Доброкачественное новообразование головного мозга над мозговым наметом

Киста мозжечка – опасное новообразование, которое грозит сбоем в мозговой деятельности и параличом конечностей. Этот вид доброкачественных опухолей требует обязательного лечения. От особенностей уплотнения зависит то, назначит врач медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Симптомы

Симптомы опухолей у ребенка на начальной стадии могут быть размытыми, а в случае прогрессирования заболевания – проявление патологии становится более выраженным. Распознать патологию помогут симптомы внутричерепного давления:

  • головокружение и боли;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • отечность диска зрительного нерва.

Иногда симптомы внутричерепного давления сопровождаются косоглазием и двоением в глазах, что может вызвать лишение зрения. У грудничков эти симптомы проявляются возрастанием объема головы, выбуханием родничка, непрерывной рвотой и недостаточным созреванием согласно физиологическим и анатомическим нормам.

  • У ребенка дошкольного возраста наблюдаются следующие признаки заболевания: малыш теряет аппетит, умственное и двигательное функционирование снижается.
  • У школьников можно заметить такие симптомы, как ухудшение успеваемости, слабость и усталость, изменение личных качеств.

Главные признаки опухоли спинного мозга у детей характерны оцепенением и слабостью конечностей, а опухоль ствола головного мозга – расстройством движения и расположения тела ребенка.

Строение ствола головного мозга включает в себя длинные нервы, переносящие сигнал к мышцам и обеспечивающие чувствительность. Поэтому, поражение ствола головного мозга вызывает специфические симптомы: нарушенная мимика и глотание, сложная подвижность мышц.

Распознать опухоль ствола головного мозга можно по свойственным ему проявлениям:

  • ассиметричность лица (ассиметричная улыбка);
  • мышечная гипотония;
  • эмоциональная раздраженность.

Иногда наблюдаются внезапные симптомы опухоли головного мозга, к примеру – эпилептические припадки. Отдельно выделяют симптомы врожденной опухоли. К ним относятся:

  • нарушение жирового обмена;
  • выпадение полей зрения;
  • развитие дистрофии;
  • нарушение терморегуляции;
  • заболевание несахарным диабетом.

Признаки возникновения опухоли могут различаться также в зависимости от места локализации. Если место очагового поражения мозжечок – проявляются такие симптомы, как шаткость походки, дрожь рук и глазных яблок.

Для злокачественных опухолей мозгового вещества свойственны признаки:

  • снижение веса и отсутствие аппетита;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • вялость и сонливость;
  • появление воспалительного процесса в крови.

Часто возникновение опухолевого поражения сопровождается неврологическими расстройствами. Признаки заболевания неврологического характера:

  • отсутствие термических, болевых или тактильных ответов;
  • нарушенная память и слух;
  • проблемы с психомоторикой;
  • расстройство эмоциональной сферы.

Все вышеперечисленные симптомы проявляются на фоне нарушения функционирования центральной нервной системы.

Опухоль мозжечка головного мозга — на сколь опасно для жизни?

К наиболее часто встречающимся новообразованиям, поражающим головной мозг, относится опухоль мозжечка. Она может проявлять как доброкачественный, так и злокачественный характер, являться первичной или быть метастазом другой опухоли организма.

Из-за своего места расположения, то есть в мозжечке – двигательном центре мозга, опухоль на каждой стадии заболевания может давать различную симптоматику. Таким образом специалисты выделяют общемозговые, отдаленные и очаговые (мозжечковые) признаки патологии, сила которых обуславливается размером и местом локализации новообразования.

Процесс диагностирования опухоли мозжечка схож с выявлением других нейроопухолей: вначале необходим визит к неврологу, онкологу и только потом обследование мозга с помощью КТ или МРТ.

Симптоматика заболевания

Все опухоли мозжечка симптомы и признаки развития условно делятся на три группы:

  1. Общемозговые (возникают из-за нарушения циркуляции ликвора).
  2. Отдаленные (развиваются на фоне сдавливания соседних структур).
  3. Очаговые, то есть затрагивающие работу мозжечка.

Обычно они появляются одновременно, но их сила может разниться в зависимости от интенсивности роста новообразования, его места локализации и воздействия на соседние структуры.

Из-за места расположения «двигательного центра» (он находится над 4 желудочком сзади ствола мозга), в каждом конкретном случае отмечается нарастание симптоматики опухоли мозжечка. Но она может изменяться в зависимости от интенсивности роста опухоли и направленности ее разрастания.

Обычно вначале этот процесс сопровождается расстройством функционирования ствола мозга и увеличением внутричерепного давления, а затем уже нарушением работы мозжечка, так как головной мозг способен частично компенсировать его функционирование.

Появление общемозговых признаков патологии обуславливается тем, что с увеличением размера мозжечка за счет роста опухоли происходит его выпячивание за пределы черепной ямки, то есть в 4 желудочек.

Читайте также:  Алкогольная деменция: симптомы и лечение

Это в свою очередь ведет к нарушению циркуляции ликвора и повышению ВЧД.

У заболевшего об этих процессах сигнализирует появление ноющей головной боли в области затылка, головокружение, тошнота и иногда рвота.

Появление отдаленных проявлений развития опухоли мозжечка объясняется смещением структур ретикулярной формации и включает следующие симптомы патологии:

  • нарушение чувствительности с одной из сторон лица, трудности при пережевывании и глотании пищи;
  • появление косоглазия;
  • асимметрия лица;
  • тинитус, нарушения слуха;
  • нечеткая речь;
  • изменение вкуса;
  • гипер- или гипотонус мышц одной из сторон тела;
  • эпилептические припадки.

Очаговые симптомы заболевания обуславливаются дисфункцией структур самого мозжечка. К ним относятся:

  • неуверенная и «пьяная» походка, нарушение устойчивости (если новобразование находится в черве мозжечка);
  • плохой контроль мышц конечностей, изменение подчерка, тремор (при поражении одной из долей мозжечка признак патологии будет со стороны опухоли);
  • нарушение речи – она делается прерывистой, такт — складным, а слова при произношении поделены на слоги.

По мере перемещения опухоли из одной доли мозжечка в другую, все вышеперечисленные симптомы перемешиваются и могут появляться одномоментно.

Лечение новообразования

Основным направлением терапии любой опухоли мозжечка является ее физическое удаление.

Окончательное решение о последовательности необходимых мероприятий и их целесообразность принимает нейрохирург. Это связано с тем, что некоторые виды новообразований склонны к прорастанию в соседние структуры мозга и метастазированию, а их частичное иссечение малопродуктивно.

В таком случае главной целью хирургических манипуляций является удаление большей части атипичной ткани с целью восстановления нормальной циркуляции ликвора. В некоторых случаях для отвода лишней цереброспинальной жидкости выполняют шунтирование мозга.

Самым продуктивным методом удаления новообразований в любой части мозга считается лучевая терапия. Она позволяет точечно воздействовать на нужный участок мозжечка, не задевая ближайшие структуры.

Применение химиотерапии при лечении опухолевых новообразований основывается на введении в организм пациента цитостатических веществ, блокирующих разрастание быстрорастущих атипичных клеток.

Но такой метод лечения онкологии способен подорвать здоровье пациента, так как в организме человека к быстрому росту склонны не только опухолевые клетки, но и, например, клетки эпителия желудочного тракта. Соответственно подавляется их рост. Поэтому после курса химии назначается длительный прием восстановительных лекарственных препаратов.

В качестве дополнения назначаются противорвотные, мочегонные, седативные и анальгирующие лекарственные средства, направленные на улучшение общего состояния пациента.

В любом случае, чем раньше будет начато лечение, тем лучше для пациента, так в большинстве случаев терапия рака на ранней стадии приводит к полному излечиванию.

Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам

Очаговые симптомы опухоли мозга варьируются в зависимости от расположения участка пораженных тканей и выполняемых ими функций:

Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам
  1. Сбои двигательных функций. Такое случается при надавливании опухолевых клеток на двигательные нервные центры. Может развиваться паралич, исчезать способность двигать конечностями, частями тела с одной стороны. В тяжелых ситуациях наступает полное обездвиживание.
  2. Нарушение чувствительности. Причина такого отклонения сходна с предыдущим – все зависит от локализации новообразования рядом с чувствительными центрами.
  3. Проблемы с речью и слухом. Может наступать глухота и связанное с ней отсутствие восприятие речи. Но иногда пациент способен слышать, но не способен разобрать слова. Со временем теряется возможность членораздельно произносить слова и даже меняется почерк.
  4. Снижение остроты зрения и проблемы с распознаванием предметов при поражении зрительных центров.
  5. Приступы эпилепсии возникают при интенсивном влиянии опухолевых образований на слои мозгового вещества.
  6. Проблемы с координацией. Их можно проверить с помощью специальных тестов (например, известный тест на прикосновение кончиком пальца к носу при закрытых глазах).
  7. Дисбаланс гормонов обнаруживается при поражении таких частей мозга, как гипофиз или гипоталамус.
Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам

В зависимости от локализации новообразования развивается определенный комплекс отклонений:

Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам
Локализация Перечень возможных проявлений
Основание мозговых полушарий Боль в нижней части лицевого отдела черепа, страбизм (косоглазие), нистагм.
Ствол Скачки давления, асимметричный вид лица, дефекты чувствительности, тонуса мускулов, дыхательных рефлексов.
Участок рядом с подкорковыми ядрами Нарушение тонуса мышц, непроизвольные подергивания, потливость.
Затылок В основном – нарушения зрения, диплопия.
Лобная доля Искажение свойств психики, речи, походки.
Теменная доля Нарушение кожной чувствительности конечностей, неловкость.
Височная доля Дефекты восприятия речи, отсутствие видимости части поля зрения, судороги.
Желудочки мозга Повышение давления внутри черепа, внешне проявляющееся вынужденной позой человека, при которой отток ликвора перекрывается меньше всего.
Область «турецкого седла» Сочетание гормональных и зрительных нарушений. При такой онкологии у женщин может одновременно произойти сбой в менструациях и выпадение части зрительного поля.
Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам

С ростом новообразования проявляются отеки тканей, их смещение, сдавливание, изменение в сосудистых структурах, что приводит к более многочисленным отклонениям в здоровье.

Первые признаки опухоли головного мозга всегда относятся к общемозговым симптомам

Виды лечения

Для лечения рака мозга, как и раковых опухолей других органов, требуется комплекс довольно таки дорогих мероприятий. Весь комплекс лечение разделяется на следующее:

Виды лечения

Симптоматическая терапия

Такой вид терапии не оказывает никакого воздействия непосредственно не опухоль, она только облегчает течение заболевания, улучшая пациенту качество жизни. Назначают следующие препараты для снятия того или иного симптома:

Виды лечения
  • Аналоги эндогенных гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников – глюкокортикостероиды. Они способствуют уменьшению отечности тканей мозга и снижают интенсивность общемозговых симптомов. Это такие препараты как Преднизолон, Дексаметазон.
  • Препараты, которые уменьшают рвотный рефлекс. Такие препараты препятствуют возникновению рвоты, особенно после проведения химиотерапии – Метоклопрамид, Осетрон, Зофран.
  • Препараты седативного действия. Их назначают, если у больного повышен уровень возбудимости и развиваются тяжелые психические отклонения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома.

Симптомы

Определить развитие кисты на ранних стадиях достаточно сложно. Так происходит, потому что она никак не проявляет себя и не беспокоит человека. Врожденные опухоли могут не влиять на состояние младенцев и иногда рассасываются самопроизвольно.

Если же приобретенное новообразование увеличивается в размерах или даже провоцирует появление спаек, возникают следующие симптомы:

  • в области черепа ощущается сдавливание, пульсация;
  • постепенно ухудшается координация, пациент испытывает утрату ориентации в пространстве;
  • шум в ушах сопровождается тошнотой. Возможна частичная потеря слуха, приступы рвоты;
  • боль в голове иногда становится очень сильной. Обезболивающие с ней не справляются;
  • нарушается ритм сна и бодрствования, появляется бессонница;
  • в тяжелых ситуациях возникают судороги, дрожание рук, пальцев;
  • происходят периодические обмороки;
  • в дальнейшем ухудшается зрение, не исключается паралич (частичный либо полный);
  • человек начинает хромать и не может расслабить мышцы, которые сводит напряжением или судорогами.

Если говорить о симптомах у новорожденных детей, то речь идет о постоянном срыгивании и рвоте.

Прогноз при опухоли мозжечка

Результаты лечения зависят от вида болезни. Если опухоль доброкачественная, то прогноз благоприятный. Если происходит сдавливание или гибель структур, которые отвечают за дыхание и работу сердца, риск летального исхода возрастает.

Если опухоль была удалена не полностью, то через несколько лет потребуется повторная операция. При злокачественном образовании выживаемость пациентов после терапии составляет от 1 до 5 лет.

Видео рассказывает истории двух пациентов с опухолью мозга:

Опухоль мозжечка представляет собой одну из разновидностей новообразований головного мозга. Опухоль мозжечка может быть доброкачественной и злокачественной, самой разнообразной по гистологическому строению. Даже если опухоль доброкачественного характера, из-за ее особого расположения она может представлять непосредственную угрозу для жизни больного ввиду возможности ущемления структур мозга с нарушением дыхания и кровообращения. Опухоль мозжечка проявляет себя общемозговыми, отдаленными и очаговыми (мозжечковыми) симптомами. Для диагностики этой патологии обязательным является проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. Лечение опухоли мозжечка преимущественно оперативное. Из этой статьи Вы сможете узнать об основных симптомах, методах диагностики и лечения опухолей мозжечка.

Каковы шансы на выживание

Прогноз для доброкачественных опухолей головного мозга, если они открытые, как правило, хороший и хирургическое вмешательство приводит к полному выздоровлению.

Иначе обстоит дело со злокачественными опухолями мозга. В этих случаях прогноз чрезвычайно изменчив и зависит от большого числа параметров, в частности: от гистологического типа опухоли, места, в котором она возникла, развития опухолевой массы и др. и отчасти от особенностей пациента: возраста, общего состояния здоровья, биологических особенностей и др.

Таким образом, прогноз может варьироваться от полного выздоровления до летального исхода. В большинстве случаев прогноз – это ограниченная ожидаемая продолжительность жизни. В частности, глиобластома и астроцитома имеют более неблагоприятный прогноз, олигодендроглиома, наоборот, имеет наиболее благоприятный прогноз.

Ниже приведена таблица, посвященная характеристикам опухолей головного мозга и шансам на выживание.

Причины патологии

Онкология мозга предположительно возникает по таким причинам:

  • генетическая предрасположенность. Наличие таких генетических заболеваний, как синдром Турко, синдром Горлина, Ли-Фраумени, болезнь Фон Риклингхаузена и туберозный склероз в 10% случаев связаны с появлением ОГМ. Пилоцитарную астроцитому, в частности, связывают с нейрофиброматозом 1 степени.;
  • воздействие химикатов (мышьяк, ртуть, свинец);
  • наследственность. Онкология в семье увеличивает риск возникновения рака у ребенка;
  • радиация. Доказано, что ионизирующее излучение способно вызвать развитие опухоли. Поэтому люди, подвергавшиеся влиянию радиации в лечебных целях или вынужденно (например во время ликвидации аварии на Чернобыльской АС), находятся в зоне риска.

Сниженный иммунитет, плохая экология и питание, вредные привычки – эти факторы могут увеличить риск развития опухоли. В зоне риска также находятся дети 5-8 лет и взрослые 65-70 лет.

Точные причины опухоли ствола головного мозга не известны, поэтому предотвратить это заболевание люди не в силе.

Как проявляются

Доброкачественная опухоль головного мозга может иметь самые разнообразные симптомы, поскольку клиническая картина новообразования напрямую зависит от того, в какой области головного мозга оно развивается. Симптомы одних опухолей проявляются постепенно, ступенчато, другие долгое время никак себя не обнаруживают, а с третьими человек может жить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.

  • Упорная головная боль часто ассоциируется с опухолью головного мозга, хотя по статистике она сопровождает менее 10% всех объёмных новообразований в полости черепа. Механизм боли основан на повышении внутричерепного давления при росте новообразования и раздражении болевых рецепторов;
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения, обусловлены раздражением рвотного центра ствола головного мозга, а также опухолевой интоксикацией;
  • Нарушения зрения различной формы и интенсивности, связанные с механическим сдавлением зрительных путей. Постепенное одностороннее ухудшение зрения, сопровождающееся отёком диска зрительного нерва, что выявляется при осмотре глазного дна, очень характерно для доброкачественной опухоли головного мозга;
  • Двигательные расстройства, начиная лёгкой слабостью и заканчивая глубокими параличами, возникают в связи с давлением опухолевой массы на двигательную кору или на проводящие двигательные пути;
  • Нарушения чувствительности, преимущественно в виде её снижения в какой-либо половине тела;
  • Судорожные припадки. Опухолевый очаг непрерывно раздражает окружающие его нейроны, из-за чего они создают очаг патологического возбуждения. При разрядке это приводит к распространению импульсов по всей центральной нервной системе, что клинически проявляется как судороги;
  • Психические нарушения – расстройства восприятия (иллюзии, галлюцинации), памяти, мышления, снижение уровня интеллекта и многое другое.

Локализация опухоли в веществе головного мозга имеет критическое влияние на клиническую картину. Как правило, если очаг расположен в больших полушариях, то он может долгое время никак себя не проявлять. Однако при локализации новообразования в области задней черепной ямки быстро возникают жизнеугрожающие состояния. Это связано с тем, что задняя черепная ямка – очень маленькое пространство, стенки которого ни при каких обстоятельствах не могут двигаться. Поэтому даже при малейшем повышении давления в этой области происходит сдавление вещества головного мозга, а ведь именно здесь расположены жизненно важные центры, контролирующие деятельность сердца, дыхания и других внутренних органов.

  • Если опухоль локализована в лобной доле, то симптомов может не быть вовсе. С другой стороны, именно в этой доле расположены центры, отвечающие за высшие психические функции, а потому их повреждение приводит к самым разнообразным психическим расстройствам;
  • Повреждение теменной области всегда сопровождается двигательными нарушениями, а иногда и расстройством узнавания предметов на ощупь;
  • Заинтересованность височной доли проявляется психическими расстройствами и нарушениями речи;
  • Вовлечение затылочной доли зачастую протекает без каких-либо симптомов, хотя возможны односторонние нарушения зрения и грубые психические расстройства;
  • При локализации опухоли в мозжечке возникают головокружения, неустойчивость походки и другие нарушения координации;
  • Действие опухоли на ствол мозга приводит к серьёзным нарушениям дыхания, аритмии, угнетением сознания вплоть до комы, судорожными припадками.

Доброкачественная опухоль головного мозга может проявляться и некоторыми другими симптомами, которые зависят от её гистологического строения. Так, многие аденомы гипофиза приводят к общим гормональным нарушениям, таким как болезнь Иценко-Кушинга (дефицит АКТГ – адренокортикотропного гормона), несахарный диабет, гиперпролактинемия и другие.

Очаговые сигналы патологии

К первым симптомам, возникшим на фоне рака мозга, относятся очаговые и общие признаки. Они могут быть и первичными и вторичными. Случается так, что болезнь длительное время себя не проявляет и первыми симптомами, которые возникают у человека, являются очаговые. Очаговые признаки напрямую связаны с видом опухоли и очагом ее локализации.

Так очаговые признаки выражаются следующим образом:

  1. Нарушение подвижности рук, полное или частичное.
  2. Искаженное восприятие температуры или других внешних проявлений.
  3. Перемены в поведении человека, например резкие перепады настроения.
  4. Неправильное функционирование мочевого пузыря, вплоть до потери контроля над его действиями.
  5. Искажается мировосприятие больным и т.д.
Парк - ресурс о здоровье