3 степень артериальной гипертензии причины симптомы и лечение

Артериальная гипертензия – это болезнь, которая характеризуется серьёзным повышением давления крови в большом кругу кровообращения. В современном мире подобную патологию относят к одной из самых важных медицинских и социально-экономических проблем. Диагноз артериальная гипертензия не только является крайне распространённым, но и приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

степень артериальной гипертензии причины симптомы и лечение

Под термином «артериальная гипертензия«, «артериальная гипертония» понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах «гипертония» и «гипертензия» практически нет. Как следует из этимологии, hyper — от греч. над, сверх — приставка, указывающая на превышение нормы; tensio — от лат. — напряжение; tonos — от греч. — напряжение. Таким образом, термины «гипертензия» и «гипертония» по сути дела обозначают одно и то же — «сверхнапряжение».

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин «гипертоническая болезнь» и соответственно «артериальная гипертония», в зарубежной литературе применяется термин «артериальная гипертензия«.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами («симптоматические артериальные гипертензии») (Рекомендации ВНОК, 2004).

Диагностика

При постановке диагноза гипертонической болезни 3 степени врачи принимают во внимание общее состояние пациента, информацию, полученную во время осмотра, показатели давления, наличие и степень осложнений.

Для точности,в течение суток проводится мониторинг АД и ЭКГ. Далее в течение двух недель показания АД снимаются дважды в сутки. Также проводится целый ряд диагностических мероприятий: прослушиваются легкие и сердечные тоны, определяется конфигурация и состояние сердца. Назначают УЗИ внутренних органов и электрокардиограмму. Обязательно делают общие анализы мочи и крови, и биохимические — для выявления уровня креатинина, мочевой кислоты, глюкозы и калия.

Дополнительного обследования почек, сердца и сосудов требует гипертония 3 степени риска 3.

Самым частым отягощающим фактором этой формы является сахарный диабет.

В клинике на пациента обязательно заводится история синдрома гипертензивной болезни, куда вносятся все необходимые данные: результаты анализов и осмотра, диагноз, сопутствующие заболевания и общую информацию.

Читайте также:  Безболевая ишемия миокарда: как распознать и вылечить?

Степени болезни

В зависимости от уровня артериального давления и группы гипертензии, различают три степени развития болезни:

Степени болезни
  1. При 1 степени, еще ее называют легкой, величина АД равна 140/90 или 160/100. Назначают диету и рекомендуют сменить образ жизни.
  2. Артериальная гипертензия 2 степени допустимы показатели 160/100 или же 180/110. Эту стадию называют умеренной. Здесь уже стоит выявить основание возникновения болезни, и разработать метод лечения.
  3. При 3 степени гипертензии, превышение 180/110 считается тяжелой формой гипертензии, человеку требуется помощь врача.

На приеме специалист перед назначением лечения должен узнать принимал ли пациент наркотические препараты, возраст, наследственные заболевания, содержание холестерина, есть ли склонность к сахарному диабету, присутствует ли ожирение, социоэкономические и этнические убеждения.

Степени болезни

В итоге, оценив всю картину факторов, оказывающих действие на развитие болезни, устанавливают вид и степень заболевания. Подбирают способ лечения. Так, с помощью специалистов, можно предсказать, когда произойдет инсульт или инфаркт миокарда на 10 лет вперед и исправить это.

Степени развития гипертензии

Степени болезни

Почему развивается артериальная гипертензия?

Однозначно выявить причины артериальной гипертензии очень сложно. Состояние зачастую развивается у людей, входящих в группы риска, а также у пациентов с определёнными заболеваниями. Во втором случае диагностируется вторичная артериальная гипертензия. Как правило, чем старше человек, тем выше его давление. Более трети людей пенсионного возраста страдают от гипертензии. Даже если в возрасте пятидесяти лет человек не испытывает проблем с давлением, согласно статистике, они возникнут позднее с 90% вероятностью.

Как правило, пациент с артериальной гипертензией изначально страдает от:

Почему развивается артериальная гипертензия?
  • Патологий почек,
  • Опухоли надпочечников,
  • Сахарного диабета,
  • Аномалий ренальных артерий или органов мочеполовой системы,
  • Врожденных и приобретенных сердечных пороков,
  • Поражений центральной нервной системы,
  • Черепно-мозговых травм,
  • Инфекций, затрагивающих оболочки головного мозга, таких как менингит,
  • Опухолей головного мозга,
  • Заболеваний щитовидной железы.

Также возникновению проблемы нередко предшествует потребление медикаментов с гипертензивным действием и высокий холестерин. Вероятность заболеть значительно повышается у людей, которые входят в одну или несколько групп риска. В первую очередь, это касается возраста, однако большую роль играет и наследственность. Риск артериальной гипертензии особенно высок у тех, чьи родственники первой линии имели аналогичный диагноз.

Другие факторы риска включают в себя:

Почему развивается артериальная гипертензия?
  • Стресс и серьёзные эмоциональные нагрузки,
  • Курение,
  • Распитие алкоголя,
  • Атеросклероз,
  • Ожирение,
  • Малоподвижность
  • Потребление большого количества поваренной соли.

Малоподвижный образ жизни способствует развитию артериальной гипертензии

Клинические рекомендации врачей по избежанию повышения давления всегда включают в себя здоровый образ жизни. Подвижность и следование правилам питания способствуют здоровью сердечной системы и нормальному уровню холестерина. Заболевание считается настолько серьёзным, что, согласно протоколу 2017 и 2018 годов, артериальная гипертензия 2 степени и выше считается основанием для освобождения от службы в армии.

Почему развивается артериальная гипертензия?

Степени артериальной гипертонии

В современной кардиологии используется несколько классификаций артериальной гипертонии.

Читайте также:  Декомпенсированная сердечная недостаточность

1. Классификация по происхождению

Артериальная гипертензия может быть самостоятельным заболеванием (гипертоническая болезнь). Или же выступать признаком заболеваний других органов, систем — желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), почек, сердца, сосудов. А также являться результатом приема некоторых лекарственных средств. В таком случае речь будет идти о симптоматической (или вторичной артериальной гипертонии).

2. Классификация АГ по уровню артериального давления, принятая ВОЗ, различает три степени артериальной гипертонии:

1 степень (мягкая) — 140-159/90-99; 2 степень (средняя) — 160-179/100-109; 3 степень (тяжелая) — 180/110 и выше;

Отдельно выделяется изолированная систолическая гипертония — САД выше 180, ДАД — ниже 90.

3. По степени поражения органов-мишеней различают три стадии артериальной гипертензии:

  • на первой стадии артериальной гипертензии повышение артериального давления не сопровождается изменениями в органах-мишенях;
  • на второй стадии отмечаются стойкое повышение АД и органические изменения внутренних органов (однако без значимого нарушения их функций).На этой стадии развития АГ могут обнаружиться признаки атеросклеротического поражения крупных сосудов, сужение артерий сетчатки глаза, гипертрофия левого желудочка сердца; отмечается повышение уровня креатинина в крови и белка в моче;
  • на третьей стадии артериальной гипертензии существенное повышение АД связано с патологическими изменениями органов-мишеней и выраженным нарушением их функций (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, геморрагии сетчатки глаза и др.).

1

УЗИ сердца при гипертонии

2

ЭКГ при гипертонии

3

Диагностика гипертонии в «МедикСити»

Риск при артериальной гипертензии степени

При установлении риска характерного недуга врачи учитывают возраст, пол, наличие хронических болезней в организме клинического больного. Эта информация помогает спрогнозировать клинический исход, сократить вероятность серьезных осложнений со здоровьем, инвалидности. Риск 2 при артериальной гипертензии 2 степени обозначает, что необратимые процессы во внутренних органах под воздействием скачков артериального давления наблюдаются лишь спустя 10 лет, вероятность инсульта и инфаркта составляет 20%.

Симптомы артериальной гипертензии

К симптомам артериальной гипертензии относят:

  • Головокружение, ощущение тяжести в голове или в глазницах;
  • Пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях, иррадиирущая в глазницы;
  • Ощущение пульса в голове;
  • Мелькание бликов или мушек перед глазами;
  • Шум в ушах;
  • Покраснение и лица;
  • Отечность лица после сна, особенно в области век;
  • Ощущение покалывания или онемения пальцев рук;
  • Тошнота;
  • Отечность конечностей;
  • Повышенная потливость;
  • Периодический озноб;
  • Внутреннее напряжение и чувство тревоги;
  • Склонность к раздражительности;
  • Ухудшение памяти;
  • Снижение общей работоспособности;
  • Учащенное сердцебиение.

Артериальная гипертензия степени риск 3

Вероятность того, что человек получит инфаркт или инсульт в последующие 10 лет составляет 30%. Артериальная гипертензия 1 степени риск 3 является серьезным диагнозом, лечение которого нельзя откладывать в дальний ящик. Чтобы не спровоцировать раннее возникновение заболевания, необходимо постараться исключить все факторы риска, которые могут вызвать инфаркт или инсульт. Этому может поспособствовать только врач специалист, который назначит нужную терапию для лечения, подберет к пациенту индивидуальный подход, расскажет о профилактических мерах.

Что такое артериальная гипертензия 1 степени риск 3 и как ее лечить? Риск 3 требует обязательного медикаментозного влияния, которое максимально облегчит состояние больного, будет провоцировать уменьшение артериального давления. После полного обследования больного врач может назначить такие препараты:

Антагонисты кальция и диуретики. Бета-блокаторы. Альфа-блокаторы. Ингибиторы АПФ.

Только правильно подобранные препараты позволят больному уменьшить проявления болезни и ее симптоматику, максимально уберегая себя от любых осложнений, которые могут перерасти в более серьезную 2,3 или 4 степень.

Гипертония степени

Отдельные специалисты выделяют и 4 стадию болезни, очень тяжелую. В большинстве случаев летальный исход близок. Страдания больного стараются по возможности облегчить, а при каждом гипертоническом кризе оказывают первую медицинскую помощь. Больного укладывают, приподнимая его голову. Ему срочно дают лекарства, резко понижающие давление.

При отсутствии лечения появляются новые осложнения. Одни из них провоцируют другие, и болезни все больше одолевают человека. Чтобы вовремя остановить этот губительный процесс, нужно всего лишь следить за динамикой изменения своего АД хотя бы с помощью обычного тонометра.

Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». Наши авторы

Парк - ресурс о здоровье