Артериальная гипертония и ее осложнения

…или: Артериальная гипертония

Как развивается болезнь?

Гипертоническая болезнь — это патология, которая характеризуется поражением кровеносных сосудов. Она развивается на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.

При гипертонии у больного наблюдается стойкое повышение артериального давления. Если в норме у человека давление составляет около 120 на 90 мм рт. ст., то для гипертоника эти показатели возрастают до 140 на 90 мм рт. ст. и выше.

При этом больные могут нормально себя чувствовать при достаточно высоком кровяном давлении. Но со временем при отсутствии адекватного лечения происходят необратимые изменения, которые негативно влияют на общее состояние человека и его качество жизни.

Как развивается болезнь?

Осложнения гипертонической болезни

Возможно ли определить заболевание на ранней стадии? Это достаточно сложно, поскольку гипертоник может даже не замечать, что у него что-то не так. Его высокое давление не отражается на его самочувствии. Только спустя некоторое время у человека появляются такие неприятные признаки:

  • ослабление организма, утомляемость, ограничение работоспособности;
  • давящая, распирающая боль в голове;
  • головокружение;
  • ощущение боли и сжатия в области сердца;
  • частое биение сердца;
  • звон в ухе;
  • появление перед глазами световых пятен;
  • гиперемия лица;
  • удушье;
  • приступы рвоты и тошноты;
  • носовое кровотечение.

Как правило, такие признаки возникают при резком поднятии кровяного давления до экстремальных показателей. Такие приступы могут возникать на фоне разных провоцирующих факторов.

Как развивается такая патология? Возникновение гипертонии связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к функциональному и структурному изменению сосудов. Они теряют эластичность, их стенки утолщаются, снижается тонус, что провоцирует нарушение кровообращения.

Это негативно отражается на работе тканей и органов, которые, вследствие ухудшения поступления к ним крови, недополучают необходимую порцию кислорода и органических веществ. Выделяют несколько факторов, провоцирующих осложнения гипертонии:

Как развивается болезнь?
  • преобладание в крови вредного холестерина;
  • ожирение;
  • плохая наследственность;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные сбои;
  • отравление вредными веществами;
  • обменные и метаболические заболевания (например, сахарный диабет);
  • аномальное строение сосудов;
  • стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения;
  • особенности психики (склонность к неврозам, излишняя возбудимость).

Гипертония может протекать в доброкачественной или злокачественной форме. Также выделяют 3 степени тяжести патологии — легкая, умеренная и тяжелая, от которых зависит состояние больного, а также выбор способа его лечения.

Меры профилактики

Действия, направленные на профилактику гипертонической болезни, должны проводиться задолго до появления признаков осложнений. Эпизодические скачки артериального давления могут и должны стать поводом пересмотреть свои привычки в сторону более здорового образа жизни. Принять меры по предупреждению заболевания проще, чем устранять последствия нарушений.

Профилактическими мероприятиями должны стать такие полезные привычки, как:

  • регулярная физическая активность, соответствующая уровню подготовки пациента;
  • здоровое питание без злоупотребления солью;
  • уменьшение доли продуктов, богатых холестерином, в повседневном питании;
  • поддержание душевного равновесия (быстрому прогрессированию гипертензии способствует отсутствие возврата адекватного состояния сосудов по окончанию стрессовой ситуации);
  • исключение вредных привычек;
  • регулярный самоконтроль артериального давления.

Особенности определения артериального давления

Чтобы правильно померить АД, необходимо подготовиться к процедуре. Восстановить дыхание после ходьбы, успокоиться и расслабиться.

Важно! Измерение проводится в удобном положении, сидя на стуле. Рука должна лежать на столе, чтобы локтевой сгиб, на котором происходит тонометрия, находился на одном уровне с сердцем.

Манжету тонометра надевают и плотно фиксируют на плече. Стетоскоп размещается на внутренней поверхности сгиба локтя. После этого резиновой грушей нужно накачать манжету, пока на манометре стрелка не дойдет до 200 единиц. Плавно поворачивая колесико на ней, медленно выпускается воздух. При этом необходимо хорошо слушать через стетоскоп, когда начнутся ритмичные удары. Этот момент надо зафиксировать как систолическое давление. Продолжая выпускать воздух, постепенно звук усиливается, а затем пропадает. Последний слышимый удар – показатель диастолического АД.

Читайте также:  Искусственные антикоагулянты могут быть прямого и непрямого действия

Чтобы распознать точное увеличение давления, процедуру повторяют несколько раз с интервалом в 3-5 минут. После этого необходимо высчитать среднее значение, сложив все полученные показатели и разделив их на количество измерений. Обычно по этой цифре судят об истинном артериальном давлении.

Для домашнего использования подходят автоматические электронные тонометры. Они облегчают процесс измерения АД, ведь не требуют никаких специальных навыков и действий, кроме надевания манжеты и включения прибора.

Техника измерения артериального давления при помощи маятника

Особенности определения артериального давления

Народная медицина предлагает необычный способ проверки АД с применением тонкой нитки, длиной около 30 см, иголки и канцелярской линейки со шкалой больше 20 см. В качестве маятника еще можно использовать не слишком массивное кольцо, лучше обручальное.

Линейку необходимо расположить началом шкалы к локтевому сгибу по внутренней области предплечья. Рука должна лежать неподвижно на ровной твердой поверхности.

Грузик закрепляется на нитке, продев его на середину, можно завязать на узелок. Свободной рукой берется получившийся маятник так, чтобы иголка располагается на расстоянии нескольких миллиметров над линейкой у нулевой отметки. Действия должны быть плавными и уверенными, без дрожи в руках.

Медленно нужно вести маятник от начала шкалы в противоположный конец линейки, наблюдая за его движениями. Игла должна быть максимально неподвижной. Как только грузик начнет двигаться в разные стороны, необходимо запомнить цифру на линейке, на уровне которой это произошло. Например, если отметка 13, значит систолическое давление 130 мм. рт. ст.

Чтобы понять, какие показатели у диастолического АД, надо линейку переложить началом шкалы к запястью, где обычно прощупывается пульс. Нулевая отметка должна совпадать с поперечной полоской на предплечье, расположенной на границе с ладонью.

Повторить все действия. Показатель, при котором игла начала ритмичные движения, соответствует нижнему АД.

Лечение стойкой гипертензии

Для стабилизации давления пациентам рекомендуют отказатся от употребления в пищу соли.

Начальная терапия включает изменение образа жизни, коррекцию питания и устранение провоцирующих факторов. Основные рекомендации:

  • витаминизированное и сбалансированное питание;
  • снижение либо отказ от поваренной соли;
  • умеренная физическая и двигательная активность;
  • контроль над массой тела;
  • устранение вредных привычек.

При формировании стойкой гипертензии на фоне других заболеваний необходимо лечение и стабилизация основной патологии. Лекарственные средства для борьбы с повышенным артериальным давлением назначаются персонально каждому пациенту с учетом состояния здоровья, наличия противопоказаний и имеющейся симптоматики. Описание групп препаратов представлено в таблице:

Группа лекарственных средств Терапевтическое действие Медпрепарат
Ингибиторы АПФ Расширяют сосуды «Лизиноприл»
Усиливают кровообращение «Капотен»
Снимают сердечную нагрузку «Престариум»
Антагонисты кальция Нормализуют сокращения сердца «Амлодипин»
Устраняют спазм сосудов «Дилтиазем»
Защищают сердечные клетки «Нифедипин»
Бета-адреноблокаторы Улучшают кровоток «Бетакард»
Расслабляют сердечную мышцу «Локрен»
Усиливают энергетический обмен «Ормидол»
Альфа-адреноблокаторы Облегчают работу сердца «Артезин»
Снимают сосудистый спазм «Корнам»
Улучшают усвоение глюкозы «Дальфаз»
Альфа-бета-адреноблокаторы Улучшают метаболизм «Карведилол»
Уменьшают сердечную нагрузку «Дилатренд»
Повышают выносливость сердца «Амипресс»
Препараты центрального действия Стабилизируют сердцебиение «Моксонидин»
Обладают успокоительным эффектом «Метилдопа»
Поддерживает артериальное давление «Гуанфацин»
Диуретики Улучшают мочевыделение «Фуросемид»
Устраняют отечность «Спиронолактон»
Снижают сосудистую и сердечную нагрузку «Гипотиазид»

Применяются физиотерапевтические методы воздействия, обеспечивающие следующий лечебный эффект:

Хороший терапевтический эффект дают процедуры, ускоряющие обмен веществ.

  • улучшают и восстанавливают сердечную деятельность;
  • укрепляют сосуды и активизируют кровообращение;
  • стимулируют метаболизм в органах и тканях;
  • укрепляют и стабилизируют нервную систему.

Длительность курса лечения и процедуры избираются врачом-кардиологом для предупреждения осложнений и аллергических реакций. Основные процедуры:

  • Электрофорез с гипотензивными и успокоительными средствами. Введение препаратов при помощи электрического тока.
  • Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля.
  • Электросон. Применение импульсных токов для погружения в лечебный сон.
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
  • Гальванизация. Воздействие слабыми разрядами электрического тока.
  • Диадинамотерапия. Лечение с помощью низкочастотных импульсных токов.
  • Массаж.
  • Бальнеотерапия. Лечебные ванны и душ.
  • Грязелечение. Применение сочетания различных грязей.

В качестве поддерживающего лечения применяются рецепты народной медицины. Основные сочетания:

При лечении недуга широко известна своими целебными свойствами настойка подорожника.

  • Плоды калины и черноплодной рябины.
  • Отвар сырых нечищеных семян подсолнечника.
  • Смесь клюквы, натертого лимона и ягод шиповника.
  • Смесь меда и измельченной свеклы.
  • Настойка листьев подорожника.
  • Свежевыжатые соки:
    • свекольный;
    • огуречный;
    • морковный с добавлением петрушки или сельдерея.
Читайте также:  LDL холестерин в крови: диагностика и расшифровка анализа

В терапии используются только рекомендованные лечащим врачом сочетания и способы приема. Самолечение при стойкой артериальной гипертензии категорически запрещено ввиду возможности опасных осложнений. С осторожностью применяются рецепты народной медицины при аллергических реакциях.

(«симптоматическая») артериальная гипертензия, виды, причины и механизмы развития. Гемодинамика при различных видах артериальной гипертензии

Симтоматическиегипертензии—этоповышение АД в результате первичногопоражения регулирующих его органов исистем. Клиническая кар­тина складываетсяиз симптомов основного заболевания ипризнаков, обусловленных поражениемсосудов различных органов вследствиеповыше­ния АД.

Основныетипы симптоматических артериальныхгипертензий:

(гемодинамические)

:

-вазоренальная (реноваскулярная,почечно-ишемическая)

-ренопривная

гипертензии на почвезаболеваний и орга­нических пораженийЦНС.

обусловленные(химическими факторами).

и последствия артериальной гипертензии. Поражения органов-мишеней при артериальной гипертензии. Экспериментальные модели артериальной гипертензии

Осложнениягипертензии и вторичные изменения состороны органов-мишеней:

-гипертрофия левого желудочка сердца

-ИБС

-гипертонические кризы с транзиторнойишемией различной локализации

-ишемические инсульты (инфаркты мозга)

-геморрагические инсульты

-протеинурия в результате повреждениясосудов клубочков

-почечная недостаточность

-ретинопатия

-аневризмы аорты, ее разрывы

-облитерирующий эндартериит

-экстракраниальные стенозы сонныхартерий

Гипертоническийкриз — внезапное резкое ↑ САД и/илиДАД, сопровождающееся ухудшениеммозгового, коронарного или почечногокровообращения, а также выраженнойвегетативной симптоматикой.

Причины:как правило, у лиц без адекватноголечения; при приёме симпатомиметиков,ГК, пероральных контрацептивов, алкоголя,наркотических веществ; при пре- иэклампсии, феохромоцитоме, заболеванияхпочек, тяжёлых ожогах.

Провоцируются:

1)Изменением метеорологических условий.

(«симптоматическая») артериальная гипертензия, виды, причины и механизмы развития. Гемодинамика при различных видах артериальной гипертензии

2)Изменением функции желез внутреннейсекреции.

3)Психоэмоциональной травмой.

Гипертензияограничивает адаптивные, резервныевозможности орга­низма и являетсяфактором риска возникновения острыхсосудистых нару­шений, поэтомугипотензивная терапия необходима дажепри легкой форме гипертензии.

гипотензия. Виды, причины и механизмы развития. Гипотоническая болезнь

АРТЕРИАЛЬНЫЕГИПОТЕНЗИИ

Артериальнойгипотензиейназывают состояния, при котором давлениениже 100 мм Такое состояние можетнаблюдаться либо при уменьше­ниисердечного выброса, либо при понижениипериферического сопротивле­ния, либопри сочетании обоих факторов. В большинствеслучаев гипотен­зия бывает связанав основном со снижением сердечноговыброса.

Классификацияартериальных гипотензий (,1965):

Физиологическаягипотензия:

как индивидуальный вариантнормы

повышенной тренированности(у спортсменов)

адаптивная (компенсированная)(у жителей высоко­горья, тропиков и субтропиков)

Патологическаягипотензия:

(первичная, или эссенциальная):

а)с нестойким обратимым течением;

б)выраженная стойкая форма (гипотоническаяболезнь);

(ортостатическая)

(вторичная):

а)острая (при шоке, коллапсе);

б)с длительным течением (надпочечниковаянедостаточность, гипо­тиреоз, отравлениететраэтилсвинцом и др.);

в)с выраженным ортостатическим синдромом(включая синдром Шая – Дрейджера).

Нейроциркуляторная,первичная, эссенциальная гипотензия(гипото­ния), или нейроциркуляторнаядистония(НЦД)гипотензивного типа предс­тавляетсобой функциональное неврогенноезаболевание системы кровообра­щения,важной клинической и патогенетическойособенностьюкоторого является лабильность и снижениеартериального давления. НЦД понижаетработоспособность, сопровождаетсяиногда динамическими нарушениямимозгового кровообращения, осложняеттечение беременности и родов,предрасполагает к развитию тромбоэмболическихосложнений.

Вэтиологии НЦД основноезначение принадлежит длительномупсихоэмоциональному нап­ряжению, вотдельных случаях – психической травме,закрытой травме го­ловного мозга.

Воснове патогенеза лежат функциональныенарушения ней­рогуморального аппарата,регулирующего кровообращение во многихего звеньях: характерно преобладаниетормозных процессов в коре головногомозга, повышение активности холинергическойсистемы, снижение чувстви­тельностиадренергических рецепторов констатируют сни­жение(относительной) глюкокортикоиднойактивности, тенденцию к гипер­калиемиис гипонатриемией.

Ортостатическиерасстройства связывают с нарушением рефлекторных и эндокринно- гуморальныхмеханизмов (снижение активности ренина,цир­кулирующих катехоламинов,возрастание брадикинина, нейротензина).

Врезультате изменения функции аппарата,регулирующего кровообра­щение, всфере гемодинамики возникает рядрасстройств, важнейшими из которыхявляются снижение периферическогокровообращения (расширение суммарногорусла прекапилляров- артериол), дисфункциякапилляров, в ряде случаев – ослаблениетонуса венул и венулоконстрикторныхреакций. В ответ на эти сдвиги в качествеосновной компенсаторной реакциивыс­тупает повышение минутного выбросасердца.

Отличия гипертензии от гипертонии

  1. Гипертония является заболеванием. Гипертензия считается одним из признаков данного недуга, присутствующего или нет внутри организма пациента. Но почти во всех ситуациях такой симптом присутствует, и лишь в редких случаях — отсутствует.
  2. Основной причиной гипертонии считают повышенный сосудистый тонус. У гипертензии таковая отсутствует. Возникает во время разнообразных патологий.
  3. Гипертония – общие патологические процессы в организме. Нуждается в обязательном наблюдении и терапии. Тяжелая форма – опасный фактор при осложнениях. Гипертензия – не во всех случаях считается патологическим процессом. Возникает как у больных, так и здоровых людей. Например, у здоровых гипертензия возникает в процессе физического перенапряжения, психоэмоциональных стрессовых ситуациях.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что гипертензия разнится с гипертонией тем, что не считается самостоятельной болезнью, так как может вызвать устойчивое, продолжительное увеличение кровяного давления. Когда диагностируют «артериальную гипертензию» сперва лечат основной недуг. Во время гипертонической болезни давление колеблется зависимо от психоэмоциональных и физических напряжений.

Последствия

Серьезная степень гипертонии может грозить инвалидностью. При первой стадии больные остаются трудоспособными, эта болезнь сердца и сосудов хорошо поддается компенсирующей терапии. Но тяжелый физический труд и работа, связанная со стрессами, здесь не рекомендована.

Читайте также:  Венозная тромбоэмболия — совместный удар ТЭЛА и тромбоза

Вторая стадия артериальной гипертонии сопровождается патологиями сердечной мышцы и сосудов. При постоянном плохом самочувствии возможна инвалидность третьей группы. Врачи рекомендуют трудиться неполный рабочий день (до 7 часов).

Третья степень артериальной гипертонии часто приводит к потере трудоспособности из-за серьезных патологий внутренних органов, и, соответственно, инвалидности второй или даже первой группы. Иногда такие больные сохраняют частичную трудоспособность и могут позволить себе несложную работу, например, надомную.

Чтобы получить группу, необходимо пройти медико-социальную экспертизу. Нетрудоспособность нужно периодически подтверждать.

Почему повышается АД?

Артериальное давление определяет состояние движения крови по сосудам. Если она движется в нормальном режиме, то показатели на тонометре будут в пределах нормы. Если имеют место быть нарушения кровотока, то цифры прибора на это укажут. Во время повышения АД ослабевает кровоток, человеку не хватает кислорода, наступает сердечная недостаточность.

, когда:

  • сужены сосуды , например, из-за перенесенного стресса или по причине отложений холестерина;
  • увеличен в разы привычный объем крови . Нередко причиной этого является употребление вредной пищи: жирной, острой, колбас, фаст-фуда, и майонеза;
  • высокая вязкость крови . При употреблении алкоголя кровь густеет, поэтому при сердечной недостаточности вредно пить спиртосодержащие напитки, а также пиво.

Повышенное АД говорит о том, что организм при обнаружении какой-либо проблемы начинает более интенсивно тратить свои привычные ресурсы: сердце работает в учащенном режиме, сосуды испытывают двойную нагрузку. Из-за такой работы на износ организм человека насыщается кислородом, а эти органы впоследствии страдают. Наступают различного рода осложнения.

Профилактика болезни

Несмотря на огромное количество методик лечения гипертонии главную роль во всем этом играет сам человек. Он должен создать для своего организма специальные условия для выздоровления. Если он не проявит силу воли и не откажется от прежней жизни, даже самые дорогостоящие препараты не помогут ему излечиться.

Если вы самостоятельно не можете бросить вредные привычки, обратитесь к специалистам.

Сегодня существует множество реабилитационных центров, которые могут дать полезные рекомендации пациентам и помочь излечить любую зависимость. Старайтесь заранее планировать свой день, чередуя повышенную нагрузку и отдых. Для того чтобы организм полноценно работал ему необходим восьмичасовой сон, поэтому больше отдыхайте.

Профилактика болезни

Кровяное давление имеет тенденцию повышаться в преклонном возрасте, но даже если вы перешагнули отметку в 50 лет, это не значит, что вы должны страдать от гипертонии. С проблемой высокого давления нужно обращаться к врачу, а не пускать ситуацию на самотек или практиковаться самолечение. Только правильно составленная схема терапии предупредит скачки давления и развитие осложнений.

Вам также может быть интересно . Причины, симптомы и лечение почечной гипертонии народными рецептами и хирургическим методом Вторичные гипертонии являются причиной высокого давления примерно в 10 % случаев. В возрасте от Таблетки при повышенном давлении с мочегонным эффектом – список лучших препаратов Гипертония хорошо поддается комплексному лечению. Мочегонные таблетки при повышенном давлении и диуретики растительного происхождения Как мёд влияет на показатели давления человека: повышает или понижает, а так же воздействие на сосуды и сердце Мед издревле считался нектаром богов, которому приписывали целебные свойства. С его помощью лечили многие От чего назначают и как принимать препаратор Лозап от давления, а так же противопоказания, передозировка и отзывы Антигипертензивное средство, эффективно понижающее или поддерживающее артериальное давление в пределах нормы — Лозап. Оказывая

Возможные осложнения гипертензии

Стабильно повышенное АД опасно, в первую очередь, своими осложнениями, нередко приводящими к смерти человека. Часто гипертония – основная причина развития сопутствующих заболеваний, среди которых самые частые:

Возможные осложнения гипертензии
  • Атеросклероз – болезнь, для которой характерно образование холестериновых бляшек на стенках сосудов. Просвет сосудов со временем сужается.

  • Инфаркт миокарда .
  • Болезни ЦНС : инсульт, нарушения снабжения кровью головного мозга.
  • Почечная недостаточность .

  • Нарушения зрения , в ряде случаев приводящие к полной его потере.
  • Сахарный диабет .
  • Нарушение потенции , простатит.
  • Преэклампсия , характерная для беременных женщин (поздний токсикоз, гестоз).
Возможные осложнения гипертензии

Гипертоническая болезнь встречается у трети взрослого населения планеты. Развивается недуг постепенно.

Возможные осложнения гипертензии

Парк - ресурс о здоровье