В чем разница между инфарктом и инсультом?

Инсульт представляет собой цереброваскулярную патологию, вызванную резкой дисфункцией кровообращения в головном мозге. Причиной этому становится сужение, закупорка или разрыв сосудов.

Главные отличия инсульта и инфаркта

Стоит отметить, что инсульт и инфаркт относятся к группе кардиологических заболеваний организма, которые до недавнего времени считались болезнью людей пенсионного возраста. С каждым годом увеличивается количество пациентов с признаками инсульта/инфаркта в возрасте до 45 лет и меньше. Это связано с неблагоприятной экологической обстановкой, чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками, халатным отношением к состоянию собственного здоровья и т.д.

Инфаркт является заболеванием сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется повреждением стенок сосудов по причине недостаточного поступления питательных веществ. Основной причиной поражения считается тромбоз. После приступа в достаточно короткий промежуток времени развивается некроз пораженного органа. Это могут быть основные мышцы сердца, кишечник, почки, печень или головной мозг.

Инсульт же представляет собой нарушенное кровообращение нервной системы, которое может протекать в виде тромбоза, в острой форме или в виде кровоизлияний и сокращений артерий. В отдельных случаях инсульт напоминает форму инфаркта головного мозга.

Достаточно серьезным отличием инфаркта от инсульта является то, что при втором виде поражения имеется вероятность восполнить потерянные функции клеток. Работу отмерших клеток берут на себя соседние ткани, которые при соблюдении врачебных предписаний возвращают пациента к привычной жизни.

Инсульт отличается от инфаркта, прежде всего, разнообразием причин и природы возникновения. Несмотря на общие причины (тромбоз и атеросклероз), существуют другие источники.

Наиболее распространенными факторами являются:

  • гипертоническая болезнь (существенное повышение артериального давления);
  • злоупотребление некоторых групп лекарственных средств, алкогольных напитков, наркотиков, табачных изделий;
  • частые стрессовые ситуации;
  • нерациональные физические нагрузки;
  • наследственность;
  • острые и хронические инфекционные заболевания и другие.

Очень опасно сочетание одновременно инфаркта миокарда и инсульта головного мозга, так как в данном случае пациент обречен на тяжелую кому или даже летальный исход.

Основные различия

Чтобы подытожить предыдущий пункт, скажем: отличается инсульт вариативностью своих причин и источников. Хотя самыми популярными по-прежнему остаются атеросклероз и тромбоз сосудов. А уже предшествующими этой болезни факторами выступают:

  • Болезнь повышения АД – гипертония.
  • Чрезмерное потребление наркотических и лекарственных препаратов, а также алкоголя и табака.
  • Наследственность и экология, ускоряющая инфаркт.
  • Перенесенные или находящиеся в острой форме инфекционные заболевания.
  • Стресс, неправильное питание, отсутствие или чрезмерные физические нагрузки.

Одновременно наступивший инфаркт миокарда и инсульт сосудов головного мозга обозначает летальный исход или кому.

Основным отличием первого от другого выступает нарушение питания в тканях. Да и в целом инсульт считается более широким понятием.

Диагностика

При геморрагическом инсульте наблюдаются гематомы, которые хорошо заметны на КТ в виде белых зон. Участки некроза при ишемическом инсульте выглядят как затемнения.

Компьютерная томография также выявляет степень отёка и дислокации мозга – патологического смещения частей мозга. Состояние сосудов проверяется КТ и МР- ангиографией, что особенно актуально при аневризмах.

Для диагностики инфаркта и инсульта также важны показатели анализа крови и мониторинг АД. Особенно важно контролировать давление в качестве профилактики повторного кровоизлияния при аневризмах.

Повторный инсульт

После перенесенного приступа возникает риск рецидива, поэтому важно активно проводить профилактику. Она заключается в регулярном приеме назначенных врачом препаратов: гипотензивных, статинов, против тромбообразования.

Преимущественно повторный инсульт развивается в течение года после первого эпизода.

Он тяжелее поддается терапии, динамика выздоровления значительно замедляется. Повторная патология часто провоцирует потерю интеллектуальных, двигательных способностей, может стать причиной гибели больного.

Читайте также:  Что такое инфаркт миокарда

Оказание первой помощи

Для начала необходимо обязательно вызвать «скорую помощь». Далее стоит обеспечить пострадавшему приток кислорода — как к головной области, так и к прочим органам. В случае уверенности того, по отношению к какому органу возникло инсультное состояние, необходимо начать оказывать реанимирующие действия. При отсутствии подобных знаний лучше дождаться приезда «скорой», обеспечивая нормальный поток кислорода в помещении.

Важно проводить реанимирующие действия до приезда врачей в течение первых шестидесяти минут.

Основными действиями при оказании первой помощи являются:

  1. Размещение пострадавшего в положении лежа с приподнятой головой.
  2. Обеспечение полного покоя.
  3. Обеспечение постоянного слежения за дыханием.
  4. Поворачивание головы пациента набок для исключения западания языка.
  5. Растирание конечностей.

Что касается приема медицинских препаратов в таких случаях, лучше проконсультироваться с врачами, вызывая «скорую». Иногда советуют дать пострадавшему Глицин или Нитроглицерин, остальные лекарственные средства находятся под запретом.

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно: для благоприятного исхода и предотвращения необратимых изменений важны первые часы после приступа. После прибытия бригады медиков следует поставить их в известность о проведенных мероприятиях.

Определение инфаркта

Каждое заболевание имеет свое определение, по которому можно понять, в чем разница между инфарктом и инсультом:

  1. Инсульт (инфаркт головного мозга) – это заболевание нервной системы, которое характеризуется нарушением кровообращения в головном мозге. Оно делится на ишемический инсульт, который обусловлен остро возникающим, резко выраженным дефицитом кровоснабжения в бассейне определенного мозгового сосуда с формированием в нем очага по типу инфарктного состояния мозга, и геморрагический инсульт – следствие остро возникающего кровоизлияния в вещество и желудочки мозга или в подоболочечные пространства.
  2. Инфаркт – это остановка тока крови, прекращение кровоснабжения по причине закупорки или спазма артерий, а также возникновение очага некроза и омертвение тканей. Приступ может развиться в любом органе: в легких, миокарде, селезенке, почке, мозге. Чаще всего инфарктное состояние наблюдается в миокарде, мозге и легком.
  • Инфаркт миокарда – это болезнь сердца, которая обусловлена острой недостаточностью его кровоснабжения с появлением в сердечной мышце очага некроза.
  • Инфаркт легкого – это заболевание, возникшее вследствие эмболии или тромбоза ветвей легочной артерии.

Инфарктом называют некроз тканей органа, вызванный недостатком или отсутствием кровоснабжения. Большинство людей при упоминании термина сразу думают о заболевании сердца. Однако инфаркт миокарда – частный случай ишемического некроза. Омертвение клеток из-за недостатка кровоснабжения может поразить практически любой орган: легкие, почки, печень, мозг, кишечник. В этом случае говорят об инфаркте легкого, почки, печени, мозга или кишечника.

Инсультом называют острое нарушение кровоснабжения головного мозга, сопровождающееся появлением неврологической симптоматики: обмороками, нарушениями координации, параличами, онемением конечностей. Разновидностями инсульта являются инфаркт мозга (ишемический инсульт), кровоизлияние в мозг или субарахноидальное пространство (геморрагический инсульт). Все они имеют похожую симптоматику, но неодинаковый прогноз.

Первая помощь

Инсульт для заболевшего возникает внезапно.  Резкое ухудшение самочувствия часто списываю на обычное недомогание. Поэтому подготовиться к нему заранее невозможно. Ситуация осложняется тем, что самостоятельное оказание самому себе первой помощи становится невыполнимой задачей из-за ограничения подвижности и потери сознания.

Поэтому при приступе ишемической атаки, которая может быть предвестником, патологии рекомендуется выполнить следующие действия:

  1. Принять горизонтальное положение, положить под голову подушку или свернуть в виде нее верхнюю одежду;
  2. Постараться позвать на помощь: криком или позвонить кому-нибудь;
  3. Вызвать бригаду скорой помощи по номеру 03 (со стационарного телефона) или 003 с мобильного;
  4. Если надета тесная одежда – постараться снять ее;
  5. Успокоиться и лежать на кровати до приезда медиков.

В идеальном случае, если сам заболевший чувствует, что приближается ишемический или геморрагический инсульт, об этом нужно предупредить медиков при вызове скорой помощи. Это необходимо для того чтобы они захватили с собой необходимое оборудование и медикаменты.

Читайте также:  Инфаркт миокарда: неотложная помощь на догоспитальном этапе

Характерные признаки ишемического инсульта несколько отличаются от геморрагического. Поэтому необходимо знать их наизусть.

Для ишемического инсульта они будут такими:

  • Развивается в основном в ночное или утреннее время;
  • Заболевший находится в сознании, его состояние ухудшается постепенно;
  • Присутствует нарушение речи, слабость мышц конечностей, опушен один из уголков рта;
  • Судорог нет.
Первая помощь

Для геморрагического инсульта характерны следующие симптомы:

  • Возникает внезапно, на пике эмоционального или физического напряжения;
  • Заболевший находится без сознания;
  • Присутствуют судороги;
  • Напряжены мышцы затылка, поворот головы затруднен;
  • Показатели АД завышены.

Что такое ишемический инсульт сложно представить. Это состояние опасно для жизни, поэтому нужно неукоснительно выполнять все рекомендации медиков. Кроме оказания стандартной помощи, нужно проследить, чтобы голова заболевшего была всегда приподнята (за исключением случаев, когда возникают судороги или необходимы реанимационные действия).

К месту предполагаемого кровоизлияния прикладывают пакет со льдом – при одностороннем параличе конечностей оно будет находиться на противоположной стороне головы.

Если пострадавший находится на улице, то первая помощь оказывается следующим образом:

  1. Привлечь к оказанию помощь посторонних людей;
  2. Организовать последовательность действий собравшихся, четко распределить их обязанности – вызов скорой, оценку состояния и т.д.;
  3. Уложить его в горизонтальное положение, освободить грудь от одежды, снять галстук, расстегнуть ремень брюк;
  4. При рвоте – наклонить голову в бок;
  5. В холодное время года подложить под него теплую одежду, конечности растереть;
  6. Позвонить родственникам (если есть контакты).В закрытых помещениях, например, в магазине или в офисе, кроме стандартных приемов оказания помощи следует предоставить доступ к свежему воздуху ­– открыть окно, дверь, попросить окружающих не толпиться. Не стоит давать никаких препаратов – лекарства при инсульте головного мозга назначает только лечащий врач или медики скорой помощи.

Профилактика патологий

Профилактика инфаркта головного мозга и инсульта предполагает отказ от вредных привычек и поддержание принципов здорового образа жизни. Чтобы предотвратить развитие патологий, придерживаются рекомендаций:

  • Организация здорового питания. В рацион включают продукты, содержащие растительную клетчатку, витамины, минералы. Избегают употребления рафинированных сладостей, мясных полуфабрикатов, продуктов типа фаст-фуд. Сокращают потребление соли и животных жиров.
  • Дозированные физические нагрузки. Регулярная физическая активность способствует ускорению кровообращения, что ассоциируется с улучшением кровоснабжения всех отделов мозга и тела.
  • Поддержание нормального веса тела.
  • Контроль показателей артериального давления и уровня глюкозы в сыворотке крови.

Пациентам рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических и психических нагрузок. В рамках последних исследований инсульт рассматривается как клинический синдром, отражающий сосудистое поражение мозга, протекающее в острой форме. Профилактика предполагает своевременное лечение соматических патологий, в том числе болезней сердца и сосудов, эндокринных нарушений.

Разница между инсультом ишемического типа и инфарктом, протекающим в головном мозге, отсутствует, в чем можно убедиться, разобравшись в механизмах развития заболеваний. Существуют различия между инфарктом мозгового вещества и геморрагическим инсультом (разный патогенез), а также между инсультом любого типа и инфарктом, протекающим за пределами ЦНС – в других частях тела и органах.

Принципы диагностики

В чем разница касаемо диагностирования инфаркта и инсульта головного мозга? Несмотря на то, что обе проблемы обладают общим генезом и сходной симптоматикой, процесс определения у них различный. Врач обязательно должен провести беседу с пациентом и его родственниками, чтобы установить вероятную причину появления недуга.

Когда существует подозрения на инсульт, проводятся такие мероприятия:

  1. общий анализ крови;
  2. выявление уровня содержания глюкозы;
  3. сдается общий анализ мочи;
  4. изучается коагулограмма;
  5. оценивается билирубин, холестерин;
  6. врач оценивает, в каком состоянии находятся почки печень;
  7. пациент проходит МРТ/КТ головного мозга;
  8. берется люмбальная пункция.
Принципы диагностики

В случае инфаркта миокарда, то тут обследование более узкое. Пациенту предстоит пройти:

  1. УЗИ сердца;
  2. ЭКГ;
  3. сдать анализ крови и мочи.

Внимание! Оба недуга всегда нуждаются во взаимоисключении. Нередко приходится обращаться к профильным специалистам за консультацией.

Читайте также:  Диагностика и прогноз при недостаточности митрального клапана

Отличия в проявлении

Зная природу образования, нетрудно понять, чем отличается инсульт от инфаркта. Однако заболевания разные не только по причине развития, но и по характеру проявления.

Нагрузка и инфаркт

О проблемах с кровотоком, в первую очередь, говорит низкая физическая активность и нагрузка, даже не самая тяжёлая. К примеру, человек идет. Во время обычной прогулки его начали беспокоить боли в груди. Сердце как будто сжимается. Симптомы сопровождаются одышкой. Все исчезает, как только тело перестает двигаться и переходит в состоянии покоя. Еще чаще проблемы проявляются при быстрой ходьбе или движении в гору: начинаются неприятные/болезненные ощущения за грудиной, дальнейшие движения затруднительны. Опять же, облегчение наступает при остановке.

Не исключается и необычное проявление расположения болей – в области суставов локтя и плеча, а также обнаружение «стартовых болей»: после выхода из дома (утром) начинаются неприятные ощущения, которые вскоре утихают, а кардиальные болевые ощущения не беспокоят в течение всего остатка дня.

Самым опасным сигналом должно стать появление сдавливания или жжения в груди в ночное время, а также учащение припадков стенокардии днем. В таком случае рекомендуется как можно скорее отправиться к врачу. Если начинаются сильные, постоянные боли за грудиной, которые сопровождаются внезапной слабостью и холодным потом, нужно быстро вызывать скорую помощь.

Количество смертных случаев, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями – лидер статистики. Потому рекомендуется регулярно проводить профилактические процедуры, препятствующие развитию ишемических сердечных заболеваний, хронических нарушений, проявляющихся абсолютным или частичным повреждением систем кровоснабжения в связи с поражением коронарных артерий.

Непредсказуемость инсульта

Не исключено диагностирование инсульта и в связи с аномальным развитием сосудов головного мозга, артериальной гипертензии, не поддающейся контролю, атеросклеротическом поражении артерий, транспортирующих питательные вещества в орган.

Главные признаки:

  • нарушение речи;
  • резкая асимметрия мышц лица;
  • плохая чувствительность, слабость в конечностях.

Большая часть симптомов острого инсульта связана с нарушением кровотока и развитием острой ишемии определенного участка органа (отвечает за отдельный набор функций в организме человека).

У пациентов в юном возрасте острый ишемический приступ в мозге или сердце проходит очень пагубно для организма, способен привести к летальному исходу или инвалидности. Все из-за того, что с возрастом число тонких сосудов, проводящих питательные элементы в органы, увеличивается. При опасности начинают работать эти, «обходные пути» — маленькие сосуды. Они позволят мозгу не лишиться питания окончательно, и хоть немного восполнить недостаток кислорода. Это спасает клетки от полной гибели. У молодых таких «помощников» намного меньше или нет совсем.

Отдельно нужно отметить субъективные ощущения каждого больного. Проявления инсульта связаны с проблемами в работе мышц головы и организма в целом. Получается, что, если у человека неестественная улыбка (уголки губ несимметричны из-за нарушений в сокращении мышц), он не в состоянии полноценно поднять руки, сжать ладонь, говорить внятно и четко, нужно как можно скорее отправиться к врачу. Очень важно, чтобы при приступе инсульта помощь была оказана в течение нескольких часов, иначе высок риск летального исхода.

В общей сути, симптоматика сильно зависит от характера и места расположения нарушения. Нужно учесть, что гемисферы управляют противоположными половинами организма, и парезы и параличи распространятся на противоположную очагу сторону тела.

Например, нарушения речевого аппарата не являются обязательным проявлением инсульта. Подобное случается только при нарушениях в зоне расположения речевого центра. Афазия у праворуких людей развивается при поражении левого полушария, поскольку аппарат сконцентрирован именно там. Человек при этом утрачивает способность вслух высказывать свои мысли, но еще может общаться при помощи жестикуляции и мимики (моторная афазия). Устная речь может не уходить, но больной забывает слова, произносит их с искажением, а потому окружающие не понимают его.

Ишемический инсульт мозжечка изначально воздействует на координацию. Проявление:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • рвота;
  • неустойчивость движений;
  • несогласованность действий;
  • «бегают» глазные яблоки.

Источники

  • -otlichaetsya-insult-ot-infarkta
  • -otlichaetsya-insult-ot-infarkta-i-chto-opasnee
  • -o-zdorove/
  • -golovnogo-mozga
  • -otlichaetsya-infarkt-ot-insulta-112
  • -mozga/insult/
  • -insulta/infarkt-i-insult
  • -i-infarkt
Парк - ресурс о здоровье