Головная боль (цефалгия) – причины возникновения

Цефалгия – это научное название знакомой нам головной боли. Умеренные или сильные болевые ощущения часто служат симптомом разнообразных болезней, в том числе и очень серьёзных.

Причины возникновения

Многие пациенты не считают головную боль заболевание и запивают неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Но стоит понимать, что в большинстве случаев, цефалгия считается проявлением иного заболевания или патологического состояния, которое при не своевременном лечении грозит негативными последствиями для состояния и жизни человека. Даже незначительная головная боль говорит о том, что она требует лечения и устранения ее причин возникновения.

Что касается причин возникновения данной патологии, то они разнообразные:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Длительное напряжение зрения.
  • Психоэмоциональный стресс.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Заболевания внутренних органов и систем.
  • Бессонница.
  • Нестабильная физическая нагрузка.
  • Неправильное и нестабильное питание.
  • Несоблюдение режима отдыха и работы.
  • Менингит.
  • Травмы головы.

Если у пациента наблюдаются перечисленные заболевания или он игнорирует правильный образом жизни, то, как следствие начинает развиваться цефалгия головного мозга.

Механизмы сосудистой головной боли – причины возникновения

Головная боль сосудистого характера возникает при избыточном растяжении сосудов пульсовым объёмом крови или переполнением кровью сосудов (особенно вен находящихся в состоянии гипотонии), и при натяжении сосудов в результате объёмного процесса. При избыточном растяжении сосудов человек испытывает ритмичные, синхронные с пульсом тупые удары в голове. Такую боль обычно сравнивают с «ударами в голове». Если проблема с сосудами возникает в одной сосудистой зоне, то пульсирующая боль чувствуется в определённом месте головы (или захватывает одну половину), такая боль обычно прекращается если сдавить приводящую артерию.

Пульсирующая головная боль возникает во всех случаях, когда стенки кровеносных сосудов чрезмерно растягиваются. Такие болевые ощущения возникают при мигрени у лиц с артериальной гипотонией, когда из-за психологического или физического напряжения повышается артериальное давление, при кризах у больных с вегетососудистой дистонией и при ряде других состояний организма. Это первый механизм развития сосудистой цефалгии.

При крайней степени артериальной гипотонии нарушается проницаемость и происходит отёк сосудистой стенки. В этих условиях головная боль перестаёт быть пульсирующей и становится тупой, давящей, ломящей или распирающей. Такое можно наблюдать при трансформации пульсирующей боли в тупую давящую или распирающую боль по мере развития мигрени.

Головная боль сосудистого характера возникает при спазме артерий, то есть таком повышении тонуса стенок артерий, при котором возникает локальная ишемия и гипоксии тканей. В этом случае появляется ощущение сдавливания, ломящая или тупая боль, дурнота или тошнота, несистемное головокружение, потемнение в глазах, «чёрные мушки» перед глазами, побледнение кожных покровов. Такая головная боль бывает, например, при гипертонической болезни. В развитии такой головной боли играет роль не только спазм стенок артерий, но и сопутствующий отёк сосудистой ткани и ишемическая гипоксия тканей. Это второй механизм развития сосудистой головной боли.

Венозная головная боль обусловлена растяжением внутричерепных вен при избыточном их кровенаполнении, её появлению способствуют все факторы, ухудшающие отток венозной крови из полости черепа. Кровоток в венозной системе зависит от положения тела человека (вертикальное или горизонтальное), поэтому отток венозной крови из полости черепа облегчается тогда, когда человек находится в вертикальном положении, и соответственно ухудшается, если он занимает горизонтальное положение.

Наиболее частой причиной венозной головной боли является недостаточность тонуса вен, причиной обычно этому является целый ряд заболеваний: вегетососудистая дистония, инфекционно-аллергический васкулит и другие. При гипотонии вен и избыточном их наполнении кровью возникает ощущение тяжести в голове, тупая распирающая боль, которая появляется или усиливается при действии всех факторов затрудняющих отток венозной крови из полости черепа. Например, длительное пребывание в горизонтальном положении, сон без подушки, такая головная боль может появляться утром и постепенно проходить после вставания. Локализуется венозная головная боль преимущественно в затылке. Венозная цефалгия усиливается при продолжительной работе с низко опущенной головой, повышении внутригрудного давления при натуживании (физическая работа, запоры в кишечнике), при ношении рубашек с тесным воротничком или при туго затянутом галстуке; венозный отток ухудшается при приступах кашля и долгом громком смехе.

Читайте также:  Паравертебральная блокада пояснично крестцовый отдел

Длительно существующую гипотонии вен можно распознать и по ряду внешних признаков: расширение вен на глазном дне, отёк слизистых оболочек носа и ротоглотки, отёчность и пастообразность мягких тканей лица, век (особенно нижних). Все эти признаки более заметны в утренние часы. Это третий тип сосудистой головной боли.

Головная боль может возникать и при изменении состава крови, например, когда повышается вязкость, эритроциты утрачивают эластичность, у тромбоцитов появляется склонность к агрегации, нарастает коагулянтная активность крови. При этом происходит увеличение внутричерепного кровенаполнения, нарушается транспортировки кровью кислорода, что приводит к тканевой гипоксии. Такая цефалгия характеризуется тупой, разной интенсивностью болью, тяжестью в голове, вялостью и сонливостью, шумом и звоном в голове. Изменения крови, приводящие к таким головным болям, могут возникать при многих болезнях, например: гипертония, атеросклероз, заболевания внутренних органов и естественно болезнях крови. Это четвёртый механизм возникновения сосудистых головных болей.

Таким образом, мы видим, что сосудистый механизм возникновения головных болей может быть четырёх типов. Надо иметь в виду, что сосудистый тип головной боли может возникать не только при сосудистых заболеваний, но при черепно-мозговых травмах, интоксикации или объёмных внутричерепных процессах.

Причины не связанные с заболеваниями

Есть причины, при которых заболеваний формально не обнаруживается. Но головная боль присутствует. Это так называемые естественные факторы.

Среди них можно назвать:

Причины не связанные с заболеваниями
  • Перенапряжение шейных, глазных мышц. Вызывает головную боль напряжения. Главный способ помощи — это качественный отдых.
  • Потребление тонизирующих напитков. Провоцируют длительную, головную боль, спазм сосудов и повышение артериального давления. 
  • Изменение климатических условий.
  • Перемена погоды. В рамках так называемой метеочувствительности.
  • Пиковые гормональные состояния. От пубертатного периода до беременности и климакса. Менопаузы.

Диагностика

Цефалгия – это первичный диагноз, который ставится больному при первом его обращении к врачу на основании его жалоб и описания болезненных ощущений. Далее необходимо перейти к диагностике и установлению основного диагноза, который и является причиной цефалгии. Специалист должен проверить наличие в анамнезе травм головы, шейного отдела позвоночника, исключить воспалительные процессы, проверить работу внутренних органов. Больному рекомендуют посетить отоларинголога, стоматолога, невролога. Если цефалгия у ребенка – необходимо посещение педиатра: он может определить, связана ли головная боль с возрастными изменениями.

Если эти мероприятия не внесли ясность в проблему возникновения головной боли, больной направляется на специфические методы исследования. Для начала необходимо пройти электроэнцефалограмму. Данный метод позволяет фиксировать биотоки мозга, нарушение в которых указывает на наличие болезни. При помощи УЗИ магистральных сосудов проверяется их состояние. Если проблема с постановкой диагноза не решается, проводят магниторезонансную томографию. Она максимально точно визуализирует картину головного мозга и позволяет найти первичное заболевание. Несмотря на это, причина цефалгии может быть не найдена. Статистика утверждает, что в половине случаев найти ее причину все-таки не удается.

Диагностика

Цефалгия – это первичный диагноз, который ставится больному при первом его обращении к врачу на основании его жалоб и описания болезненных ощущений. Далее необходимо перейти к диагностике и установлению основного диагноза, который и является причиной цефалгии. Специалист должен проверить наличие в анамнезе травм головы, шейного отдела позвоночника, исключить воспалительные процессы, проверить работу внутренних органов. Больному рекомендуют посетить отоларинголога, стоматолога, невролога. Если цефалгия у ребенка – необходимо посещение педиатра: он может определить, связана ли головная боль с возрастными изменениями.

Если эти мероприятия не внесли ясность в проблему возникновения головной боли, больной направляется на специфические методы исследования. Для начала необходимо пройти электроэнцефалограмму. Данный метод позволяет фиксировать биотоки мозга, нарушение в которых указывает на наличие болезни. При помощи УЗИ магистральных сосудов проверяется их состояние. Если проблема с постановкой диагноза не решается, проводят магниторезонансную томографию. Она максимально точно визуализирует картину головного мозга и позволяет найти первичное заболевание. Несмотря на это, причина цефалгии может быть не найдена. Статистика утверждает, что в половине случаев найти ее причину все-таки не удается.

Читайте также:  Вегетососудистая дистония (ВСД): способы лечения народными средствами

Первая помощь больному

В основе диагностики цефалгии лежит анализ жалоб больного. Как было уже сказано, головная боль является симптомом развивающегося заболевания, поэтому перед лечением специалист занимается выявлением протекающих патологий.

В результате диагностики, которая подразумевает лабораторные исследования и осмотр, выявляются причины и подбираются методы их устранения. Самым распространенным заболеванием, которое вызывает головную боль, является патология шейного отдела позвоночника.

Чтобы снизить риск развития других заболеваний, обязательно специалистом проводится осмотр шеи и головы на наличие травм. Проводятся обследования внутренних органов, чтобы предотвратить развитие острых процессов.

Первая помощь при головной боли оказывается только при выявлении ее типа.

Таким образом, если болевые ощущения являются результатом стресса или переутомления, то необходимо ликвидировать факторы, влияющие на причины. Нередко это яркий свет. И, конечно, не стоит забывать о здоровом сне, который часто снимает синдром цефалгии.

Также хорошим средством является контрастный душ и массаж шейно-воротниковой зоны.

Если нет возможности принять водные процедуры, можно умыться, чередуя теплую воду с холодной.

Лекарственный препарат следует принимать в крайнем случае, когда головная боль действительно является нестерпимой. Для этого отлично подходит Но-шпа, Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.

В том случае, если головная боль не проходит в течение 12 часов и симптомы усугубляются, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Может появиться тошнота и светобоязнь.

Любые лекарственные препараты имеют как показания к применению, так и противопоказания. В приложенной к ним инструкции указаны возможные побочные действия, возникающие в результате их приема, случаи, в которых их прием не рекомендован.

Общие, часто отмечаемые противопоказания к применению обезболивающих средств:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарства, компонентов препарата.
  2. Беременность, период лактации. Это обусловлено высокой способностью препаратов проникать сквозь плаценту, секретироваться с молоком, что неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности плода или новорожденного ребенка. В крайних случаях, когда невозможно другим способом избавиться от длительной боли, возможно употребление Парацетамола.
  3. Язва, эрозийные поражения органов пищеварения.
  4. Гепатит.
  5. Дерматозные проявления.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  7. Бронхиальная астма.
  8. Нарушение кроветворения.
  9. Аллергия.
  10. Нарушение работы печени, почек. Применение лекарств рекомендовано только под непосредственным контролем врача.
  11. Детский возраст.
Первая помощь больному

Ацетилсалициловая кислота не применяется в возрасте до 14 лет из-за опасности развития синдрома Рея. Это форма острой печеночной недостаточности, встречающаяся в педиатрии.

Нестероидные противовоспалительные препараты различаются обширным перечнем противопоказаний к их приему, особенно при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Исключение составляет Парацетамол. Он щадяще действует на организм, не блокируя процесс синтеза простагландинов в периферических тканях.

Частый прием лекарственных препаратов от боли противопоказан для всех категорий лиц.

Результатом долгого приема лекарств станет:

  • Усиление, учащение приступов боли, мигрени;
  • Перерастание боли в хроническую форму;
  • Развитие патологий органов пищеварительной системы;
  • Провоцирование аллергической реакции;
  • Нарушение в работе печени, почек.

Несмотря на то, сосудистая головная боль диагностирована у человека или другая, самостоятельно лечить ее не стоит. Некоторые болевые синдромы могут говорить о наличии серьезного поражения головного мозга. Игнорировать боль также не следует. Больному нужно оказать первую помощь, а затем обратиться к доктору.

Первая помощь представляет собой те мероприятия, которые помогут снизить интенсивность болевого синдрома:

  1. Обеспечение полного покоя больному, устранение стресса или ситуации, приводящей к нервному переутомлению.
  2. Контрастный душ области шеи. Если принять его не получается, то можно просто поочередно умыться теплой и прохладной водой.
  3. Прием обезболивающих препаратов производится только в крайнем случае, когда болевые ощущения являются действительно очень сильными и терпеть их дальше невозможно. Самыми популярными средствами являются: «Солпадеин», «Панадол», «Анальгин».

Читайте что выпить от головной боли?

  1. Очень эффективным способом устранения неприятных ощущений является прогулка на свежем воздухе.
  2. Можно помассировать виски или выполнить точечный массаж головы. Это поможет восстановить нормальное кровообращение и тонус сосудов мозга.

Если болевой синдром наблюдается у ребенка или у взрослого, он не проходит в течение 12 часов, а также сопровождается дополнительными симптомами, следует обязательно обратиться к врачу. Никакие таблетки не стоит принимать до приезда врача, если у больного наблюдаются признаки инсульта. Это только расстроит клиническую картину и усложнит

Читайте также:  Инсульт ишемический правая сторона последствия

Сосудистая форма болезни

Сосудистая цефалгия сопровождается несколькими факторами, не характерными для других патологий (при их постоянном наличии):

  • боль располагается только в затылочной части, может быть сдвинута чуть вбок;
  • резко усиливается при физических нагрузках и после них;
  • возникает сразу же после пробуждения.

Причиной сосудистой цефалгии в отличие от вазомоторной считается повышение давления и другие патологии в сосудах. Сильная головная боль и припадки с судорогами, нарушения сознания – признаки тяжелой гипертонической энцефалопатии, при которой страдает головной мозг.

Возникновение боли при сосудистом цефалгическом синдроме происходит по разным схемам. Чаще всего симптомы возникают внезапно, напоминают резкий удар по голове. В других случаях нарастание симптомов подобно волнам.

Сосудистая цефалгия головного мозга сопровождается болями, которые возникают в результате растяжения артерий и выраженного пульса в них. Редко заболевание путают с мигренью, так как для него характера отчетливая пульсация. При артериальной гипотонии состояние может сопровождаться болью в висках и темени.

Профилактика

Врачи настоятельно рекомендуют людям, склонным к мигреням и головным болям, профилактику хронической цефалгии (стойкий цефалгический синдром). Для этого необходимо соблюдать адекватный образ жизни, правильно чередовать различные виды деятельности, развивать в себе устойчивость к стрессовым ситуациям.

Что такое экзостоз и как его лечить подробно описано тут

Необходимо обеспечить детей и себя полезной пищей и полным набором витаминов. А также, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу, в случае появления регулярных головных болей, характер которых вам неизвестен.

Медикаментозное лечение цефалгии

Сильные спазмы, независимо от их причины и этиологии стойко переносить, не предпринимая никаких мер нельзя, при нестерпимом синдроме следует употреблять болеутоляющие средства. В зависимости от вида цефалгии, ее этиологии показаны следующие препараты:

  1. «Парацетамол». Щадящий жаропонижающий, устраняющий боли медикамент, разрешенный к приему детям, женщинам в «интересном» положении. Он убирает умеренные спазмы, спровоцированные инфекционными или простудными патологиями, воспалением.
  2. «Мигренол». Комбинированный препарат, в котором активный компонент – парацетамол дополняется кофеином. Лекарство разрешено употреблять гипотоникам для устранения патологического синдрома, вызванного переменой погодных условий, мигренью, ВСД, пониженным давлением.
  3. «Солпадеин». Средство с кофеином, кодеином против спазмов. Как избавиться от боли с их помощью, подробно описано в инструкции. Но врач может назначить свою схему приема препарата в зависимости от течения синдрома, наличия хронических патологий. Лекарство показано к приему при сильных спазмах.
  4. «Анальгин». Эффективное болеутоляющее быстро уберет болезненный дискомфорт, но при длительном применении он отрицательно сказывается на крови, затормаживая воспроизведение лейкоцитов.
  5. «Седалгин Плюс». Анальгетик, содержащий полезное вещество B1, кофеин. Лекарство быстро снимает приступы, спровоцированные низким давлением, мигренью, эмоциональным перенапряжением, хронической усталостью и простудными заболеваниями.
  6. «Ибупрофен». Средство способно сделать сильную боль менее выраженной. Применяется для лечения цефалгии разного происхождения.
  7. «Спазмалгон». Анальгетик спастического действия. Препарат рекомендован при синдроме, развивающемся на фоне сосудистых спазмов.
  8. «Брустан». Комбинированный медикамент, сочетающий два компонента – ибупрофен и парацетамол. Применяют для устранения выраженного дискомфорта, когда другие лекарства не эффективны.
Медикаментозное лечение цефалгии

Как успокоить головную боль, ведь использовать постоянно препараты и совмещать их со спиртными напитками не рекомендуется. Назначить определенного лекарства и его дозировку должен доктор, в зависимости от выраженности синдрома, индивидуальной реакции пациента.

Когда обращаться к врачу?

Зная, что такое цефалгия головного мозга и в чем она проявляется, следует вовремя обратить внимание на повторяющиеся приступы головной боли и проконсультироваться с врачом. Любой выраженный цефалгический синдром требует медицинской помощи. Если приступы головной боли случаются чаще двух раз в месяц, при этом они не связаны с усталостью, психоэмоциональным и физическим напряжением, – необходимо обратиться к неврологу.

Когда обращаться к врачу?

Схожие Статьи

Когда обращаться к врачу?

Церебрастенический синдром: причины, симптомы, лечение и прогноз

Когда обращаться к врачу?

Вестибуло-атактический синдром: причины, диагностика и методы лечения

Когда обращаться к врачу?

Гипертензионный синдром: причины возникновения и методы лечения

Когда обращаться к врачу?

Гидроцефальный синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение

Когда обращаться к врачу?

Дислокационный синдром головного мозга: насколько опасен и как лечится?

Алгофобия: как справиться с патологической боязнью боли?

Парк - ресурс о здоровье