Головокружение при перемене положения тела

Агорафобия: постуральная фобическая неустойчивость

Агорафобия является боязнью открытого пространства, а вместе с тем и скопления людей. Данный симптом болезни Паркинсона может возникать в результате развития этой фобии у человека. При этом расстройстве психики у людей возникают такие страхи:

• Боязнь большого числа людей.
• Страх появления нестандартных ситуаций на публике.
• Боязнь прохождения по большой улице либо площади.
• Страх посещать публичные места, которые не удается покинуть незамеченным (речь идет о театрах, ресторанах, общественном транспорте).

Агорафобия, как правило, связана со страхом прилюдно опозориться в случае возникновения приступа. Так как приступы обычно возникают спонтанно, нахождение в постоянном ожидании его появления дополнительно усугубляет ситуацию. Люди боятся покидать зону комфорта, избегают ситуаций, которые способны вызывать чувство страха. При приступах паники и наличии болезни Паркинсона у больных может формироваться постуральная неустойчивость. Ее характеристиками при этом будут:

• Отсутствие объективной причины для нарушения равновесия.
• Головокружение может развиваться во время приступа страха, при этом люди теряют связь с действительностью, испытывая кратковременное покачивание.
• Приступы постуральной неустойчивости возникают в определенных случаях. Обычно они связанны с фобией.

У людей, страдающих болезнью Паркинсона и агорафобией, постепенно увеличивается число ситуаций, приводящих к постуральной неустойчивости. В результате может нарастать стремление исключать подобные ситуации, результатом чего становится полная замкнутость с отстраненностью. Такие люди могут неделями, а то и годами не покидать жилище. Постуральная неустойчивость может быть связана с эмоциональным расстройством помимо физических нарушений мозга.

• страх большого количества людей,
• боязнь появления нестандартной ситуации на публике,
• страх при прохождении по большой площади или улице,
• страх посещения публичных мест, которые нельзя покинуть незамеченным (театры, рестораны, общественный транспорт).

Агорафобия обычно связана с боязнью прилюдно опозориться в случае приступа паники. Поскольку приступ паники обычно возникает спонтанно, постоянное ожидание его появления усугубляет ситуацию. Человек боится покинуть зону комфорта, избегает ситуаций, способных вызвать чувство страха. Во время приступа паники у больного агорафобией может развиваться постуральная фобическая неустойчивость. Ее характеристиками будут:

• отсутствие объективных причин для нарушения равновесия, головокружений и неустойчивости при ходьбе;
• головокружение развивается во время приступов страха, при этом человек может терять связь с действительностью, испытывать кратковременные покачивания;
• приступ постуральной неустойчивости возникает в определенных ситуациях, связанных с фобией.

У человека с агорафобией постепенно увеличивается количество ситуаций, которые приводят к постуральной неустойчивости. В результате нарастает стремление исключить подобные ситуации в жизни, результатом чего становится замкнутость и отстраненность. Люди с агорафобией могут неделями и даже годами не покидать свое жилище. Постуральная фобическая неустойчивость больше связана с эмоциональным расстройством, чем с физическими нарушениями головного мозга.

Постуральная неустойчивость возникает в результате развития фобии у человека. Агорафобия представляет собой боязнь открытого пространства и скопления людей. При данном расстройстве психики возникают следующие страхи:

• страх большого количества людей,
• боязнь появления нестандартной ситуации на публике,
• страх при прохождении по большой площади или улице,
• страх посещения публичных мест, которые нельзя покинуть незамеченным (театры, рестораны, общественный транспорт).

Агорафобия обычно связана с боязнью прилюдно опозориться в случае приступа паники. Поскольку приступ паники обычно возникает спонтанно, постоянное ожидание его появления усугубляет ситуацию. Человек боится покинуть зону комфорта, избегает ситуаций, способных вызвать чувство страха. Во время приступа паники у больного агорафобией может развиваться постуральная фобическая неустойчивость. Ее характеристиками будут:

• отсутствие объективных причин для нарушения равновесия, головокружений и неустойчивости при ходьбе;
• головокружение развивается во время приступов страха, при этом человек может терять связь с действительностью, испытывать кратковременные покачивания;
• приступ постуральной неустойчивости возникает в определенных ситуациях, связанных с фобией.

У человека с агорафобией постепенно увеличивается количество ситуаций, которые приводят к постуральной неустойчивости. В результате нарастает стремление исключить подобные ситуации в жизни, результатом чего становится замкнутость и отстраненность. Люди с агорафобией могут неделями и даже годами не покидать свое жилище. Постуральная фобическая неустойчивость больше связана с эмоциональным расстройством, чем с физическими нарушениями головного мозга.

Симптомы

Психогенное головокружение имеет свои отличительные черты и может выделяться:

• отсутствием характерного для вертиго ощущения кружения предметов и собственного тела;
• темной или мутной пеленой перед глазами;
• одышкой;
• нарастающим чувством паники;
• шумом в ушах;
• тошнотой;
• учащенным сердцебиением;
• потерей координации и равновесия, как на стадии легкого опьянения.

По теме

Данный вид головокружения крайне сложно поддается диагностике, так как человек в большинстве случаев физически абсолютно здоров.

Организм функционирует исправно, анализы в норме, и в то же время пациент страдает множеством тревожных симптомов. Зачастую, испытав впервые внезапный приступ, больной панически боится его повторения, тем самым провоцируя рецидивы и усугубляя свое сложное психологическое состояние.

Если вспышки головокружения – особенно у пожилых людей – характеризуются специфичной длительностью (от часа и более) либо сопровождаются повышенной температурой тела, выделениями из ушей, интенсивной мигренью или рвотой, необходимо безотлагательно обратиться к невропатологу.

Головокружение психогенного типа возникает как непроизвольно, так и при определенных стрессовых ситуациях.

Руководство по головокружениям и нарушениям пространственной ориентации

Масштабы и серьёзность проблемы

На головокружения жалуется более 20% населения Земного шара. Оно оказывается третьей по частоте причиной обращений больных к врачу в США [60]. Согласно Кокрановским отчётам в Германии проанализировали на головокружение национально представительную выборку в 4869, ещё 1003 больных с головокружениями прошли валидированные невроотологические опросы для дифференцировки истинного (vertigo) от неясного головокружения (dizziness) в соответствии с разъяснёнными диагностическими критериями. Головокружения всех типов встречали у 22.9% (распространёность, prevalence) опрошенных за последние 12 месяцев и встречаемость (incidence, первый эпизод истинного/неясного головокружения) в 3.1%. Для истинного головокружения распространённость составила 4.9%, а встречаемость 1.4%. Только 1.8% из случайно опрошенных взрослых консультировались у врача за последные 12 месяцев по поводу головокружений (0.9% по истинному головокружению). По сравнению с неясными головокружениями, истинные головокружения более часто сопровождаются обращениями к врачу (70% против 54%; P

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Головокружение беременность или пмс  Головокружение во сне при беременности  Жидкий стул и головокружение при беременности  С чем связано головокружение при беременности

Вертебро-базилярная недостаточность

Широко распространенное заболевание, вызванное сдавливанием двух позвоночных артерий, которые совместно с двумя сонными осуществляют кровоснабжение мозга. В его задней части расположены органы равновесия, питание которых и обеспечивают позвоночные артерии, проходящие через костный канал, образованный шейными позвонками.

Синдром позвоночной артерии характеризуется следующими признаками:

• Напряжением шейных мышц, граничащим с болью
• Болью в шее, отдающей в руки и плечи
• Головокружение во сне, а также при повороте головы
• Дроп-атаками, выражающимися в неожиданном падении, вызванным не обмороком, а гипоксией мозга и резким снижением мышечного тонуса
• Хрустом в шее во время смены позы
• Болью в затылке
• Тошнотой
• Шум в ушах разных тональностей.

Гипоксию головного мозга или центра равновесия могут вызвать:

• Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилолистез, спондилез. В этом случае при смене положения головы артерии сдавливаются патологическими наростами на позвонках
• Наличие опухолей в шейных позвонках
• Сужение просветов в кровеносных сосудах, вызванное атеросклерозом, аневризмой, гипоплазией, аномалией Киммерле.

В норме недостаток кровоснабжения через позвоночные артерии приводит к открытию коллатералей, благодаря чему кровоток устремляется в каротидные сосуды. Но у некоторых людей эти соединения отсутствуют, что и приводит к гипоксии при наклоне головы.

Патологии в строении артерии и межпозвоночную грыжу лечат хирургическим методом. Комплексное лечение включает в себя:

• Физиотерапевтические процедуры
• Массаж
• Лечебные упражнения, выполняемые в положении лежа или сидя на стуле
• Препараты, снимающие воспаление, отеки, напряжение мышц, ноотропные и вазоактивные средства.

Широко распространенное заболевание, вызванное сдавливанием двух позвоночных артерий, которые совместно с двумя сонными осуществляют  кровоснабжение мозга. В его задней части расположены органы равновесия, питание которых и обеспечивают позвоночные артерии, проходящие через костный канал, образованный шейными позвонками.

1. Головокружение причины и способы лечения синдрома

Симптомы заболевания

Главными симптомами болезни являются ощущение вращения предметов вкруг или собственного тела, а также колебания глазных яблок, часто совершаемые в такт вращения.

Кроме того, человек может ощущать следующие вспомогательные симптомы:

• тошнота или рвота;
• прилив или резкий отлив крови от кожных покровов;
• раскоординированные движения;
• повышение или понижение артериального давления;
• обильное потоотделение.

Стоит учитывать, что если эти симптомы возникают сами по себе, а не как дополнение к основным симптомам вертиго, это может быть признаком более серьезного заболевания.

Нередко за симптомы данного заболевания принимаются разнообразные вариации предобморочных состояний, сопровождаемых потемнением в глазах, потливостью, тошнотой, ускоренным сердцебиением, ощущением отрешенности и пустоты в голове. Данное состояние свидетельствует о наличии в организме пациента патологии (анемии, гипогликемии, разнообразных поражениях составляющих сердечно-сосудистой системы), определить которую возможно лишь при полном обследовании.

Не входят в число симптомов расстройства вестибулярного аппарата и разнообразные нарушения равновесия (пошатывание, неустойчивость), вызванные органическими поражениями нервной системы: миелопатией, полиневропатией, паркинсонизмом и проч.