Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания в современном мире занимают одно из первых мест среди причин преждевременной смерти. Развитию этих патологий часто способствует нарушение процесса кроветворения, в частности повышение вязкости крови или гиперкоагуляционный синдром. Для устранения этой проблемы с давних пор используется аспирин – широко известный антикоагулянт.

Новости на тему: аспирин при инфаркте

Читать дальше Реабилитация аспирина: в кровотечениях виноват, но частично

Если бы аспирин не обладал таким опасным побочным эффектом как риск желудочного кровотечения, то его принимали бы очень многие люди – уж очень привлекателен этот препарат как средство предупреждения инфаркта. Но, возможно, аспирин не виноват…

Читать дальше Как регулярный прием аспирина сказывается на способности женщины к зачатию

Ацетилсалициловая кислота, универсальное лекарство ХХ века, остается хитом продаж в аптеках всего мира на протяжении более 100 лет. Но, судя по результатам последних исследований, несмотря на почтенный возраст, аспирин «уйдет на пенсию» не скоро.

Читать дальше Темная сторона аспирина: кровотечения и кровоизлияния

Ацетилсалициловая кислота на протяжении многих десятилетий была наиболее популярным лекарственным препаратом – не утратил своих позиций аспирин и сейчас, благодаря открытию его новых свойств. Но нельзя забывать и о побочных эффектах «панацеи».

Читать дальше Какое из зол страшнее: инфаркт или желудочное кровотечение?

Обнаружение несколько десятилетий назад тромболитических свойств аспирина открыло новую эру в применении этого препарата для предотвращения инфарктов и инсультов. Но опасное свойство аспирина вызывать кровотечения в желудке за это время никуда не исчезло.

Читать дальше Магнитное поле разжижает кровь не хуже аспирина

Главной причиной смертности на нашей планете, как известно, являются сердечно-сосудистые заболевания: миллионы людей ежегодно досрочно покидают сей мир из-за инфарктов миокарда. Снизить число опасных тромбозов поможет магнитное поле.

Читать дальше Прием малых доз аспирина снижает риск развития раковых опухолей

Изобретенный более 110 лет назад аспирин, который также известен как ацетилсалициловая кислота, является одним из самых старых препаратов в арсенале нынешних врачей. Однако отправлять старый добрый аспирин «на пенсию» в ближайшие годы никто не станет, хотя тысячи лекарств, которые были синтезированы десятилетия спустя после аспирина, уже давно выведены из применения как устаревшие. Ученые открывают все новые и новые полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – препарат, который его автором был изобретен для лечения ревматизма, теперь широко применяется при профилактике и лечении таких совершенно разных недугов как болезни сердца, диабет, болезнь Альцгеймера, инсульт, бесплодие, тромбоз вен и других. А британские исследователи на основании многолетних наблюдений утверждают, что длительный прием аспирина значительно снижает риск развития некоторых форм рака.

Читать дальше Аспирин лечит даже кишечник!

Американские ученые установили, что прием аспирина снижает смертность среди пациентов, у которых диагностирован рак толстого кишечника. Ранее уже было известно, что этот препарат также хорош для профилактики этого вида рака. Ученые предполагают, что эффект аспирина связан с подавлением фермента.

Читать дальше Аспирин предотвращает рак?

Если, начиная с сорока лет, принимать аспирин каждый день, можно значительно снизить риск заболевания раком, сообщают эксперты из Центра изучения рака в Великобритании. Те, кто принимает этот дешевый болеутоляющий препарат в течение 10 лет, реже страдают от рака груди и кишечника – двух самых распространенных видов заболевания. Профессор Джек Куцик (Jack Cuzick) считает, что прием препарата в среднем возрасте положительно скажется на здоровье после 60 лет, когда происходит большинство случаев развития заболевания.

Читать дальше Аспирину не безразличен пол больного

Аспирин, который часто прописывают для профилактики инфаркта и инсульта, может по-разному действовать на мужчин и женщин, считают эксперты из США.

Когда необходимо разжижать кровь

Применение определенных кислот для восстановления нормальных реологических свойств крови использовалось еще в древности. А первые упоминания об аспирине есть в медицинских трактатах, которые были написаны еще 4000 тысячелетия назад. Например, доподлинно известно, что Гиппократ использовал для снятия симптомов лихорадки сок коры белой ивы.

В конце XIX столетия немецкому химику удалось синтезировать практически чистое вещество, которое он применил для лечения артрита у своего отца. Первый опыт применения ацетилсалициловой кислоты оказался удачным, поэтому спустя два года после эксперимента, то есть в 1899 году, предприятие «Байер» выкупило у Гофмана право на производство нового препарата. И вот уже больше 100 лет аспирин широко используется в разных областях медицины. Его назначают для лечения и профилактики следующих состояний:

  1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Это целая группа патологий, включающая стенокардию и острый период инфаркта миокарда. Назначается препарат после перенесенного инфаркта для вторичной профилактики.
  2. ОНМК (острые нарушения мозгового кровообращения). Это может быть инсульт по ишемическому типу либо преходящие состояния.
  3. Гипертоническая болезнь в тяжелой форме.
  4. Варикоз, если он осложнен тромбофлебитом.
  5. Обширный атеросклероз сосудов.
  6. Эндаретериит. Это прогрессирующее заболевание магистральных артерий приводит к полному закрытию просвета сосудов.
Читайте также:  Дилатационная кардиомиопатия причины симптомы и лечение

С профилактической целью аспирин назначают после стентирования и ангиопластики. Также для профилактики серьезных осложнений препарат используют при сердечных заболеваниях: пороках сердца, мерцательной аритмии.

Фетоплацентарная недостаточность у беременных тоже является тем исключительным случаем, когда возможное применение аспирина будущей мамой оправдано.

С проблемой повышенной вязкости крови чаще всего сталкиваются возрастные пациенты, что связано с естественным процессом уменьшения объема ликвора в клетках тканей. Особенно опасны такие состояния в старческом возрасте, когда на фоне гипертонии наблюдается повышение уровня холестерина.

Ученые всего мира не перестают изучать возможности аспирина. Так, последние исследования в этой области были направлены на изучение влияния препарата на частоту сердечно-сосудистых и цереброваскулярных случаев у пациентов с умеренным риском. Причем все участники не имели в анамнезе инфаркта и инсульта. Также среди них не было людей, страдающих диабетом, и тех, у кого есть риск кровотечений. Все испытуемые принимали аспирин по 100 мг в сутки.

Результаты показали, что подходить к назначению данного препарата нужно выборочно, потому что имеется много рисков, связанных с его частым приемом. Поэтому даже к такому, казалось бы, безобидному лекарству надо относиться серьезно. И ни под каким предлогом больной не вправе назначать себе сам лечение.

Примечание: современная медицина располагает огромным выбором гипотензивных средств и статинов, которые способны обеспечить эффективное и безопасное снижение вязкости крови без привлечения аспирина.

Первая помощь при инфаркте миокарда – что делать до приезда скорой помощи

1. Вызывайте скорую и насколько можно, постарайтесь откинуть панику в сторону, чтобы не потеряться и не забыть порядок действий. Кроме того, паника, если Вы пострадавший, приводит к усилению кровообращения и соответственно более выраженному течению инфаркта. Если же Вы тот человек, который оказывает первую помощь при инфаркте пострадавшему, то Ваша паника может передаться и без того взволновавшемуся человеку, и привести к тому же обострению патологического состояния.

2. Облегчите насколько можно дыхание больному – расстегните воротник, рубашку, расслабьте ремень на брюках и другую одежду, которая может сдавливать тело.

3. Уложите больного таким образом, чтобы его голова и грудь были выше нижней части туловища – это приведет к меньшей нагрузке на работу сердца.

4. Успокойте больного, для чего дайте ему принять успокоительное средство, для чего хорошо подходят – «Валокардин» (50 капель), «Корвалол» (30-40 капель).

Первая помощь при инфаркте миокарда – что делать до приезда скорой помощи

5. При жалобах больного на нехватку воздуха обеспечьте ему свежий приток.

6. Если дело происходит летом, желательно, чтобы человек оказался в тени от солнца.

7. Каждые 5-8 проверять артериальное давление. Если уровень верхнего АД (систолического) ниже 100 мм. рт. ст. «Нитроглицерин» и другие подобные препараты давать нельзя, поскольку они обладают свойством не только снижать нагрузку с сердца и купировать боль в миокарде, но и понижать давление, что может привести к усугублению ситуации.

При нормальном давлении дать под язык таблетку «Нитроглицерин», при необходимости, через 15-20 минут дать вторую. Но не более 2-3х!

8. Дать разжевать таблетку на основе ацетилсалициловой кислоты («Аспирин»), в дозировке – 300 мг. Аспирин разжижает кровь и улучшает кровообращение, за счет чего во многих случаях удается предотвратить дальнейшее развитие инфаркта миокарда. Но даже если не так, то, как минимум продлить время жизни пациента до приезда скорой и оказания врачами неотложной медицинской помощи.

9. При рвоте больного, его голову нужно повернуть на бок и при необходимости, помочь избавиться от рвотных масс из рта, особенно если он потерял сознание. В ином случае, существует риск попадания масс в дыхательные пути и дальнейшего удушья.

10. Если больной потерял сознание, у него пропало дыхание и пульс, необходимо провести реанимационные мероприятия, которые включают в себя:

Первая помощь при инфаркте миокарда – что делать до приезда скорой помощи

Массаж сердца делают пока не появится пульс и дыхание.

Здесь хочется отметить еще такой нюанс – некоторые врачи говорят о том, что, если при реанимационных мероприятиях пульс и дыхание не появятся в течение 5-8 минут, больному уже ничего не поможет. Хотя, в истории были такие случаи, когда пострадавший оживал и после 10, и 15, и даже 30 минут. Поэтому, не оставляйте надежду и веру до последнего момента, и да поможет Вам Господь в этом деле.

Читайте также:  Как делать электрофорез с эуфиллином детям

Показания к хирургическим вмешательствам

Применяемые методики коронарной реваскуляризации: ангиопластика, стентирование венечных артерий, аортокоронарное шунтирование. При выборе учитывают исходное состояние пациента и ангиографические признаки стенозирования коронарной артерии.

Показания к инвазивному вмешательству:

  • отсутствие контроля симптомов стенокардии медикаментами;
  • пациент находится в группе высокого уровня риска, что устанавливается после проведения нагрузочных проб;
  • у больного желудочковые аритмии и эпизодические остановки кровообращения, которые угрожают его жизни;
  • стенокардия находится в сочетании с сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка меньше 40%.

Как принимать Аспирин в качестве профилактики

Врачи рекомендуют, как принимать сердечный аспирин для профилактики:

  • Доза должна быть не выше 160 мг в сутки. Это предел даже при самых сложных патологиях.
  • Рекомендуют дозировку от 75 до 120 мг в сутки.

Аспирин Кардио выпускается в дозировке 100  или 300 мг, т.е. одной таблетки хватает, чтобы обеспечить  необходимую суточную дозу. Препарат Тромбо АСС содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты, что является низшей предельной границей для обеспечения потребности пациента в кислоте. На начальном этапе по рекомендации врача пациенты начинают именно с таких дозировок, повышая ее при необходимости.

Аналогами Аспирин Кардио являются :

  • Ацекор Кардио (100 мг действующего вещества в одной таблетке);
  • Годасал (100 мг);
  • Тромболек Кардио (100 мг);
  • Акард (75 либо 150 мг);
  • Кардиомагнил (75 мг);
  • Кардиомагнил Форте (150 мг);
  • Кардисейв (75 или 150 мг);
  • Лоспирин (75 мг);
  • Магникор (75 мг).

Обычно пациенты принимают Аспирин Кардио или Тромбо АСС. Стоит отметить, что такие препараты эффективны и в полной мере выполняют поставленную задачу. Нет смысла приобретать дорогостоящий аналог, который окажет такой же эффект.

Как принимать Аспирин в качестве профилактики

Обратите внимание! Нельзя принимать препарат в одно время с алкогольными напитками. Чтобы избежать побочных реакций, таблетки не пейте на голодный желудок – употребляйте препарат либо во время еды, либо сразу после. Не делите и не разжевывайте таблетки, проглатывайте целиком. Запивайте лекарство большим количеством воды. Можно вводить внутривенно или внутримышечно, чтобы избежать прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт.

В редких случаях у пациентов возникает передозировка Аспирином :

  • повышается температура;
  • возникают проблемы с дыханием;
  • появляется кашель;
  • бледнеет кожный покров;
  • уменьшается мочеотделение;
  • возникает состояние ступора или перевозбуждения;
  • возникают боли в сердце;
  • учащается пульс.

Самая опасная стадия отравление – появление отечности легких, которая быстро усугубляется. При появлении пены изо рта таких пациентов редко удается спасти. Летальный исход наступает от почечной и печеночной недостаточности, отека легких, паралича жизненно важных центров головного мозга. При появлении признаков отравления Аспирином вызывают рвоту или дают пациенту активированный уголь.

Если пациент заканчивает принимать аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, доза не отменяется резко – это провоцирует  «эффект рикошета», т.е. вызывает те же последствия, от которых изначально принимался препарат. Поэтому выход  окончание терапии – это отдельная схема, которая расписывается врачом, и выполнять ее нужно неукоснительно.

Аспирин отпускается из аптек без рецепта. Детям сердечный Аспирин не назначают. Отдельные препараты можно применять у подростков с 15 летнего возраста, например, Кардиомагнил, с 16 лет разрешен Аспирин Кардио, а Тромбо АСС разрешен с 18 лет

Аспирин и диабет

Макроангиопатия — одно из осложнений диабета — атеросклероз на фоне течения диабета. При диабете нарушаются не только углеводный (сахарный) обмен, но и белковый и жировой. А раз жировой обмен нарушается, повышается холестерин. Липиды низкой плотности формируют бляшку и провоцируют атеросклероз, ИБС, цереброваскулярную болезнь.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) многократно меняло свою позицию, применять или не применять аспирин при сахарном диабете. На самом деле аспирин будет работать, если есть поставленный диагноз сужения сосудов. В том числе ИБС, атеросклероз сосудов нижних конечностей, цереброваскулярная болезнь, инсульт, инфаркт. Подозрение на наличие атеросклеротического сужения у пациента с сахарным диабетом может быть основанием для назначения аспирина.

Эндокринолог Евгения Патракеева про здоровье и диабет

к оглавлению ↑

Установившиеся рекомендации:

если сужение более 50% — применять,

при сужении 30-50% — неоднозначно,

сужение менее 30% — скорее нет, чем да.

Действие препарата

  • Как только СА попадает в организм, его активные компоненты тут же абсорбируются и всасываются в кровь, под действием ферментов синтезируется салициловая кислота. Максимальное содержание метаболитов в плазме определяется спустя 25 минут с момента приема таблетки СА.
  • Действующее вещество препарата абсорбируется, в среднем, на протяжении 6 часов. При отсутствии проблем с обменом веществ на 85–100% аспирина выводится из организма в течение трех суток.
  • При употреблении СА в небольших дозах период его полувыведения составляет от 3 (при низких дозах) до 14 (при высоких дозах) часов.

Важно: даже при многократном применении салициловая кислота не накапливается в сыворотке крови – это то, что отличает данное вещество от других салицилатов.

АСПИРИН КАРДИО: ДОЗИРОВКА

Таблетки желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Таблетки принимаются 1 раз/сут. Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/сут или 300 мг через день.

Профилактика повторного инфаркта, стабильная и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/сут.

Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): начальная доза 100-300 мг (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания) должна быть принята пациентом как можно скорее после того, как возникло подозрение на развитие острого инфаркта миокарда. В последующие 30 дней после развития инфаркта миокарда должна поддерживаться доза 200-300 мг/сут. Через 30 дней следует назначить соответствующую терапию для профилактики повторного инфаркта миокарда.

Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/сут.

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/сут.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг/сут или 300 мг через день.

При пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата пациент должен принять пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, и далее продолжать прием в обычном режиме. Во избежание удвоения дозы не принимать пропущенную таблетку, если приближается время приема следующей таблетки.

Особенностей действия препарата при первом приеме и его отмене не наблюдалось.

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

При инфаркте используются медикаментозные средства, которые помогают купировать острое состояние.

Нитроглицерин

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

Это лекарственное средство оказывает сосудорасширяющий и антиангинальный эффекты. Нитроглицерин выпускают в форме таблеток, которые необходимо класть под язык (сублингвальные), раствора и спрея.

Препарат показан к применению в случае инфаркта миокарда, а также для устранения приступов стенокардии. При подозрении на сердечный приступ Нитроглицерин принимают экстренно, не дожидаясь приезда скорой помощи.

После приема средства Нитроглицерин происходит расслабление гладкомышечных клеток, расширение сосудов, что обеспечивает уменьшение венозного возврата к сердечной мышце. В результате снижается потребность миокарда в кислороде. Также Нитроглицерин уменьшает давление наполнения.

При приеме препарата сублингвально действие наблюдается уже через 1-1,5 минуты. Эффект сохраняется около получаса.

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)

В кардиологии данное средство используется для предотвращения образования тромбов в кровеносных сосудах. Активное вещество действует таким образом:

  • расширяет кровеносные сосуды;
  • предотвращает возможность склеивания тромбоцитов между собой и, как следствие, образования кровяных сгустков;
  • оказывает обезболивающий эффект.

Аспирин наиболее эффективен в первые часы после начала развития инфаркта. После его приема локализуется зона поражения и существенно снижается риск осложнений. Это средство, как и Нитроглицерин, является экстренным и принимается до приезда врача.

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

Кордарон

Этот препарат относится к группе противоаритмических и антиангинальных средств. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Кордарон делает частоту сердечных сокращений более редкой, снижает возбудимость миокарда, уменьшает постнагрузку на сердце.

Применяется в острой фазе миокарда, а также в период восстановления после приступа для профилактики.

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

Стрептокиназа

Препарат Стрептокиназа является фибринолитическим средством. Средство представлено в виде раствора, который вводится внутривенно.

Препарат способствует восстановлению коронарного кровотока, купирует болевой синдром, а также ограничивает размеры инфаркта миокарда. Еще один эффект – снижение риска летальности, спровоцированного инфарктом.

Промедол

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

Данное средство принадлежит к группе наркотических анальгетиков и может быть назначено только врачом. Используется в условиях стационара.

Средство обеспечивает адекватное снятие болевого синдрома и предупреждает развитие шокового состояния сразу при инфаркте.

Промедол, в отличие от многих препаратов из ряда наркотических анальгетиков, более безопасен для пациентов преклонного возраста, а также лиц, которые страдают от брадикардии и обструктивных заболеваний легких.

Гепарин

Лекарства, которые применяются непосредственно при инфаркте

Это медикаментозное средство предупреждает или ограничивает коронарный тромбоз, а также является средством профилактики тромбомбоэмболических осложнений. Оно принадлежит к группе антикоагулянтов прямого действия.

Гепарин необходим, так как при инфаркте миокарда усиливается свертывание крови, в результате чего просвет кровеносных сосудов закупоривается тромбами. Последние могут приобретать крупные размеры, отрываться и вместе с током крови попадать в крупные артерии головного мозга, легких, а также глубокие вены.

Использование Гепарина при инфаркте миокарда прекращает процесс распространения зоны некроза миокарда и предотвращает повторные тромбозы вен и артерий.

Парк - ресурс о здоровье