию и внутричерепную гипертензию. Само исследование проводят, прикладывая специальный датчик к различным точкам головы и анализируя результаты, выводимые на компьютерный экран. Пациент в этом время должен находиться в сидячем либо лежачем положении.

Справка.

В чём разница между ээг и эхоэг: что общего, в чём отличие ээг от эхоэг

Эхоэнцефалограмма – это схема УЗ-сигналов, преображённых в электроимпульсы.

Что общего

На самом деле, общего между двумя данными методами исследования мозга и деятельности ЦНС не так уж и много. Оба они имеют один «объект» исследования, но разные цели.

Оба исследования предполагают нахождение пациента в состоянии покоя (последний должен сидеть либо лежать в расслабленном состоянии).

Читайте также:  Ишемический инсульт головного мозга: прогноз для жизни у пожилых людей

Результаты обоих исследований нуждаются в расшифровке, и выявить ту или иную патологию по ним сможет только квалифицированный специалист.

Обе процедуры абсолютно безопасны и безболезненны для пациента. Они могут назначаться как взрослым, так и детям, беременным и кормящим женщинам и т. д.

В чём отличие ээг от эхоэг

Главным и основным отличием рассматриваемых методов исследования будет характер воздействия их на ткани организма. Если ЭЭГ работает с электрическими импульсами, которые неизбежно производит при работе любой человеческий или животный мозг, то ЭхоЭГ использует исключительно ультразвуковые сигналы, по-разному отражающиеся от различных тканей.

Как следствие, различаются и цели диагностики. В случае с ЭЭГ производится оценка деятельности головного мозга и степени согласованности нервных процессов (таким образом можно выявить, к примеру, синдромы развивающейся эпилепсии), в то время как ЭхоЭГ направлена на обнаружение патологических образований мозга (опухоли, абсцессы и т. д.).

Справка.

Поскольку метод, основанный на ультразвуковом исследовании, подразумевает внешнее воздействие на организм, многие пациенты считают, что он более вреден, чем ЭЭГ, однако это не так.

Исследование при помощи ультразвука не оказывает никакого негативного влияния на органы и ткани, оно безопасно как для детей, так и для взрослых. Полностью безопасным вполне можно назвать и ЭЭГ.

По мнению многих современных врачей, ЭхоЭГ в последнее время устаревает, и ей на смену приходит множество более современных методов. Впрочем, эхоэнцефалография по сей день используется во многих медицинских организациях и позволяет диагностировать и предупреждать развитие множества патологий.

Что позволяет диагностировать процедура?

Часто с помощью этого метода находя опухоли и место, где они находятся. Также гидроцефалию, воспаления, кровоизлияния и травмы мозга. Определяют с помощью того же срединного комплекса. Так как М-эхо должен быть в центре, с двух сторон мозга меряют расстояние до него. У взрослых оно 65-80 мм, одинаковое с двух сторон с разницей до 2 мм.

При образовании в головном мозге промежуток до срединного комплекса увеличивается на стороне поражения и уменьшается на нормальной.

На линии срединного комплекса находится III желудочек и шишковидное тело. Это значит, что при объемном образовании в одной из половин мозга эти структуры смещаются в сторону здорового полушария. Если смещение выраженное, доктора думают о злокачественных образованиях.

Что позволяет диагностировать процедура?

Также смещение бывает при кровоизлияниях. Если оно больше 4-8 мм и постепенно увеличивается, делают нейрохирургическую операцию. Когда смещение около 3 мм, это говорит о наиболее вероятном отеке мозга после ушиба.

Такое нарушение проходит самостоятельно через несколько дней и не требует вмешательства хирургов. Для уточнения диагноза вместе с ЭХО ЭГ можно выполнить электроэнцефалографию.

Другие показатели

Кроме этого, эхоэнцефалография состоит из следующих показателей:

  • Индекс третьего желудочка – 22-24. Меньше 22 является признаком гидроцефалии.
  • Индекс медиальной стенки составляет 4-5. Если показатель больше 5, то это указывает на повышенное давление в супратенториальном пространстве.
  • Если М-эхо смещается на 5 мм и более при клинике инсульта в первые дни, это указывает на то, что он носит геморрагический характер. Если дислокация отсутствует или не превышает 2,5 мм, значит, инсульт ишемический.
  • При большом смещении М-эха после продолжительного течения заболевания, если отсутствуют признаки воспаления, часто выявляется опухоль. Повышенная температура, интоксикация организма, резкое развитие заболевания и большое смещение М-эха указывают на абсцесс мозга.

Так как такое исследование имеет погрешности, расшифровку результатов должен проводить специалист-невролог. Лечение назначается только в том случае, если врач сопоставит эхо-картину с симптомами человека.

Показания

Хотя ведущую роль уже играют такие современные методы обследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ), полностью отказываться от Эхо ЭГ нецелесообразно. Сейчас она проводится преимущественно с целью диагностики и динамического наблюдения при разных проблемах у грудничков.

К возможным показаниям для проведения эхоэнцефалографии относятся:

Показания
  • гидроцефалия: расширение наполненных жидкостью желудочков мозга;
  • кровоизлияния: снаружи или внутри мозга, внутрижелудочковое;
  • кислородная недостаточность (приводит к развитию перивентрикулярной лейкомаляции — главной причины церебрального паралича);
  • преждевременное сращение костей черепной коробки (краниосиностоз);
  • врожденные пороки;
  • нарушение развития детей;
  • недоношенность;
  • внутриутробные и постнатальные нейроинфекции;
  • родовая травма;
  • динамическое наблюдение за уже известными изменениями и заболеваниями.

У детей разного возраста Эхо ЭГ помогает:

  • выяснить причину обмороков или частых головных болей,
  • диагностировать или исключить внутричерепную гипертензию (гипертензионный синдром) при наличии ее признаков;
  • рано распознать посттравматические осложнения черепно-мозговых травм, например, внутримозговых гематом;
  • выявить объемные образования (опухоли, отеки) или инородное тело.
Читайте также:  Первые признаки и последствия синдрома Ретта у детей

Эхоэнцефалография у детей

Особенности структуры детского организма, а именно наличие родничков — образования, свободно пропускающего ультразвук, определяют более высокое значение данного метода при детской неврологической патологии. Наркоза или какой-либо седации не требуется, что очень важно для детского организма. Нейросонография (так называется данный метод исследования у детей) позволяет визуализировать все структуры мозга, что ставит данное исследование в один ряд с КТ и МРТ . Противопоказаний нет, в отличие от КТ и МРТ, поэтому этот метод незаменим в практике врачей-педиатров, неврологов, нейрохирургов. Показания к проведению исследования: кроме «взрослых» показаний имеются свои специфические:

    • синдром гиперактивности с дефицитом внимания
    • определение эффективности терапии нейропатологии
    • нарушения сна
    • гипертонус мышц
    • задержка развития (как физического, так и психического)
    • оценка степени гидроцефалии
    • энурез
    • нервные тики
    • заикание

У детей используются волны ультразвука с частотой 2,6 МГц, так как они наиболее легко проникают через кости черепа. Нейросонографию рекомендуют проводить до 1,5-годовалого возраста, так как в это время родничок еще мягкий. Данных, полученных при этой диагностической процедуре, достаточно для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить своевременное лечение, в том числе и хирургическое.

УЗИ сосудов головы и шеи: виды исследования, возможности, применение Важность УЗИ головы новорожденного Роль допплерографии в диагностике патологий сосудов головы и шеи

Показания: кто нуждается в такой диагностике

При болях за грудиной рекомендуют пройти эхоскопию сердца

Такое обследование может быть назначено при наличии определённых аномалий у пациента. Это происходит обычно в следующих случаях:

  1. При проведении аускульпации через фонендоскоп были обнаружены дополнительные шумы, природа которых неясна.
  2. Если при получении кардиограммы произошли достаточно существенные изменения, необходимо при помощи эхоскопии провести дополнительное обследование.
  3. В тех случаях, когда за помощью обращается пациент с болями в сердце или с нарушениями сердечного ритма.
  4. Иногда у человека возникает одышка, которая присутствует постоянно, в том числе в состоянии полного покоя.
  5. Боль, которая чувствуется за грудиной.
  6. У некоторых пациентов имеют место перебои в артериальном давлении. Иногда это происходит на фоне высокого давления. В этом случае надо немедленно показаться к врачу и пройти обследование с использованием эхоскопии сердца.
  7. Если больной перенёс инфаркт, его состояние нуждается в тщательном контроле. Обычно основным методом обследования является получение электрокардиограммы в сочетании со специальными видами анализа крови. Одновременно в данной ситуации имеет смысл использовать также и эхоскопию сердца.
  8. Этот метод используется также при наличии ревматических, а также и ревматоидных заболеваний.
  9. При некоторых простудных заболеваниях (например, ангине) может ощущаться сильная одышка, сердечная боль или аритмия. В этом случае имеется основание для проведения рассматриваемого вида диагностики.
  10. Некоторые люди страдают от варикозного расширения вен. Особенно это заболевание распространено в пожилом возрасте. Его наличие также является одним из показаний к обследованию.

Вредно ли УЗИ для человека?

Такое обследование в некоторых случаях проводится для беременных женщин. Оно проводится только в условиях перинатального центра и применяется в строго определённых случаях:

  1. При наличии у беременной женщины порока сердца.
  2. Если у неё это уже не первый ребёнок, и у других детей были обнаружены заболевания сердца.
  3. При наличии у беременной сахарного диабета в настоящее время или в прошлом.
  4. В случае если имеет место употребление противосудорожных препаратов.
  5. Как известно, для контроля протекания беременности делают несколько скринингов. При этом по определённым параметрам есть возможность оценить состояние здоровья плода. В этом случае основанием для обследования с помощью эхоскопии сердца является отклонение от нормы толщины воротниковой зоны у малыша при первом скрининге. В некоторых случаях утолщение связано с неправильной работой сердечной мышцы.
  6. Если при последующих скрининговых обследованиях повторно обнаруживаются аномалии в работе сердца или в его размере.
  7. Если диагностирована задержка плода во внутриутробном развитии.
  8. При том что беременная женщина перенесла инфекционное заболевание, обследование с помощью эхографии сердца является обязательным.
  9. Если при обследовании плода были обнаружены пороки развития любых его органов, то это может стать в дальнейшем причиной возникновения порока сердца.
Парк - ресурс о здоровье