Тортоаномалия: симптомы и методы лечения

Впервые эта достаточно редкая и порой очень опасная кардиологическая аномалия была описана в 1866 году немецким врачом-патологоанатомом Эбштейном. Именно его именем и был назван этот врожденный порок развития трикуспидального (трехстворчатого) клапана, разделяющего правый желудочек и предсердие. По данным статистики, такой клапанный дефект наблюдается примерно у 0,5-1% больных с врожденными пороками сердца.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Сердечно-сосудистые болезни
  • Сердечно-сосудистые аномалии
  • Пороки сердца врожденные
  • Эбштейна аномалия

Анатомические варианты аномалии

В зависимости от характера поражения трехстворчатого клапана выделяют четыре варианта аномалии Эбштейна:

  • I – задняя и септальная створки клапана сдвинуты или полностью отсутствуют, передняя створка является подвижной и большой;
  • II – в наличии есть все три створки, но они уменьшены в размерах и сдвинуты в сторону верхушки сердца;
  • III – задняя и септальная створки смещены и не полностью развиты, а слишком короткие хорды передней створки ограничивают ее адекватную подвижность;
  • IV – задняя створка отсутствует или недостаточно развита, септальная образуется из фиброзной ткани, а передняя деформирована и сдвинута в сторону выходного отверстия правого желудочка.

Выраженность поражения и смещения трехстворчатого клапана и наличие сопутствующих пороков сердца определяют степень гемодинамических нарушений и симптоматику при аномалии Эбштейна.

Кручу-верчу, тортоаномалию лечу: как избавиться от этого недуга

Оглавление:

Что такое тортоаномалия и почему она появляется

Тортоаномалия – это аномалия развития зубов, при которой зуб бывает повернут по оси. Возможен совсем небольшой разворот. А иногда зуб поворачивается на 180 градусов, то есть та часть, которая должна быть обращена внутрь челюсти, обращена наружу. Внутренняя часть зуба видна при улыбке, если это резец или клык.

Причины аномалии:

  • преждевременная смена зубов и нарушение роста челюсти;
  • генетическая предрасположенность;
  • нехватка места из-за прорезывания восьмерок. Часто при появлении восьмых зубов наблюдается ситуация, когда клыки или премоляры совершают разворот, так как места для них теперь недостаточно;
  • макродентия (зубы слишком большого размера);
  • микрогнатия (когда челюсть очень маленькая).

Жалобы пациентов

При тортоаномалии человека обычно беспокоит:

  • эстетический дефект, если это передний отдел челюсти;
  • травма слизистой оболочки, если острый край повернутого зуба постоянно травмирует ее;
  • трудности при откусывании пищи (если повернут резец или клык).

Диагностика и методы лечения тортоаномалии

Постановка диагноза затруднений не вызывает. Эту аномалию отлично видит и сам пациент, и врач во время осмотра. Если у человека обнаружена тортоаномалия зубов, ему будет необходимо сделать рентгенологическое исследование, чтобы определить направление корней. Этот снимок будет нужен для планирования ортодонтического лечения.

Как вернуть зуб в исходное положение?

Основные методы лечения этой патологии следующие:

  1. В легких случаях, когда угол поворота совсем небольшой, для лечения используют съемные ортодонтические пластинки.
  2. Очень эффективным бывает лечение с помощью брекет-системы. За счет брекетов создается сила, которая препятствует повороту зуба, и которая сможет вернуть его в прежнюю позицию. Часто ортодонты используют во время терапии эластичные кольца, которые надеваются на брекеты на какое-то время. За счет эластической тяги начинается движение. Но здесь важно не торопиться, чтобы зуб не двигался слишком быстро. Только постепенные изменения смогут привести к хорошему результату.
  3. В сложных клинических ситуациях ортодонтическое лечение осуществляется совместно с хирургическим.
  4. Когда в челюсти есть сверхкомплектные зубы, их удаляют. Так освобождается место для комплектных, и они занимают правильное положение.
Кручу-верчу, тортоаномалию лечу: как избавиться от этого недуга

Сохранение результатов лечения

Как правило, если лечение было проведено грамотно, тортоаномалия больше не возникнет.

Читайте также:  Лекарства при мерцательной аритмии сердца

Если после лечения этой патологии начали прорезываться ретенированные восьмерки, нужно не ждать, пока они прорежутся до конца, а сразу идти к хирургу на удаление.

Удаление будет непростым, но при этом есть возможность сохранить результат лечения тортоаномалии. Если не обратить внимания на эту проблему сразу, возможен повторный поворот из-за нехватки места в челюсти.

Профилактика

Если аномалия вызвана генетическим фактором, предупредить ее невозможно. Но своевременное лечение у стоматолога значительно снижает риск ее возникновения. Уже на начальном этапе роста зуба видно, что он начал поворачиваться.

Тортоаномалию вполне возможно вылечить. Нужно настроиться на то, что лечение не будет быстрым.

Ведь вернуть перевернутый в правильное положение — не такая простая задача. Наоборот, если доктор обещает восстановить красоту улыбки за короткое время, стоит засомневаться и проконсультироваться у другого врача. Более правильным будет постепенное перемещение, тогда костная ткань челюсти успеет перестроиться.

А значит, можно гарантировать, что в будущем проблема не вернется.

© 2020 информационный портал «Про Зубки». Копирование материалов этого сайта разрешается только при наличии активной индексируемой ссылки на

Редакция сайта: (499) 403-16-82Адрес: Москва, ул. Снежная, д. 26

Прогноз

Прогноз жизни для больных один: постепенно аномалия Эбштейна будет прогрессировать и сможет и привести к сердечной недостаточности, артериальной гипотонии, которые обычно и приводят к смертельному исходу.

Продолжительность и качество жизни с таким заболеванием зависит от его тяжести и анатомических особенностей. В первые годы погибают около 10% от общего числа больных. С возрастом, процент растет: к первому десятку лет он равен уже 30%, аномалия Эбштейна у взрослых имеет риск смертности 80%-90%.

Однако при проведении качественной операции эта картина меняется. Осложнениями в дальнейшем могут выступить разве что послеоперационные кардиомегалия и аритмия.

Парк - ресурс о здоровье