9 признаков и симптомов нервной анорексии

Анорексия, которая раньше ассоциировалась с моделями, сегодня может затронуть любого человека, независимо от его профессии. Несмотря на то, что она связана с нарушением режима питания, корни проблемы психологические. Человек ощущает себя некрасивым, толстым, неуверенным. Его лечением должны заниматься терапевты и психологи (или психиатры) совместно, кроме этого, важная поддержка семьи.

Классификация

Анорексия классифицируется по механизму образования:

  • невротическая — негативные эмоции активизируют избыточное возбуждение коры головного мозга;
  • нейродинамическая — сильные раздражители, например, боль, подавляют нервный центр коре головного мозга, который отвечает за аппетит;
  • нервно-психическая (нервная кахексия) — отказ от еды возникает по причине психических расстройств, например, депрессия, частые стрессы, шизофрения, сильное желание быть худой.

Также патология может быть вызвана недостаточностью гипоталамуса у детей, синдромом Каннера.

Очистка для контроля веса

Процедура очистки является распространенной характеристикой анорексии. Человек обычно наедается или даже переедает после чего в качестве наказания самостоятельно вызывает рвоту или злоупотребляет некоторыми лекарствами, такими как слабительные средства или диуретики.

Использование большого количества слабительных веществ является еще одной формой очистки. Эти лекарства уменьшают степень усвоения пищи и ускоряют опорожнение желудка и кишечника. Аналогичным образом, диуретики часто используются для увеличения мочеиспускания и уменьшения количества воды в организме, и применяются в качестве средства снижения массы тела.

В исследовании, посвященном распространенности этого вида контроля массы тела среди пациентов с расстройством пищевого поведения, показало, что до 86% использовали самоиндуцированную рвоту, до 56% злоупотребляли слабительными средствами и до 49% злоупотребляли диуретиками.

Очистка может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Вывод:

Очистка с целью контроля массы тела – это практика самоиндуцированной рвоты или использования определенных лекарств для сокращения калорий и предотвращения усвоения пищи.

Как заболевают анорексией — причины

Обычно больные анорексией теряют вес двумя способами:

  • Очищение — применение всевозможных процедур: клизмы, промывание желудка, провоцирование рвоты после употребления пищи.
  • Ограничения — жесткие диеты с минимальным количеством принимаемой пищи, либо полный от нее отказ и неимоверное занятие спортом.

Такие действия приводят к чрезмерному снижению массы тела и появлению сопутствующих заболеваний: психических, соматических, неврологических, эндокринных и онкологических.

Имеется несколько видов анорексии: первичная, психическая, нервная.

Как заболевают анорексией — причины
  • Первичная возникает у женщин из-за органической и физиологической патологии: злокачественные опухоли, неврологические нарушения, гормональная дисфункция.
  • Психическая появляется по причине психиатрических патологий: депрессия, шизофрения, бредовые идеи, кататонический ступор.
  • Нервная существует по множеству причин и является самой распространенной. К ней относят личностные сложности, семейные особенности и проблемы с окружающими. Но конкретных причин возникновения нервной анорексии нет. Теория объясняет это, провоцирующим психическим сбоем. Возникновение болезни наиболее уместно трактовать не как причины, а как факторы, которые провоцируют ее развитие.

Учёные пришли к следующему заключению. Соотношение между ИМТ и изменением объёма серого вещества головного мозга позволяет предположить, что голодание играет основную роль в поражении мозга у пациентов с нервной анорексией, хотя сам механизм влияния голодания на объём мозга остаётся неясным.

К факторам нервной анорексии относят:

  • Наследственность. Существует ген, который индуцирует склонность к анорексии. Носители этого гена развиваются при наличии неблагоприятных обстоятельств, как несбалансированная диета и психоэмоциональные перегрузки. Также имеет значение присутствие по родовой линии страдавших алкоголизмом, анорексией и депрессивными расстройствами.
  • Физиологический. Раннее начало менструаций и лишний вес.
  • Личностный. Неуверенность в себе, заниженная самооценка, перфекционизм и чувство неполноценности.
  • Социокультурный. Чаще всего этот фактор встречается в хорошо развитых странах, когда потребности населения целиком удовлетворены. Тогда на первом плане появляется цель соответствовать эстетическим трендам и модным тенденциям.
Читайте также:  Лечение синдром лестничной мышцы симптомы и лечение

Признаки анорексии

У человека, страдающего от анорексии, может быть один или несколько симптомов:

  • Постоянные ограничения питания и диеты, которые выходят за пределы нормы

  • Быстрое похудение, недостаточный вес и истощение

  • Одержимость калориями и жирностью пищи

  • Ритуальные привычки в еде (разрезание продуктов на крошечные кусочки, прием пищи в одиночестве, утаивание еды)

  • Фиксация на еде, рецептах и приготовлении пищи. Человек может готовить сложные блюда для других, но сам не есть.

  • Аменорея — отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более

  • Депрессия и вялость

  • Появление лануго (мягких тонких волосков на лице и теле)

  • Ощущение холода в конечностях

  • Выпадение или истончение волос

  • Социальная изоляция

Виды заболевания

Существуют следующие виды анорексии.

  • Первичная. В этом случае анорексия возникает из-за отсутствия аппетита, потери чувства голода из-за гормональной дисфункции, неврологической патологии или злокачественной опухоли.
  • Нервно-психическая. Анорексия проявляется как отказ от еды или потеря аппетита в результате психиатрических отклонений.
  • Психическая болезненная. У пациента наблюдается ощущение потери способности к осознанию чувства голода в бодрствующем состоянии.
  • Лекарственная. В этом случае пациенты теряют чувство голода, провоцируя это неосознанно (при лечении какого-либо заболевания) или намеренно (при употреблении препаратов для потери килограммов).
  • Нервная анорексия у подростков и взрослых. Ослабление или утрата чувства голода у больного, возникшая в результате стремления к похудению при чрезмерном ограничении себя в еде. Такой вид заболевания может привести к тяжелым последствиям. Пациенты не видят их отталкивающего и пугающего внешнего вида, достигнутые результаты у них вызывают ощущение удовлетворения.

Жертвы анорексии. Видео

Виды заболевания

[ads-mob-1][ads-pc-1]

Диагностика

С целью диагностики данного недуга вычисляют индекс массы тела.

Определить анорексию можно с помощью деления веса на возведенный в квадрат рост. Норма равна значению от 18,5 до 25. Индекс меньше 16 указывает на дефицит массы тела.

В диагностике также важными являются:

  • выявление уровня гормонов;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови.

Электрокардиография, гастроскопия, рентгенография показывают возможные последствия и степень выраженности болезни.

Симптомы

Первые симптомы анорексии – значительная потеря веса, снижение аппетита. У человека нарушается сон, появляются мышечные спазмы, общая слабость. Характерны дряблая мускулатура, запавшие глаза и плоский живот, тонкий подкожно-жировой слой, выпадение зубов, пигментные пятна на теле, ломкость ногтей, выпадение и сухость волос, снижение полового влечения, низкое артериальное давление, переменчивость настроения, бледность. Симптомом анорексии у девушек также является нарушение менструального цикла.

Из-за недостатка калия, магния и прочих витаминов и минералов возникает сердечная аритмия, проявляющаяся обмороками, головокружением, а иногда и внезапной остановкой сердца. Анорексия также приводит к депрессивному состоянию. При повреждении пищеварительной системы появляются запоры, боли в желудке, тошнота и рвота.

Пищевое поведение

  • боязнь лишнего веса;
  • навязчивое желание похудеть при недостатке массы тела;
  • отказ от приема пищи;
  • намеренное избегание мероприятий, связанных с застольем;
  • возникновение психологического дискомфорта во время еды.

Психическое здоровье

Виды заболевания
  • постоянное недовольство своей внешностью;
  • апатия и депрессия;
  • нарушение сна;
  • чувство утраты контроля над своей жизнью;
  • отказ от лечения.

Физиологические проявления

  • значительное снижение массы тела;
  • слабость и головокружение;
  • снижение сексуальной активности;
  • слабое кровообращение.

Другие симптомы

Также при анорексии присутствуют следующие признаки и симптомы:

  • стремление к физическим нагрузкам;
  • выбор свободной одежды, скрывающей «лишний вес»;
  • агрессивное отстаивание своего образа жизни;
  • избегание общества.

Поведенческие признаки анорексии

К поведенческим признакам анорексии относятся:

  • постоянный отказ от еды;
  • после употребления пищи провоцирование рвотного рефлекса;
  • употребление определенных продуктов, при этом ведение постоянного подсчета калорий;
  • ношение мешковатой одежды, чтобы скрыть худобу;
  • постоянное пребывание перед зеркалом, взвешивание;
  • возникновение частых обмороков;
  • отдаление от семьи, друзей, избегание общения;
  • возникновение любви к приготовлению еды и угощению ей других людей;
  • самоповреждение;
  • развитие высокой самокритичности, контролирующей поведение.

Симптомы начала анорексии

Анорексия не развивается незаметно, а потому нужно отнестись настороженно к тому, что ваш друг или родной человек:

  • Преследует навязчивую идею похудеть, при этом находясь в нормальном или даже маленьком весе;
  • Сильно боится поправиться даже на несколько граммов;
  • Фанатично считает калории, перестает общаться с людьми, которым неинтересно говорить о еде;
  • Постоянный отказ от еды в компании под предлогом сытости;
  • Искажение нормального понятия «прием пищи» или же превращение ее в ритуал с медленным пережевыванием;
  • Избегание событий, которые как-либо связаны с едой, плохое самочувствие после трапезы;
  • Изматывание себя физическими нагрузками и раздражение при невозможности выполнить нужное количество упражнений;
  • Ношение мешковатой или свободной одежды, чтобы скрывать свои формы;
  • Агрессия при обсуждении еды или осуждении типа питания;
  • Уединение, развитие замкнутости.
  • Масса тела на 30% и более ниже нормы.
Читайте также:  Болит шея больно поворачивать голову влево

Симптомы анорексии могут появляться не сразу. Так как в организм перестает поступать питание, он теряет мышцы. Более поздняя стадия – это кахексия, которая выражается серьезным истощением организма. У анорексика проявляется брадикардия (медленное биение сердца), понижается давление, кожа становится бледной, пальцы и нос могут синеть. Также руки становятся холодными и чувствительными к перепадам температуры. Точно установить анорексию поможет только диагностика врача.

Кроме физического недомогания он также переживает такие стадии анорексии:

  • Депрессия;
  • Апатия;
  • Рассредоточенность;
  • Плохая работоспособность;
  • Замыкание в себе и своих проблемах;
  • Постоянное недовольство внешним видом и критика.
  • Зацикленность на похудении и успехах в нем.

Больные анорексией могут утрачивать ощущение реальности и контроля над своей жизнью. Анорексики не считают, что больны и уверены, что их хотят закормить, сделать толстыми.

Куда ведет анорексия?

Отказываясь от пищи длительное время, больной теряет свыше 30% от исходной массы тела. Пациент принимает пищу, а после вызывает рвоту. Столкнувшись с сильными запорами, начинает употреблять слабительные препараты (часто в больших дозах), делать очистительные клизмы.

Психологическое равновесие нарушается:

  • больной недоволен собой;
  • постоянно пребывает в плохом настроении;
  • проявляет раздражительность;
  • беспричинно слезлив.

Иногда на фоне истощения развиваются психозы. При этом человек не согласен с тем, что болен. На фоне длительного отказа от еды, возникают явные проблемы со здоровьем:

  • частые обмороки;
  • головокружение;
  • слабость;
  • дистрофия;
  • запоры;
  • снижение сексуальной активности;
  • холодные конечности.

Развитие анорексии приводит к симптомам кахексии (истощения):

  • замедление сердечного ритма;
  • гипотония;
  • понижение температуры тела;
  • рост пушковых волос на теле и выпадение волос на голове;
  • сухость и трещины на коже.

У женщин развивается ановуляция, после – аменорея и бесплодие. В запущенных случаях наблюдаются существенные нарушения электролитного баланса в организме, появление судорог и развитие сердечной недостаточности.

Анорексия заканчивается летально в 20% случаев. Большинство больных умирают от остановки сердца ввиду острого дефицита калия.

Терапевтические подходы к лечению анорексиков.

Существует несколько различных терапевтических подходов, которые могут использоваться при лечении пациентов с анорексией. Выбор зависит от индивидуальной истории болезни, целей лечения.

1. Терапия принятия.

Этот подход предполагает, что человек сосредоточен на изменении своего поведения, но не обязательно на своих мыслях и чувствах. Это может быть полезно для людей, страдающих РПП, поскольку они могут не рассматривать свое мышление как неправильное. Эта психотерапия предлагает отделить себя от своих эмоций и чувств о еде и теле; признать, что большинство людей должны есть достаточное количество калорий, чтобы жить здоровой жизнью.

2. Когнитивно-поведенческая или КПТ.

Терапевтический подход, который включает в себя сосредоточение на убеждениях, что человек способен повлиять на изменение своего поведения. Этот подход требует от пациента изменить свое поведение в качестве средства избавления от симптомов, связанных с расстройством пищевого поведения. Изменяя взгляд пациента на свое поведение, психотерапевт с большей вероятностью сможет мотивировать его на внесение позитивных изменений в его действия.

3. Диалектическая.

Эта процедура направлена на развитие навыков осознанности, чтобы помочь изменить поведение. Когда человек начинает зацикливаться на каждом кусочке пищи, которую он ест, или на своей внешности, он должен остановиться и признать мышление вредным для своего здоровья. В результате можно с большой вероятностью изменить свое поведение. Другие ключевые компоненты диалектической поведенческой терапии включают регуляцию эмоций, терпимость к стрессу и способы выстраивания более здоровых отношений с другими.

4. Психодинамическая.

Этот подход включает в себя работу с психотерапевтом как средство для определения основных причин поведения. Индивидуума просят определить конфликты в его жизни, которые могут побуждать его чрезмерно контролировать свое питание. Терапевт, практикующий этот тип терапии, поможет определить основные потребности и проблемы пациента, которые должны быть решены для лечения этого заболевания.

5. Семейная.

Она особенно перспективна для подростков. Семейная терапия может включать учебные занятия, которые помогают семье узнать о том, как лучше ухаживать и поддерживать члена семьи, страдающего анорексией. Этот подход к лечению, в котором участвует семья, включает 3 этапа:

  • врачи и другие медицинские специалисты встречаются с семьей, чтобы обсудить стратегию, которая призвана помочь человеку увеличить ежедневное потребление пищи;
  • когда пациент с анорексией начинает увеличивать свой ежедневный рацион, терапевты сосредотачиваются на семейном поведении, которое потенциально может привести к рецидиву;
  • члены семьи совместно с врачами побуждают самого пациента стать более независимым и принять ответственность за свое выздоровление.

Как друзья и родственники могут помочь больному?

Без участия родственников и близких людей практически невозможно вовремя диагностировать анорексию, ведь больные скрывают и отрицают свою проблему. Если ваша семья лично столкнулась со страшным словом «анорексия», что это такое, знает не понаслышке – вам необходимо четко усвоить, как можно помочь больному. Некоторые считают, что достаточно уговорить больного обратиться за помощью, и на этом их работа заканчивается. Ведь врач знает, что такое анорексия, лечение назначит – и «дело в шляпе». Это совершенно не так. Часто близкие люди не замечают, что сами провоцируют болезнь. Именно поэтому следует пройти семейную терапию, участие в которой примут все члены семьи.

Запаситесь терпением, возьмите на вооружение информацию о проблеме и опыт людей, справившихся с этой болезнью. Научитесь слушать и постарайтесь понять своего близкого человека. Отставьте в сторону какие-либо советы, упреки и указания. Вам важно установить теплые и доверительные отношения с зависимым. Сказанное им может казаться смешным, нелепым, не имеющим смысла, однако для человека, страдающего анорексией, все это очень важно. Не думайте, что с данным недугом можно справиться, проявив силу воли. Такие люди не контролируют свое питание и свою жизнь. Ими движет анорексия.

Важно понять, что изнутри гложет больного, ведь зная первопричину недуга, с ним впоследствии легче бороться. Девушки, страдающие анорексией, очень болезненно реагируют на замечания и критику в свой адрес, поэтому забудьте о роли учителя, будьте предельно тактичны.

После лечения в клинике больной должен около полугода наблюдаться у врача. Хорошо, если анорексия, симптомы этого заболевания проходят. Во избежание рецидива окружите больного вниманием, заботой и незаметным контролем. Вы можете использовать небольшие сюрпризы в качестве вознаграждения за преодоление очередной ступени на пути к выздоровлению. Заинтересуйте больного едой: начинайте готовить новые изысканные блюда, чаще посещайте рестораны.

Многие думают, что анорексия (причины этого заболевания перечислены выше) после лечения уйдет навсегда, забудется, но это не так. Выздоровление – процесс очень сложный и длительный, поэтому не расслабляйтесь раньше времени и не упускайте больного из виду. Помогите ему расслабиться и вернуть душевное спокойствие.

Если вы мама больного анорексией – старайтесь чаще хвалить его, мужа, саму себя. Добейтесь того, чтобы в вашем доме ежедневно звучало не меньше 20 похвал на одну критику.

Парк - ресурс о здоровье